V našej dobe sa frekvencia krvných testov na cukor (glukózu) výrazne zvýšila. A nie nadarmo, pretože jeho výsledky môžu vypovedať o mnohých poruchách v tele, o ochoreniach spojených s endokrinným systémom, ochoreniach obličiek, pankreasu, pečene, hypotalamu, zápalových procesoch v tele, nádoroch v žalúdku a otravách toxickými látkami. látok. Najčastejším ochorením, ktorého príznakom je zvýšená koncentrácia cukru v krvi, je diabetes mellitus.
Každých šesť hodín na svete zomrie človek na túto chorobu. Viac ako 400 miliónov ľudí má cukrovku. A toto číslo neustále rastie. Každý tretí z nich zároveň o chorobe nevie. Je to spôsobené tým, že spočiatku je choroba asymptomatická a ľudia si neuvedomujú, že v ich tele sa začali objavovať nezvratné zmeny.
Diabetes je možné diagnostikovať v počiatočnom štádiu vykonaním testu glukózy v krvi. Potom môžu byť vážne následkyvyhýbajte sa úpravou stravy a udržiavaním zdravého životného štýlu.
Vo všeobecnosti absolvovanie tejto analýzy nespôsobuje veľké problémy, ale jej výhody sú neoceniteľné. Preto by mal preventívne darovať krv na glukózu každý človek (aj ten, kto sa cíti dobre). Neublíži to ani malým deťom.
Aké normy hladiny cukru v krvi zo žily u žien, mužov a detí sa považujú za prijateľné a ktoré naznačujú ochorenie; aké typy analýz existujú a ako sa na ne pripraviť, aby sa dosiahla maximálna presnosť ukazovateľov; ako pochopiť, že je potrebné prejsť touto analýzou, je popísané v tomto článku.
Čo je test na cukor?
To, čo sa ľudovo nazýva test cukru, lekári označujú ako test glukózy v krvi. Uhľohydrátová potrava, ktorú človek skonzumuje, sa rozloží na monosacharidy, z ktorých 80 % tvorí glukóza (to znamená, keď hovoríme o krvnom cukre). Nachádza sa v ovocí, bobuľových plodoch, mede, čokoláde, cvikle, mrkve atď. Do krvného obehu sa dostáva z čriev a pečene. Inzulín pomáha absorbovať glukózu. Táto látka je v krvi a pred jedlom, ale v minimálnom množstve. Po jedle jeho koncentrácia stúpa a potom opäť klesá (až do ďalšieho jedla).
Glukóza je pre ľudské zdravie veľmi dôležitá, pretože je hlavným zdrojom energie, palivom pre bunky, tkanivá a orgány. Glukóza poskytuje 50 % všetkej energie z potravy.
Glykémia je miera koncentrácie glukózy. Má významný vplyv na pohodu a zdravie.človek.
Nízka hladina cukru v krvi
Stav, pri ktorom je hladina glukózy nízka, sa nazýva hypoglykémia. Pochádza z fyzického alebo emocionálneho preťaženia, nedodržiavania diéty, chronických chorôb. V tomto prípade nevedie krátkodobá hypoglykémia k vážnym následkom.
Ľudia s nízkou hladinou glukózy v krvi by mali vždy nosiť potraviny alebo nápoje, ktoré rýchlo dodajú glukózu, ako sú sladkosti, sladená voda atď. Tiež sa vyhýbajte cvičeniu, stresu, viac odpočívajte, dodržiavajte denný režim a diétu, jedzte menej komplexných sacharidov.
Príznaky hypoglykémie
Ak má človek nízku koncentráciu cukru v krvi, pravidelne ho premáha silný pocit hladu. Búšenie srdca - rýchle, potenie - zvýšené, psychický stav - nepokoj (vzrušivosť, podráždenosť, nekontrolovaná úzkosť). Okrem toho sa neustále cíti únava, slabosť, letargia, nie je žiadna sila na prácu. Niekedy sa objavia závraty a mdloby.
Vysoká hladina cukru v krvi
Hyperglykémia je oveľa bežnejšia ako hypoglykémia.
Vysoká koncentrácia je tiež dočasná kvôli záťaži a stresu, ktoré napĺňajú život moderného človeka. S normalizáciou rytmu a životného štýlu, duševného stavu sa koncentrácia glukózy vráti do normálu bez toho, aby spôsobila významné poškodenie tela.
