Gynekologické vyšetrenie často odhalí erozívny povrch krčka maternice. Táto patológia sa môže objaviť z rôznych dôvodov. V závislosti od predisponujúceho faktora sa rozlišuje niekoľko typov erózie. Príkladom je dekubitálny vred. Tento typ poškodenia epitelu maternice sa pozoruje u starších žien.
Čo je to dekubitálny vred?
Takmer každá druhá žena vie z vlastnej skúsenosti, čo je to erózia krčka maternice. S touto diagnózou môžete žiť mnoho rokov bez pocitu nepohodlia. To je dôvod, prečo veľa žien nevenuje pozornosť prítomnosti patológie, pretože ju považuje za neškodnú. V niektorých prípadoch erózia naozaj neškodí zdraviu. Malo by sa však pamätať na to, že sa považuje za voliteľný prekancerózny stav a môže sa kedykoľvek premeniť na onkologickú patológiu. Jednou z odrôd tejto choroby je dekubitálny vred krčka maternice. Na rozdiel od bežnej erózie je toto ochorenie vážnejšie a vyžaduje si urgentnú liečbu.
Príčiny vredov maternice
Väčšinouprípadoch je diagnostikovaný dekubitálny vred u žien v staršom a senilnom veku. Jeho vzhľad je spojený s vaskulárnymi poruchami. Vzhľadom na to, že vagína a maternica sú svalové orgány, vekom sa naťahujú. To platí najmä pre ženy, ktoré vedú sedavý životný štýl. V dôsledku zníženého svalového tonusu sa orgány postupne naťahujú. V niektorých prípadoch sa pozoruje prolaps alebo dokonca prolaps maternice. Okrem adynamie k tomu vedie aj ďalší faktor – zníženie hladiny estrogénu. Tieto hormóny produkujú vaječníky len do určitého veku (45-55 rokov). Preto sa ochorenie častejšie pozoruje u žien, ktoré sú v postmenopauzálnom období. Dekubitálny vred sa týka trofických porúch. To znamená, že sa vyvíja v dôsledku preťahovania orgánu, ako aj so zhoršením venózneho odtoku. Okrem vekom podmienenej involúcie svalov existujú aj iné dôvody pre vznik dekubitálnych vredov. Medzi nimi: inflexia panvových ciev, venózna kongescia v dôsledku chorôb krvi.
Dekubitný vred maternice: ako sa diagnostikuje?
Hlboká erózia (vred) krčka maternice nie je vždy ľahké podozrievať. Koniec koncov, veľa žien sa nesťažuje, keď je k dispozícii. V zriedkavých prípadoch príznaky vredu zahŕňajú: bolesť v oblasti genitálií a dolnej časti brucha, abnormálny vaginálny výtok (hnis alebo krv). Takýto klinický obraz možno pozorovať, ak je defekt veľký a hlboký a dochádza aj k zápalu postihnutej oblasti. Avšak vo väčšinev prípadoch sa niektorý z typov erózie zisťuje prostredníctvom gynekologického vyšetrenia. Pri palpácii maternice sa niekedy pozoruje bolesť. Vred môžete vidieť len pri skúmaní genitálií zrkadlom. Vďaka tejto pomôcke je možné zafixovať krčok maternice v požadovanej polohe a dobre ho vyšetriť. V prítomnosti erózie sa vykonáva kolposkopia. Táto výskumná metóda vám umožňuje vidieť poškodenie pod veľkým zväčšením, ako aj získať kúsok patologického tkaniva (biopsia). Dekubitálny vred krčka maternice na fotografii po kolposkopii vyzerá takto: okrúhly alebo oválny defekt tmavej farby s jasným obrysom a bielym obsahom. Pozdĺž okraja je začervenanie. Okrem toho diagnostické postupy zahŕňajú odber náteru na onkocytológiu. Ak vred nie je na krčku maternice, ale v tele alebo na dne maternice, je predpísaná hysteroskopia. V niektorých prípadoch je potrebné získať veľkú oblasť tkaniva. Toto je indikácia pre konizáciu krčka maternice. Tento postup sa vykonáva nielen na účely diagnózy, ale vzťahuje sa aj na jednu z metód liečby.
Vred krčka maternice: čo robiť?
Na rozdiel od plytkej erózie s trofickým vredom by mal byť pacient hospitalizovaný. Je to potrebné najmä v prípadoch, keď je defekt sprevádzaný zápalovou reakciou. Ak spodná časť vredu obsahuje hnis a pozdĺž okrajov sa pozoruje opuch a začervenanie, liečba by sa mala začať okamžite. Koniec koncov, čím viac času sa poškodenie vyvíja, tým je hlbšie. Preto ulcerózne defekty môžu viesť kinfekcia celého orgánu a dokonca až sepsa (prelomenie ohniska infekcie). V takýchto prípadoch je zriedka možné zachrániť maternicu. Aby nedošlo k takémuto stavu, je potrebné neustále sledovanie odborníkom. Na účely liečby sa používajú tampóny s masťovými liekmi. Napríklad liek "Levomekol". Pôsobí nielen protizápalovo, ale aj hojivo.
Prevencia dekubitálnych vredov
Dekubitálny vred sa vyvíja dlho, preto, aby sa proces nespustil, je potrebné navštíviť gynekológa aspoň raz ročne. Preventívne opatrenia zahŕňajú: fyzické cvičenia na posilnenie svalov, užívanie liekov na riedenie krvi. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné začať protizápalovú liečbu včas. Prolaps orgánu by sa mal liečiť chirurgicky.
