Pyelonefritída je nešpecifický bakteriálny zápal obličiek. V čase exacerbácie tejto choroby, ako aj v procese obnovy sa zistí porušenie močenia. Okrem toho, že nutkanie na toaletu môže byť časté, mení sa aj farba a zloženie moču. Možné je aj nedobrovoľné vyliatie moču, bolesť a pálenie v močových cestách. Pyelonefritída podľa ICD-10 má pridelený kód N10-N11.
Znaky
Prvé príznaky pyelonefritídy u detí sú veľmi charakteristické. Pozostávajú z nasledujúcich prejavov:
- časté nutkanie na močenie, aj keď močový mechúr nie je plný;
- Môže sa vyskytnúť nedobrovoľná inkontinencia moču;
- počas močenia začínajú bolestivé pocity, samotný proces sa stáva veľmi ťažkým;
- moč môže byť krvavý a môže mať nepríjemný, často hnilobný zápach.
Ďalším dôležitým znakom je teplota dieťaťa 38,5. Ak niesprevádzaný nádchou a bolesťou hrdla, môže dobre naznačovať ochorenie obličiek. Toto sú príznaky, že v tele dieťaťa prebieha mikrobiálny zápalový proces nebezpečný pre zdravie, ktorý napreduje.
Ostrý tvar
Zhoršenie celkového stavu:
- Objavujú sa všetky príznaky otravy tela: dieťa má teplotu 38,5. Niekedy môže byť veľmi vysoká, aj nad 40 stupňov, objavuje sa potenie, zimnica, strata vedomia, strata orientácie v priestore, bolesti hlavy, časté zvracanie a nevoľnosť.
- Bolesť v bedrovej oblasti alebo v boku. Môžu sa objaviť aj na iných miestach. Ak je dieťa mladšie, bolesť nie je zvlášť jasne lokalizovaná, na rozdiel od starších detí a dospievajúcich.
Akútna pyelonefritída u detí postupuje pomerne rýchlo a jej intenzita sa zvyšuje v priebehu niekoľkých dní, takže liečbu nemožno odložiť.
Chronická forma
Ak má pyelonefritída chronickú formu, potom je priebeh ochorenia mierne odlišný. V tomto prípade sú príznaky vymazané, čo sťažuje diagnostiku, a preto je príčinou mnohých komplikácií neskôr. Rozbor moču pomôže identifikovať ochorenie.
Chronickú formu však možno rozpoznať podľa nasledujúcich znakov:
- Dieťa sa rýchlo unaví. Aj po krátkej fyzickej námahe sa cíti slabý a chce si oddýchnuť, odmieta jesť.
- Pokožka je viditeľnábledosť.
- Dieťa má bolesti v driekovej oblasti.
- Objavuje sa letargia, dieťa sa málo hýbe, stáva sa nepokojným a podráždeným.
Pri prvých prejavoch ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože toto rýchlo sa rozvíjajúce ochorenie môže viesť k smrti.
Príznaky dieťaťa
U dojčaťa, ktoré sa nemôže sťažovať na pohodu, možno prítomnosť pyelonefritídy rozpoznať tak, že venujete pozornosť nasledujúcim príznakom:
- dieťa úplne odmieta prsník;
- zvýšená regurgitácia;
- objavuje sa nevoľnosť a dávivý reflex;
- začala sa črevná porucha (tento symptóm sa líši hlavne pri riedkej stolici);
- močenie bábätka neustále sprevádza plač, úzkosť;
- močenie sa vyskytuje vo veľmi malých častiach;
- moč samotný výrazne nepríjemne zapácha, môže sa zmeniť jeho farba;
- telesná teplota je zvýšená a môže dosiahnuť vysoké hodnoty, vyskytujú sa febrilné prejavy;
- objavuje sa zvýšená ospalosť;
- čím je dieťa mladšie, tým rýchlejšie klesá telesná hmotnosť (táto patológia je obzvlášť viditeľná, ak teplota pretrváva);
- dieťa je nepokojné, kňučivé, odmieta sa hrať, je neustále nezbedné.
Ďalšie príznaky
Dieťa môže mať aj príznaky, ktoré nenaznačujú zápalový proces v obličkách. To sa deje v dôsledku skutočnosti, žepatogénna mikroflóra, ktorá spôsobila pyelonefritídu, aktívne cirkuluje v krvi.
