Mŕtvica je akútne narušenie cerebrálneho obehu. Veľmi časté ochorenie, ktoré dnes postihuje nielen starších ľudí. Pokiaľ ide o Rusko, naša krajina má najvyššiu úmrtnosť na mozgovú príhodu. Medzi pacientmi, ktorí to prežili, čísla nie sú povzbudivé. Iba 20 % ľudí sa dokázalo vrátiť do normálneho života.
Aké sú následky mŕtvice pre ženy? Aká je liečba? Prečo dôjde k mŕtvici? Aké prognózy obnovy poskytujú špecialisti? Odpovede na tieto otázky poskytneme v článku.
Čo je toto?
Ak hovoríme o ischemickej cievnej mozgovej príhode, ide o akútnu nedostatočnosť prekrvenia mozgu, ktorá vedie k porušeniu najdôležitejších neurologických funkcií. Jeho bežnou príčinou je upchatie ciev krvnými zrazeninami alebo embóliou. V dôsledku nedostatočného zásobovania krvou odumierajú celé oblasti mozgu. V dôsledku toho sú porušené funkcie, za ktoré boli zodpovední.
Okrem ischemickej cievnej mozgovej príhody sa rozlišujú hemoragické a subarachnoidálne cievne mozgové príhody. Ale v lekárskej praxi prevažujú prípady mŕtvice práve kvôli ischemickejtypu (70-85%), keď dôjde k upchatiu alebo stlačeniu krvných ciev v dôsledku embólie, trombózy alebo iných kardiovaskulárnych ochorení.
Pri hemoragickej cievnej mozgovej príhode nejde o stlačenie, ale už o prasknutie ciev s následným krvácaním do mozgu, pričom krv vstupuje do jeho komôr, pod membrány. Takáto cievna mozgová príhoda je diagnostikovaná u 20 – 25 % pacientov.
Najzriedkavejší typ je subarachnoidálny (1-7%). Táto mŕtvica má traumatický charakter. Je to dôsledok prasknutia arteriálnej aneuryzmy, akéhokoľvek kraniocerebrálneho poranenia. Dochádza k výronu krvi do priestoru medzi pia mater a arachnoideou.
Mŕtvica sa vo všeobecnosti nazýva záchvat, pri ktorom ložiskový alebo cerebrálny neurologický deficit trvá dlhšie ako jeden deň. To znamená, že počas tejto doby je prívod krvi do mozgových buniek akútne narušený. Tie stavy, pri ktorých sa neurologické funkcie obnovia maximálne po troch týždňoch, sa nazývajú malá, mikromŕtvica.
Následky mozgovej príhody u žien závisia od obdobia, počas ktorého časti mozgu chýbali krv a s ňou aj kyslík a ďalšie prvky potrebné pre bunky.
Rizikové faktory
Čo spôsobuje mŕtvicu? Kardiovaskulárne ochorenia, úrazy, v dôsledku ktorých trpia cievy zásobujúce mozog krvou. Najzávažnejšie môžu byť následky mŕtvice u žien. Preto musíte starostlivo sledovať svoje zdravie, ak ste v ohrození:
- Vek od 50 rokov (treba zaplatiťdávajte pozor na správny režim „spánok-bdenie“).
- Hypertenzia (indikovaná na vedenie denníka krvného tlaku).
- Chronické ochorenia srdca (je potrebné včas podstúpiť diagnostiku, vykonať úplnú liečbu).
- Ischemické prechodné záchvaty (sú alarmujúcim predzvesťou mŕtvice aj srdcového infarktu).
- Práca spojená s neustálym nervovým vypätím.
- Závislosť od fajčenia (ovplyvňuje krvný tlak).
- Nadváha.
- Vysoká hladina „zlého“cholesterolu v krvi.
- Asymptomatická stenóza (kompresia) krčných tepien.
- Diabetes mellitus.
- Dedičná predispozícia (mŕtvica bola diagnostikovaná u blízkych príbuzných).
Príznaky
V tomto článku sa pozrieme na príznaky a následky mŕtvice u žien. Tento nebezpečný stav sa prejavuje takto:
- Paralýza končatiny, polovice tela (resp. rozlišuje sa pravostranná a ľavostranná mozgová príhoda), menej často - celého tela.
- Porušenie pocitov v jednej polovici tela.
- Strata zorného poľa.
- Zhoršené videnie jedného alebo oboch očí.
- Dvojité videnie.
