Rakovina pažeráka v rebríčku najčastejších ochorení je na siedmom mieste. To je dôvod, prečo v tomto článku chcem podrobnejšie zvážiť túto chorobu. Účelom tohto článku je teda dozvedieť sa čo najviac o tom, čo je rakovina pažeráka: príznaky, liečba, príznaky, príčiny problému.
Úvodné slovo
Na úplnom začiatku musíte pochopiť pojmy, ktoré budú aktívne použité v tomto článku. Pažerák je teda najdôležitejším orgánom, ktorý spája ľudský žalúdok s ústnou dutinou. Zároveň pažerák "nemá rád" horúce alebo studené, príliš korenené alebo vyprážané. V dôsledku týchto faktorov môže dôjsť k zápalu sliznice orgánu, čo povedie k takému problému, akým sú nádory. A ak sa moderná medicína stále dokáže vyrovnať s benígnymi novotvarmi, potom zhubné nádory predstavujú hrozbu nielen pre zdravie, ale dokonca aj pre život pacienta. Problém komplikuje aj veľmi zložitá detekcia ochorenia v skorých štádiách jeho nástupu (chýbanie symptómov).
O chorobe
Stojí za to povedať nanajvýšskoré štádiá rakoviny pažeráka je takmer nemožné určiť. A to všetko preto, že nebudú žiadne príznaky, ktoré by človeku mohli povedať, že s telom niečo nie je v poriadku. A až potom, čo nádor zúži pažerák takmer o polovicu, človek bude môcť cítiť nejaké nepohodlie. Za zmienku stojí, že rakovina pažeráka u mužov je 4-krát častejšia ako u žien. Riziková skupina - ľudia vo veku 50-60 rokov. Ak má človek zhubný nádor, ovplyvní orgán nerovnomerne. Horný pažerák bude teda ovplyvnený asi na 10 %, stredný na 40 % a dolný asi na 50 %.
Príčiny výskytu
Hlavným účelom tohto článku je študovať symptómy a príčiny rakoviny pažeráka. Takže medzi príčinami tohto ochorenia možno rozlíšiť nasledovné:
- Jedlo. V prvom rade je príčinou rakoviny pažeráka častá konzumácia teplého jedla, ako aj užívanie alkoholu a jeho náhrad. Zo stravy musíte vylúčiť aj príliš korenené jedlá.
- Geografický faktor. Vedci si všimli, že na výskyt ochorenia vplýva aj miesto pobytu pacienta. Všetko však závisí od kultúry konzumácie potravín. Výskyt karcinómov je teda vyšší v niektorých regiónoch Číny, Iránu a tiež v Strednej Ázii. A to všetko preto, že milujú nakladané jedlá, plesňové huby a príliš horúce jedlá.
- Nedostatok vitamínov. Nedostatok vitamínov A a C môže viesť k rozvoju rakoviny pažeráka.
- Asi trikrátriziko ochorenia je vyššie u tých, ktorí fajčia a 12-krát vyššie u tých, ktorí zneužívajú alkohol.
- Riziko rakoviny pažeráka sa zvyšuje, ak bol tento orgán spálený zásadami. Aj keď od incidentu uplynulo veľa rokov.
- A, samozrejme, niektoré choroby môžu spôsobiť vznik zhubných nádorov. Rakovina pažeráka môže byť dôsledkom achalázie pažeráka alebo takzvaného Barrettovho pažeráka.
Príznak 1. Dysfágia
Na úplnom začiatku musíte zvážiť prvé príznaky rakoviny pažeráka. Je to vďaka nim, že môžete určiť chorobu. Takže v prvom rade bude mať pacient ťažkosti s prehĺtaním jedla. Človek bude mať pocit, že niečo v krku bráni normálnemu prechodu jedla, že jedlo je neustále uviaznuté. Aby sa predišlo nepohodliu, človek bude musieť všetko veľmi opatrne žuť. Ak sa choroba začne a nelieči, potom sa po chvíli ani kvapalina nebude môcť normálne pohybovať cez tento orgán. V poslednom štádiu ochorenia človek nedokáže normálne prehltnúť ani vlastné sliny. Takmer všetky štádiá vývoja ochorenia (okrem prvých) sú sprevádzané bolestivými pocitmi.