Preto sa môžu vyskytnúť takéto príznaky:
- Telesná teplota klesne na kriticky nízku hodnotu. Ale môže tiež stúpať s rovnakým stupňom kritickosti.
- Pokožka zožltne.
- U detí sa vyskytujú opuchy.
- U dojčiat-chlapcov sa zisťujú všetky príznaky hyponatrémie a hyperkaliémie. Ale aj dievčatá môžu mať takéto stavy.
- Dieťa má zjavne oneskorený vývoj.
Zhoršené močenie
Porušenie močenia u dieťaťa s pyelonefritídou sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:
- Ak sa počas pôrodu vyskytli ťažkosti alebo matka trpela týmto ochorením.
- Bábätko je kŕmené z fľaše.
- Telo dieťaťa nemá vitamíny a minerály.
- Choroba je dedičná.
Chronické ochorenia orgánov ORL spôsobujú v tele prítomnosť škodlivých mikróbov. Faktory ako zhoršené močenie, detekcia parazitov v tele dieťaťa, hypotermia tela vedú k ochoreniu pyelonefritída.
Toto ochorenie sa vo svojej pôvodnej forme prejavuje porušením močenia, potom dochádza k abnormálnemu vývoju obličiek. Toto ochorenie môže postihnúť jednu obličku aj dve súčasne, druhá možnosť je pre telo nebezpečná. Na presnú diagnostiku pyelonefritídy u detí je potrebný ultrazvuk. Okrem inkontinencie môže toto ochorenie spôsobiťstáza moču, pri ktorej sa z tela nevylučujú všetky škodlivé látky a tekutiny.
Farba moču
Na rozvoj pyelonefritídy môže poukazovať nielen všeobecný laboratórny rozbor moču, ale aj jeho farba. Pri malom rozvoji ochorenia v moči však nedochádza k žiadnym vizuálne významným zmenám.
Pri pyelonefritíde u dieťaťa je potrebné venovať pozornosť farbe moču. V závažnejších štádiách si môžete vizuálne všimnúť zmeny v moči.
Moč s príznakmi pyelonefritídy u dieťaťa:
- Pri chronickom zlyhaní obličiek sa zmení na veľmi svetložltú.
- Zakalí a zapácha, ak je prítomná infekcia močových ciest. Po ceste stúpa teplota, sú bolesti v krížoch.
- Zmlieči, keď sa v ňom nahromadí veľké množstvo hnisu.
- Pošpinené krvou alebo majú farbu ako mäsové škvarky. Sprevádzané častým močením. Červená farba sa vyskytuje pri veľkej hematúrii, ružová znamená, že sa v obličkách objavili kamene alebo piesok.
- Zablatený. Najmä ak je to trochu mimo. Objavujú sa v ňom vločky a iné patologické nečistoty.
- Bezfarebný – nebezpečný príznak, keďže obličky prestali fungovať. Moč tiež zhustne pri pyelonefritíde v dôsledku prítomnosti rôznych látok.
Medikovaná liečba
Pri liečbe príznakov pyelonefritídy u dieťaťa sa používa antibiotiká,predpisuje ho lekár po tom, čo malý pacient absolvoval všetky potrebné testy. Z liekov tohto spektra účinku sa predpisujú hlavne Cefodox, Ceftriaxone, Cefotaxim, Cefuroxim. Pred použitím predpísaného lieku je potrebné otestovať alergické reakcie a toleranciu tohto lieku telom dieťaťa. Po vykonaní vzoriek sa liek podáva do tela vo forme injekcií do svalu alebo žily. Priebeh liečby týmto liekom trvá takmer mesiac, ale rozdiel oproti iným metódam liečby je v tom, že každých sedem alebo desať dní sa jedno antibiotikum vymení za druhé a tak ďalej až do konca liečby.
Uroantiseptiká sú predpísané na zničenie baktérií v obličkových kanálikoch, tieto lieky úplne čistia obličkové cesty a zastavujú rast baktérií. Ide o lieky ako Nevigramon, Palin a Nitroxoline. Ktorýkoľvek z týchto liekov treba užiť do týždňa, v ťažkých prípadoch do dvoch týždňov. Po ukončení tohto kurzu je potrebné vymenovať pacienta "Canephron", kurz jedného alebo dvoch mesiacov. Tiež s príznakmi pyelonefritídy u dieťaťa môžete piť čaj zo zbierky obličiek a brusnicového listu.
