Onkológia, rakovina, nádor – tieto slová môžu viesť k strnulosti, mnohých, často oprávnene, vystrašia. Ale nie tieto definície samotné a asociatívne analógie, ktoré sa k nim viažu, sú hroznejšie. Strašná záhuba je strašná, ak je choroba v pokročilom štádiu, ak bola diagnóza stanovená príliš neskoro a metastázy sa vyvinuli rýchlo. Žiaľ, v Rusku existuje viera iba v negatívny výsledok odsúdený na zánik, zatiaľ čo, ako v európskych krajinách, rakovina už nie je verdiktom.
Všeobecné ustanovenia
Úplný krvný obraz je najbežnejší a najjednoduchší postup, ktorého výhody sú významné a indikatívne. Oko laboratórneho asistenta je schopné okamžite rozpoznať prítomnosť patológie. Podrobný krvný test je informatívnejší, ale čo zohľadňuje ten všeobecný? Kľúčové údaje:
- hladina hemoglobínu;
- vzorec leukocytov;
- počet červených krviniek a bielych krviniek;
- zúčtovacia sadzbaerytrocyty (ESR);
- počet krvných doštičiek;
zrážanie krvi
Čo naznačujú odchýlky od normy?
Zmeny v krvnom obraze sa môžu veľmi líšiť od normy v tele absolútne zdravého človeka s nádchou. V tomto prípade sa považuje za úplne normálne a dokonca povinné zvýšiť počet leukocytov, ktoré počas tohto obdobia aktívne bojujú proti vírusom alebo infekcii. V tejto dobe nemá zmysel darovať krv, na adekvátny informatívny „krvný obraz“je lepšie počkať na úplné uzdravenie a obnovu organizmu. Akýkoľvek druh odchýlky v krvnom teste (ako v onkológii) by mal byť upozornený na zjavný zdravotný stav pacienta. V tomto prípade stojí za to prediskutovať ďalší priebeh vyšetrenia s terapeutom podrobnejšie, pretože už v tomto štádiu môžu indikátory naznačovať prítomnosť nádorov, rozvoj anémie alebo leukémie.
Potvrdenie onkológie v biochemickom krvnom teste je spravidla spojené so zvýšeným počtom leukocytov, zníženými hladinami krvných doštičiek a hemoglobínu, ako aj s detekciou lymfo- a myeloblastov.
Pozrime sa bližšie na odchýlky v jednotlivých ukazovateľoch.
RBC: čo naznačuje pokles počtu červených krviniek?
Môže ísť o prejavy nasledujúcich chorôb:
- kardiovaskulárne;
- procesy rôznej povahy v pľúcach;
- leukémia, lymfocytová leukémia;
- metastázy, ako sekundárne zhubné útvary.
Stojí však za zváženiepokles červených krviniek môže nastať pri beriberi, stresových situáciách a fyzickej námahe. Preto sa pre adekvátne posúdenie laboratórnych parametrov odporúča vylúčiť vyššie uvedené faktory pred nadchádzajúcou analýzou.
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)
ESR sa určuje v závislosti od rýchlosti ich oddelenia od plazmy. Zvýšenie naznačuje zápalové procesy a také patológie, na liečbu ktorých je účinná protizápalová a antibakteriálna terapia. To môže naznačovať reverzibilnú intoxikáciu tela alebo otravu, alebo to môže byť bežný obraz charakteristický pre pooperačné obdobie. Ak telo nereaguje na liečbu, možno predpokladať nasledujúce závažné ochorenia:
- tuberkulóza, zápal pľúc;
- syfilis;
- endokarditída;
- malígne nádory rôznej lokalizácie.
Treba však vziať do úvahy, že vysoká ESR nie je jednoznačným potvrdením prítomnosti onkológie. Ďalším dôležitým krokom je krvný test na nádorové markery. Nízke hodnoty ESR sa vyskytujú počas hladovania a diét s nízkym obsahom sacharidov, ako aj pri užívaní hydrokortizónu, prednizolónu a iných kortikosteroidov.
Hemoglobín
Zo školského kurzu anatómie vieme, že hemoglobín sa podieľa na transporte kyslíka a oxidu uhličitého v obehovom systéme a tiež kontroluje rovnováhu pH v krvi. Zníženie hemoglobínu je zaznamenané s veľkou stratou krvi, vo všetkých ostatných prípadochby mal spôsobiť strach a úzkosť. Ukazovatele smerom nadol sú typické pre onkológiu, najmä pre leukémiu, rakovinu žalúdka, čriev a pľúc. Vysoká hladina zvyčajne naznačuje chronické ochorenie pľúc a srdcové ochorenie. Takýto obraz je často typický pre pilotov a horolezcov, no pre všetkých ostatných je to neprijateľná norma.
Pokles počtu krvných doštičiek nevyhnutne vedie k zhoršeniu zrážanlivosti krvi – to je typické pre niektoré formy leukémie a rakoviny pečene.