- Nezrozumiteľná reč.
- Čiastočne alebo úplne narušená koordinácia pohybov.
- Skreslená tvár.
- Závrat.
- Nystagmus (nekontrolovaná rotácia očných buliev).
- Strata vlákna konverzácie, zmätok slov.
- Volebná účasť, strata vedomia.
Aké sú príznaky a následky mikromŕtvice?ženy? Vyčnieva to isté, rovnaké znaky tohto stavu. Môže byť vyjadrený slabšie alebo čiastočne.
Ako sa dozviem o mŕtvici?
Následky mŕtvice u žien môžu byť najzávažnejšie. Je dôležité správne identifikovať tento stav, pretože príznaky sa môžu prejaviť čiastočne, v rôznych kombináciách. Musíte požiadať osobu, aby urobila jednoduchý test:
- Požiadajte o úsmev. Tvár v patologickom stave bude vychýlená a úsmev bude asymetrický.
- Ak osoba sedí alebo stojí, požiadajte ju, aby zdvihla ruky o 90 stupňov, ak leží, o 45 stupňov. Ak dostane mŕtvicu, jedna z jeho rúk klesne.
- Požiadajte o jednoduchú frázu. Pri mozgovej príhode je reč človeka nezreteľná.
Prvá pomoc
Ešte raz opakujeme, že následky mozgovej príhody u ženy v starobe môžu byť najzávažnejšie – až smrť. Preto je samoliečba v tomto prípade nebezpečná pre život a zdravie pacienta.
Ak vám test dal dôvod domnievať sa, že osoba má mozgovú príhodu, zavolajte čo najskôr záchranku. Pred príchodom špecialistov môžete obeti pomôcť takto:
- Ak osoba leží, trochu jej zdvihnite hlavu.
- Uvoľnite oblečenie, ktoré obmedzuje jeho telo, dýchanie.
- Zmerajte si krvný tlak.
- Navrhnite liek, ktorý normalizuje krvný tlak. Ale len z tých prostriedkov, ktoré si pacient zobral skôr.
- Ponorte nohy pacienta do misky s mierne horúcou vodou.
- Otočte obeťnapravo. Ak osoba pociťuje nutkanie na vracanie, podložte jej pod ústa tácku.
- Ak pacient stratí vedomie, vytiahnite mu jazyk a stlačte ho, aby neklesol.
Liečba
Liečba sa vykonáva iba v nemocnici. Zahŕňa nasledujúce oblasti:
- Základná terapia. Kontrola telesnej teploty, úľava od záchvatov, odstránenie bolestí hlavy, udržiavanie rovnováhy vody a elektrolytov, kontrola a ďalšia korekcia srdcovej činnosti, stavu ciev, krvného tlaku, hladiny glukózy v krvi. Podľa indikácií - oxygenoterapia.
- Trombolytická terapia zameraná na obnovenie normálneho prietoku krvi v cievach.
- Antikoagulačná liečba zameraná na prevenciu tvorby krvných zrazenín v cievach.
- Odstránenie edému mozgu pomocou diuretík.
Správna starostlivosť o pacienta je tiež dôležitá. Bez toho sa k následkom mŕtvice u staršej ženy môžu pridať komplikácie spojené s dlhotrvajúcou nehybnosťou. Kongestívna pneumónia, tromboembolizmus, tromboflebitída, preležaniny a ich ďalšia infekcia.
Pacienta je potrebné otáčať zo strany na stranu, dbať na to, aby sa posteľná bielizeň nezložila do záhybov. Vykonajte s ním fyzickú a rečovú gymnastiku, robte masáže.
Dodatočné terapeutické opatrenia
Na zmiernenie účinkov mŕtvice u žien (pravostranná,ľavostranné), zavádzajú sa ďalšie moderné metódy liečby:
- Liečba drogami.
- Botoxová terapia.
- cvičenie.
- Fyzioterapia.
- Masáž.
- Kinestetika.
- Reflexológia.
- Bobat terapia.
- Fytoterapia.
- Špeciálne diéty.
- Psychoterapia.
- Ergoterapia.
Následky po hemoragickej mŕtvici
Následky mozgovej príhody u 40-ročnej ženy vo väčšine prípadov nie sú také závažné ako u staršej osoby. Všetko ale závisí od individuálneho priebehu ochorenia, oblasti poškodenia mozgu.
