Všetci už od detstva vieme, aké dôležité je starať sa o svoje zuby od útleho veku a vlastne aj o celkové zdravie, no nie vždy je to možné. Potom je tu potreba protetiky. Navyše v dôsledku chýbajúceho zuba sa zhoršuje nielen proces žuvania jedla, môžu sa vyskytnúť aj ďalšie nepríjemné následky. Situáciu môžete napraviť inštaláciou formovačov ďasien.
Čo je toto?
Kohokoľvek, kto sa stretne s takouto definíciou, zaujíma otázka: čo je to za nástroj v oblasti stomatológie? Otázka je na mieste najmä vtedy, keď človek už o zub prišiel alebo je to otázka času, ale nechcete prísť o funkčnosť ďasien.
Tvorca gumy je v skutočnosti valcová skrutka s hustým viacotáčkovým závitom. To vám umožní bezpečne upevniť celú kovovú konštrukciu. Rozmery tvaru, ako aj jeho priemerhlavy a výška do značnej miery závisia od niekoľkých faktorov:
- location;
- stupeň rednutia mäkkých tkanív;
- anatomické znaky zubného oblúka.
Inými slovami, umiestnenie hojivého piliera na implantát úplne závisí od individuálnych parametrov pacienta. V jazyku špecialistov v oblasti stomatológie sa tieto produkty nazývajú „plug“.
Funkčnosť
Inštalácia formovačov mäkkých tkanív slúži špecifickému účelu. V tomto prípade sa po strate zuba vytvorí správny obrys objímky. To určí vzhľad zón s implantovaným implantátom a ako tesne bude ďasno sedieť na protéze.
Vďaka formovaču mäkké tkanivá nadobudnú požadovaný objem a plnosť, čo je nevyhnutné pri vytváraní prirodzeného obrysu. V jeho neprítomnosti bude umelý prvok vyzerať neprezentovateľne a žuvačka k nemu už nebude priliehať tak pevne, ako sa vyžaduje.
Tím pádom sa formovač ďasien nasadený na implantáte javí ako rozšírený. Ide o medzičlánok, ktorý funguje ako základný základ a bez neho sa pri protetike jednoducho nedá zaobísť. V niektorých prípadoch môže byť integrálnou súčasťou implantátu.
Výrobný materiál
Titán je spravidla materiál na výrobu formovačov mäkkých tkanív. Jeho sila sa úspešne spája s ľahkosťou, a preto je ideálny na výrobu takýchto výrobkov. Vďaka jeho inštalácii je vylúčený výskyt zaťaženia na koreni obnoveného zuba.prvok. Okrem toho má titán ešte jednu pozoruhodnú vlastnosť, ktorá je pre ústnu dutinu veľmi dôležitá – je odolný voči koróznym procesom. Navyše je hypoalergénny. Okamžite vyvstáva otázka: koľko stojí zubný implantát, najmä príslušný ortopedický výrobok? Ale o tom neskôr.
Zároveň majú tieto produkty nevýhodu, a preto ich použitie nie je také bežné. Presvitajú cez tkanivo ďasien, ktoré v konečnom dôsledku nevyzerá tak atraktívne. Toto je obzvlášť dôležité vo vzťahu k predným zubom.
Z tohto dôvodu mnohí pacienti uprednostňujú analógy oxidu zirkoničitého, ktoré ich prítomnosť nijako neprezrádzajú.
Odrody tvarovačov
Teraz už chápeme, čo to je – formovač ďasien počas implantácie. Medzi prezentovanými výrobkami na modernom trhu je možné rozlíšiť niekoľko tried podobných ortopedických výrobkov:
- "Economy" - to by malo zahŕňať návrhy izraelských značiek - Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum, americkej spoločnosti Bicon, ako aj Implantium (tiež USA a Kórea).
- "Business" - takéto produkty vyrába nemecký výrobca Xive.
- "Premium" - produkty výkonnej triedy sa vyrábajú vo Švajčiarsku (Straumann), Švédsku (Astra tech), Nemecku (Nico, Ankylos, Impro, Semandos), USA (Nobel Biocare).
Shapery jednej značky je možné kombinovať s implantátmi iných značiek. Zároveň sa však odporúča používať produktyod rovnakého výrobcu.