Leukocyty
Biele krvinky chránia naše telo pred vírusmi a infekciami, čistia krv, plnia svoju regeneračnú funkciu. Vzhľad najmenšej hrozby ich núti množiť sa a brániť sa zo všetkých síl, aby odolali chorobe. Niekedy dochádza k nárastu žien počas tehotenstva a pôrodu, ako aj počas menštruačného cyklu, čo je norma. V iných prípadoch sú provokatérmi rýchleho rastu prebiehajúce procesy rôznej genézy:
- zápalové, infekčné, bakteriálne alebo plesňové, to je tonzilitída, zápal pľúc, peritonitída, abscesy atď.;
- pooperačné stavy, trauma;
- vznik rakoviny.
Pokles krvného obrazu môžu spôsobiť aj niektoré formy rakoviny, najmä leukémia, ako aj infekcie a chrípka. Akékoľvek zmeny v krvnom teste v onkológii by preto mal interpretovať odborník a tiež by mala byť predpísaná kompetentná liečba, pretože každý prípad je iný a všetko je čisto individuálne.
Možné hlavné dôvody odmietnutia:
- infekcie: vírusová hepatitída, brušný týfus, AIDS, chrípka;
- choroba z ožiarenia a jej komplikácie;
- ochorenia kostnej drene atď.;
- niektoré typy rakoviny.
Nádorové markery
Nové slovo v laboratórnej diagnostike už dlho a pevne zaberá analýzu nádorových markerov. Nádorové markery sú antigény produkované ľudským telom z buniek určitej malígnej genézy.
Čo ukáže krvný test na onkológiu? S väčšou mierou pravdepodobnosti je schopný identifikovať typ a určiť povahu nádoru: indikátory zmiznú z rozsahu v prítomnosti rakoviny.
Táto štúdia je tiež pridelená:
- potvrdenie alebo odmietnutie prítomnosti nádoru;
- určenie lokalizácie nádoru, štádia vývoja, veľkosti;
- na zistenie metastáz;
- kontrola a monitorovanie účinnosti predpísanej liečby;
- rozlíšenie povahy nádoru.
Pozor na skoré príznaky rakoviny
Štatistiky pacientov s rakovinou v Rusku sú, žiaľ, také, že veľká väčšina hľadá pomoc príliš neskoro: v štádiu, keď je už vyliečenie nepravdepodobné alebo nemožné. Neignorujte ani tie najmenšie neduhy, na rozdiel od obyčajného prepätia. Koniec koncov, je zrejmé, že pri včasnej diagnóze je liečiteľnosť ochorenia a dosiahnutie remisie mimoriadne vysoké.
Aké krvné testy na onkológiu by ste mali urobiť, vám povie ošetrujúci onkológ.
Väčšina nádorov v počiatočných štádiách sa nemusí nijako prejaviť, alečlovek sa môže cítiť absolútne zdravý a iba výsledky krvného testu môžu upozorniť skúseného odborníka. Onkológovia tomu hovoria „prekancerózne štádium“. Preto je také dôležité sledovať zmeny ukazovateľov v krvnom teste na onkológiu. Čím skôr je patológia diagnostikovaná, tým väčšia je šanca na uzdravenie.
Keď potrebujete darovať krv na onkológiu
Akékoľvek problémy v tele sa prejavia v krvnom teste. Aby sa zabránilo vzniku alebo progresii patologických procesov malígneho charakteru, je potrebné vykonať všeobecný krvný test na onkológiu, najmä:
- pri zápalových procesoch: zdĺhavé, chronické a neliečiteľné;
- pri absencii odpovede tela na liekovú terapiu;
- so zreteľným znížením imunity;
- s častou subfebrilnou telesnou teplotou;
- pre náhlu nevysvetliteľnú stratu hmotnosti;
- s rozvojom malátnosti, slabosti a impotencie, asténie a depresie;
- pre účely prevencie aspoň raz za rok.
Príprava na odber krvi
Existuje množstvo všeobecne uznávaných pravidiel a odporúčaní, ktoré je potrebné pred darovaním krvi dodržať, aby sa predišlo chybám a skresleniu výsledku:
- darujte krv striktne na lačný žalúdok (najmenej 8 hodín pred začiatkom štúdie);
- mali by ste sa vyhýbať psychickému a fyzickému stresu, vrátiť svoj emocionálny stav do normálu (toto je obzvlášť dôležité pri darovaní krvi na hormóny, najmä kortizol);
- pred niekoľkými dňamidarovať krv, snažte sa zo stravy vylúčiť mastné jedlá a alkohol;
- v deň testu neužívajte lieky alebo sa riaďte pokynmi svojho lekára.
V deň vyšetrenia je povolená čistá nesýtená voda.
Môže krvný test odhaliť rakovinu?