Štádiá dysfágie
Pri štúdiu prvých príznakov rakoviny pažeráka stojí za to povedať, že ťažkosti s prehĺtaním na samom začiatku ochorenia sa vyskytujú pravidelne, človeka to neustále neobťažuje. Preto je ťažké určiť chorobu. Ak sa totiž človek ničoho nebojí, tak nemá zmysel kontaktovať lekára. Ona samadysfágia má štyri štádiá:
- V prvom štádiu má človek ťažkosti s prehĺtaním veľkých kúskov jedla, ako aj pri podávaní vláknitých potravín (mäso, chlieb, niektoré druhy zeleniny alebo ovocia).
- V druhom štádiu je pre pacienta ťažké prehltnúť už husté cereálie a zemiakovú kašu.
- Tretia fáza dysfágie zahŕňa ťažkosti s prechodom tekutiny cez pažerák.
- Poslednou fázou je úplná obštrukcia pažeráka.
Symptóm 2. Bolesť
Čo ešte charakterizuje rakovinu pažeráka? Prvými príznakmi sú bolesť. Vyskytujú sa takmer u všetkých pacientov v rôznych štádiách ochorenia. Povaha bolesti môže byť odlišná - môže byť akútna aj nudná. Zároveň sa nepohodlie nevyskytuje v samotnom hrdle, ale v krku, medzi lopatkami a v dolnej čeľusti.
Príznak 3. Reflux
Aké sú prvé príznaky rakoviny pažeráka? Lekári teda hovoria, že grganie (alebo vo vedeckom jazyku - reflux) môže tiež svedčiť o tejto chorobe. Ak sa však objaví po ťažkom jedle alebo po korenistých jedlách a zriedkavo, je to normálne. Ak sa grganie objaví bez ohľadu na príjem potravy v ktorúkoľvek dennú alebo nočnú hodinu, môže to byť prebudenie na skutočnosť, že je naliehavo potrebné vyšetrenie lekárom.
Príznak 3. Zvracanie, nevoľnosť
Keď nádor rastie, pacient môže pociťovať nielen nevoľnosť, ale dokonca aj vracanie. Úzkosť by mala byť spôsobená krvavými nečistotami vo zvratkoch.
Príznak 4. Krv
Ďalej zvážime prvé príznaky rakoviny pažeráka. Ako už bolo uvedené vyššie, vo zvratkoch pacienta možno pozorovať krv. To je možné v dôsledku výskytu rán a vredov v pažeráku (čo vedie k rastu nádoru). Časť krvi môže vyjsť so zvratkami a časť môže vstúpiť do žalúdka. Preto môže byť v stolici pacienta aj prímes krvi.
Symptóm 5. Zvýšené slinenie
Ak má človek rakovinu pažeráka, prvým príznakom je čkanie a zvýšené slinenie. Škytavka sa vyskytuje v dôsledku ťažkostí pri prechode vzduchu cez pažerák. A zvýšené slinenie je dôsledkom rastu nádoru a problémov s prehĺtaním vlastných slín. Kvapalina nemá kam ísť, hromadí sa v ústach a robí človeka nepríjemným.
Príznak 6. Únava, chudnutie
Ďalej rozpoznajte príznaky rakoviny pažeráka. Takže človek môže mať aj poruchu, stratu hmotnosti, môže sa zvýšiť teplota. A to všetko preto, že kvôli problémom s prehĺtaním pacient jednoducho prestane jesť (takto sa môžete vyhnúť bolesti). A to znamená nedostatočný príjem vitamínov a minerálov, čo spôsobuje takéto príznaky. Na pozadí oslabenia organizmu sa na pacienta môžu „lepiť“rôzne prechladnutia, ktoré spôsobia zvýšenie teploty.
Príznak 7. Zmena hlasu, kašeľ
Hlavnými a prvými príznakmi rakoviny pažeráka je častý kašeľ a zmena farby hlasu. To všetko môže vzniknúť v dôsledku rastumetastázy v hrtane, prieduškách. V hlase sa môže objaviť chrapot, ako pri bežnom ochorení dýchacích ciest. Človeka často bolí hlasivky.
Symptóm 8. Zápach z úst
Keď už choroba nie je v prvom štádiu, u pacienta sa môže objaviť zápach z úst. Môžu sa zväčšiť aj lymfatické uzliny, čo bude naznačovať, že sa tam „usadili“metastázy. Zápach hniloby z úst bude výsledkom rozkladu rakovinového nádoru.
