Dnes v lekárňach nenájdete chlórhexidínovú masť, ale existujú viaczložkové liečivé prípravky s obsahom tohto antiseptika. Látka sa už dlho etablovala ako spoľahlivý prostriedok na lokálne použitie. Pod názvom "Chlórhexidín" sa vyrábajú čapíky a roztoky. Zvážte vlastnosti tejto antiseptickej látky a potom sa obráťte na obchodné názvy krémov a mastí, ktoré ju obsahujú.
Všeobecné informácie
Chlórhexidín je antiseptikum. Molekulárne je to 1,6-di-(para-chlórfenylguanido)hexán. Na liečebné účely sa používa látka biglukonát. Je to produkt transformácie biguanidov obsahujúci dichlór. Štruktúrou sa najviac podobá bigumalu. Antiseptické činidlo vykazuje aktivitu v porovnaní s negatívnou, pozitívnou pri štúdiu Gram baktérií. Používa sa v boji proti treponému, chlamýdiám, ureaplazme, bakteroidom, neisserii, gardnerelle. Liek je neúčinnýproti tuberkulóznej mykoplazme. Pomáha pri infekcii prvokmi a herpetickými vírusmi. Neovplyvňuje spóry, vírusy.
Stabilita pozorovaná po ošetrení pokožky antiseptikom. Vďaka tomu sa masti s obsahom chlórhexidínu používajú na čistenie epidermis a roztoky našli široké uplatnenie v chirurgickej praxi. Látka je schopná zostať na koži v množstve, ktoré poskytuje baktericídny účinok. Aktivita sa pozoruje v prítomnosti hnisu, krvi, hoci parametre sú znížené.
Farmakologické nuansy
Chlórhexidín, ktorý je súčasťou niektorých mastí, je široko používaný v rôznych oblastiach medicíny. Táto látka (hlavne v tekutej forme) sa používa na ošetrenie rúk lekára, operačného poľa a nástrojov. Chlórhexidín sa môže použiť v prípade septických, hnisavých procesov. Umývajú rany, telesné dutiny. Nástroj sa používa na prevenciu pohlavne prenosných chorôb. Väčšinou sa na takéto účely používa 0,5% roztok chlórhexidínu. V chirurgickej praxi sú položené povrchy ošetrené kvapalinou dvakrát, pričom medzi jednotlivými udalosťami je niekoľko minút. Na rýchlu sterilizáciu nástroja sa na päť minút ponorí do liečivej kompozície. Na dezinfekciu rúk je vhodný prípravok na báze 0,5% alkoholu. Používa sa aj na prácu s popáleninami, ranami. Na dezinfekciu rúk možno použiť dvojnásobok nasýteného vodného roztoku chlórhexidínu.
Dávkové formy
V zahraničí sa chlórhexidín používa navýroba "Disteril". V tomto produkte je predmetné antiseptikum obsiahnuté v koncentrácii 1,5% vo forme biglukonátu. Ďalších 15 % je vyhradených pre benzalkónium. Kompozícia obsahuje farbiacu zložku. Benzalkónium zvyšuje dezinfekčný účinok. Vďaka farbivu hneď vidíte, ktoré miesta boli ošetrené. Nástroj našiel využitie v chirurgickej praxi na ošetrenie operačného poľa. Dezinfikujú zariadenia používané na klinikách.
Masť s chlórhexidínom "Sibicort" je žiadaná. Príslušné antiseptikum je obsiahnuté v množstve 1%, rovnaké množstvo je vyhradené pre hydrokortizón. Je to protizápalový, antibakteriálny liek, ktorý lieči ekzémy, dermatitídu, bakteriálne infekcie.
Chlórhexidín je neoddeliteľnou súčasťou množstva zubných pást, ústnych vôd. Látka sa používa na výrobu dentálnych gélov používaných na aplikáciu aplikácií na sliznice.
Masti: názvy
Chlórhexidínová masť na domácom trhu neexistuje, ale existuje niekoľko liekov, ktoré obsahujú príslušné antiseptikum. Medzi ne patrí už spomínaný „Sibicort“. Okrem toho je chlórhexidín súčasťou zubných produktov:
- "Dentamet".
- Dicloran Denta.
Chlórhexidín je jedným z prvkov Bepanthen Plus. Je tiež súčasťou nástroja "Pantoderm Plus". Chlórhexidín je prítomný v liekoch:
- Bemilon.
- "D-Panthenol PlusAntiseptikum.“
O obľúbených produktoch podrobnejšie: "Sibicort"
Táto masť na báze chlórhexidínu obsahuje 10 mg antiseptika a rovnaké množstvo hydrokortizónu v jednom grame produktu. Droga sa vyrába v skúmavkách s prítomnosťou 20-100 g drogy. Nástroj patrí do triedy antibakteriálnych, protizápalových a proti svrbivých liekov. Predpisuje sa, ak ide o chronický ekzém, dermatitídu, ktorá sa zhoršuje bakteriálnou infekciou. Nepoužívajte túto masť v prípade precitlivenosti na účinné látky alebo pomocné látky. Výrobok sa nepoužíva, ak sú na koži lézie spôsobené syfilisom, tuberkulózou. Kontraindikáciou použitia je vírusová infekcia.
