Forenzná thanatológia je zameraná na štúdium dynamiky a štádií umierania. Jednou z najdôležitejších súčastí tejto vedy je thanatogenéza, ktorá určuje skutočné príčiny a mechanizmy smrti a tiež umožňuje vytvoriť dokonalejšiu klasifikáciu okolností smrti človeka.
Koncept smrti
Smrť je zastavenie života. Vyskytuje sa v dôsledku zastavenia fungovania všetkých orgánov a ide o nezvratný proces. V dôsledku nedostatku kyslíka odumierajú bunky tela a krv sa prestáva ventilovať. Ak dôjde k zástave srdca, prietok krvi prestane vykonávať svoje funkcie, čo vedie k poškodeniu tkaniva.
Všeobecné koncepty thanatológie
Thanatológia je veda, ktorá odhaľuje vzorce umierania. Študuje tiež zmeny vo funkcii orgánov a poškodenie tkaniva v dôsledku tohto procesu.
Forenzná thanatológia pôsobí ako súčasť hlavnej vedy, zvažuje proces smrti a jeho následky pre celý organizmus v záujme a účeloch vyšetrovania alebo skúmania.
Počas prechoduživého organizmu k smrti, prežíva rôzne terminálne stavy: preagonálnu (s nedostatkom kyslíka), terminálnu pauzu (náhle zastavenie funkcií dýchacej sústavy), agonálnu a klinickú smrť. Ten sa vyskytuje v dôsledku zástavy srdca a zastavenia dýchania. Telo sa ocitá medzi životom a smrťou a spolu s ním zanikajú všetky jeho metabolické procesy.
Keďže umieranie je prirodzené na konci života človeka v starobe, forenzná veda zvažuje prípady predčasného úmrtia spôsobeného vplyvom rôznych environmentálnych faktorov.
Po klinickej smrti prichádza biologická smrť, ktorá má za následok nezvratné zmeny v mozgovej kôre. V nemocničných podmienkach sa záver o nástupe smrti robí ľahšie ako mimo nej, pri absencii špeciálnych nástrojov a zariadení. Zástupcovia úradov často používajú termín „moment smrti“, ktorý súdne lekárstvo považuje za presný čas jej nástupu.
Znaky smrti
Na stanovenie presného času konca života je potrebné poznať príznaky nástupu smrti, ktoré študuje thanatológia. V prvom rade ide o orientačné: nehybnosť, nedostatok pulzu a dýchania, bledosť, úplná absencia reakcií na rôzne druhy vplyvov.
Existujú aj spoľahlivé príznaky: teplota klesne na 20°, objavujú sa Larcherove škvrny, rozvíjajú sa skoré a neskoré kadaverózne zmeny (výskyt škvŕn, stuhnutosť, hniloba a iné).
Resuscitácia atransplantácia
Resuscitačné opatrenia sa vykonávajú s cieľom zachrániť život človeka, keď funkcie tela strácajú svoju účinnosť. Zároveň môže dôjsť k neopraviteľnému zraneniu a poškodeniu v dôsledku neopatrnosti alebo nekompetentnosti lekárov. Forenzná tanatológia je zameraná na zisťovanie okolností smrti v dôsledku resuscitácie, čo umožňuje zhodnotiť zranenia a napomôcť ďalšiemu vyšetrovaniu. Úlohou odborníka je určiť závažnosť zranení a ich úlohu v procese umierania.
Podstatou transplantácie je transplantácia orgánov a tkanív od jedného pacienta k druhému. Zákon stanovuje, že túto akciu možno uskutočniť len vtedy, ak nie je šanca na záchranu života a normalizáciu zdravotného stavu darcu. Pri traumatických poraneniach mozgu, ak nie je nádej na záchranu života, je možné vykonať resuscitáciu, aby sa zachovali zostávajúce orgány, ktoré možno použiť na transplantáciu. Kostná dreň sa teda môže vrátiť k normálnemu fungovaniu do 4 hodín a koža, kostné tkanivo a šľachy až do jedného dňa (vo väčšine prípadov 19-20 hodín).
Základy thanatológie určujú podmienky a postup prebiehajúcich činností pri transplantácii a odbere orgánov, ktoré by sa mali vykonávať v ústavoch verejného zdravotníctva. Transplantácia sa vykonáva len so súhlasom dvoch strán zapojených do operácie. Zakázanépoužitie biomateriálu darcu, ak bol počas svojho života proti alebo jeho príbuzní dali najavo svoj nesúhlas.
Odobratie orgánu je možné len s povolením vedúceho odboru súdnolekárskeho vyšetrenia a v prítomnosti samotného znalca. Zároveň by tento postup v žiadnom prípade nemal viesť k znetvoreniu mŕtvoly.
Keďže thanatológia je doktrína smrti, orgány a tkanivá zadržané počas vyšetrenia môžu byť použité ako vzdelávací a pedagogický materiál. Vyžaduje si to povolenie súdneho znalca, ktorý obhliadal mŕtvolu.
Kategórie smrti
Veda o smrti zvažuje iba dve kategórie smrti:
- Násilné. Vyskytuje sa v dôsledku poranenia a zmrzačenia vody vplyvom niektorých faktorov prostredia. Môžu to byť mechanické účinky, chemické, fyzikálne a iné.
- Nenásilné. Vyskytuje sa pod vplyvom fyziologických procesov, ako je nástup staroby, smrteľné choroby alebo predčasný pôrod, v dôsledku ktorých nemá plod šancu na prežitie.
Príčiny násilných a nenásilných úmrtí
Podľa vedy thanatológie môže k násilnej smrti dôjsť z troch dôvodov. Je to vražda, samovražda alebo nehoda. Určenie, do ktorého rodu jednotlivé prípady patria, vykonávajú súdni znalci. Zároveň obhliadajú miesto činu a zbierajú dôkazy o príčinách smrti. Údaječiny pomáhajú potvrdiť, že život skončil násilne.
Do druhej kategórie patrí náhla a náhla smrť. V prvom prípade nastáva koniec života v dôsledku choroby. Najmä, v ktorej bola stanovená diagnóza, ale neexistovali žiadne opodstatnené dôvody pre nástup smrti. V druhom prípade môže nastať smrť v dôsledku choroby, ktorá prebieha bez akýchkoľvek príznakov.
Typy smrti
Thanatológia definuje typy smrti v závislosti od faktorov vedúcich k jej vzniku. Násilnému ukončeniu života teda možno pripísať vplyv elektrického prúdu a teploty nezlučiteľné s prežitím, mechanické poškodenie a asfyxiu. Choroby rôznych orgánov so všetkými druhmi komplikácií vedúcich k smrti môžu viesť k náhlej smrti.
Vzhľadom na to, že v súčasných podmienkach sa používa veľké množstvo liekov a vykonávajú sa rôzne typy operácií, identifikácia tanatogenézy je možná hĺbkovou analýzou a obhliadkou mŕtvoly pri pitve skupinou špecialistov.
