Čo sa dávajú novorodenci očkovať do ramena? Táto otázka je zaujímavá pre matky, ktoré majú prvé dieťa. Výstrel ramena sa nazýva BCG. Chráni pred rôznymi formami tuberkulózy. Ak sa matka rozhodne odmietnuť toto očkovanie, musí pochopiť dôsledky. Potom môže dieťa dostať tuberkulózu. Stojí za to sa bližšie pozrieť na to, prečo sú malé deti očkované do ramena.
Kedy sa vyrába?
Aký druh očkovania sa dáva do ramena v pôrodnici a kedy? BCG očkovanie sa robí v pôrodnici na 4. – 6. deň života dieťaťa. V tomto veku sa to robí deťom, ktorých hmotnosť nie je nižšia ako 2500 gramov. Existuje aj vakcína BCG-M – táto vakcína obsahuje polovičný antigén. BCG-M sa podáva deťom, ktoré majú kontraindikáciu očkovania BCG. Napríklad predčasne narodené deti s hmotnosťou nad 2 kg, deti s postihnutým centrálnym nervovým systémom, ako aj tie deti, ktoré neboli v pôrodnici očkované do ramena.
Komu onakontraindikované?
Kategoricky je nemožné očkovať deti s vrodenou alebo získanou imunodeficienciou spôsobenou infekciou HIV; komplikácie po preočkovaní u bratov alebo sestier dieťaťa. Neočkujú ani deti, ktoré mali tuberkulózu.
Ako sa vyrába?
Rodičia, ktorí vedia, z čoho je strela ramena, by sa mali oboznámiť aj s technikou jej vykonávania. Pred podaním injekcie sa zriedi špeciálnym fyziologickým roztokom, ktorý je pripojený k vakcíne. Na očkovanie použite špeciálnu tuberkulínovú striekačku. Vakcína sa podáva intradermálne do ľavého ramena. Mesiac a pol po očkovaní sa na mieste objaví škvrna, potom infiltrát, to znamená, že oblasť tkaniva sa zväčší a zhustne, s priemerom nie väčším ako 5-10 mm. Potom sa vytvorí bublina - absces, nemal by byť väčší ako centimeter. Obsah bubliny je priehľadný alebo mierne zakalený, potom sa objaví kôrka.
Jazva po očkovaní na ramene
Po 5-6 mesiacoch sa u dieťaťa vytvorí jazva dlhá 3-10 mm. Jazva hovorí o očkovaní a vývoji špecifickej ochrany tela proti Mycobacterium tuberculosis. Miesto, kde boli očkované, by sa nemalo dotýkať, namazať antiseptikami, mali by sa aplikovať obväzy. Aj keď sa bublina otvorila, v žiadnom prípade by ste sa jej nemali dotýkať, po chvíli vyschne a vytvorí sa kôra.
Lekár TBC
Ak je rana veľmi veľká (viac ako 10 mm), bolí rameno po očkovaní alebo sa v mieste očkovania nevytvorila bublina, mali by ste kontaktovať ftiziatra. Ftyziater je lekár, ktorý diagnostikuje, predpisuje liečbu alebo prevenciu tuberkulózy. Ak dieťa nebolo z nejakého dôvodu očkované v pôrodnici za 4-6 dní, potom je potrebné ho zaočkovať po odstránení kontraindikácií. Ak potrebujete urobiť BCG pre dieťa staršie ako 2 mesiace, najskôr urobia test Mantoux. Ak je test Mantoux negatívny, potom dieťa môže urobiť BCG, ale nie skôr ako 2 týždne po Mantoux. Rodičia by tiež nemali zabúdať, že ak dieťa priviezli z pôrodnice domov, nemalo by byť v kontakte s ľuďmi, ktorí neabsolvovali fluorografiu.
Preočkovanie
Keď viete, z čoho je vakcína v ramene (vľavo), mali by ste zistiť, čo je preočkovanie. Preočkovanie sa vykonáva vo veku nad 6 rokov. S cieľom konsolidovať výsledok a vyvinúť silnú imunitu voči patogénom tuberkulózy. Pred preočkovaním sa dieťaťu podá skúšobná vakcinácia Mantouxom. Mantoux test je test na rozvoj imunity voči tuberkulóze. Toto je najbezpečnejší spôsob diagnostiky, prinajmenšom bezpečnejší ako röntgenové vyšetrenie pľúc. Ak je test pozitívny, dôjde k opuchu, začervenaniu a stvrdnutiu v mieste vrúbľovania s priemerom 10 mm. To znamená, že telo dieťaťa malo kontakt s pôvodcom tuberkulózy, ale to nie je indikátorom toho, že dieťa je choré. Ak dôjde k takejto reakcii, potom by malo byť dieťa poddohľadom detského pneumológa a pediatra. Čas medzi očkovaním Mantoux a BCG sa pohybuje od 3 do 14 dní.