Nezamieňať s oporou
Dotknuté ortopedické produkty sú zvyčajne označované ako paleta rôznych dizajnov, a preto mnohí pacienti považujú oba tieto koncepty za rovnaké: abutment a implantovaný formovač ďasien. Čo je to v skutočnosti - nie každý rozumie.
Formers sa zvyčajne označujú ako rôzne abutmenty a z tohto dôvodu si mnohí pacienti tieto pojmy zamieňajú. Abutment je však zložitejšia štruktúra, ktorá sa po procese tvorby ďasna umiestňuje na rovnakú základňu, len namiesto tvarovača. Prítomnosť abutmentu vám umožňuje vytvoriť dodatočnú pevnosť pre inštalovanú protézu.
A ak je horná časť tvarovača vyrobená hlavne vo valcovom tvare, potom môže byť horná časť podpery odlišná a je vybraná striktne v súlade s konkrétnou protézou. Teraz je rad zistiť, čo to je - abutmenty pre implantáty? Na základe účelu sa dodávajú v niekoľkých variantoch:
- standard;
- temporary;
- cast (spolu s implantátom);
- corner;
- prispôsobené.
Rovnako ako tvarovače môžu byť vyrobené aj z titánu, no kvôli popísanej nevýhode to zďaleka nie je jediný materiál.
Okrem toho sa používa keramika, zlato, plast, ako aj ich kombinácie.
Postup inštalácie tvarovača
„Inštalácia“tvarovačov môže byť dvoch typov v závislosti od načasovania:
- Súbežná inštalácia - "pahýľ" sa umiestni ihneď po zavedení základne.
- Štandardný postup – vykonáva sa niekoľko mesiacov po implantácii. V tomto čase sa vnútrokostná časť už zvyčajne zakoreňuje.
Vo väčšine prípadov sa špecialisti uchýlia k štandardnej inštalácii formovačov ďasien. Pre nich je takáto práca jednoduchá a pripomína skôr rutinný proces, ktorý prebieha v niekoľkých fázach.
Operačné kroky
Štádium č. 1 - vykonáva sa lokálna, infiltračná, kondukčná anestézia v závislosti od oblasti, v ktorej sa implantát nachádza.
Štádium č. 2 – ďasno je narezané. Toto sa robí s cieľom získať prístup k intraoseálnej časti implantovanej základne. Za celé obdobie, kým bol implantát v ďasne, sa už jeho určitej časti podarilo získať mäkké tkanivá. V tejto súvislosti sa na stanovenie presnej lokalizácie implantátu vykoná procedúra palpácie alebo sondovania. Posledná možnosť sa používa najčastejšie. Následne sa otvoria mäkké tkanivá úderom alebo sa na umelom podklade urobí rez.
Fáza č. 3 - samotná základňa sa pripravuje na upevnenie tvarovača. Súčasne sa odstráni špeciálna zátka, vďaka ktorej sa otvorí vnútrokostná časť závitu. Viditeľná kovová časť je očistená od prebytočnej látky (ak je to potrebné).
Štádium č. 4 - v tomto štádiu dentálnej implantácie zahŕňa inštalácia formovača ďasien naskrutkovanie samotného produktu pomocou špeciálneho kľúča (ortopedického resp.univerzálny). Zároveň by mala mierne vyčnievať za líniu ďasna, ale nie viac ako 2 mm. To naznačuje, že rozmery boli zvolené správne. Toto opatrenie zabraňuje korekcii pri používaní dočasných protéz.
5. krok – zošitie ďasien. Okrem toho sú okraje mäkkých tkanív stiahnuté k sebe, takže tvarovač zostáva nad nimi a vytvára akúsi medzizubnú papilu.
Táto práca je nielen rutinná, ale aj zodpovedná - je potrebné správne nainštalovať produkty, inak sa nedá vyhnúť nepríjemným následkom. Správne upevnenie výrobkov môžete skontrolovať pomocou ortopantomografie.
Pokiaľ ide o trvanie, operácia inštalácie formovačov žuvačky netrvá dlhšie ako 60 minút. Po 14 dňoch - medzitým je dutina už dostatočne zahojená - sa v oblasti inštalácie tvarovača vytvorí elastický valček. Toto je ďalší spôsob, ako určiť správnosť postupu.
