Akékoľvek, aj tie najnepodstatnejšie zmeny v sexuálnej oblasti môžu ženu vystrašiť. Pomerne často pacienti nájdu taký problém, ako sú vredy na stydkých pyskoch, vulve a perineu. Existuje niekoľko dôvodov pre takéto prejavy, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.
Pod vredmi sa rozumie výrazné narušenie celistvosti kože alebo sliznice. Existuje pomerne veľa faktorov, ktoré vyvolávajú ich vzhľad. Môže to byť spôsobené infekčnými, fyzikálnymi alebo chemickými účinkami, poruchami krvného obehu atď.
Čo to teda znamená, ak sa na stydkých pyskoch objaví rana?
Genitálny herpes
Iným názvom je genitálny herpes. Ochorenie je lézia slizníc pohlavných orgánov a kože v perineu s herpes vírusom druhého typu. Treba si uvedomiť, že viac ako polovica populácie našej planéty sú jej nositeľmi. Nie v každom prípade je herpes aktivovaný. Tento proces závisí od stability ľudskej imunity.
K infekcii dochádza priamym kontaktom s chorým prostredníctvom hlienu, semena, potu, čiastočiek slizníc, kože atď. Vírus sa môže do ľudského tela dostať aj mikrotrhlinkami v epiderme. Zároveň dokáže žiť v tele roky bez toho, aby sa nejako prejavoval. Čo ešte môže znamenať rana na pyskoch?
Kandidóza
Populárne sa toto ochorenie nazýva „drozd“. Toto je veľmi bežná patológia u žien akejkoľvek vekovej skupiny. Kandidóza pomerne zriedkavo vedie k tvorbe vredov na stydkých pyskoch, ale pri absencii liečby a oslabení imunity je to celkom možné. Drozd je sprevádzaný silným svrbením, ktoré vedie k poškriabaniu, prasklinám a poškodeniu kože. Často si v tomto prípade môžete všimnúť biele rany na pyskov ohanbia.
Syfilis primárneho typu
Toto je počiatočná fáza vývoja choroby, ktorej výskyt je vyvolaný patogénom nazývaným "bledý treponém". Syfilis je pohlavne prenosná choroba a je známa už po stáročia.
Je to jeho primárny typ, ktorý sa vyznačuje výskytom vredov na slizniciach a koži. Tento príznak sa vyskytuje 5-6 týždňov po infekcii. K prenosu syfilisu dochádza najčastejšie sexuálnym kontaktom a celkom zriedkavo použitím osobných hygienických potrieb infikovanej osoby.
V mieste priameho prieniku pôvodcu bledého treponému vzniká tvrdý chancre, inak nazývaný „syfilitický vred“. Vredy na labiach sú nebolestivé, majú husté okraje. Veľkosť útvarov sa pohybuje odniekoľko milimetrov až 4 cm.
Chancre
Týka sa to pohlavne prenosných chorôb. Vzhľad chancre je spôsobený množením baktérií z kategórie hemofilných tyčiniek. Infekcia prebieha podobným spôsobom ako syfilis.
Medzi soft chancre a hard chancre je niekoľko rozdielov, sú nasledovné:
1. Vred vzniká týždeň po pohlavnom styku bez bariérovej antikoncepcie s infikovanou osobou. Najprv to vyzerá ako červená škvrna.
2. Vred má mäkké okraje a dno.
3. Je bezbolestná.
4. Hnis vyteká z mäkkej škrečky.
5. Hojí sa samo od seba a jazvu vytvorí približne za 2-3 týždne.
Veneeálny granulóm
Toto ochorenie je typ infekcie spôsobenej chlamýdiami. Malé ranky s priemerom niekoľkých milimetrov sa objavia na vonkajších genitáliách, ako aj v konečníku a vagíne 3-14 dní po pohlavnom styku bez použitia kondómu. Vredy na stydkých pyskoch nespôsobujú nepohodlie a samy o sebe sú bezbolestné. O niekoľko dní neskôr sa k ochoreniu pripojí lymfadenitída sprevádzaná zápalovým procesom a léziami lymfatických uzlín hnisavého charakteru.
