Tuberkulóza je závažné ochorenie, ktoré postihuje pľúca a môže byť smrteľné. Každý rok sa vo svete objavia státisíce nových prípadov tohto ochorenia. Jeho rýchle šírenie je spôsobené infekčnou povahou ochorenia. Inými slovami, patogénne baktérie vstupujú do tela zdravého človeka komunikáciou a kontaktom s nosičom infekcie.
Lekárska štatistika potvrdzuje, že nikto nie je voči tejto chorobe imúnny, preto by každý dospelý mal poznať príznaky tuberkulózy, ako aj to, ako znížiť riziko infekcie a čo najrýchlejšie sa choroby zbaviť.
Niektoré fakty
Tuberkulóza je známa už po stáročia. Vtedy sa tomu často hovorilo suchá choroba alebo konzum. V stredoveku bola považovaná za nevyliečiteľnú a takmer vždy znela diagnóza ako veta. Avšak aj dnes (napriek úrovni rozvoja medicíny) je pomerne ťažké vyrovnať sa s touto chorobou.
Keď už hovoríme o počte ľudí s týmtodiagnóza, moderní lekári majú tendenciu veriť, že každý štvrtý obyvateľ planéty je infikovaný patogénmi. Každý rok sa u približne 8-9 miliónov ľudí diagnostikujú príznaky TBC. Úmrtnosť na rôzne komplikácie je asi 3 milióny ľudí ročne.
Črtou infekcie patologickými baktériami je, že patogény sa nemusia prejaviť okamžite. V niektorých prípadoch môže byť inkubačná (latentná) doba ochorenia 5-10 rokov. Preto nie je vždy možné identifikovať príznaky tuberkulózy v ranom štádiu.
patogény tuberkulózy
Hlavnou príčinou tuberkulózy je patogén – bacil rodu Mycobacterium tuberculosis. Ľudovo sa táto baktéria často nazýva Kochov bacil.
Toto meno dostala z dôvodu, že ju objavil nemecký mikrobiológ Robert Koch. Táto udalosť sa odohrala v roku 1882. V skutočnosti má Mycobacterium tuberculosis niekoľko poddruhov, ktoré sa líšia svojimi vlastnosťami.
Náročnosť vysporiadania sa s týmto patogénom spočíva najmä vo vysokej životaschopnosti tohto patogénu. Takže na vlhkom a teplom mieste (asi +23 ° C) môže Kochova prútik zostať životaschopná až 7 rokov. Len čo sa baktéria dostane do ľudského tela, dostane sa do aktívneho štádia.
Okrem toho zvyčajné prostriedky boja proti infekciám budú v tomto prípade bezmocné:
- povrchová úprava alkoholom je najčastejšie neúčinná;
- vystavenie bielidlu ju zabije do 5 rokovhodiny;
- var pri +100°C zabije baktériu po 30 minútach;
- lúče ultrafialových lámp - najúčinnejší prostriedok, ktorý si poradí s patogénom za 5-7 minút.
Metódy prenosu tuberkulózy
Vo všeobecnosti existujú 4 spôsoby, ako sa baktérie Mycobacterium tuberculosis môžu šíriť a vstúpiť do ľudského tela:
Vzdušné. Práve táto metóda infekcie sa považuje za hlavnú (98% prípadov). Pri kašli nakazeného človeka vyletujú drobné čiastočky slín, ktoré sa šíria v okruhu 5 metrov. Každý kašeľ vylúči asi 3000 baktérií
- Kontakt. Možná infekcia pri pohlavnom styku, bozkávaní, používaní niektorých vecí.
- Jedlo. Tuberkulóza postihuje nielen ľudí, ale aj niektoré zvieratá. Konzumácia infikovaného mäsa vyvoláva rozvoj ochorenia u ľudí. Teraz sú takéto prípady možné len vo vidieckych oblastiach, kde mäso nie je testované na choroby.
- Vnútromaternicové. Infekcia plodu od ženy s tuberkulózou je možná len v prípade rozsiahleho ochorenia. Výrazne zvyšuje riziko infekcie HIV.
Rizikové faktory
Niektorým ľuďom hrozí TBC viac ako iným. Na základe lekárskych štatistík boli lekári schopní identifikovať hlavné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť infekcie Kochovým bacilom:
- Nízka imunita. V tomto prípade sa imunitný systém jednoducho nedokáže vyrovnaťagresívny pôvodca infekcie a ochorenie prechádza do akútnej formy. Príznaky TBC sa pomerne často zistia u ľudí s HIV a tých, ktorí nedávno prekonali vážnu chorobu.
- Neustále stresové situácie, chronická únava. Vysvetľuje to nízky odpor tela.
- Prísne diéty, podvýživa, nedostatok životne dôležitých vitamínov a minerálov.
- Nízka úroveň sociálnych a životných podmienok. Do tejto kategórie môžu patriť migranti, ľudia s antisociálnym životným štýlom (trampi), narkomani, ľudia s duševnými chorobami.