Podmienky nosenia formovačov
Tkanivo ďasna sa spravidla zahojí do 7-10 dní od operácie. Pod vplyvom anestetika sa bolesť stáva nudnou, ale po ukončení jej pôsobenia sa syndróm bolesti vráti. Nemali by ste sa toho báť, pretože to je norma. Prvých 5-7 dní môžete užívať lieky proti bolesti.
Zároveň, ak bolesť pretrváva aj po týždni, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. S vysokou mierou pravdepodobnosti to môže naznačovať rozvoj komplikácií.
Väčšinu pacientov zaujíma viac než len to, akovyzerá ako formovač ďasien, ale tiež ako dlho by sa mal nosiť? Nie je možné ihneď pomenovať presné dátumy, pretože tu všetko závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Hovoríme najmä o nasledujúcom:
- Schopnosť hojenia štruktúry mäkkých tkanív a kostí.
- Lokalizácia obnoviteľnej zóny.
- Typ implantátu.
- Zložitosť operácie.
- Správne vykonanie všetkých pokynov odborníka.
Ak nenastanú žiadne komplikácie, ak sa dodržia všetky odporúčania odborníka, dôjde k úplnému vyliečeniu v rámci vyššie uvedeného obdobia - asi 2 týždne.
Pravdepodobné komplikácie
Zavedenie ortopedickej pomôcky, hoci je to relatívne jednoduchý proces, je tiež operácia.
A ak áno, potom po inštalácii formovača ďasien nie je vždy možné vyhnúť sa komplikáciám:
- Alergická reakcia. Zvyčajne sa vyskytuje ako primeraná reakcia tela na použitý kov (v extrémne zriedkavých prípadoch) alebo na účinky anestetika. Ak má pacient podobný účinok, pokiaľ ide o akékoľvek lieky proti bolesti, musí to oznámiť lekárovi. Ak je na vine materiál tvarovača, potom je potrebné produkt odstrániť a nájsť k nemu alternatívu.
- Nepohodlie pri komunikácii alebo jedení. V tomto prípade už musíte kontaktovať špecialistu, pretože tento stav sám od seba nezmizne.
- Strata štruktúry alebo jej voľné priliehanie k mäkkejtkanív. Stáva sa to, keď je kostná štruktúra veľmi slabá alebo existuje nejaký druh patológie. Ak terapeutická liečba neprinesie požadovaný výsledok, produkt sa odstráni.
- Opuch po zavedení hojivého piliera. Zvyčajne sa objaví počas prvých 24 hodín po zavedení "pahýlu". Spravidla ide o vedľajší účinok, ktorý sa vyskytuje takmer po akomkoľvek chirurgickom zákroku. Za deň alebo dva sa to vyrieši samo, a preto nie je potrebná žiadna lekárska starostlivosť.
- Výskyt nepríjemného zápachu. Toto je už príznak rozvoja vnútorného zápalu, ktorý je zvyčajne sprevádzaný nahromadením hnisavej hmoty.
- Krvácanie. Dôvodom tohto javu je zlá zrážanlivosť krvi. V tomto prípade špecialista predpisuje použitie hemostatických liekov spolu s použitím výplachov a mastí na hojenie rán.
- Prerastanie ďasien. Je to dôkaz nesprávneho výberu výšky zubného výrobku. V dôsledku toho je „zástrčka“pokrytá tkanivom ďasien.
- Gingiva bolí po zavedení formovača ďasien. Ako je uvedené vyššie, toto je norma, pretože účinok anestézie je u konca. Za pár dní všetko prejde, ale syndróm sa dá zastaviť liekmi proti bolesti.
- Zápalový proces. Môže pretekať v oblasti švíkov. Ak je prítomná, pacientovi sú predpísané antibiotiká, indikovaná je aj liečba ústnej dutiny hojením rán a antiseptickými prípravkami.
Niektorým z týchto komplikácií je možné predísť, ak počas celého pooperačného obdobiaprísne dodržiavať všetky odporúčania lekára.
Pravidlá starostlivosti
Nestačí mať predstavu o tvarovačoch a abutmentoch pre implantáty – čo sú a na čo slúžia. Správna a pravidelná starostlivosť o ústnu dutinu je nevyhnutná. Takéto opatrenie po operácii minimalizuje výskyt komplikácií, ak nie úplne zabráni ich rozvoju. Čistenie zubov by sa malo vykonávať dvakrát denne, pred a po jedle (raňajky, večera). Zároveň opatrne používajte zubnú kefku, aby ste predišli poškodeniu operovanej oblasti, ktorá je stále náchylná na mechanické poškodenie.
