Aby vaše ruky vyzerali krásne, musíte sledovať stav a zdravie svojich nechtov. Ani starostlivá starostlivosť však nedokáže ochrániť pred nebezpečnými chorobami. Jedným z týchto závažných, ale veľmi častých ochorení je pleseň nechtov (kandidóza). Väčšina ľudí ignoruje jeho prvé príznaky a k lekárovi zájde v pokročilom štádiu. V tomto prípade už nie je potrebná chirurgická intervencia. Adekvátnu a kvalitnú terapiu môže ponúknuť iba kvalifikovaný odborník.
Hlavné príčiny chorôb
Kandidóza nechtov sa vyvíja na pozadí aktivácie kvasinkových húb rodu Candida. Prvýkrát sa človek stretne s týmito podmienene patogénnymi baktériami hneď po narodení. Sú vždy prítomné na jeho koži. Pod vplyvom množstva faktorov sa však plesne aktivujú a začnú sa nekontrolovateľne množiť. V dôsledku toho sa objavia príznaky kandidózy.
Aké faktory môžu veci zhoršiť?
- Oslabená imunita v dôsledku tehotenstva,zlá výživa alebo dedičnosť.
- Chronické choroby.
- Nekontrolované užívanie antibakteriálnych liekov.
- Dysbakterióza a narušenie mikroflóry.
- Poranenie nechtu počas manikúry.
- Neustály kontakt s vodou.
Kandidóza nechtov sa niekedy vyvinie v dôsledku iných plesňových infekcií kože alebo slizníc.
Kto je ohrozený?
Kolónie oportúnnej mikroflóry sú zvyčajne lokalizované pod voľným koncom nechtovej platničky. K infekcii preto najčastejšie dochádza kontaktom v domácnosti, napríklad podaním ruky alebo bežnými predmetmi. Ohrozené sú mladé matky, zdravotníci a obchod.
Kandidóza nechtov je spravidla diagnostikovaná u nežného pohlavia vo veku 30 až 60 rokov. Patologický proces sa rozširuje na nechty stredného a prstenníka. Neobchádza bok a dojčatá. Infikovaná osoba je potenciálnym nosičom infekcie. Preto sa mu odporúča obmedziť kontakt so zdravými ľuďmi, najmä s deťmi.
Prvé príznaky choroby
Kandidóza nechtov sa vyznačuje postupným vývojom. Spočiatku patologický proces ovplyvňuje záhyb nechtov. V tomto prípade hovoria o výskyte kandidálnej paronychie. V tejto oblasti je silná a pulzujúca bolesť. Koža nad valčekom sčervenie a napuchne, potom sa leskne a nadmerne tenká. Po stlačení sa uvoľní žltkastý hnis. Vzhľad nazelenalýtajomstvo označuje pridanie bakteriálnej infekcie.
Na konci akútneho obdobia sa koža nad nechtovým záhybom začne odlupovať a začervenanie zmizne. Vytvárajú sa na ňom bolestivé praskliny. Tento príznak naznačuje prechod ochorenia do chronickej formy. Pomerne často v tomto štádiu sa patologický proces už rozširuje na nechtovú platničku. Preto hovoria o rozvoji Candida onychomykózy.
Toto ochorenie je charakterizované poškodením nechtového otvoru alebo jeho voľného okraja. V prvom prípade hovoríme o proximálnej forme onychomykózy av druhom o distálnej. Po porážke diery sa necht začne zjemňovať a odlupovať rýchlym tempom. Nadobudne sivý odtieň. Keď patologický proces prejde na bočné povrchy platničky, mierne stúpajú nad nechtové lôžko a časom sa začnú drobiť a žltnúť.
V prípade distálnej formy ochorenia je klinický obraz modifikovaný. V tomto prípade je ovplyvnený voľný okraj nechtu. Stúpa a klenie sa nahor, nadobúda heterogénny charakter. Trhliny, hnedožltý odtieň, ryhy – všetky tieto príznaky poukazujú na distálnu onychomykózu.
U malých pacientov je priebeh ochorenia odlišný. Kandidóza kože a nechtov nie je sprevádzaná odlupovaním a drobením platničky. Len zmení farbu. Predčasne narodené deti sú náchylnejšie na patologický proces, takže sú ohrozené.
