Existuje veľa vrodených vývojových anomálií. Môžu byť veľmi odlišné. Niektoré z nich nie sú nebezpečné ani škodlivé. Iné sú považované za veľmi ťažké a dokonca nezlučiteľné so životom. Jednou z vývojových anomálií je takzvané parazitické dvojča. Tento jav je extrémne zriedkavý, takže mechanizmus jeho vývoja nie je úplne pochopený. Táto anomália sa vyznačuje nielen výraznou kozmetickou chybou, ale môže tiež veľmi poškodiť zdravie dieťaťa. Preto je také dôležité diagnostikovať tento nebezpečný jav včas. Liečba tohto defektu sa vykonáva iba chirurgicky.
Čo sú parazitické dvojčatá?
Taký jav ako parazitické dvojča sa vyskytuje iba pri viacpočetných tehotenstvách. V tomto prípade sa embryá vyvíjajú na jednom detskom mieste a vznikajú delením jedinej bunky – zygoty. Iný názov pre túto chybu je plod v plode. Frekvencia výskytu takejto anomálie je 1 novorodenec na 500 tis. Tento jav sa považuje za bežnejší u mužov. Pomer chlapcov a dievčat, ktorí majú parazitické dvojča, je 1, 3:1. V dôsledku nesprávneho rozdelenia avnútromaternicový vývoj, jedno z embryí nie je úplne vytvorené, ale len čiastočne. V dôsledku toho sa fragmenty jeho tela alebo vnútorných orgánov spájajú s plnohodnotným plodom.
Vzhľadom na to, že toto porušenie vyzerá strašidelne, tieto deti sa nazývajú mutanti a príšery. Taktiež nevzdelaní ľudia opisujú tento jav frázou „tehotný novorodenec“. V skutočnosti sú deti s touto chybou normálne a nemajú žiadne chromozomálne abnormality. Potreba zbaviť sa parazita nevzniká vždy. Vyžaduje sa to iba v prípadoch, keď dôjde k výraznému poškodeniu životných funkcií.
Prečo sa plod vyvíja vo vnútri plodu?
Každý pozná fenomén siamských dvojčiat. Ide o dvoch ľudí, ktorí spolu vyrástli v procese narušeného vnútromaternicového vývoja. Jednou z odrôd takejto anomálie sú siamské dvojčatá-parazity. Vznikajú v počiatočných štádiách tehotenstva, kedy dochádza k deleniu buniek a tvorbe tkaniva. Vo väčšine prípadov sa táto chyba dá zistiť už pri prvom ultrazvuku plodu. Hlavným dôvodom tejto anomálie je nesprávna tvorba cievneho systému embrya. V orgáne, ktorý existuje len na začiatku tehotenstva - žĺtkový vak - sa objavuje veľa anastomóz, ktoré by za normálnych okolností nemali byť. Výsledkom je, že jeden z plodov stráca prísun krvi a prestáva sa vyvíjať. Keďže druhý plod pokračuje v normálnom raste, zväčšuje sa a akoby absorbuje chybné embryo.
Umiestnenie parazitického dvojčaťa v tele dieťaťa
Umiestnenie parazitického plodu v tele normálneho dvojčaťa môže byť rôzne. Najčastejšie sa nachádza v brušnej dutine. Známe sú aj prípady vzniku parazitických dvojčiat v hrudníku a dokonca aj v mozgu. Niekedy časti chybného plodu presahujú telesnú dutinu. Potom vyčnievajú z trupu bežného dieťaťa. V bruchu, na chrbte atď. môže byť voľným okom viditeľné dvojča parazita. Napriek tomu, že takáto patológia je hrozný obraz, dieťa najčastejšie nemá žiadne iné abnormality a je zdravé. Niekedy sa defektný plod nachádza hlboko v brušnej dutine a je uzavretý črevami a inými orgánmi. Preto sa dá zistiť už v dospelosti.
K čomu vedú parazitické palacinky?
Napriek tomu, že počiatočné tehotenstvo je nastavené ako viacpočetné, parazitické dvojča nie je životaschopné embryo. Jeho vývoj je narušený už v 3 týždňoch. Preto nemá čas na úplné formovanie. V parazitických embryách sa najčastejšie vyvíjajú len niektoré rudimenty a časti tela. Dreň a vnútorné orgány zvyčajne chýbajú. V niektorých prípadoch sa nachádzajú začiatky kostného tkaniva, dolných alebo horných končatín. Napriek tomu je cez cievy spojený s normálnym plodom. Po vstrebaní sa parazitický plod prestane vyvíjať a môže len naberať hmotu. Vzhľadom na to, že krvné zásobenie defektnýchembryo, normálny plod môže tolerovať hladovanie kyslíkom. V dôsledku toho dochádza k syndrómu reverznej arteriálnej perfúzie. Ak parazit naďalej získava hmotnosť, môže to byť nebezpečné pre zdravie dieťaťa. U detí s touto anomáliou sa často vyvinie syndróm zlyhania obehu alebo CHF.
Parazitické dvojčatá: prípady vo svetovej histórii
Fetus-in-fetus je zriedkavý, ale je hlásených niekoľko prípadov. Tento jav bol prvýkrát objavený začiatkom 19. storočia. V súčasnosti je tento jav diagnostikovaný pomocou ultrazvuku v prvých mesiacoch tehotenstva. Prípady výskytu parazitických dvojčiat v tele sa nachádzajú po celom svete. Príkladmi sú: chlapec z Peru (v čase operácie malo dieťa 3 roky), 9-ročné dievča z Grécka. Podobné prípady boli zaznamenané aj v Indii. Medzi nimi je aj nález parazitického dvojčaťa v tele 36-ročného muža.
Ako sa zbaviť plodu v plode?
Liečba tohto defektu je možná len pomocou operácie. Chirurgická intervencia vám spravidla umožňuje úplne odstrániť plod-parazit. Operácia sa považuje za zložitú a má riziká. Preto sa k nemu uchyľuje len v prípade potreby, keď parazit predstavuje nebezpečenstvo pre život. Môžete tiež odstrániť plod, ak je malý a nie je pripojený k životne dôležitým orgánom a cievam. Lekárska literatúra popisuje operáciu vykonanú v Indii (2005), ktorá trvala 27 hodín.