Príznakyhyperglykémia
Pri hyperglykémii, podobne ako pri hypoglykémii, sa prejavuje únava a ospalosť, nestabilný duševný stav. Okrem toho ľudia so zvýšenou koncentráciou glukózy zaznamenávajú sucho v ústach, imaginárne hmatové vnemy, suchú pokožku a zrýchlené dýchanie. Jasnosť videnia sa znižuje, rany sa zle hoja, na koži sa objavujú hnisavé zápaly, hmotnosť prudko klesá. Na hyperglykémiu poukazuje aj časté močenie, neustály smäd a sklon k infekčným chorobám. V závažných prípadoch sa objaví nevoľnosť a vracanie.
Príčiny nerovnováhy cukru v plazme
Predĺžená hypoglykémia nastáva v dôsledku podvýživy s užívaním sladkostí, prázdnych sacharidov vo veľkých množstvách. V tomto prípade pankreas produkuje nadmerné množstvo inzulínu a glukóza sa hromadí v tkanivách.
Choroby hypotalamu, obličiek, nadobličiek môžu tiež viesť k hypoglykémii.
Dôvodom môže byť aj porušenie funkcie tvorby inzulínu pankreasu alebo jeho nádoru (keďže rast buniek a tkanív žľazy prispieva k jej väčšej produkcii inzulínu).
Predĺžená hyperglykémia hovorí o ochoreniach endokrinného systému spojených s hyperfunkciou štítnej žľazy (rýchlosť uvoľňovania inzulínu je vyššia ako rýchlosť absorpcie), problémoch hypotalamu, neustálych zápalových procesoch v tele, menej často problémy s pečeňou. Hyperglykémia je často príznakom cukrovky.
Odporúčania na prípravu na test
AkoUž bolo uvedené, že preventívnu analýzu by si mal každý urobiť aspoň raz za šesť mesiacov. Ak sú však prítomné príznaky hyper- alebo hypoglykémie, hladiny glukózy v krvi by sa určite mali merať.
Aby výsledky odrážali skutočný zdravotný stav a v prípade nerovnováhy glukózy bolo možné predpísať správnu liečbu, treba dodržiavať určité pravidlá.
Krv na cukor sa odoberá vždy nalačno (zo žily aj z prsta) po osemhodinovej abstinencii od jedla (minimálne). Prestávka môže byť od 8 do 12 hodín, ale nie viac ako 14, pretože jedlo vedie k zvýšeniu hladiny glukózy. Je pohodlnejšie darovať krv ráno.
Pred analýzou sa neodporúča opierať sa o sladkosti a potraviny bohaté na sacharidy (zároveň nemôžete výrazne zmeniť svoj jedálniček). Diéty je potrebné opustiť do troch dní.
Výsledky analýzy ovplyvňujú aj emocionálne zážitky, preto je potrebné navštíviť zdravotnícke zariadenie v pokojnom, vyrovnanom stave.
Dokonca aj rýchla prechádzka do nemocnice môže skresliť výsledky, takže šport a akýkoľvek aktívny oddych sú pred analýzou kontraindikované: zvýšená hladina sa môže znížiť a hyperglykémia nebude zistená.
Tiež sa treba vzdať zlých návykov: aspoň dve hodiny pred analýzou nefajčiť, dva dni nepiť alkohol.
Po infekčných ochoreniach (napríklad SARS, chrípka, tonzilitída) by mali prejsť dva týždne. Ak napriek tomu potrebujete urobiť test skôr, musíte upozorniť lekára, laboranta, aby sa táto skutočnosť zohľadnila pri dekódovaní.
Dokonca aj masáž, röntgen, fyzioterapia sa meníukazovatele v analýze.
Na lieky (dokonca aj na perorálnu antikoncepciu) treba upozorniť a ak je možné ich na istý čas odmietnuť, tak ich dva dni pred analýzou radšej nebrať.
Dlhá cesta autom, práca na nočné zmeny prispieva k falošne pozitívnym výsledkom. Vyžaduje sa spánok.
Niektorí lekári neodporúčajú ani čistenie zubov alebo žuvanie žuvačky, pretože cukor sa do tela vstrebáva cez ústa a zvyšuje hladinu glukózy.