- Dlhodobé zneužívanie alkoholu.
- Diabetes mellitus.
- Prítomnosť chronických ochorení dýchacieho systému.
- Choroba srdca.
Kašeľ
V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je takmer nemožné rozpoznať tuberkulózu bez ďalších testov. Hlavným problémom je, že prvé príznaky tuberkulózy a prvé prejavy akútnych respiračných infekcií a chrípky sú veľmi podobné.
Kašeľ je jedným z prvých príznakov, ktoré sa objavia. Zároveň je na samom začiatku ochorenia charakterizovaná ako suchá a paroxysmálna. Navonok sa takýto kašeľ môže zdať ako nervová reakcia.
Počas progresie zápalového procesu sa však jeho záchvaty zintenzívňujú, stáva sa mokrým. Po oddelení spúta pacient pocíti krátkodobú úľavu.
Spúta môže byť v tomto čase syrová alebo hnisavá. Pri pokročilom štádiu tuberkulózy symptómyzintenzívniť - v spúte sú prítomné nečistoty krvi. Môžu byť trvalé alebo dočasné, to znamená, že po určitom krvácaní je možná prestávka na určitý čas.
Zväčšenie lymfatických uzlín
Od samého začiatku vývoja ochorenia je badateľný nárast krčných a axilárnych lymfatických uzlín. Súčasne je zaznamenaná ich bolesť pri palpácii. Lekári vždy venujú pozornosť prítomnosti tohto príznaku tuberkulózy. Takže pri prvom stretnutí lekár určite pacienta vyšetrí a skontroluje stav lymfatických uzlín.
Zároveň nebude možné nazvať tento príznak charakteristickým znakom. Podobný klinický obraz je prítomný pri akýchkoľvek zápalových javoch v tele.
Zvýšená telesná teplota
Jedným z mnohých skorých príznakov TBC je vysoká teplota, ktorá pretrváva dlhú dobu. Lekári poznamenávajú: tento príznak je vlastný nielen tuberkulóze, ale aj mnohým iným infekčným a neinfekčným ochoreniam.
Keď sa infikujete Kochovou tyčinkou, teplota nezostane vždy vysoká. Pomerne často má normálnu rýchlosť a zvyšuje sa len po fyzickej aktivite a večer.
Medzi hlavné príznaky tuberkulózy u detí a dospelých patrí zvýšenie teploty na 37,3-37,5 stupňov. Takéto skoky sú najčastejšie krátkodobé. Napríklad teplota môže stúpnuť len 2- alebo 3-krát za týždeň a po zvyšok času sú ukazovatele udržiavané na obvyklej úrovni.
Zvýšenépotenie tela
Tento príznak sa nie nadarmo považuje za jeden z najbežnejších, pretože väčšina pacientov s tuberkulózou sa sťažuje na zvýšené potenie. Stáva sa to hlavne v noci a ráno.
Lekári často nazývajú tento prejav ochorenia „príznakom vlhkého vankúša.“Vysvetľuje to skutočnosť, že potenie je hlavne na hlave a hrudníku. Napriek frekvencii prejavov nemožno tento príznak nazvať charakteristickým znakom, pretože je charakteristický pre mnohé infekčné ochorenia a exacerbácie chronických ochorení.
Dýchavičnosť
Ak sa prvé príznaky tuberkulózy neliečia na prvýkrát, zápalové procesy sa zintenzívnia a stav pacienta sa zhorší. Pacient má dýchavičnosť. Tento prejav je vysvetlený skutočnosťou, že dýchací povrch pľúc sa znižuje, výmena plynov v tkanivách je narušená a priechodnosť priedušiek je znížená.
Najskôr sa takéto poruchy pozorujú po fyzickej aktivite, ale o niečo neskôr je dýchavičnosť prítomná aj v pokoji. Zároveň je podobný klinický obraz prítomný aj pri kardiovaskulárnej insuficiencii.
Bolesť na hrudníku
Najčastejšie sa bolesť na hrudníku objavuje už pri aktívnom šírení zápalového procesu a poškodení parietálnej pleury. Počas záchvatov kašľa, náhlych pohybov a hlbokého dýchania sa bolesť výrazne zvyšuje.
V závislosti od lokalizácie zápalového procesu môže bolesť pokrývať len pravú alebo lenľavú stranu hrudníka, podávajte do oblasti srdca, ramena, krku alebo epigastrickej oblasti. Toto všetko sťažuje diagnostiku.
Zhoršenie celkového stavu
Pokles výkonnosti a neustála únava sa považujú za prvé príznaky tuberkulózy. V prvom rade je to spôsobené prudkým poklesom imunity a veľkým výdajom energie na boj s patogénom.
Ľudia takýmto príznakom prakticky nevenujú pozornosť, pričom tento stav vysvetľujú vysokým pracovným zaťažením, nedostatkom vitamínov a inými dôvodmi.
