Cystitída, ktorá je v lekárskej praxi veľmi častá, je zápalový proces v močovom mechúre. Príčinou ochorenia môžu byť baktérie, ktoré ľahko prenikajú do močových orgánov. U niektorých pacientov sa spolu s typickými príznakmi cystitídy môže objaviť bolesť v bedrovej oblasti. Aké príznaky cystitídy sa považujú za typické a prečo pri cystitíde bolí dolná časť chrbta, povie tento článok.
Klinický obrázok
Akútna cystitída je sprevádzaná množstvom typických symptómov:
- pálenie alebo svrbenie počas močenia;
- časté, takmer neúčinné (to znamená, že sa tvorí veľmi málo moču) močenie;
- bolesť v oblasti slabín a suprapubickej oblasti, kŕče v močovej rúre;
- zakalený moč a prítomnosť krvi v ňom;
- v prípade ťažkého priebehu – horúčka, nevoľnosť a pod.
Pálenie, svrbenie
Tieto pocity, ktoré sa vyskytujú počas močenia, sú pre túto chorobu najcharakteristickejšie. Väčšinaprípadoch tento príznak naznačuje alergickú alebo infekčnú povahu ochorenia. V prípade infekčného charakteru baktérie produkujú toxíny, ktoré sa hromadia v moči a ak sa dostanú do močových ciest, dráždia im sliznice. V prípade alergií je pálenie a svrbenie výsledkom prítomnosti vysokej koncentrácie histamínu.
Bolesť
Jedným z bežných príznakov ochorenia je bolesť lokalizovaná v perineu a spodnej časti brucha. Intenzita bolesti je rôzna, asi u 10 % pacientov je priebeh nebolestivý a dochádza len k prasknutiu a drobným diskomfortom, ktoré často zostávajú nepovšimnuté. Okrem toho sa nepohodlie môže rozšíriť do chrbta (cystitída vyžaruje do dolnej časti chrbta), zatiaľ čo bolesť je dôsledkom podráždenia nervových zakončení produktmi zápalového procesu.
Bolesť môže byť kombinovaná s horúčkou, slabosťou a bolesťou hlavy. Ak je však imunita pacienta mierne znížená, tieto príznaky nemusia byť prítomné.
Hematúria
Vyskytuje sa pri cystitíde krvi v moči pomerne často. V tomto prípade moč získava tehlovú alebo svetloružovú farbu. Tento príznak často naznačuje vírusovú povahu lézie. Prítomnosť hematúrie je lekármi považovaná za stav vyžadujúci diferenciálnu diagnostiku a môže byť znakom jedného z dvoch variantov cystitídy: komplikovanej alebo akútnej.
Spodná bolesť
Môže teda pri cystitíde bolieť spodná časť chrbta? Bolesti v krížovej oblasti môžu nastať aj pri komplikovanom priebehu ochorenia, kedy vzápalový proces zahŕňa obličky, to znamená, že infekcia prešla vzostupnou cestou.
Navyše, ak je anatomickým znakom pacienta veľký priemer močovodov, môže dôjsť k spätnému toku (do obličiek) moču obsahujúceho infekčné agens z močového mechúra. Spravidla sa v týchto prípadoch u pacientov vyskytuje pyelonefritída - hlavný dôvod, prečo je dolná časť chrbta ťahaná cystitídou. Táto patológia je diagnostikovaná pomerne často.
Príznaky zápalu obličiek
Ak bolí dolná časť chrbta pri cystitíde, potom je vysoká pravdepodobnosť infekcie v obličkách. V tomto prípade príznaky zápalu obličiek (pyelonefritída) sú:
- významná hypertermia (až 40 stupňov);
- bolesť v oblasti zapálenej obličky alebo na oboch stranách;
- tehlový odtieň moču je nahradený jeho výrazným zákalom, môže byť prítomný hnis;
- príznaky intoxikácie: vracanie, slabosť, bolesť kĺbov a hlavy.
Prvá pomoc
V každom prípade je liečba cystitídy úlohou odborníka. Samoliečba v tomto prípade môže viesť k katastrofálnym výsledkom, najmä keď dolná časť chrbta bolí cystitídou. Ale predtým, ako pôjdete k lekárovi, môžete sa pokúsiť zmierniť svoj stav nasledujúcim spôsobom:
- dodržujte pokoj na lôžku, dodržujte úplný odpočinok a chráňte sa pred stresom;
- ak sa bolesť rozšírila do brucha a krížov, môžete si na brucho priložiť teplý obklad;
- užívanie antispazmodiká („No-shpa“) alebo ich kombinácia s bežnými liekmi proti bolesti je povolené;
- pri cystitíde sa oplatí obmedziť príjem mastných jedál, limonád a korenených jedál;
- na zastavenie bolesti môžete použiť ľudový spôsob - piť harmančekový čaj.
Úlohou terapie je eliminovať pôvodcu infekcie. Správny antibakteriálny rýchlo pôsobiaci liek na cystitídu a jeho dávkovanie však môže vybrať iba lekár, pretože samoliečba je v tomto prípade plná zhoršenia a šírenia infekcie po tele.
Diagnostika
Pri príznakoch cystitídy sa pacientka môže poradiť s urológom alebo terapeutom, ženy s podozrením na cystitídu, najmä počas tehotenstva, môžu konzultovať s gynekológom. Ak vás pri cystitíde bolí spodná časť chrbta, môžete pokojne kontaktovať nefrológa.
Diagnostické opatrenia začínajú zberom sťažností a anamnézou. V tomto prípade si pacient musí pamätať, po ktorom sa objavili prvé príznaky ochorenia, napríklad bola vyfúknutá spodná časť chrbta a náhle sa objavila cystitída. Potom lekár vykoná vizuálne vyšetrenie pohmatom (tlak na močový mechúr bude bolestivý) a poklepaním v driekovej oblasti (pri pyelonefritíde to bude bolestivé).