Diagnostické metódy
Ako včas rozpoznať kandidózu nechtov?Fotografie uvedené v dnešnom článku umožňujú podozrenie na túto chorobu. Čisto vizuálne porovnanie však nemožno považovať za skutočnú metódu diagnostiky choroby. Ak sa objavia príznaky kandidózy, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára.
Pri návšteve špecialista najskôr vyšetrí miesto lézie a až potom vykoná škrabanie na identifikáciu kvasinkovej huby. Posiela sa na laboratórny rozbor. Ak sa potvrdí predbežná diagnóza, lekár by vám mal povedať, ako liečiť kandidózu nechtov.
Funkcie liekovej terapie
Liečba choroby je vždy zložitá. Pacientovi sú predpísané antifungálne látky a lieky na lokálne použitie. Pri chronickej kandidóze a kombinácii onychomykózy so slizničnými léziami je potrebná systémová liečba.
Pri akútnej forme kandidózy nechtov liečba zahŕňa pod dohľadom lekára. Spravidla ide o lokálnu terapiu pozostávajúcu z niekoľkých stupňov. Po prvé, pacient robí horúce kúpele so sódou alebo manganistanom draselným na zmäkčenie lézie na nechtovej platni. Potom sa pokračuje v liečbe týchto oblastí antifungálnymi látkami. Predávajú sa v reťazcoch lekární vo forme mastí, gélov alebo krémov. Najväčšou účinnosťou sa vyznačujú nasledujúce lieky: Flukonazol, Ketokonazol a Mikonazol. Lekári tiež odporúčajú denne ošetrovať záhyb nechtov antiseptickými prostriedkami (Fukortsin, Chlorhexidine). Trvanie takejto terapie je minimálne 3 týždne.
Proximálna onychomykóza si vyžaduje iný prístup. Najčastejšie sa liečba odkladá o niekoľko mesiacov, kým nechtová platnička úplne nevyrastie. V tomto prípade sa zvyšuje dávka antifungálnych liekov. Liečba distálnej onychomykózy závisí od závažnosti patologického procesu. V tomto prípade nie je možné predvídať trvanie liečby.
Potreba operácie
Niekedy je na konečné vyliečenie choroby potrebné pomerne radikálne opatrenie – chirurgický zákrok. Po prvé, lekár odstráni nechtovú platničku. Tento postup je možné vykonať tromi spôsobmi:
- mechanické;
- chirurgické;
- chemické (používajú sa kyslé činidlá).
Po všetkých manipuláciách sa na nechtové lôžko nanesie lepiaca hmota. Chráni povrch pred opätovnou infekciou. Keď nechtová platnička rastie, mala by sa liečiť antifungálnymi liekmi a antiseptikmi. Lieky by mal vyberať lekár s prihliadnutím na všeobecný klinický obraz a zdravotný stav pacienta. Takáto liečba je veľmi pracná, ale účinná.
Možné komplikácie
Liečbu kandidózy nechtov na rukách alebo nohách sa odporúča začať ihneď po potvrdení diagnózy. Ak vynecháte tento moment, patologický proces sa môže rozšíriť do nových oblastí. Okrem iných nepríjemných komplikácií lekári volajú:
- prístup bakteriálnej infekcie;
- časovanie procesu;
- porážkacelá nechtová platnička.
Keď sa ochorenie stane chronickým, vyžaduje sa vážnejšia liečba. Vo väčšine prípadov je operácia nevyhnutná.
Metódy prevencie
Aby sa predišlo plesňovej infekcii nechtov, je potrebné sledovať stav imunitného systému. Za týmto účelom lekári odporúčajú pravidelne užívať vitamínové a minerálne komplexy, správne sa stravovať a cvičiť.
Ak sú na koži rany alebo iné viditeľné poškodenia, treba sa vyhnúť dlhodobému kontaktu s vodou. V prípade potreby noste rukavice a po manipulácii si dôkladne osušte ruky. Pre ženy, ktoré neustále robia manikúru a pedikúru v kozmetických salónoch, je lepšie zvoliť hardvérové postupy. V tomto prípade je riziko poranenia kože a infekcie minimálne.
