Čo je Zolpidem? Návod na použitie, synonymá a indikácie tohto lieku budú prediskutované ďalej.
Tvar a zloženie
Čo Zolpidem obsahuje? V pokyne sa uvádza, že predmetný liek pozostáva z takej účinnej látky, ako je zolpidem hemitartrát (10 mg), ako aj z pomocných prvkov. Dodáva sa vo forme bielych tabliet, ktoré sú umiestnené v blistroch po 15 kusov.
Farmakologické vlastnosti
Ako daný liek účinkuje? Čo o tom hovorí používateľská príručka? "Zolpidem" vo svojom princípe účinku je veľmi blízky benzodiazepínom. Tento liek je schopný vykazovať hypnotické, antikonvulzívne, amnestické, anxiolytické a sedatívne vlastnosti.
Aktívna zložka lieku má priamy účinok na benzodiazepínové receptory druhého a prvého typu. Podporuje otváranie aniónových neurónových kanálov pomocou GABA receptorov, čo následne vedie k zvýšenému prúdu chlóru.
Tento liek pôsobí selektívne. V tomto ohľade účinok užívania liekuzávisí od podanej dávky. Menšie dávky teda umožňujú dosiahnuť amnestické, myorelaxačné a anxiolytické vlastnosti a zabrániť hypnotickému účinku
Čo je pozoruhodné na tomto lieku? Čo o tom hovorí používateľská príručka? "Zolpidem" urýchľuje proces zaspávania a zlepšuje kvalitu spánku. Treba tiež poznamenať, že pacient po prebudení nezostáva ospalý.
Kinetické vlastnosti
Ako sa zolpidem vstrebáva? Použitie tohto lieku alebo skôr jeho dávkovanie závisí od indikácií. Asi po 30-110 minútach dosiahne účinná látka liečiva maximálnu hladinu v krvi. Takmer celý sa viaže na plazmatické bielkoviny a jeho biologická dostupnosť je 70 %.
Po vstupe do tkaniva pečene liek podlieha metabolickým reakciám, ktoré vedú k tvorbe neaktívnych derivátov. Niektoré z nich sa vylučujú močom a približne 40 % stolicou.
Počas rozpadu lieku je 150 minút. Pri závažných poruchách pečene sa tento proces predlžuje až na 10 hodín.
Liek "Zolpidem", návod na použitie, ktorého fotografia je uvedená nižšie, preniká do materského mlieka.
Na čo sú predpísané?
Aké indikácie má daný liek? Čo o tom hovorí používateľská príručka? "Zolpidem" je tableta určená na normalizáciu spánku. Používajú sa pri nočnom budení, nespavosti alebo rannomzdvíhanie.
Zakázané použitie
Ako všetky lieky, aj liek Zolpidem, ktorého návod je v kartónovom obale, má svoje kontraindikácie na použitie. Liek nie je predpísaný pre:
- alergia na zolpidem alebo iné benzodiazepíny;
- závažné alebo akútne respiračné zlyhanie;
- spánkové apnoe;
- tehotenstvo;
- závažné ochorenie pečene alebo obličiek;
- laktácia;
- intolerancia;
- neplnoletí.
Tiež treba poznamenať, že ľudia, ktorí sú v depresii, ako aj alkoholici, narkomani a trpiaci inými druhmi závislosti, by mali byť obzvlášť opatrní pri užívaní príslušných liekov. V opačnom prípade to môže zhoršiť už aj tak ťažkú situáciu pacienta.
Návod na použitie
Zolpidem vo forme tabliet sa má užívať len pred spaním. Štandardná dávka tohto lieku je 10 mg denne. Pre starších ľudí môže byť počiatočná dávka lieku 5 mg. V prípade naliehavej potreby sa dá zdvojnásobiť.
Maximálne denné množstvo "Zolpidemu" je 10 mg. Dĺžka jeho používania by nemala presiahnuť jeden mesiac.
Ľuďom s prechodnou nespavosťou lekári odporúčajú užívať liek 2-5 dní a pri situačnej nespavosti 14-21 dní.
