Ktorý lekár lieči psoriázu? To je celkom vhodná otázka, keď sa na koži objavia červené vyrážky s bielou šupinatou kôrkou, ktoré navyše veľmi svrbia. Mnoho ľudí si myslí, že toto ochorenie lieči dermatológ, ale čiastočne to nie je pravda - psoriáza sa vyvíja na pozadí systémových porúch, ktoré môžu postihnúť obličky, pečeň, srdce, kĺby a psychiku pacienta, preto spolu s dermatológom, na liečbe šupinatého lišajníka by sa mali podieľať aj špecializovaní lekári.
Psoriáza je nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k úmrtiu v dôsledku niektorých závažných komplikácií, ak ju nezačnete liečiť včas alebo sa nezačnete liečiť sami.
Špecifické ochorenie
Psoriáza je neinfekčné autoimunitné ochorenie, ktorého vznik môžu ovplyvniť nasledujúce faktory:
- Dysfunkcia metabolizmu.
- Nedostatočná odpoveďtela na vonkajšie podnety, čo sa prejavuje nadmerným rastom a rýchlym delením buniek. Takže v priemere by normálne delenie buniek malo nastať za 21-25 dní. Pri psoriáze sa proces výrazne zrýchli, výsledkom čoho je obnovenie a delenie buniek za päť až šesť dní. Výsledkom je, že nové bunky sú navrstvené na staré, ktoré nemajú čas na exfoliáciu, v dôsledku čoho sa objavujú zapálené ohniská pokryté tuberkulami, uzlinami a šupinami neexfoliovaného epitelu. Po určitom čase sa tieto hrbolčeky a uzliny začnú spájať a nakoniec vytvoria jednu červenú škvrnu. Psoriáza je neprenosné ochorenie, čo znamená, že nie je nákazlivé, to znamená, že sa nedá žiadnym spôsobom preniesť.
- Narušenie imunitného systému, podvýživa, častý stres, klíma nevhodná pre ľudský organizmus.
Existujú dva typy psoriázy:
- Vo väčšine prípadov vzniká v dôsledku genetických porúch imunitného systému. Tento typ psoriázy postihuje asi 65 % populácie vo veku 15 až 35 rokov. Za zmienku stojí fakt, že tento typ psoriázy postihuje iba kožu.
- Vývoj choroby sa vyvíja u ľudí starších ako 50 rokov. Patológia postihuje nechty a kĺby.
Príznaky
Hlavnými prejavmi psoriázy prvého typu sú červené plaky s bielou kôrkou, ktoré sa vyskytujú najmä na hlave, rukách a tvári. Exfoliácia odumretých buniek na hlave je podobná lupinám, teda človek v celom rozsahunejaký čas nemusí mať ani podozrenie, že má psoriázu.
Na nohách a rukách s psoriázou sa môžu vyvinúť veľké pľuzgiere a praskliny, ktoré spôsobujú vážne nepohodlie a bolesť.
Pri druhom type psoriázy má pacient často deformáciu nechtov, ktoré sa postupne začínajú odlupovať. V tejto súvislosti často vzniká otázka: ktorý lekár lieči psoriázu nechtov. Kĺby môžu stuhnúť, skrútiť sa a zaujať neprirodzenú polohu, čo pacientovi spôsobuje silnú bolesť. Takto sa rozvinie psoriatická artritída.
Ktorého lekára mám kontaktovať kvôli psoriáze?
Mnoho ľudí si kladie otázku, ktorý lekár lieči psoriázu a koho kontaktovať ako prvého. Ak máte podozrenie na vývoj takejto choroby, dermatológ je prvým odborníkom, ktorého treba okamžite kontaktovať, ak sa objavia príznaky patológie.
Ak sa opäť vrátite k otázke, na koho sa obrátiť so psoriázou, mali by ste brať do úvahy všetky tie komplikácie a následky, ako aj dôvody, prečo sa choroba začala rozvíjať. Na terapii je priamo zapojený dermatológ a potom v prípade potreby môžu nastúpiť takí vysoko špecializovaní odborníci ako imunológ, gastroenterológ, nefrológ, kardiológ, reumatológ, psychológ.
Ak je ochorenie komplikované napríklad psoriatickou artropatiou alebo artritídou, potom sa na terapii okrem dermatológa podieľa aj reumatológ. Je potrebné poznamenať, že psoriatická artritída aPsoriáza nechtov sa môže vyvinúť nielen ako komplikácia psoriázy, ale aj ako úplne nezávislé patológie.
Často vyvstáva otázka, ktorý lekár lieči psoriázu na hlave. Do terapeutických opatrení proti psoriáze na hlave sa často zapája aj neuropatológ, ktorý pomáha pacientovi zbaviť sa zvýšenej úzkosti, depresie a tiež zvýšiť odolnosť voči stresovým situáciám.
