Moderné diagnostické metódy vám umožňujú dozvedieť sa o vývoji patológií v čo najskoršom termíne. Niekedy po ďalšej návšteve nemocnice lekár informuje rodičov o prítomnosti oválneho otvoreného okna u dieťaťa, čo ich uvrhne do stavu paniky a úzkosti. Ako je to nebezpečné a čo sa dá urobiť na liečbu, rozoberieme v článku.
Čo je patent foramen ovale?
Táto definícia znamená prítomnosť otvoru medzi pravou a ľavou predsieňou srdca. Toto nie je vždy patologický stav. Otvorený foramen ovale sa v ICD-10 označuje ako defekt predsieňového septa (Q 21.1). Počas prenatálneho obdobia je vďaka tejto vlastnosti dieťa nasýtené kyslíkom, ako aj normálny krvný obeh medzi ním a jeho matkou. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že pľúca počas fetálneho vývoja plodu ešte nevykonávajú dýchaciu funkciu. Otvorené foramen ovale u novorodencovzatvára takmer okamžite po narodení alebo po určitom čase. Vo väčšine prípadov je do prvého roku života diera zarastená spojivovým a svalovým tkanivom. Ak sa tak nestane do 2 rokov, možno hovoriť o prítomnosti malej anomálie srdca. Pri diagnostikovaní patológie po piatich a viacerých rokoch možno s istotou povedať, že táto funkcia zostane navždy.
Otvorené foramen ovale v srdci nie je defekt, ale vyžaduje si dohľad kardiológa.
Klasifikácia patológie
Klasifikácia tejto patológie srdca súvisí s jeho veľkosťou.
- Malé okienko - má rozmery 2-3 mm. V tomto prípade hovoria o normálnom vývoji srdca a otvor s najväčšou pravdepodobnosťou bez problémov a odchýlok zarastie.
- Stredná - veľkosť okna od 4-7 mm. Ak je diagnostikovaná veľkosť väčšia ako 7 mm, diagnostikuje sa zostupujúce oválne okienko. Ošetrené okamžite.
- Veľký - približne 20 mm veľký. Celková neuzatvorenosť.
Reasons
Dodnes nie sú príčiny patológie úplne pochopené. Sú len návrhy, čo k nej mohlo prispieť.
Najzrejmejšie dôvody zahŕňajú:
- dedičnosť;
- zlé podmienky prostredia počas tehotenstva a stresu;
- zneužívanie alkoholu a tabaku matkou počas nosenia dieťaťa;
- užívanie nelegálnych drog počas tehotenstva;
- vrodené srdcové chyby;
- dysplázia spojivového tkaniva;
- predčasnosť.
Stáva sa, že sa oválne okno otvorí vplyvom fyzickej aktivity. Riziková skupina zahŕňa ľudí zapojených do ťažkej fyzickej práce, športovcov a potápačov, ľudí s tromboflebitídou.
Otvorené oválne okno v srdci u dospelých sa pozoruje na pozadí jeho neúplného uzavretia v detstve. Dôvody sú stále neznáme.
Príznaky
Neexistujú žiadne jasné príznaky neuzavretia foramen ovale. Existujú len určité znaky, podľa ktorých môže lekár urobiť predbežnú diagnózu. Ale spravidla sa táto patológia, najmä u dospelých, zistí náhodou.
Navrhované príznaky otvoreného foramen ovale v srdci dieťaťa zahŕňajú:
- modrá v oblasti pier alebo nosa, ktorá vzniká pri akejkoľvek záťaži - plač, krik;
- bledá pokožka okolo úst;
- pomalé priberanie;
- fatigue;
- časté ochorenia pľúc a priedušiek.
Staršie deti a dospelí vykazujú nasledujúce znaky:
- dýchavičnosť;
- rýchly srdcový tep;
- silné bolesti hlavy;
- časté choroby;
- závraty a mdloby;
- srdcové šelesty.
V prítomnosti veľkého otvoreného foramen ovale sa môžu objaviť príznaky ako:
- silná slabosť a únava;
- veľmi časté mdloby;
- modrá pokožka aj v pokoji;
- dieťa začína zaostávať vo fyzickom vývoji.
Diagnostika
Pri rutinnom vyšetrení nie je možné diagnostikovať patológiu. Za týmto účelom, ak existuje podozrenie na ochorenie, vykoná sa séria testov, ktoré pomôžu nielen potvrdiť diagnózu, ale aj zistiť stupeň a závažnosť vývoja patológie.
Diagnostické metódy zahŕňajú:
- Laboratórne testy krvi a moču.
- Štandardné a cvičebné EKG.
- Echokardiografia s Dopplerom a kontrastnou látkou. Tento postup účinne odhalí diery a defekty v srdcovej priehradke.
- Veľmi zriedkavo sa predpisuje transezofageálna echokardiografia, pri ktorej môžete vidieť presnú veľkosť a umiestnenie okienka. Počas zákroku sú viditeľné aj rôzne komplikácie (aneuryzmy, krvné zrazeniny).