Riziková skupina
Riziková skupina zahŕňa tých ľudí, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť než u iných, že sa u nich vyvinú choroby vyvolané nízkou alebo vysokou koncentráciou glukózy v plazme.
Sem patria pacienti s nadváhou a pacienti s hypertenziou (vysokým krvným tlakom). Rizikom ochorenia sú aj ľudia, ktorých príbuzní (najmä rodičia) majú diagnózy spojené s poruchou metabolizmu sacharidov, problémami endokrinného systému. V tomto prípade zohráva úlohu dedičná náchylnosť.
Ženy v pozícii sú tiež ohrozené. U tehotných žien sa normy cukru zo žily líšia od noriem všeobecne uznávaných.
Typy krvných testov glukózy
V našej dobe si môžete urobiť krvný test na glukózu bez akýchkoľvek obmedzení. Dokonca nie je potrebné ísť k lekárovi na odporúčanie, môžete z vlastnej vôle okamžite prísť do laboratória a vykonať štúdiu.
Táto analýza by mala byť vykonaná počas celkového vyšetrenia tela, pretože s jehos pomocou sa dá odhaliť nielen cukrovka, ale aj mnohé iné choroby.
Existuje mnoho laboratórnych metód, ktorých účelom je určiť koncentráciu cukru v krvnej plazme. Zvážte ich účel podrobnejšie.
1) Biochemická analýza na určenie hladiny glukózy v krvi.
Táto metóda sa považuje za základnú a je najbežnejšia. Takáto analýza sa používa už dlho (viac ako niekoľko desaťročí), takže je spoľahlivá. Odber krvi sa robí zo žily alebo z prsta (zo žily sa považuje za spoľahlivejšie).
Táto analýza je primárna štúdia. Ak je hladina cukru v žile normálna, nebudú potrebné žiadne ďalšie testy.
Ak sa vyskytnú nejaké odchýlky v smere hypo- alebo hyperglykémie, lekár predpíše ďalšie testy na presnejší obraz.
2) Stanovenie koncentrácie fruktozamínu (zmes glukózy a bielkovín).
Pri tejto analýze sa krv odoberie zo žily a štúdia sa vykoná pomocou špeciálneho analyzátora. Tento test vám umožňuje zistiť hladinu glukózy, ktorá bola v krvi pred 1 až 3 týždňami. Vykonáva sa na sledovanie účinnosti liečby hyperglykémie a straty krvi, anémie, aby sa určilo, koľko červených krviniek sa stratilo.
3) Analýza hladiny glykovaného hemoglobínu spojeného s glukózou.
Na analýzu je potrebná žilová krv. Percento glykovaného hemoglobínu v ňom priamo závisí od množstva glukózy v ňom. Táto analýza sa podáva s dlhodobým sledovaním účinnosti liečby pacientovcukrovka. Považuje sa za celkom presné, pretože nezávisí od emocionálneho a duševného stavu, fyzickej aktivity, jedla, na rozdiel od všetkých ostatných typov testov na cukor.
4) Test tolerancie glukózy.
Tento test sa nazýva aj test záťaže po cukre. Tento názov je vysvetlený postupom štúdie. Vykonáva sa v 3 etapách: krv sa odoberie nalačno, potom pacient vypije glukózu rozpustenú vo vode. Potom sa analýza uskutoční ešte dvakrát: po 1 hodine a po 2 hodinách. Sleduje sa teda reakcia na príjem glukózy. Normou je zvýšenie a následné zníženie hladiny glukózy a v prípade cukrovky zostáva rovnaké. Test odhalí poruchy metabolizmu sacharidov.
Tento typ analýzy má kontraindikácie: nemôže sa podávať deťom mladším ako 14 rokov, tým, ktorí nedávno podstúpili operáciu, srdcový infarkt, pôrod.
5) Test glukózovej tolerancie s určením C-peptidu.
Táto analýza vám umožňuje spočítať bunky, ktoré produkujú inzulín, určiť typ cukrovky (závislý od inzulínu alebo nezávislý od inzulínu). Používa sa aj na korekciu predpísanej terapie.
6) Stanovenie koncentrácie laktátu (kyseliny mliečnej) v krvi.
Tento typ štúdie určuje saturáciu tkanív kyslíkom. Krv odobratá zo žily odhaľuje problémy s krvným obehom.
