Mnoho pacientov chodí k zubárovi s problémom zmeny odtieňa skloviny. Táto chyba sa nazýva "tetracyklínové zuby". Aká nebezpečná je táto diagnóza, vyžaduje si špecifickú liečbu?
Čo je tetracyklín?
Tetracyklín je aktívnou zložkou mnohých širokospektrálnych liekov. Lieky s touto látkou sa používajú pri liečbe zápalu pľúc, vredov rôznej etiológie, kožných vyrážok. Niekoľko desaťročí lekári nevedeli pochopiť, prečo po použití množstva liekov získala sklovina u pacientov pretrvávajúcu žltú farbu. Až v roku 1980 sa objavil pojem „tetracyklínové zuby“. Všetko sa ukázalo byť mimoriadne jednoduché. Tetracyklín, ktorý vstupuje do tela, mineralizuje vápnikom, čo spôsobuje nezvratné poškodenie kostnej štruktúry. Podobný účinok možno dosiahnuť iba vtedy, ak je tkanivo v procese tvorby. Z tohto dôvodu sú touto chybou ohrozené malé deti a tehotné ženy. Mierny príjem tetracyklínu neohrozuje zdravie. Pri vysokých dávkach môže látka spôsobiť hypopláziu.
Príčiny rozvoja patológie
Tetracyklínové zuby sa objavujú iba v jednom prípade - pri užívaní liekov s rovnakou zložkou. Vývoj takejto kozmetickej chyby môže byť uľahčený perorálnym aj vonkajším užívaním liekov. Sm alt nestmavne okamžite, ale časom. Špecifické obdobie prejavu patológie závisí od viacerých faktorov. Toto je:
- individuálne vlastnosti tela;
- expozícia potravín;
- účinok ultrafialových lúčov;
- Reakcia tela na liek.
Vonkajšie znaky
Pri užívaní liekov s tetracyklínom sa kumulatívny účinok prejavuje rôznymi spôsobmi. Sm alt môže nadobudnúť rôzne odtiene, farbiť alebo úplne zmeniť svoju farbu. Patológia sa zvyčajne začína objavovať na krčku zuba alebo pozdĺž jeho obrysu. Keď sa do tela dostanú malé dávky tetracyklínu, zafarbí sa iba vnútorná časť skloviny. V prípade neustálej medikácie sa farba zubov mení chaoticky. Napríklad jeden pes je pokrytý pruhmi sivého odtieňa so žltými nečistotami, zatiaľ čo druhý zostáva nezmenený. Farba samotnej skloviny sa môže meniť od jedovatého citróna po hnedú. Pri súčasnom použití produktov s farbivami (káva, víno) sa odtieň zubov stáva tmavosivý.
Základné princípy liečby
Pred začatím liečby sa musíte uistiť, že zmena odtieňa skloviny a ďalšie príznakyboli spôsobené užívaním liekov zo skupiny tetracyklínov. Mali by ste tiež vylúčiť vplyv iných faktorov, ktoré môžu zmeniť farbu zubov. čo si to vyžaduje? Zubár vykoná vizuálne vyšetrenie chrupu a vyšetrí pacientovu anamnézu. Jednou z najúčinnejších diagnostických metód je použitie UV lampy. Pod jeho lúčmi by mali byť primerane osvetlené oblasti, v ktorých je prítomný tetracyklín. Po potvrdení diagnózy lekár zvolí terapiu. Liečba tetracyklínových zubov je namáhavý proces, ktorý zahŕňa niekoľko fáz:
- profesionálne upratovanie;
- remineralizácia;
- fluórová vrstva;
- Kozmetologická korekcia defektu (bielenie + obnova).
Na dosiahnutie maximálneho účinku by liečba mala byť komplexná. Pozrime sa na každú fázu podrobnejšie.
Profesionálne upratovanie
Profesionálne čistenie zahŕňa postup na odstránenie tvrdých a mäkkých usadenín z povrchu skloviny. Prispieva k efektívnejšej diagnostike, lepšiemu prieniku liekov. Väčšina postupov používaných pri liečbe tejto patológie sa uskutočňuje v neprítomnosti karyóznych procesov v ústnej dutine. Preto pred ich začatím je potrebné odstrániť všetky zubné choroby.
Remineralizácia
Tetracyklínové zuby alebo skôr škvrny na nich vznikajú v dôsledku nedostatočnej mineralizácie skloviny. Je dôležité doplniť nedostatok týchto látoksúčasť priebehu liečby. Na posilnenie skloviny sa používajú prípravky s fluórom, vápnikom a fosforom. Štandardný priebeh liečby pozostáva z 15 fono- a elektroforéznych procedúr.