- Röntgen.
- Niekedy môže byť potrebná MRI a CT.
Liečba
S otvoreným oválnym oknom u novorodencov by ste sa nemali báť a hľadať spôsoby liečby. Spravidla sa diera v krátkom čase uzavrie a zarastie. A často sa to stane nečakane a rýchlo.
Ak je okienko veľké do 7 mm, je nutný dohľad lekára so systematickou analýzou.
Ak je foramen ovale väčší ako 7 mm, môže byť potrebná operácia. Chirurgická intervencia spočíva v zavedení katétra do cievy, čím sa okno uzavrie. Po operácii sú predpísané antibiotiká. Musíte tiež užívať antikoagulanciá, aby ste zabránili vzniku krvných zrazenín.
Ak to povolí ošetrujúci lekár, nemôžete deti obmedziť vo fyzickej aktivite. Ale stojí za to zdržať sa záťaže, ktorá je spojená s ponorením do hĺbky alebo namáhaním.
Musíte jesť správne. Ak sa v tele vyskytnú patologické procesy – vírusové a bakteriálne ochorenia – netreba ich nechávať na náhodu, pretože infekcie môžu viesť ku komplikáciám.
Niekedy sa predpisujú lieky na poruchy kardiovaskulárneho systému a na prevenciu trombózy.
1. Antikoagulanciá. Droga "Warfarín" je široko používaná.
2. Užívanie aspirínu. Tento liek sa ukázal ako účinný pri liečbe trombózy a žilovej nedostatočnosti.
Diéta s otvoreným oválnym oknom srdca. Pri tejto chorobe sa odporúča špeciálna strava bohatá na horčík a draslík, ktoré sú veľmi užitočné pre srdcový sval. Zo stravy je potrebné vylúčiť údené potraviny a obmedziť príjem soli. Tučné mäsové bujóny nahraďte vegetariánskymi a čaj a kávu bylinkovými odvarmi a čerstvo vylisovanými šťavami. Cibuľa a cesnak sa tiež neodporúčajú.
Komplikácie
Stáva sa, že keď je oválne okno otvorené u dieťaťa alebo dospelého, pozorujú sa krvné zrazeniny, ktoré zase môžu vyvolať nasledujúce ochorenia:
- mŕtvica vedúca k poškodeniu mozgu;
- infarkt;
- zhoršená cirkulácia mozgu;
- infarkt obličiek, pri ktorom dochádza k odumieraniu orgánového tkaniva.
Kedyobehové poruchy v práci mnohých orgánov a systémov tela môžu spôsobiť poruchy.
Prevencia
Hlavná prevencia výskytu otvoreného foramen ovale v srdci dieťaťa bude vhodná počas tehotenstva.
- Správna výživa s výrazným obmedzením konzumácie údených, korenených a vyprážaných jedál.
- Je potrebné sa vyhnúť možným zdrojom expozície.
- Nastávajúca matka by mala starostlivo sledovať svoje zdravie a vyhýbať sa infekcii infekčnými chorobami.
- Odstráň všetky zlé návyky.
- Neužívajte lieky, ktoré sú počas tehotenstva zakázané.
- Vyhýbajte sa kontaktu s chemikáliami.
Ak sa napriek tomu diagnóza stanoví, prevencia bude zameraná na odstránenie komplikácií.
- V prvom rade sa musíte zaregistrovať u kardiológa a systematicky absolvovať všetky potrebné vyšetrenia.
- Nevenujte sa ťažkým športom, behu, skákaniu, potápaniu.
- Je potrebný správne organizovaný denný režim.
- Ak je to možné, zbavte dieťa stresu a úzkosti.
- Udržujte zdravý a aktívny životný štýl, chodievajte častejšie na čerstvý vzduch.
- Je veľmi dôležité piť veľa vody.
Záver
Otvorené oválne okno v srdci dospelého alebo dieťaťa nevedie vždy k patologickým stavom tela. U malých detí si vyžaduje len dohľad lekára, keďže po chvíli môže prerásť. Ak toto nie jesa stalo, vďaka preventívnym opatreniam a implementácii odporúčaní ošetrujúceho lekára je možné udržať vývoj patológie pod kontrolou.
Je veľmi dôležité mať na pamäti, že hlavná prevencia by sa mala vykonávať už v štádiu tehotenstva, pretože vtedy sú uložené všetky orgány a systémy dieťaťa.
Nárast počtu detekcií tohto defektu je spojený s modernými diagnostickými metódami. Mnohí lekári nepovažujú otvorené oválne okno za vážnu patológiu. Mnohým úspešným športovcom takáto diagnóza nebráni v dosahovaní profesionálnych výšok. Hlavná vec je mať neustály lekársky dohľad a neprítomnosť iných závažných ochorení.
