dermatológ je špecialista na diagnostiku a liečbu ochorení dermatovenerologického profilu. Takéto ochorenia môžu pacientovi priniesť veľa nepríjemných symptómov vrátane vývoja kozmetických defektov. Je dôležité včas kontaktovať špecialistu a požiadať ho o špecializovanú pomoc.
Základy profesie
dermatológ poskytuje diagnostický a liečebný proces v prípadoch, keď má pacient dermatovenerologické ochorenie. Pacienti sa môžu k takémuto lekárovi objednať na základe odporúčania pediatrov, terapeutov a chirurgov, ako aj samoliečbou. V prvom prípade sa dermatovenerologický lekár často stretáva s dosť závažnou patológiou, s ktorou si všeobecní špecialisti nevedia poradiť.
Pracovisko
Hoci je kožný lekár úzky špecialista, toto povolanie nie je nezvyčajné. V súčasnosti takíto lekári pracujú takmer v každej ambulancii. Okrem toho v každom väčšom meste funguje kožná ambulancia. Rozvrh lekárov v takýchto ústavoch je zostavený tak, abyšpecializovaná ambulantná zdravotná starostlivosť bola pacientom poskytovaná v 2 zmenách. Ak je súčasťou ambulancie aj nemocnica, potom je tu zabezpečený nepretržitý monitoring hospitalizovaných ľudí.
Vo všeobecných nemocniciach najčastejšie nie je miesto dermatovenerológa na plný úväzok. V takýchto inštitúciách špecialisti pracujú na čiastočný úväzok, to znamená, že počas pracovného dňa nie sú v nemocnici, ale prichádzajú na niekoľko hodín, konzultujú s pacientmi odporúčanými ošetrujúcimi lekármi, objednávajú sa a idú na hlavné pracovisko.
Hlavná patológia
Dobrý kožný lekár by mal dokonale poznať znaky diferenciálnej diagnostiky všetkých dermatovenerologických ochorení, a to ako medzi sebou, tak aj s hlavnými patológiami iných profilov.
Hlavné nosologické skupiny, s ktorými sa tento špecialista musí zaoberať, sú:
- všetky druhy dermatitídy;
- infekčné (hubové, bakteriálne a vírusové) lézie kože a viditeľných slizníc;
- rôzne typy urtikárie a iných ochorení kože a viditeľných slizníc spôsobených vystavením alergénom;
- vrodená patológia kože spojená s génovými poruchami (napríklad ichtyóza);
- autoimunitné ochorenia (psoriáza, systémový lupus erythematosus);
- ochorenia profilu STD (syfilis, kvapavka).
Všetky tieto choroby by bez prítomnosti dermatovenerológa mali vedieť diagnostikovať aPraktickí lekári. V prípade potreby sú dokonca schopní predpísať určité terapeutické opatrenia, ktoré môžu byť potrebné aj pred konzultáciou s kožným lekárom.
Základné diagnostické opatrenia
Takýto špecialista má celý rad výskumných metód, vďaka ktorým dokáže objasniť údajnú diagnózu. Medzi hlavné diagnostické opatrenia treba zdôrazniť:
- Všeobecné klinické testy krvi a moču.
- Škrabanie z postihnutej oblasti s ďalším mikroskopickým vyšetrením.
- Používanie živných médií na určenie citlivosti mikroorganizmov na určité lieky.
- Používanie Woodovej lampy a iných technických pomôcok na lepšiu vizualizáciu postihnutej oblasti.
- Imunologické a alergologické testy.
Pre každú chorobu lekár určí zoznam potrebných diagnostických opatrení. Po ich vykonaní sa pacientovi stanoví konkrétna diagnóza. Na objasnenie môže tento lekár zároveň potrebovať radu od špecialistov z iných profilov.
Základné lieky
V priebehu svojej profesionálnej činnosti musí kožný lekár na liečbu svojich pacientov používať množstvo rôznych liekov. Väčšina z nich patrí do nasledujúcich farmakologických skupín:
- Antihistaminiká.
- Nesteroidné protizápalové liekylieky.
- Antibiotiká.
- Antifungálne lieky.
- Glukokortikosteroidy.
- Cytostatika.
Najčastejšie liečba dermatovenerologickej patológie zahŕňa vymenovanie liekov z niekoľkých farmakologických skupín naraz. Zároveň je detský kožný lekár oveľa obmedzenejší pri výbere liekov ako jeho kolegovia zapojení do liečby dospelých pacientov.
Na zníženie závažnosti zápalového procesu a opuchu sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky. Antihistaminiká môžu tiež výrazne znížiť účinky expozície alergénom. Často to vedie k postupnému zotaveniu. Ak je ochorenie infekčnej povahy, predpisujú sa antibiotiká a antimykotiká. Glukokortikosteroidy sa predpisujú v ťažších prípadoch, keď nie je možné zbaviť sa hlavných príznakov ochorenia pomocou klasických liekov. Pri liečbe maloletých by sa mali používať obzvlášť opatrne. Pokiaľ ide o cytostatiká, ich použitie je určené na zníženie aktivity patogénnych autoimunitných procesov. Takéto lieky sa predpisujú na liečbu systémového lupus erythematosus a psoriázy.
Hlavné ťažkosti profesionálnej činnosti
V priebehu svojej práce sa každý kožný lekár stretáva s určitými ťažkosťami. Hlavné sú:
- Podobný klinický obraz mnohých dermatovenerologických ochorení.
- Vysoká miera infekciepostihnuté oblasti kože a viditeľné sliznice.
- Časté infekcie postihnutých oblastí kože.
- Vysoká pravdepodobnosť infekcie pri liečbe pacienta.
Diferenciálna diagnostika ochorení dermatovenerologického profilu je vážnym problémom najmä pre mladých odborníkov. Faktom je, že takmer všetky sa prejavujú vyrážkou, zápalom a opuchom postihnutých tkanív. Líšia sa len závažnosť takýchto patologických reakcií a povaha vyrážok.
Kedy mám podať žiadosť?
V prípade zistenia akýchkoľvek príznakov dermatovenerologického profilu si môžete dohodnúť stretnutie so špecialistom tohto profilu. Hlavným z nich je výskyt vyrážok, svrbenia, zápalu a opuchu kože. Vymenovanie kožného lekára vám umožní zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť chorôb dermatovenerologického profilu, objasniť existujúcu diagnózu a viesť racionálny priebeh liečby.
Okrem toho môžete tohto špecialistu navštíviť na preventívne účely po kontakte s osobou s kožným ochorením. Je tiež dôležité nechať sa otestovať po nechránenom príležitostnom sexe.
Odporúčania od dermatovenerológa
Chorobám tohto profilu, podobne ako mnohým iným, je často jednoduchšie predchádzať, ako ich neskôr liečiť. Ak chcete znížiť svoje šance na ich rozvoj, vyhnite sa:
- kontakt s pokožkou pacienta s diagnostikovaným dermatovenerologickým ochorením infekčnej povahy;
- nadbytočnéinsolations;
- nechránený príležitostný sex;
- kontakty s alergénom, ktorý konkrétna osoba pozná.
Ak budete postupovať podľa týchto pomerne jednoduchých odporúčaní, pravdepodobnosť, že sa u vás objavia nepríjemné príznaky akýchkoľvek dermatovenerologických ochorení, sa výrazne zníži.