Čo sa týka zubnej pasty, mali by ste si zvoliť terapeutické a profylaktické prípravky s prírodnými výťažkami z liečivých bylín a so zaradením chlórhexidínu (nízka koncentrácia) a ďalších liečivých zložiek. Použitie špeciálnych oplachov ochráni pred tvorbou mäkkého povlaku. Najobľúbenejšie produkty:
- "Lesný balzam".
- "Stomatofit".
- "Asepta".
- "Listerine".
- Colgate.
Čo urobíte po nainštalovaní formovača ďasien? Bezprostredne po operácii je potrebné prísne dodržiavať určité požiadavky týkajúce sa stravy:
- Prvé tri hodiny po zákroku je zakázané jedlo, nemôžete nič piť.
- Prvé dva dni nefajčite, vyhýbajte sa namáhavej fyzickej aktivite vrátane namáhavých aktivít.
- Až do ránliečiť, jedlo by malo byť tekuté alebo prechádzať cez strúhadlo. Mali by ste sa vyhnúť jedlám, ktoré sú lepkavé alebo lepkavé.
- Kým nedôjde k úplnému zahojeniu tkaniva, treba opustiť všetko pikantné, slané, pikantné a kyslé. Takéto produkty výrazne spomalia proces obnovy. Patria sem aj tuhé potraviny (krekry atď.).
Celé obdobie hojenia by malo byť pod prísnym dohľadom odborníka. Za týmto účelom musí pacient po inštalácii formovačov ďasien navštíviť zubnú ambulanciu v dohodnutom časovom rámci.
Tvárničky a tehotenstvo
Mnohé ženy si dobre uvedomujú, že ich „špeciálny“status si vyžaduje nielen starostlivý prístup k svojmu zdraviu, ale aj vyhýbanie sa zbytočnému fyzickému a emocionálnemu stresu. Preto by bola vhodná nasledujúca otázka: je možné nasadiť formovače tehotným ženám?
Podľa odborníkov nie je „špeciálny“stav priamou kontraindikáciou takejto operácie. Nastávajúce matky sú však veľmi odrádzané od toho, keď sú v prvom alebo treťom trimestri. Najlepšie obdobie je zlatá stredná cesta (II. trimester).
Treba však poznamenať, že tento postup zahŕňa použitie anestézie, ako aj množstvo ďalších liekov. Niektoré účinné látky totiž môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva a vývoj plodu, čo väčšinou nie je vítané. A bez ohľadu na to, koľko stojí zubný implantát, nemali by ste sa ponáhľať, postup inštalácie tvarovacích produktov (ktorý je súčasťoucelý proces protetiky) je lepšie odložiť na obdobie po pôrode. A mnohí odborníci to len dodržiavajú.
Zároveň, ak si to vyžadujú klinické okolnosti, je žene po konzultácii s gynekológom umožnené podstúpiť operáciu.
Cena vydania
Náklady na tvarovače majú široký rozsah, od jeden a pol tisíc do 30 000 rubľov. Ako viete, produkty ekonomickej triedy budú stáť menej ako "obchodné" alebo "prémiové". Treba poznamenať, že takéto ortopedické výrobky sa vyrábajú vo veľkých množstvách podľa individuálnych objednávok. Jedna kópia zdvojnásobuje konečnú cenu.
Recenzie
Zubná implantácia je seriózny a zodpovedný proces. Okrem toho je potrebná pozornosť z oboch strán - odborníka aj samotného pacienta. Takýto duet je základom úspechu operácie a rýchlej obnovy obnovených zubných prvkov.
Ako ukazuje množstvo recenzií, inštalácia formovača ďasien na implantát môže byť vykonaná s chybami, čo je veľké mínus pre autoritu odborníka, ktorý zákrok vykonal. A bohužiaľ sa to z času na čas stáva, čo dokazujú recenzie pacientov. Pacienti často píšu o iných komplikáciách, ako je odmietnutie konštruktu. Zároveň nie je možné vrátiť zaplatené peniaze - lekári nezaručujú úplné prihojenie. Vo väčšine prípadov však inštalácia formovačov mäkkých tkanív prebehne bez akýchkoľvek následkov.