Hlavná diagnostická metóda
Hlavnou metódou diagnostiky ochorenia, akým je psoriáza, je vizuálne vyšetrenie, ako aj pacientove ťažkosti a jeho životný štýl. Lekár musí nevyhnutne vykonať prieskum pacienta, či sú v rodine pacienti so psoriázou, pretože ochorenie môže byť genetickej povahy.
Aby ste si však diagnózu ujasnili a nezamieňali si ju s iným ochorením pre podobnosť príznakov, mali by ste absolvovať aj ďalšie vyšetrenia, ku ktorým vám lekár udáva smer.
Laboratórne vyšetrenie
Laboratórne vyšetrenie zahŕňa kompletné vyšetrenie krvi a moču. Budete tiež musieť študovať výkaly na vajíčka červov.
Inštrumentálna diagnostika
Táto diagnostická metóda sa používa, ak je ochorenie v pokročilom štádiu. Pri inštrumentálnej diagnostike je potrebné urobiť analýzu psoriázy, konkrétne test s oxidom draselným. Na stanovenie mikroflóry a kontrolu hladiny prolaktínu je potrebné odobrať kultiváciu.
Dodatočné vyšetrenie
Ako doplnková štúdia sa používa biopsia. malý kúsokEpidermis z postihnutej oblasti sa odtrhne špeciálnymi kliešťami a potom sa vyšetrí pod mikroskopom. Za prítomnosti takýchto ukazovateľov možno výsledok považovať za pozitívny:
- chýbajúca ochranná vrstva epidermy;
- opuch epidermálnej vrstvy;
- zvýšený počet kapilár v postihnutej oblasti.
Príprava na testy
Pre presnú diagnózu je dôležité, aby boli všetky indikátory v normálnom rozmedzí a neskresľovali skutočný obraz patológie.
V tejto súvislosti je potrebné pred testovaním dodržiavať niektoré odporúčania:
- Ak potrebujete darovať krv počas diagnostiky, potom musíte ísť na rozbor nalačno – 8-10 hodín pred zákrokom môžete jesť.
- 10 dní pred nadchádzajúcim vyšetrením neužívajte žiadne lieky.
- Pred biopsiou nepoužívajte masti ani krémy na psoriázu.
- Prestaňte fajčiť a piť alkohol niekoľko dní pred vyšetrením.
- Nemôžete preťažovať telo žiadnym emočným stresom a stresovými situáciami.
Metódy liečby psoriázy
Ktorý lekár lieči psoriázu na lakťoch a iných častiach tela? Neexistujú žiadne univerzálne metódy na liečbu psoriázy, liečba sa vyberá individuálne pre každého pacienta na základe celkového zdravotného stavu a lokalizácie lézie. Vo väčšine prípadov je predpísaná komplexná liečba psoriázy, ktorá zahŕňa lokálnua systémová terapia, ako aj fototerapia.
Lokálna terapia
Táto metóda terapie sa vykonáva pomocou mastí, gélov a krémov.
Používajú sa tieto prostriedky:
- Salicylová masť. Zmäkčuje a odstraňuje šupiny, pričom podporuje vstrebávanie iných liečivých prípravkov do epitelu. Aplikujte prípravok na postihnuté miesto aspoň trikrát denne.
- "Antralin". Táto masť pomáha znižovať odlupovanie epitelu a zastavuje delenie buniek.
- Síro-dechtová masť. Znižuje zápal, ale neodporúča sa na terapiu na prednej časti hlavy.
Systémová liečba
Táto terapia zahŕňa lieky a injekcie. Hlavné lieky, ktoré účinne bojujú proti psoriáze, sú Cyklosporín, Izotretinoín, Metotrexát. Liečba týmito liekmi sa odporúča v kurzoch. Dĺžku užívania a dávkovanie môže predpísať iba ošetrujúci lekár.
Fototerapia
Táto metóda terapie je jednou z najúčinnejších v liečbe psoriázy. Počas terapie sú postihnuté oblasti pokožky pacienta vystavené ultrafialovým lúčom.
Okrem hlavných metód liečby psoriázy by sa na liečbe choroby mali podieľať aj špecializovaní lekári.
S rozvojom zmien v centrálnom nervovom systéme by teda dermatológ mal poslať pacienta na konzultáciu k psychológovi alebo neurológovi, ktorý mu predpíše vhodnú liečbu.
V prípade porúch v práci kardiovaskulárneho systému je potrebná konzultácia a povinné sledovanie kardiológa. V prípade poruchy gastrointestinálneho traktu a pečene by sa mali zapojiť lekári ako gastroenterológ a nefrológ.
Keďže ochorenie je autoimunitného charakteru, spolu s dermatológom lieči psoriázu aj imunológ. Chorobu nie je možné vyliečiť navždy, ale príznaky môžete zmierniť včasnou návštevou potrebných špecialistov a dodržiavaním všetkých odporúčaní lekárov.