7) Test tolerancie glukózy počas tehotenstva.
Keď je žena registrovaná na tehotenstvo, absolvuje biochemický základný krvný test alebo analýzu hladiny glykovaného hemoglobínu. Toto sa robí preto, abyprevencia, pretože asi 10 % tehotných žien trpí tehotenskou cukrovkou, v dôsledku ktorej sa nadmerne zvyšuje hmotnosť plodu prebytočným cukrom z pôstnej žily u žien. Ak je to potrebné po 6-7 mesiacoch, vykoná sa glukózový tolerančný test.
Okrem laboratórnych testov existujú aj prenosné glukomery. Sú pohodlné v tom, že hladinu cukru je možné merať kedykoľvek bez toho, aby ste nad tým strávili veľa času, no ich chyba je až 20 %.
Dešifrovanie výsledkov analýzy: normy cukru zo žily nalačno
Ukazovatele závisia od veku, charakteristík krvi a metód odberu vzoriek. Normy cukru zo žily a z prsta sú odlišné, pretože venózna krv je hustejšia ako kapilárna krv, a preto je viac nasýtená glukózou.
Prijateľná hladina glukózy v žile je 3,5-6,1 mmol/l (milimol na liter). Práve v takýchto jednotkách sa hladina glukózy meria v krajinách postsovietskeho priestoru. Pri takomto normálnom indikátore glukóza ide do všetkých systémov a orgánov, absorbuje sa a nevylučuje sa močom.
Ak je hladina cukru v žile pod normálnou hodnotou (3,5 mmol/l), zistí sa hypoglykémia, ak je vyššia – hyperglykémia (vyššia ako 6,1 mmol/l – prediabetický stav; vyššia ako 7, 0 mmol / l - diabetes mellitus). Prediabetes je stav, pri ktorom je telo schopné nalačno regulovať hladinu glukózy inzulínom a potom nie. To znamená, že zatiaľ neexistuje cukrovka, ale stojí za to prijať opatrenia na zníženie hladín glukózy.
Norma analýzy cukru zžily u detí sú rôzne. Vo veku od narodenia do jedného roka je norma 2,8–4,4 mmol / l; od jedného do piatich - 3, 3-5, 0 mmol / l, u detí od 5 rokov a starších - rovnako ako u dospelých. Pri iných testoch by mala byť hladina glukózy iná.
Pri stanovení koncentrácie fruktozamínu je norma cukru zo žily nalačno u mužov a žien 205-285 µmol/l a u detí vo veku 0-14 rokov - 195-271 µmol/l. Ak sú ukazovatele definované vyššie, môže to znamenať diabetes mellitus, poranenia mozgu alebo nádory, zníženie funkcie štítnej žľazy, ak je nižšia - o nefrotickom syndróme.
Ak pri tomto type analýzy, ako je test glukózovej tolerancie, ukazovatele prekročia normu cukru zo žily a pohybujú sa od 7,8 do 11,0 mmol / l, znamená to porušenie tolerancie glukózy a ak prekročia 11, 0 mmol / l – o cukrovke.
Prijateľná hladina glukózy počas testu na stanovenie C-peptidov je 0,5-3 ng/ml pred cvičením, 2,5-15 ng/ml - po ňom. Pri stanovení koncentrácie laktátu je norma cukru z žily u mužov a žien 0,5-2,2 mmol / l, u detí je o niečo vyššia. Zvýšené hodnoty naznačujú anémiu, nízke hodnoty naznačujú cirhózu, zlyhanie srdca.
Vo všeobecnosti hladiny glukózy nezávisia od pohlavia, ale počas tehotenstva by mal byť príjem cukru zo žily vyšší – 4,6-6,7 mmol/l. S indikátormi nad údajmi sa stanovuje diagnóza - gestačný diabetes, ktorý sa vyskytuje v dôsledku endokrinných porúch. Ak sa prekročí predpísaná hladina, je potrebná terapia na udržanie zdravia matky a dieťaťa, neustále sledovanie krvného obrazu.
Vysoké aj nízke koncentrácie glukózy v plazme môžu naznačovať vážne ochorenie a viesť k závažným komplikáciám, ak nie sú včas diagnostikované a liečené. Každý tomu môže zabrániť tak, že si nechá jednoducho otestovať a monitorovať hladinu cukru v krvi.