Očkovanie pri narodení do ramena je kontraindikované u detí, ktoré sa narodili s nejakými komplikáciami, môže ísť o vnútromaternicovú infekciu, primárnu imunodeficienciu a HIV u matky a iné závažné ochorenia. O očkovaní v pôrodnici alebo neskôr by sa mala rozhodnúť matka a v prípade kontraindikácií by jej o tom mal povedať detský neonatológ, ktorý dieťa vyšetrí v prvých minútach jeho života.
Preočkovanie BCG (vo veku 6-7 rokov) sa môže odložiť, ak má dieťa alergie, imunodeficienciu, rakovinu alebo iné akútne ochorenia. Ak pri prvom očkovaní bola reakcia Mantoux pozitívna, potom sa preočkovanie vykonáva s mimoriadnou opatrnosťou. U zdravého dieťaťa sa komplikácie po BCG neprejavia. Nezabudnite však, že akýkoľvek liek môže spôsobiť neočakávanú reakciu, keď je vystavený jedinému organizmu, to znamená, že sa to môže stať individuálne. Niekedy je ťažké diagnostikovať niektoré choroby u dieťaťa pred očkovaním a potom sa očkovanie zmení na nežiaduce následky pre dieťa. A ukázalo sa, že dieťa bolo očkované, keď bolo choré, ale nikto o tom nevedel.
Možné komplikácie
V takýchto prípadoch môžu nastať nasledujúce komplikácie:
- Horúčka - môže byť 38-38, 5 ° C, potom musíte dať dieťaťu antipyretikum a ak je na druhý deň opäť teplota,treba zavolať lekára. Takáto reakcia môže byť u dieťaťa so slabým telom, jeho imunitný systém nie je dostatočne silný.
- Výtok z nosa, kašeľ či začervenanie hrdla – takáto reakcia môže nastať aj v dôsledku slabej imunity. Toto všetko sa lieči a dieťa nemusí byť hospitalizované.
- V prvý večer po očkovaní môže dieťa pociťovať únavu, stratu chuti do jedla, môže byť rozmarné. Ak dôjde k takejto reakcii, treba dieťa upokojiť, nenapchávať jedlo, poskytnúť mu pokoj a ak je to možné, uložiť ho skôr do postele. Tieto príznaky zvyčajne vymiznú maximálne po 3 dňoch.
- Ak sa miesto očkovania časom zapáli alebo začne hnisať, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Všetky tieto príznaky nie sú vážne a neohrozujú zdravie a život bábätka.
Iné reakcie na očkovanie
Môžu sa vyskytnúť aj veľmi vážne reakcie na vakcínu, sú zriedkavé, ale stávajú sa:
- Lymfadenitída sa nazýva zápal lymfatických uzlín, ktorý je sprevádzaný zväčšením žliaz a niekedy aj hnisaním. Ak lymfatické uzliny hnisajú, mali by sa odstrániť iba chirurgicky, preto pri takýchto reakciách musí byť dieťa hospitalizované.
- V oblasti vpichu sa vytvoril silný hnis, ktorý postihuje kožu okolo nej. Takáto reakcia je možná u dieťaťa s imunodeficienciou a je potrebné chirurgické pozorovanie a konzervatívna liečba.
- Môže sa vyvinúť aj studený absces. Dôvodom je nesprávne vykonané očkovanie, to znamená, že injekcia nebola podaná subkutánne, ale intramuskulárne. Zobrazuje sa 3-4 týždne po očkovaní. Po takom čase sa rana začne predierať. Aby sa takýmto komplikáciám predišlo, je potrebné očkovať v ambulancii, kde očkujú skúsení špecialisti.
- Osteomyelitída je ochorenie kostí, ktoré sa vyvíja niekoľko mesiacov po manipulácii. Dôvodom môže byť nekvalitná vakcína. Preto lekári odporúčajú nechať sa zaočkovať len v zdravotníckych zariadeniach a nekupovať ich ktovie kde a ktovie od koho.
- Ak bola injekcia podaná nesprávne, to znamená nie intramuskulárne, ale subkutánne, dvanásť mesiacov po očkovaní sa vytvorí keloidná jazva.
- V mieste vpichu sa objaví vred – to naznačuje citlivosť tela dieťaťa na zložky BCG vakcíny. Vred je nebezpečný zavlečením infekcie, preto je potrebný dohľad chirurga. Stáva sa to veľmi zriedka, ale stáva sa to.
Z toho všetkého môžeme usúdiť, že BCG očkovanie má pre dieťa vážne následky, ale iba v prípade, že boli ignorované kontraindikácie, bola zavedená nekvalitná vakcína alebo bola manipulácia vykonaná nesprávne. Ak sa všetko urobí správne, potom je BCG vakcína jediným skutočným spôsobom, ako ochrániť dieťa pred tuberkulózou.