Komplikácie
Po zvážení prvých príznakov rakoviny pažeráka stojí za to povedať, že keď sa zhubný nádor rozpadne, pacient môže zažiť nasledujúce komplikácie:
- Ezofageálne krvácanie. Môže byť sprevádzané vracaním s krvou, nevoľnosťou, stratou vedomia. Pri dlhotrvajúcom krvácaní z nádoru sa u pacienta môže vyvinúť čierna stolica. Tieto situácie vyžadujú naliehavú lekársku pomoc.
- Perforácia nádoru. Pacient môže tiež vytvoriť dieru v pažeráku, čo povedie k rozvoju zápalu v mediastíne. To všetko bude sprevádzať bolesť, horúčka a intoxikácia tela.
Diagnostika
Uvažujme ďalej o takom ochorení, akým je rakovina pažeráka. Príznaky a príznaky - prišli sme na to. Teraz chcem hovoriť o metódach a postupoch, pomocou ktorých môžete urobiť presnú diagnózu. Takže nie je možné obmedziť sa iba na jedno vyšetrenie pažeráka, to neposkytne úplný obraz o chorobe. Ak chcete urobiť diagnózu, budete potrebovaťnasledujúce štúdie:
- Röntgen. Tento postup umožňuje určiť fyziologické charakteristiky nádoru, ako aj zistiť jeho presnú polohu.
- Fibrobronchoskopia pomôže určiť stupeň rastu nádoru do pažeráka, ako aj pochopiť, či sa objavili metastázy.
- Ezofagogastroskopia pomôže vymedziť hranice nádoru a objasniť prognózu do budúcnosti.
- Ultrazvuk a CT sú sekundárne výkony, ktoré pomáhajú objasniť diagnózu, určiť veľkosť nádoru a prítomnosť metastáz.
- Laboratórny krvný test umožňuje určiť onkomarkery.
Liečba
Mnohé problémy spôsobujú rakovinu pažeráka. Symptómy a príznaky, štádiá, liečba a prognóza – to všetko je veľmi dôležité a treba to prediskutovať s lekárom. Takže v tejto fáze by som chcel podrobnejšie zvážiť všetky metódy liečby, ktoré môžu byť v tomto prípade relevantné.
- Radiačná terapia.
- Chirurgický zákrok. V tomto prípade sa pacientovi odoberie pažerák. Bude tiež potrebná plastika žalúdočnej alebo črevnej trubice.
- Kombinovaná metóda: radiačná terapia spolu s chirurgickým zákrokom.
Čo sa týka chemoterapie, tá je ako nezávislá metóda neúčinná.
Strata dolnej a strednej časti pažeráka. V tomto prípade bude účinná chirurgická intervencia, po ktorej nasleduje ožarovanie a chemoterapia. Ak sa nádor nedá odstrániť, použije sa radiačná terapia.
Ak je pacient postihnutý hornou tretinou pažeráka, v tomto prípaderadiačná terapia bude relevantná.
Ak je ochorenie veľmi pokročilé a pacient má posledné štádium dysfágie (normálna výživa nie je možná), aplikuje sa gastrostómia. Ide o chirurgický zákrok, kedy sa pacientovi v lokálnej anestézii prišije žalúdok k prednej brušnej stene a následne sa do nej zavedie prívodná trubica.
Forecast
Pri zvažovaní prvých príznakov a symptómov rakoviny pažeráka je dôležité hovoriť aj o liečbe a prognóze. Ak už bolo o liečbe povedané všetko, potom je načase zistiť prognózu pre život pacientov s týmto ochorením. V prvom rade by som chcel povedať, že všetko závisí od stupňa rozvoja ochorenia, od veku pacienta a rôznych iných faktorov. To znamená, že každý prípad treba posudzovať samostatne. Je však možné poskytnúť aj všeobecné čísla:
- Ak rakovina pažeráka nebola liečená, prognóza v tomto prípade nie je najpriaznivejšia. Priemerná dĺžka života pacientov od okamihu zistenia ochorenia je približne 6-8 mesiacov. Ak bola diagnostikovaná včas, niektorí pacienti žili bez liečby približne 5 rokov.
- Ak bola použitá rádioterapia, prežívanie pacientov sa výrazne zlepšilo.
- Pri kombinovanej liečbe po radikálnej operácii asi polovica pacientov žije viac ako päť rokov.
- Pri komplexnej liečbe (ak boli zistené metastázy) žije približne 57 % pacientov dlhšie ako päť rokov.