V prípade, že liečba Zolpidemom pokračuje niekoľko dní, potomliek sa môže náhle zastaviť. Ak liečba trvá dlhšie ako jeden týždeň, potom sa má dávka znižovať postupne, aby sa predišlo vzniku nežiaducich reakcií.
Vedľajšie účinky
Ako pacienti tolerujú Zolpidem? Návod na použitie, recenzie tvrdia, že vo väčšine prípadov daný liek nespôsobuje negatívne reakcie. Sú však situácie, keď na pozadí užívania tohto lieku pacient stále pociťuje nasledujúce nežiaduce účinky:
- nevoľnosť, ospalosť, vracanie, bolesť hlavy, hnačka;
- paradoxná nespavosť, bolesť žalúdka, vzrušenie;
- závraty, nočné mory, anterográdna amnézia (riziko jej vzniku je priamo úmerné podanej dávke).
Tiež treba poznamenať, že Zolpidem veľmi zriedkavo spôsobuje nasledujúce reakcie:
- podráždenosť, zmätenosť, dysfória, agresivita;
- abnormálne behaviorálne reakcie, somnambulizmus, drogová závislosť;
- kožné vyrážky, problémy s pečeňou, hyperhidróza, zvýšené pečeňové enzýmy, angioedém;
- svalová slabosť, svrbenie, znížená sexuálna aktivita, žihľavka;
- ataxia, diplopia.
Prípady predávkovania
Aké príznaky predávkovania môžu spôsobiť liek "Zolpidem"? Návod na použitie informuje o tom, že ak dôjde k zneužitiu príslušného lieku alebo náhodnepri prehltnutí viacerých tabliet môže pacient pociťovať: zmätenosť, ataxiu, ťažkosti s dýchaním, znížený krvný tlak, kómu a letargiu.
V prípade predávkovania má pacient čo najskôr (do hodiny) vyvolať zvracanie. Obete musia tiež dostať enterosorbenty.
V prípade, že je pacient v bezvedomí, potom sa mu žalúdok premyje sondou a vykoná sa aj symptomatická liečba.
Interakcia s inými nástrojmi
Je prijateľné užívať Zolpidem s inými liekmi? Návod na použitie (len skúsený lekár by mal napísať recept na nákup tohto lieku) uvádza, že liek, ako je ketokonazol, môže takmer zdvojnásobiť polčas rozpadu lieku. Okrem toho môže tento liek zvýšiť účinok depresie CNS.
Súčasné užívanie drogy s alkoholom často vedie k výraznému sedatívnemu účinku drogy, ako aj k jej predávkovaniu.
Liek "Rifampicín" výrazne urýchľuje metabolizmus, znižuje účinnosť a koncentráciu užívaných tabliet.
Pozorné stretnutie
S akými liekmi sa má Zolpidem predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou? Návod na použitie (analógy lieku sú uvedené nižšie) uvádza, že účinok terapie môže byť negatívny, ak sa daný liek kombinuje s:
- anxiolytiká, barbituráty, antiepileptiká a narkotické analgetiká;
- hypnotiká, antipsychotiká, centrálne pôsobiace antitusiká a antidepresíva;
- antihistaminiká so sedatívnym účinkom, lieky na celkovú anestéziu;
- Pizotifén, baklofén a talidomid.
Tiež treba poznamenať, že keď sa tento liek kombinuje s buprenorfínom, výrazne sa zvyšuje riziko rozvoja respiračnej depresie.
Liek "Zolpidem" s "Intrakonazolom" je povolené kombinovať, ale s mimoriadnou opatrnosťou, pretože v tomto prípade sa môžu zmeniť farmakodynamické a farmakokinetické parametre prvej látky.
Špeciálne informácie
Čo potrebujete vedieť o Zolpideme? Návod na použitie (v tabletách, tento liek sa predáva takmer vo všetkých lekárňach) uvádza, že pri dlhodobej liečbe (približne 20-30 dní) sa u pacienta môže vyvinúť duševná alebo fyzická závislosť na lieku. Takáto reakcia je obzvlášť citlivá pre tých, ktorí predtým pozorovali závislosť od alkoholických nápojov a iných látok. V tejto súvislosti by mala byť takáto skupina pacientov neustále pod kontrolou, ako aj pravidelne sledovať ich duševný a fyzický stav.
