Choroby kardiovaskulárneho systému sú čoraz bežnejšie u pacientov rôznych vekových kategórií. Príčiny spočívajú v neuspokojivom stave vonkajšieho prostredia, v nesprávnom životnom štýle, v dedičnej predispozícii. Jedným z najčastejších faktorov, ktoré ovplyvňujú úmrtnosť populácie, je infarkt myokardu. Ľudia tiež trpia myokarditídou, hypertrofiou myokardu srdca, ktorá je spojená s nesprávnym fungovaním orgánu alebo rozvojom patologických procesov v ňom.
Myokard je
Myokard je najhrubšia a funkčne najsilnejšia časť steny srdca. Vytvára jeho srdcové pruhované svalové tkanivo. Orgán sa skladá z kardiomyocytov prepojených interkalárnymi diskami. V dôsledku ich spojenia do komplexov alebo svalových vlákien vzniká úzka pletená sieť, ktorá zabezpečuje rytmickú kontrakciu komôr a predsiení. Najväčšiu hrúbku má myokard ľavej komory, predsiene -najmenej. Predsieňový myokard pozostáva z hlbokých a povrchových svalových vrstiev. Myokard komôr - z vnútornej, strednej a vonkajšej.
Svalové vlákna komôr a predsiení začínajú vláknitými prstencami, ktoré oddeľujú predsiene od komôr. Sú umiestnené okolo ľavého a pravého predsieňového otvoru a tvoria kostru srdca (pľúcny kmeň, prstence okolo aortálnych otvorov, vláknité trojuholníky).
Ochorenie myokardu
Ochorenie myokardu alebo myokarditída vzniká v dôsledku poškodenia srdcového svalu infekciami, inváziami prvokov alebo parazitov, fyzikálnymi alebo chemickými vplyvmi, v súvislosti s autoimunitnými a alergickými ochoreniami. Alergie a infekcie sa považujú za hlavné faktory, ktoré sa podieľajú na vzniku chorôb. Myokard je orgán, v ktorom sa môžu vyskytnúť zápalové procesy ako komplikácia chrípky, tonzilitídy, záškrtu, šarlachu, zápalu stredného ucha.
Toxíny, vírusy, mikróby poškodzujú kardiomyocyty a spôsobujú humorálne a bunkové imunitné reakcie, čo je sprevádzané objavením sa ložísk nekrózy, zvýšením hypoxie, edémom tkaniva a zvýšenou vaskulárnou permeabilitou. Ignorovanie procesu môže viesť k jeho prechodu do chronickej formy. Myokarditída je skupina ochorení s rôznymi symptómami, patogenézou a etiológiou. Delia sa na imunitné a infekčné. Rozlišujú aj idiopatickú myokarditídu, pri ktorej je ťažko postihnutý myokard. Toto ochorenie sa považuje za extrémny variant infekčno-alergickej myokarditídy.
Dôvodymyokarditída
Baktérie, akútne vírusové infekcie (sepsa, zápal pľúc, šarlach, záškrt a ovčie kiahne, rubeola a osýpky, chrípka) môžu spôsobiť rozvoj ochorenia. Frekvencia myokarditídy počas vírusových epidémií sa dramaticky zvyšuje. Príčinou patológie nemusí byť jedna infekcia, ale viac z nich, pričom jedna môže byť priamou príčinou poškodenia svalov a druhá - stav.
Poruchy imunitného systému a otravy môžu tiež vyvolať rozvoj myokarditídy. Rozvoj choroby podporuje fyzická aktivita a prepätie.
Príznaky myokarditídy
Pri infekčno-toxickej a vírusovej myokarditíde sa symptómy objavujú v dôsledku ťažkej intoxikácie. Symptómy infekčno-alergickej myokarditídy sa vyskytujú v dôsledku exacerbácie chronického ochorenia. Pri otravách (lieková a sérová myokarditída) sa prejaví deň po užití liekov alebo podaní séra. V niektorých prípadoch je možné prítomnosť patológie zistiť iba pomocou EKG, pretože klinické prejavy nie sú vyjadrené.
Dysfunkcia myokardu je sprevádzaná celkovými príznakmi, ktorých závažnosť a charakter závisí od typu myokarditídy. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na dýchavičnosť, celkovú slabosť, únavu, bolesť v srdci. Ochorenie môže sprevádzať arytmia, tachykardia, progresia srdcového zlyhania, rozvoj hydrotoraxu a ascitu, zväčšenie pečene, periférny edém, pľúcny edém, opuch krčných žíl. Priebeh myokarditídy môže byť akútny,subakútne, chronické, opakujúce sa a progresívne.
Typy myokarditídy
Myokarditída sa rozlišuje na základe klinických príznakov, následkov a etiológie.
Bakteriálna myokarditída postihuje medzikomorové septa a chlopňové krúžky. Spôsobené záškrtom, Enterococcus aureus a Staphylococcus aureus. Ochorenie je síce zriedkavé, ale veľmi závažné a často vedie k smrti pacienta v dôsledku zhoršenia kontraktility srdca, jeho ochabnutosti a expanzie. Stav pacienta môžete zlepšiť pomocou antibiotík a antitoxínov.
Najjednoduchšie organizmy – trypanozómy – spôsobujú rozvoj rozsiahlej myokarditídy na pozadí Chagasovej choroby. Patológia je charakterizovaná chronickým priebehom s arytmiou a srdcovým zlyhaním. Toxoplazmy spôsobujú myokarditídu u imunokompromitovaných pacientov. Pri obrovskej bunkovej myokarditíde sa nachádzajú obrovské bunky, ktoré ovplyvňujú myokard. To spôsobuje srdcové zlyhanie, ktoré rýchlo postupuje a končí smrťou. Okrem toho sa izoluje radiačná myokarditída a Lymova choroba.