Fluoridový povlak
Po remineralizácii zubári odporúčajú prekryť zuby fluórovým lakom. Tento prípravok je tmavá viskózna kvapalina a pozostáva z mnohých zložiek užitočných pre sklovinu. Po povlaku sa na povrchu zubov vytvorí tvrdá vrstva. Chráni sklovinu pred účinkami negatívnych faktorov a stratou minerálov. Fluoridový lak je tiež navrhnutý tak, aby inhiboval baktérie v ústach, ktoré prispievajú k zubnému kazu.
Tetracyklínové bielenie zubov
Posudky zubných lekárov naznačujú, že liečba farbením tetracyklínom by mala byť zameraná na posilnenie skloviny a zabránenie jej ďalšej deštrukcii. Preto sa oddelene od priebehu terapie vykonáva odstránenie kozmetického defektu. V závislosti od stupňa poškodenia sa používa bielenie alebo obnova. Zvážte každú možnosť podrobne.
Bielenie (životné alebo vnútorné) sa odporúča na rovnomerné zafarbenie skloviny. V prvom prípade sa používa laser a ZOOM lampa. S ich pomocou môžete zosvetliť sklovinu asi o 10 tónov a efekt pretrváva niekoľko rokov. Laserové bielenie sa považuje za najšetrnejší postup. Lekár nanesie na sklovinu špeciálny gél, ktorý následne ožiari lampou. V tomto čase fotosenzitívny povlak začína uvoľňovať kyslík, čo prispieva kzmena farby pigmentov na zuboch. Tento postup je absolútne bezbolestný. Trvanie liečby určuje zubný lekár, berúc do úvahy stupeň zanedbania takejto patológie, ako sú tetracyklínové zuby.
Bielenie pomocou ZOOM lampy sa vykonáva nasledovne. Najprv sa na sklovinu aplikuje peroxid vodíka a potom sa ožiari špeciálnym prístrojom. Tento postup niekedy sprevádza nepohodlie a bolesť.
Vnútorné bielenie je indikované na farbenie hlboko ležiacich tkanív. V tomto prípade sa lieky vstrekujú do pulpálnej dutiny. Výber konkrétneho spôsobu kozmetickej korekcie defektu určuje lekár spolu s pacientom. Každý z nich má pozitívne aj negatívne recenzie. Tie posledné sú vo väčšine prípadov spôsobené neprofesionalitou lekárov a nízkou úrovňou zubných ambulancií. Určitú úlohu pri výbere zohráva aj cena zákroku. Použitie lasera bude stáť asi 10-12 tisíc rubľov, použitie zariadenia ZOOM stojí dvakrát toľko. Pre mnohých sa rozhodujúcim faktorom pri výbere stávajú fotografie iných pacientov, ktorí podstúpili bielenie zubov tetracyklínom. Pred a po každej procedúre je odtieň skloviny na takýchto obrázkoch odlišný, takže môžete vyvodiť určité závery o účinnosti konkrétnej metódy.
Restoration
Renovácia je indikovaná pri čiastočnom poškodení zubnej skloviny. Vzhľadom na stupeň zafarbenia a lokalizáciu škvŕn používa moderná stomatológia fotokompozit, fazety alebo procedúruprotetika.
Fotokompozit je špeciálny materiál, ktorý vzhľadom pripomína živicu. Kompozícia sa aplikuje na povrch zuba a potom sa ožiari halogénovou lampou. Vplyvom svetla fotokompozit stvrdne a vytvorí silnú kôru. Obnova pomocou dýh si vyžaduje iný prístup. Počas tohto postupu sa na prednú plochu zuba umiestni keramická platnička. Ide o pomerne nákladnú metódu, ale s jej pomocou je možné dosiahnuť efekt „hollywoodskeho úsmevu“. V prípade poškodenia hlbokých tkanív zuba, keď sú uvedené možnosti korekcie bezmocné, sa používa protetika.
Summarize
Pigmentácia na sklovine nie je vždy spôsobená používaním produktov s farbiacimi zložkami. Pomerne často tento problém riešia pacienti po liečbe niektorými liekmi. Tento článok poskytuje informácie o tom, ako bieliť tetracyklínové zuby. Výber prostriedkov a metód na realizáciu takéhoto postupu je obrovský. Včasné odvolanie sa na kvalifikovanú pomoc umožňuje nielen obnoviť krásny úsmev, ale aj zabrániť rozvoju komplikácií.