Na túto otázku nie je možné jednoznačne odpovedať. Krvný test ukazuje prítomnosť abnormalít. Zmeny signalizujú, že telo nie je v poriadku a vyžaduje si to podrobnejšie vyšetrenie. A ak ukazovatele nepodliehali skresleniu v dôsledku nedávnej choroby, alkoholu vypitého deň predtým alebo vyfajčenej cigarety, aj v tomto prípade je všetko čisto individuálne a úmyselne diagnostikovať rakovinu je nesprávne. Interpretácia krvného testu pre onkológiu by mala byť zverená vášmu onkológovi, ktorý sa oboznámil s vašou anamnézou. Okamžite môže predpísať špecifické markery na rakovinu, ktoré definitívne potvrdia alebo vyvrátia všetky podozrenia.
Čo ďalej
Keď sa v krvi zistia onkomarkery na určenie ďalšieho postupu liečby, lekár predpíše ďalšie vyšetrenia: môžu to byť ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonancia, biopsia. Je tiež potrebné pamätať a brať do úvahy, že krvný obraz tej istej osoby je rôzny v závislosti od časového obdobia. Dynamika a kontrola sú tu dôležité a všeobecný krvný test pre onkológiu sa stane najbežnejšou, najčastejšou a povinnou rutinou, bez ktorej je liečba nemožná.
Vzhľadom na to, žešpecifický nádor v závislosti od postihnutej oblasti uvoľňuje svoje špecifické antigény, zvýšenie nárastu týchto antigénov vám umožňuje určiť, aký rýchly je proces vývoja onkopatológie a stanoviť možnú prognózu pre pacienta. Náhodné zistenie nádorových markerov pri zdanlivom zdravotnom stave pacienta a absencia klinických príznakov ochorenia môže výrazne zvýšiť šance na uzdravenie a v prípade neagresívnej formy rakoviny zaručiť úplné vyliečenie.
Špecifické markery rakoviny a lokalizácia nádoru. Rakovina maternice a vaječníkov
CA 125 je nádorový marker, ktorý sa určuje pri rakovine endometria maternice alebo vaječníkov. Hladina tohto onkogénu je výrazne zvýšená u žien s rakovinou. Objasnenie diagnózy sa vykonáva pomocou ultrazvuku a vaginálneho vyšetrenia, ako aj pomocou biopsie.
Rakovina gastrointestinálneho traktu
CA 72-4, CA 19-9 - identifikácia týchto nádorových markerov signalizuje prebiehajúce malígne procesy v gastrointestinálnom trakte. Presná diagnóza sa stanoví po CT, MRI, biopsii, FGDS, kolonoskopii.
Rakovina prsníka
CA 15-3 – tento nádorový marker sa zistí u žien s rakovinou prsníka.
Rakovina prostaty
PSA - nadbytok enzýmu nad normu, t.j. 30 jednotiek v krvnom teste môže naznačovať onkológiu. V tomto prípade sa odporúča pozorovať dynamiku výsledkov krvi. Indikátory pod normou vyžadujú aj dodatočnú diagnostiku. Normy krvného testu na rakovinu prostaty sa líšia v závislosti od veku muža. Toto je veľmi dôležitévziať do úvahy. Krvné testy na onkológiu u pacienta vo veku 40-49 rokov by mali byť v rozmedzí 2,5 ng/ml, akékoľvek odchýlky sú vážnym dôvodom na obavy.
Rakovina pľúc
Nádorové markery CEA, NSE a CYFRA 21-1 môžu signalizovať prítomnosť malignity v pľúcach.
Rakovina pečene: príznaky, krvný test
V počiatočných štádiách sa rakovina pečene prejavuje ako nevoľnosť a vracanie, nepohodlie v pravom hypochondriu, nedostatok chuti do jedla a postupné chudnutie, zápcha a hnačka, neustála slabosť a malátnosť, hypertermia a zimnica. Postupne sa objavuje žltačka, krvácanie a anémia, hromadí sa tekutina v brušnej dutine, na tvári sa objavujú známky intoxikácie tela.
Detekcia CEA - rakovinovo-embryonálneho antigénu v krvi môže naznačovať prítomnosť rakovinových buniek v pečeni. Treba však mať na pamäti, že nárast tohto ukazovateľa sa pozoruje aj medzi fajčiarmi a ulicami, ktoré zneužívajú alkohol. Preto je na objasnenie diagnózy potrebná magnetická rezonancia.
Zvýšenie AFP - embryonálneho glykoproteínu tiež naznačuje vývoj patológie pečene. Vyvíjajú sa nové nádorové markery, ktoré uľahčia a urýchlia diagnostiku rakoviny.
Je veľmi dôležité počúvať svoje telo, úzkostlivo, ale bez fanatizmu, sledovať svoje zdravie a reagovať na akékoľvek jeho zlyhania a poruchy. V ideálnom prípade by každoročné preventívne prehliadky mali byť systematické a mali by sa stať normou. A všeobecný krvný test na zistenieonkológia je najdostupnejší a zároveň informatívny typ výskumu. Len pri pohľade na výsledky krvi môže skúsený odborník okamžite zistiť, či existujú odchýlky a anomálie ľudského zdravia a či sú potrebné ďalšie vyšetrenia, ak telo nie je v poriadku.