Komorová hypertrofia myokardu
Hypertrofia vedie k nárastu hmoty srdcového svalu. Tento stav je dosť nebezpečný a môže byť smrteľný. Toto je reakcia tela na vysoký krvný tlak. Moderné metódy liečby môžu predchádzať komplikáciám a zlepšiť pohodu pacienta.
Diagnóza hypertrofie myokardu ľavej komory sa robí počas lekárskeho vyšetrenia. Ľudskémôže žiť roky s touto chorobou, ani nevie o jej prítomnosti. Symptómy patológie trochu pripomínajú angínu pectoris. Človek pociťuje bolesť v srdci, poruchy srdcového rytmu, dýchavičnosť pri fyzických aktivitách, môžu sa objaviť mdloby. Hypertrofia myokardu ľavej komory môže spôsobiť vážne komplikácie, až smrť. Včasná diagnostika a adekvátna liečba môžu človeka vrátiť k obvyklému spôsobu života.
Príčiny ventrikulárnej hypertrofie myokardu
Hypertrofia znamená, že komorový myokard je zväčšený, čo vedie k nadmernému zaťaženiu srdca. V dôsledku toho sa zrýchľuje produktivita srdca. Zväčšenie objemu myokardu a strata jeho elastických vlastností nastáva v dôsledku neschopnosti komôr vystrekovať krv do aorty v neustále zvýšenom rytme. Medzi faktory, ktoré spôsobujú rozvoj hypertrofie: získané a vrodené srdcové chyby, nadmerné športovanie, nadváha, hypertenzia, zhoršené prekrvenie orgánu. Zmeny v komorovom myokarde môžu byť geneticky podmienené.
Choroba postihuje ľudí všetkých vekových skupín, no najčastejšie sú ohrozené deti a novorodenci. Patológia môže byť spôsobená zvýšenou prácou srdca pri dopĺňaní nedostatku výživy orgánov. Hypertrofiu spôsobenú zvýšeným tlakom v pľúcnej tepne sprevádzajú mdloby, dýchavičnosť, závraty.
Infarkt myokardu: príčiny
Infarkt myokardu je dnes považovaný za jednu z najčastejších príčin úmrtí na chorobykardiovaskulárneho systému. Existuje zoznam príčin, ktoré sa môžu podieľať na vzniku srdcového infarktu, z ktorých hlavný sa považuje za upchatie koronárnej artérie. Vývoj choroby napomáha: porušenie metabolizmu tukov, obezita, diabetes mellitus, zlé návyky, vazospazmus, fyzická aktivita, zmeny zrážanlivosti krvi, hypertenzia, ateroskleróza, genetická predispozícia.
Symptómy infarktu myokardu
Znaky myokardu je veľmi ťažké rozpoznať, pretože majú veľa podobností s angínou pectoris. Ale napriek tomu bolesť pri infarkte trvá dlho a neustupuje ani v pokoji a po užití vazodilatancií. Spolu so silnou bolesťou je pocit bezdôvodného strachu, úzkosti. Pacient je narušený príznakmi, ako sú závraty, ťažká celková slabosť, vracanie a nevoľnosť, zvýšené potenie. V dôsledku prerušenia činnosti srdca dochádza k ťažkostiam s dýchaním, je narušený rytmus srdcových kontrakcií a môže dôjsť k náhlej strate vedomia. Ak sa pacientovi neposkytne včasná pomoc pri infarkte myokardu, môže byť smrteľný.
V niektorých prípadoch dochádza k infarktu bez bolesti v srdci, najmä u pacientov s cukrovkou. Miernejšie bolesti u žien sprevádza dýchavičnosť, vracanie, nevoľnosť, bolesti žalúdka.
Pohotovosť
Pomoc pri infarkte myokardu by mala byť okamžitá a čo najefektívnejšia, pretože od nej závisí život človeka. Po prvé, pacient by si mal trochu pomôcť: upokojiť sa,zaujmite polohu, v ktorej bude fyzická záťaž minimálna, vezmite si analgetikum (lieky "Baralgin", "Analgin"), nitroglycerínovú tabletu, aspirínovú tabletu (ak sa nevyskytnú žiadne alergické reakcie, gastritída a peptické vredy).
Príbuzní by mali okamžite zavolať kardiologický tím, zmerať pacientovi krvný tlak, ak je to možné, podať sedatívum (kvapky materinej dúšky, hlohu, valeriány). Pacient s infarktom myokardu by mal ležať na chrbte alebo v sede. Vstávanie z postele môže spôsobiť silné závraty. Toto je výsledok zníženia tlaku lieku "Nitroglycerín".
Prevencia infarktu myokardu
Ak sa chcete vyhnúť srdcovému infarktu, musíte mať svoje zdravie pod kontrolou a včas vyriešiť prípadné problémy. Prevencia chorôb môže byť primárna (prevencia výskytu) a sekundárna (prevencia recidívy u tých, ktorí už trpeli). Preventívne opatrenia sú dôležité nielen pre pacientov so srdcovými problémami, ale aj pre úplne zdravých ľudí. Sú zamerané na odstránenie faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju kardiovaskulárnych katastrof.
Prvá vec, ktorú by mal človek urobiť, je kontrolovať telesnú hmotnosť, pretože nadváha je pôdou pre výskyt cukrovky, arteriálnej hypertenzie. Pacientovi sa odporúča viesť aktívny životný štýl s cvičením, vonkajšími prechádzkami a vzdávaním sa zlých návykov. Je potrebné kontrolovať hladinu cholesterolu a cukru v krvi. Musíte prehodnotiť svoje menu. Mastné jedlá, sladkosti by sa mali nahradiť cereáliami, ľahkými šalátmi, zeleninou a ovocím.