Zvlášť treba poznamenať, že riziko závislosti sa výrazne zvyšuje, keď sa daný prostriedok kombinuje s inými benzodiazepínmi.
Pri užívaní Zolpidemu musí pacient vziať do úvahy, že do 8 hodín po užití tablety by malmať pohodlné podmienky na spánok, inak sa u neho môže vyvinúť anterográdna amnézia.
Ak po niekoľkých týždňoch liečby nespavosť stále pretrváva, pacienta treba prehodnotiť. S najväčšou pravdepodobnosťou je takáto paradoxná reakcia dôsledkom primárnych duševných porúch.
V procese liečby príslušným liekom sa osoba musí zdržať vykonávania činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti, ako aj vedenia auta.
U niektorých ľudí (najmä u starších ľudí) sa môžu počas užívania Zolpidemu rozvinúť nezvyčajné poruchy správania a duševné reakcie. V takom prípade by ste mali okamžite prestať užívať liek.
V prípade ochorenia pečene sa účinná látka lieku môže hromadiť v tele a následne viesť k nežiaducim účinkom.
Tento liek by sa mal u starších ľudí používať s mimoriadnou opatrnosťou. Je to spôsobené tým, že majú vysoké riziko vzniku sedatívnych a svalovo relaxačných účinkov, ktoré môžu viesť k pádom a zraneniam.
Dátum spotreby, podmienky predaja, skladovanie
Vzhľadom na skutočnosť, že daný liek je návykový, musíte mať na jeho kúpu lekársky predpis. Je žiaduce uchovávať takýto liek na mieste, ktoré je dobre chránené pred deťmi, pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov. Čas použiteľnosti lieku je tri roky.
Podobné prostriedky a synonymá
Najbežnejšie lieky na nespavosť, ktoré súsú analógy Zolpidemu, sú nasledovné: Andante, Donormil, Sondox, Barboval, Zopiclone, Sonmil, Imovan.
Synonymá zahŕňajú: Hypnogen, Ivadal, Zolsana, Oniria, Snovitel, Sanval, Nitrest.
Laktácia a tehotenstvo
Účinok daného lieku na tehotné ženy sa neskúmal. Výsledky štúdií uskutočnených na laboratórnych potkanoch však uvádzajú, že tento liek má teratogénny účinok. V tejto súvislosti sa neodporúča užívať Zolpidem počas tehotenstva.
Nedá sa nepovedať, že tabletka na spanie v malom množstve dokáže preniknúť do materského mlieka. Preto by sa laktácia mala počas liečby zastaviť.
Recenzie spotrebiteľov a cena lieku
Lieky Zolpidem si môžete kúpiť takmer v každej lekárni po predložení lekárskeho predpisu lekárnikovi. Priemerná cena tohto lieku (10 tabliet) je asi 820-900 rubľov. Pacienti tvrdia, že je to dosť vysoká cena za tabletku na spanie. Odborníci však uvádzajú, že náklady na tento liek sú plne opodstatnené, pretože dobre pomáha pri nespavosti a zlom spánku. Väčšina spotrebiteľov plne súhlasí s posledným tvrdením. O droge hovoria dobre, ale iba vtedy, ak ju berú prísne podľa lekárskeho predpisu alebo pokynov.
Vo svojich správach pacienti uvádzajú, želiek im umožňuje normálne a rýchlo zaspať, ako aj dobre spať po utrpení stresu. Tablety Zolpidem však majú aj negatívne stránky. Môžu napríklad spôsobiť nežiaduce reakcie, ktoré sa najčastejšie vyvíjajú pri precitlivenosti na účinnú látku lieku alebo pri nedodržaní režimu. Najčastejšie negatívne účinky sú: bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť a halucinácie. V tomto prípade sa u pacienta môže vyvinúť závislosť, najmä ak sa liek kombinuje s alkoholickými nápojmi.