Vo všeobecnosti sú následky hemoragickej mŕtvice nasledovné:
- Vážne problémy s pohybom, rečou, pamäťou, jasnosťou myšlienok.
- Najčastejším dôsledkom je čiastočná paralýza. Postihuje jednu končatinu - ruku alebo nohu, časť tváre, pravú alebo ľavú, v závislosti od miesta lézie mozgu. V ochrnutej končatine dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate motorickej aktivity, zmene citlivosti, svalového tonusu.
- Zmena správania, psychického stavu pacienta: reč sa stáva nezrozumiteľnou a nesúvislou, dochádza k jasnému porušeniu postupnosti písmen, zvukov.
- Problémy s pamäťou, rozpoznávaním jedného znaku, depresiou, apatiou.
Následky po ischemickej cievnej mozgovej príhode
Následky mozgovej príhody u mladých žien nie sú také výrazné ako ustarí ľudia. Ide však o všeobecné údaje. Klinický obraz v jednotlivých prípadoch môže byť úplne odlišný.
V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody nie sú následky vo väčšine prípadov také závažné ako pri hemoragickej. Je pravdepodobnejšie, že sa pacient rýchlejšie a úplnejšie zotaví. Ale aj tu sú pozitívne predpovede zriedkavé – existuje len málo prípadov, keď vážne narušenie cerebrálnej cirkulácie prejde pacientovi bez stopy.
Najčastejšie následky:
- Poruchy reči.
- Dysfunkcia prehĺtania.
- Dysfunkcia motora.
- Problémy so spracovaním informácií.
- Zmeny v správaní pacienta.
- Výskyt bolestivých syndrómov spôsobených nie fyziologickými, ale neurologickými problémami.
Následky, ktoré zhoršujú stav pacienta
Následky mŕtvice u žien (ľavostranná, pravostranná) môžu byť zhoršené ďalšími faktormi:
- Hlavné ohnisko poškodenia mozgu je v jeho funkčne významných oblastiach. Najmä v rečovom a pohybovom centre.
- Rozsah mozgovej lézie.
- Hlavným problémom pri obnove motorických zručností je úctyhodný vek pacienta.
- Hrubé porušenie tonusu svalov končatín.
- Porucha muskuloskeletálneho vnímania (pacient necíti, kde má končatinu, ak ju nevidí).
- Redukcia inteligencie.
- Emocionálne dôsledky (najmädepresia).
Prognózy
Takéto môžu byť následky mozgovej príhody u ženy. Poďme teraz k prognózam špecialistov:
- Úmrtnosť na mŕtvicu v Ruskej federácii je najvyššia na svete – 175 úmrtí na 100 000 obyvateľov ročne. Do mesiaca po mŕtvici zomrie viac ako 34 % obetí. V priebehu roka sa u každého druhého pacienta zaznamená smrteľný výsledok.
- Z pacientov, ktorí prekonali mozgovú príhodu, sa len 20 % zotavuje relatívne dobre. To znamená, že nemajú pridelené zdravotné postihnutie.
- 18 % obetí stráca rečovú funkciu.
- 48 % ľudí, ktorí prekonali mozgovú príhodu, stráca schopnosť samostatného pohybu.
Šance na zotavenie pri zvýšení:
- Skorý začiatok rehabilitácie.
- Udržať inteligenciu nedotknutú.
- Aktívny záujem samotného pacienta o uzdravenie.
- Správne zvolený rehabilitačný program.
Recovery
Rehabilitácia pacienta bude úspešnejšia, ak bude založená na nasledujúcich princípoch:
- Skorý štart – hneď ako bude život obete mimo ohrozenia.
- Dôsledné a systematické používanie techník. Začína sa masážou, potom sa prechádza k pasívnej gymnastike. Ďalej - fyzioterapeutické cvičenia, tréning na simulátoroch, fyzioterapia.
- Zložitosť. Rehabilitácia sa neobmedzuje len na obnovenie motorických funkcií. Mŕtvica je vážna ranapsycho-emocionálne pozadie. Pacient potrebuje logopéda, neuropsychológa, psychiatra, aby mu obnovil reč, pamäť a jasnosť myšlienok.
Následky mŕtvice pre ženy nemožno nazvať bezvýznamnými. Ich závažnosť je ovplyvnená vekom pacienta, rozsahom poškodenia mozgových oblastí a typom cievnej mozgovej príhody. Všeobecné predpovede sa tu môžu radikálne líšiť od individuálnych.