Choroba sa vyvíja rýchlo, s bolesťou, príznakmi otravy tela produktmi bakteriálneho rozkladu a zvýšením telesnej teploty.
Čo ešte môžu byť vredy na malomstydké pysky?
Rakovina
Výskyt vredov pri rakovine je typický pre ženy počas menopauzy. K tomu dochádza v dôsledku atrofie vulvy a vagíny, ktorá sa v medicíne nazýva "krauróza". Sliznice a koža na genitáliách sa stávajú tenšie a suché, čo vedie k defektom vo forme erózií a vredov. Takéto útvary sú nebolestivé, ale majú tendenciu rásť do šírky a hĺbky.
Najčastejšou formou rakoviny kože je spinocelulárna rakovina, iné typy sú oveľa menej časté. Výskyt vredov pri spinocelulárnom karcinóme naznačuje pokročilú formu ochorenia, radikálna liečba sa v takýchto prípadoch už neaplikuje.
Fotky vredov na pyskoch vyzerajú veľmi neatraktívne, bez ohľadu na príčinu ochorenia.
Trofické vredy
Rozumejú sa ako defekt sliznice alebo kože, ktorý vzniká v dôsledku podvýživy tkanív alebo inervácie. Pomerne často sa trofické vredy tvoria v dôsledku kŕčových žíl alebo žilovej nedostatočnosti v chronickej forme.
Na vonkajších genitáliách sa objavujú pomerne zriedkavo. Trofické vredy vznikajú rýchlo, ale ich výskyt je spôsobený dlhotrvajúcim priebehom kŕčových žíl vulvy.
Trofické vredy spôsobujú bolesť, vyznačujú sa uvoľňovaním hnisu alebo seróznej hmoty. Takéto rany na pyskoch u žien sú slabo zjazvené a postupne prerastajú hlbšie do tkanív.
Diagnostika
Keď sa na genitáliách zistia vredy, mali by ste kontaktovať príslušného lekára, aby určil príčinu ich výskytu. Špecialisti zaoberajúci sa takýmito problémami sú gynekológovia a venerológovia.
Po podrobnej anamnéze a vizuálnom vyšetrení lekár odoberie výtery z povrchu vredov a tiež urobí zoškraby, kultivácie a odtlačky na bakteriologické a mikroskopické vyšetrenia. Prostredníctvom týchto testov sa diagnostikuje väčšina infekčných chorôb, ako aj svrab a onkologické patológie.
Okrem mikroskopických štúdií sa vykonáva aj sérodiagnostika, ktorá spočíva v identifikácii množstva protilátok v krvi produkovaných organizmom proti konkrétnemu ochoreniu. Na diagnostiku syfilisu sa používa napríklad Wassermannova reakcia alebo RW.
V niektorých prípadoch sa používajú modernejšie geneticko-molekulárne štúdie, ako je PCR, teda polymerázová reťazová reakcia. Týmto spôsobom sa diagnostikuje herpetická infekcia a rôzne sexuálne prenosné patológie.
Ak všetky vyššie uvedené štúdie nepriniesli pozitívny výsledok, vykoná sa analýza alergických reakcií a ultrazvukové vyšetrenie ciev. Keď má lekár podozrenie na rakovinu, vykoná sa histologické a cytologické vyšetrenie biopsie vredov a škrabancov.
Terapia
Liečba je predpísaná až po dôkladnom vyšetrení a potvrdení presnej diagnózy. Antibakteriálna terapia je predpísaná pre vredy, ktorých výskyt je vyvolaný chlamýdiami, bledým treponémom a patogénnymi mikróbmi. Treba mať na pamäti, že každý patogén má svoje vlastné antibiotikum.
Herpes zahŕňa užívanie antivírusových liekov, ako je Acyclovir. Často sa predpisujú aj imunomodulačné lieky.
Ak je výskyt vredov spôsobený alergickou reakciou, špecialista vám predpíše antihistaminiká. Aj v tomto prípade je dôležité identifikovať alergén a vyhnúť sa kontaktu s ním.