Pacient je potom požiadaný, aby podstúpil sériu testov:
- OAM (moč bude obsahovať erytrocyty, hlien, leukocyty, baktérie, uráty, ktoré sú výrazne vyššie ako normálne);
- bakteriológia moču so stanovením citlivosti flóry na antibiotiká avyšetrenie sterov z močovej trubice a vagíny (u žien);
- cystoskopia, cystografia;
- Ultrazvuk urogenitálnych orgánov vrátane obličiek, ak bolí dolná časť chrbta pri cystitíde;
- krvné testy (všeobecné a biochemické).
Terapia
Hospitalizácia pre nekomplikovanú cystitídu sa spravidla nevyžaduje, s výnimkou prípadov ťažkej bolesti, ktorú nemožno odstrániť konvenčnými prostriedkami a akútnej retencie moču. Etiotropná terapia spočíva v užívaní antimikrobiálnych liekov: menej často sa používajú nitrofurány, cefalosporíny, fluorochinolóny, penicilíny. Tento alebo ten liek, vrátane rýchlo pôsobiaceho lieku na cystitídu, je vždy predpísaný s prihliadnutím na citlivosť patogénnych mikróbov. Priebeh takejto liečby spravidla trvá 5-7 dní. Ak príčina cystitídy spočíva v infekcii hubami alebo vírusmi, pacientovi sa predpíše vhodná liečba patogénu.
Na zmiernenie bolesti (aj v bedrovej oblasti) sa predpisujú spazmolytiká, NSAID (v tabletách alebo injekciách). Navyše na rovnaký účel môžete použiť vyhrievaciu podložku, ktorá sa aplikuje na spodnú časť brucha. Teplo vychádzajúce z ohrievača pôsobí aj protikŕčovo, vďaka čomu sa močová trubica a močovody uvoľnia a rozšíria a obnoví sa odtok moču. Rovnaký účinok majú teplé kúpele, ktoré by sa mali robiť v sede, alebo kúpele nôh s pôsobením 20 minút. a rektálne protizápalové čapíky na báze belladony.
Pri liečbe ochorenia u žien, pacientovodporúča sa abstinencia od pohlavného styku a povinné dodržiavanie hygieny, okrem toho sa prijímajú opatrenia na normalizáciu mikrobiocenózy vagíny.
Pri chronickej cystitíde zahŕňa terapia obnovenie dostatočného odtoku moču (eliminácia adenómu prostaty a zúženie močovej trubice atď.), čo sa realizuje použitím protizápalových liekov a prípravkov na rastlinnej báze. extrakty ("Cyston" atď.). Okrem toho sa musia dezinfikovať všetky chronické infekčné ložiská (kazy, chronická tonzilitída atď.). Pri liečbe cystitídy u mužov je indikované vymenovanie bylinnej medicíny, bylinných uroseptík.
Terapeutická gymnastika
Gymnastika na cystitídu u žien je účinným nástrojom v boji proti tejto chorobe. Existuje špeciálny súbor Kegelových cvičení. Tieto cvičenia zvyšujú účinnosť terapie a zabraňujú tomu, aby sa proces stal chronickým. Cvičenia zahŕňajú najsilnejšie stláčanie perineálnych a vaginálnych svalov na 2-3 sekundy a ich následné uvoľnenie.
Môžete tiež:
- "Nožnice" a "bicykel" - tieto cvičenia aktivujú a posilňujú svaly močového mechúra, inhibujú patogénne baktérie.
- „Kobra“– v ľahu na bruchu, dlaňami až po úroveň predlaktia. Pacient zdvihne trup a pomaly sa ohýba. Potom sa zhlboka nadýchnite a vráťte sa do východiskovej polohy. Počet opakovaní je 8-10.
- "Kobylka" - poloha na bruchu v ľahu s roztiahnutými rukami. Napnite svaly zadku čo najviac apri zdvíhaní trupu fixujte 30 sekúnd v tejto polohe. Počet opakovaní – 6.
- V stojacej polohe pacient zamkne ruky, zdvihne ich a prehne sa v chrbte. Pohyb opakujte 8-krát. Potom sa trup nakloní doprava a doľava, pričom ich tiež zopakujete 8-krát na každú stranu. Potom sa vykoná 10 rotácií tela a 15 drepov.
Ľudové recepty
V prípade cystitídy sú ľudové lieky doplnkom k hlavnej terapii a musia sa prediskutovať s lekárom. Princíp takejto terapie je jednoduchý: musíte viac piť, a teda aj viac močiť. V tomto prípade môže byť voda nahradená odvarmi bylín alebo brusnicovým džúsom. Po niekoľkých takýchto "umývaniach" bolesť slabne, stav sa zlepšuje, farba moču sa postupne vracia do normálu.
Lekári odporúčajú prehodnotiť stravu, nahradiť bežné jedlá polievkami a tekutými cereáliami a tiež piť vodu v pohári aspoň dvakrát za hodinu. Protizápalové a diuretické bylinné prípravky sú dosť účinné.
Preventívne opatrenia
Ako prevencia cystitídy je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- dodržiavanie hygieny (sexuálnej a osobnej);
- pravidelné vyprázdňovanie močového mechúra;
- vyhnite sa podchladeniu;
- počas katetrizácie a endovesikálnych štúdií dodržujte pravidlá asepsie;
- stimulácia imunity.
Aby sa zabránilo šíreniu infekcie do obličiek, a pretoaby ste predišli vzniku bolesti chrbta a chronickosti procesu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, ak sa objavia príznaky, a potom starostlivo dodržiavať všetky jeho pokyny, navyše neprerušujte kurz vopred.