Ak má pacient horúčku, treba piť Paracetamol, Panadol, užívať antipyretické čapíky a Ibuprofen. Ak má malý pacient obavy zo silných bolestí, potom potrebujete nesteroidné protizápalové lieky ako Ortofen a Voltaren Tento typ liečbysa vykonáva mesiac v nemocnici, pretože dieťa potrebuje každú hodinu starostlivú starostlivosť a lieky.
"Flemoklav Solutab" - podľa recenzií veľmi dobrý liek, ktorý má málo vedľajších účinkov. Jeho aktivita je však zbytočná, ak je pyelonefritída spôsobená Pseudomonas aeruginosa. Vtedy sa predpisujú aminoglykozidy, ktoré sa však pre ich obrovskú toxicitu u detí nepoužívajú. Ak je pacient ambulantne, musí sa použiť ciprofloxacín, zatiaľ čo v prípade ústavnej liečby sú v nemocnici predpísané trovafloxacín, gatifloxacín, moxifloxacín, gemifloxacín, sitafloxacín.
Kotrimaxazol je účinný v boji proti pozitívnej a negatívnej mikroflóre, s chlamýdiami a mikroplazmami, ale má veľa kontraindikácií, preto sa súčasne s týmto antibiotikom predpisujú injekcie vitamínu B6..
Nitrofurány sú veľmi nefrotoxické a majú veľa vedľajších účinkov, na odstránenie tohto faktora sa nimi prepichujú vitamíny skupiny B. Tieto lieky sa môžu užívať len perorálne, teraz sa predpisujú veľmi zriedkavo.
Ak ochorenie nepostupuje a má miernu formu vo forme chronických symptómov a niekedy aj vo forme exacerbácie, lekári odporúčajú užívať prírodné lieky ako Urolesan, Canephron a Fitolizin. Tieto lieky nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky, ale pri hnisavej forme tohto ochorenia sú bezmocné.
Pri ťažkej forme ochorenia, keď sú obe obličky zapálené, treba použiť reosorbilakt na odstránenie intoxikácie z tela, vstrekne sa do žily. Tiež vV takýchto prípadoch je predpísaný Enterosgel, ale musí sa užívať perorálne a tri hodiny po užití liekov, pretože odstraňuje ich účinok na telo. Vo forme protizápalového lieku musíte použiť "Nimesulid", piť sedem dní.
Pri užívaní liekov, ktoré odstraňujú moč z tela, ako sú Veroshpiron, Lasix a Furosemid, je potrebné súčasne piť Asparkam alebo Panangin, ktoré obnovujú prítomnosť draslíka v tele. Po prepustení pacienta z nemocnice ho pediater mesiac pozoruje, predpisuje liečbu alebo monitoruje vykonávanie predpísanej terapie. Okrem toho sa v rovnakom čase odoberá moč na analýzu a robí sa ultrazvuk obličiek. Ak majú pacienti akútne a chronické formy ochorenia, potom sa im pravidelne predpisujú antibiotiká a uroseptiká, každý mesiac počas dvoch týždňov.
Ľudová liečba
Ľudové opravné prostriedky sú účinné kedykoľvek počas roka. Na zlepšenie liečby pyelonefritídy sa používajú ľudové prostriedky. Najdôležitejšie je správne ich pozbierať.
Čaje a nálevy:
- Obr. Figy povaríme v mlieku 20 minút. Pite dva až tri poháre denne.
- Čaj z cowberry ako profylaxia, aby nedošlo k exacerbácii. Listy brusníc (jedna polievková lyžica) by sa mali naliať s jedným pohárom vriacej vody. Varte 5-10 minút, prefiltrujte cez gázu alebo obväz. Použite dve alebo tri polievkové lyžice. l. tri alebo štyrikrát denne.
- Elecampane. Rozdrvte koreň elecampanu a zmiešajte s medom,výpočet približne 0,5 litra na pohár koreňa. Konzumujte dvakrát denne.
- Petržlenová vňať. Musíte si vziať dva korene petržlenu, asi sedem až osem milimetrov, nakrájať a dať do hrnca, naliať 500 mililitrov vody a 500 mililitrov mlieka. Uvaríme a necháme vychladnúť. Pite pol pohára trikrát denne. Môžete piť mesiac.