Pacienti sa sťažujú na nedostatok chuti do jedla a rýchly úbytok hmotnosti. Chudnutie je dosť rýchle. V niektorých prípadoch môže pacient schudnúť až 15 kg.
Pohľad na človeka s diagnózou tuberkulózy sa stáva bolestivým. Tvár vyzerá unavene, pokožka nadobúda sivý odtieň, pod očami sa objavujú tmavé kruhy. V tomto prípade môžete často vidieť neprirodzene jasný rumenec na lícach.
Charakteristické symptómy a príznaky tuberkulózy u dospelých
Okrem vyššie uvedených prejavov ochorenia existuje niekoľko ďalších, ktoré naznačujú prítomnosť ochorenia. Lekári vždy berú do úvahy ich prítomnosť pri štúdiu symptómov v každom prípade. Jediným znakom možno nazvať skutočnosť, že tieto príznaky sa začínajú objavovať až v neskoršom štádiu ochorenia.
- Tupý zvuk počuť pri poklepaní na hruď. Toto je prvý príznak tuberkulózy u dospelých, ktorý môže lekárovi neomylne signalizovaťpatológia. Vysvetľuje sa to prítomnosťou zápalu v tkanivách pľúc a objavením sa dutín (prázdnych alebo naplnených tekutinou).
- Detekcia sipotu pri počúvaní pľúc. Chrasty sú mokré a suché, navyše dýchanie je v niektorých oblastiach oslabené.
- Stav hrudníka a ďalšie príznaky. Pri vyšetrení u pacientov s chronickou tuberkulózou je badateľné, že sú rozšírené medzirebrové priestory, zväčšené zreničky, lesk očí, predĺžený úzky hrudník, pterygoidné lopatky.
Liečba tuberkulózy
Hlavnou podstatou terapie je boj s pôvodcom ochorenia, redukcia sklerotických javov a prevencia komplikácií. V závislosti od výsledkov diagnózy lekár predpíše liečbu, ktorá môže byť:
- therapeutic;
- chirurgické.
Terapeutická liečba je indikovaná pri prvých príznakoch tuberkulózy.
V takýchto prípadoch sú v prvom rade predpísané silné lieky. V rámci antibakteriálnej liečby sa používa priebeh antibiotík. V tomto prípade je celé obdobie terapie rozdelené do niekoľkých štádií liečby:
- Intenzívne (počiatočné) – v tejto fáze sa vyberú také typy antibiotík a dávkovanie, ktoré potlačia zvýšenú reprodukciu baktérií a zabránia vzniku liekovej rezistencie.
- Štádium prebiehajúcej liečby. V tomto prípade sa používajú tie typy liekov, ktoré sú účinné v boji proti spiacim baktériám a sú schopné zabrániť ich reprodukcii. V tejto fáze je dôležité zaradiť lieky, ktoré urýchľujú regeneráciu tkaniva.
Chirurgická liečba prebieha v zriedkavých prípadoch a je obmedzená na odstránenie postihnutého pľúcneho tkaniva. Priraďte operáciu v prípadoch:
- detekcia jednotlivých jaskýň;
- prítomnosť tuberkulózy;
- detekcia kavernóznych a sklerotických zmien len v jednom alebo viacerých pľúcnych lalokoch.
Terapia kolapsu je jednou z tých terapií, ktoré sa používajú výlučne pri tuberkulóze. Tento postup je založený na kompresii chorých pľúc. Na dosiahnutie tohto cieľa sa vyprovokuje umelý pneumotorax. Výsledkom takéhoto nárazu je pokles dutín a zlepšenie reparačných procesov. Terapia kolapsu sa zvyčajne predpisuje počas aktívneho štádia liečby.
Liečba ťažkých foriem tuberkulózy vyžaduje, aby pacient prísne dodržiaval pokoj na lôžku. V takýchto prípadoch bude terapia pomerne dlhá. Niekedy trvá zotavenie aspoň rok.
Správna výživa má pre účinnosť liečby nemalý význam. Podstatou diéty je konzumácia veľkého množstva bielkovín. Tieto látky prispievajú k obnove narušeného metabolizmu.
Lekári hovoria: včasné odhalenie prvých príznakov tuberkulózy v prvom rade ovplyvňuje rýchlosť a účinnosť liečby. Zároveň je mimoriadne dôležitá správna diagnostika a odborné zostavenie liečebného postupu. Samoliečba a oneskorenie pri kontaktovaní kliniky často vedú k rozvoju rozsiahleho zápalového procesu v pľúcach, čo vedie k ich rozpadu. Takétopatologické zmeny v tele môžu viesť k početným chorobám a smrti.
Aj tí, ktorí si nevšimnú prítomnosť prvých príznakov a prejavov tuberkulózy, by mali každoročne absolvovať röntgenové vyšetrenie pľúc a navštíviť praktického lekára a špecialistov.