- Kôra osiky. Jedna sv. l. drvenú kôru nasypte do sklenenej nádoby a zalejte asi 1 šálkou vriacej vody, povarte desať minút. Po prefiltrovaní a ochladení. Pite 100 gramov 3-krát denne.
- Propolis. 10 gramov propolisu dobre vysušte a rozdrvte na prášok. Roztopte 100 g slnečnicového oleja a potom oba produkty premiešajte, dobre premiešajte, kým nebude hladký. Potom hmotu zatvorte a trvajte 20 minút. Vezmite 1 čajovú lyžičku zmesi 3-krát za hodinu pred jedlom.
- Ovos. 200 g ovsa uvaríme v 1 litri mlieka, kým sa tekutina nezredukuje asi na polovicu. Mlieko vypite štvrť šálky trikrát denne.
- Rebríček. 2 lyžičky rozdrvte a potom nalejte jeden pohár horúcej vody. Potom trvať na jednej hodine. Vypite celý nálev za deň.
- Píniové oriešky. Jeden pohár škrupiny, ale len mladej, zalejte 500 ml vodky a nechajte tri dni vylúhovať na tmavom mieste. Použite vo vnútri 1 polievkovú lyžičku. l. pred jedlom 3 krát denne. Pre každú porciu musíte variť s novými orechmi.
- Highlander vták, nazývaný aj krídlovka, vtáčia pohánka. Listy trávy veľmi dobre opláchnite pod tečúcou vodou, potom ich pomelte na mlynčeku na mäso alebo rozšľahajte v mixéri. Výsledná zmeszriediť čistenou vodou tak, aby kaša vyšla ako pyré, a potom trvať 5 minút. Potom vyžmýkajte trávu, vytlačte všetku šťavu. Roztok sa má užiť pol šálky pred jedlom. Tento liek je veľmi účinný pri prevencii a liečbe cystitídy a pyelonefritídy.
- Obličkový čaj. Listy medvedice, kalamus, koreň sladkého drievka - všetky tieto zložky zmiešajte a nalejte rýchlosťou 0,5 litra vody na 3 lyžičky. zmes, potom varte päť minút. Roztok sa ochladí, prefiltruje sa. Pite pohár pol hodiny pred jedlom, trikrát denne počas niekoľkých mesiacov.
Šťavy:
- brusnice. Prežite čerstvú brusnicovú šťavu a konzumujte ju počas dňa.
- Rakytník alebo kalina. Jedzte čerstvé bobule po celý deň, zmiešané s medom. 1 st. l. až trikrát denne.
- Jarabina a zemiaky. Stlačte šťavu z horského popola a zmiešajte so zemiakovou šťavou v rovnakej dávke. Nechajte hodinu. Pite ráno na lačný žalúdok pol pohára.
Prevencia
Existuje prevencia komplikácií pyelonefritídy u detí, ktorá pomáha predchádzať ochoreniu v detstve. Jeho cieľom je eliminovať tie faktory, ktoré môžu prispieť k výskytu infekcií v močovom systéme:
- Dieťa musí dodržiavať hygienické normy a zručnosti a úlohou rodičov je naučiť ho to.
- Je potrebné zabezpečiť, aby dieťa pravidelne vyprázdňovalo močový mechúr, netolerovalo, keď je čas ísť na toaletu.
- Deti by mali dostatočne piť.
- Je potrebné vytvoriť pohodlné podmienky pre dieťa,aby v miestnosti nebol prievan a bol dodržaný správny teplotný režim.
- Nebezpečné pre podchladenie obličiek.
- Potrebujete vyváženú stravu. Nebezpečenstvo predstavuje slané, údené a vyprážané jedlá.
- Mali by ste okamžite liečiť akýkoľvek zápalový proces, ktorý môže obličkám priniesť komplikácie. V prvom rade je to chrípka a tonzilitída. Sú potrebné pravidelné návštevy zubára a včasná liečba zubných ochorení. Ak existujú chronické ochorenia, mal by ich sledovať detský lekár.
- Pre vytvorenie správneho spánkového a oddychového režimu dieťaťa je potrebné neustále posilňovať imunitný systém pomocou vyváženej stravy s prítomnosťou potravín s obsahom vitamínov a stopových prvkov.
- Poskytujte kúpeľnú liečbu.
Článok popisoval symptómy a liečbu pyelonefritídy (kód ICD-10 N10-N11).