Ako je uvedené v návode na použitie krému s chlórhexidínom "Sibicort", tento liek môže spôsobiť alergickú reakciu tela. Je možné zvýšiť náchylnosť na svetelné žiarenie. Hydrokortizón obsiahnutý v prípravku môže spôsobiť atrofiu kože, akné, stenčenie kože, erytém. Existujú prípady, keď sa spálila koža v oblasti aplikácie, stala sa suchou a podráždenou. Možné začervenanie kože, svrbenie, opuch.
Pri dlhšom používaní, aplikácii na veľké plochy, pod nepriepustné materiály sa môžu vyskytnúť systémové negatívne účinky. Patria sem purpura, akné, hyperkortizolizmus, telangiektázia. Pri dlhodobom používaní hrozí sekundárna infekcia kožeporážky. Existuje možnosť hypertrichózy. Chlórhexidín, ktorý je súčasťou Sibicortu, môže spôsobiť suchosť, dermatitídu. Kryty môžu byť počas prvých pár minút po aplikácii lepkavé. Pri používaní prípravku v boji proti zápalu ďasien sú možné: zhoršenie schopnosti vnímať chuť, vznik zubného kameňa, zafarbenie zubov.
Bepanthen Plus
Chlórhexidínový krém je len na vonkajšie použitie. Nástroj sa vyrába vo forme matného homogénneho bieleho produktu. Žltkastý odtieň je povolený. Existuje špecifická slabá aróma. Hmota by mala byť homogénna, mäkká. Jeden gram obsahuje 50 mg dexpantenolu a desaťkrát menej chlórhexidínu vo forme hydrochloridu. Ako ďalšie zložky boli použité parafín, makrogol, voda, lanolín, alkoholy, pantolaktón. Liečivo je balené v tubách s objemom 3,5-100 g. Liek patrí do triedy antimikrobiálnych liekov, ktoré aktivujú regeneračné procesy a potláčajú zápal. Vďaka antiseptiku je krém účinný proti baktériám typickým pre pokožku – tie sú na tele takmer stále, prenikajú do poškodených miest, najmä pri znečistení. Druhá hlavná zložka sa zas čoskoro premení na kyselinu pantoténovú. Táto látka je dôležitá pre tvorbu a regeneráciu buniek.
Ako môžete vidieť z návodu na Bepanthen Plus chlórhexidínový krém, liek zmierňuje bolesť, pretože ochladzuje ošetrovanú oblasť. Chráni kožu pred infekciou a stimuluje regeneráciu. ľahkoaplikuje, rozotiera, odstraňuje z pokožky. Produkt je nemastný a nelepí. Momentálne nie je k dispozícii žiadna kinetika.
Technické informácie
Pri infekcii povrchových kožných lézií, pri liečbe prasklín bradaviek pri dojčení sa odporúča používať masť s chlórhexidínom "Bepanthen Plus". Indikáciou sú chronické ložiskové procesy (dekubity, ťažko sa hojace vredy) a rany spôsobené chirurgickým zákrokom. "Bepanthen Plus" sa používa v prípade malých lézií, pri ktorých je vysoké riziko infekcie.
Droga sa nanáša v tenkej vrstve raz alebo niekoľkokrát denne na povrchy, ktoré to potrebujú. Pleť je potrebné najskôr vyčistiť. Je povolená otvorená metóda liečby a používanie obväzov. Použitie lieku môže vyvolať výskyt žihľavky, svrbivých oblastí.
Podľa pokynov pre masť s chlórhexidínom "Bepanten Plus" je liek zakázaný, ak sa chorá oblasť nachádza v ušnici a tiež v prípade, keď je rana veľmi špinavá, hlboká. Produkt nepoužívajte, ak je zistená vysoká citlivosť na ktorúkoľvek zložku produktu. Počas dojčenia sa tehotenský krém používa opatrne, bez ošetrovania veľkých plôch. Počas doby používania si musíte chrániť oči pred preniknutím lieku do nich. Je prísne zakázané brať masť dovnútra.
Nuansy a pravidlá
Uhryznutie, bodnutie, veľmi špinavá rana, veľká plocha, hĺbka – to všetko si vyžaduje špecializovaný lekársky zásah a nelieči sakrém "Bepanthen Plus". Buďte si vedomí rizika tetanu. Ak použitie krému s chlórhexidínom nezníži veľkosť poškodenia, rana sa nehojí jeden a pol až dva týždne, mali by ste sa poradiť s lekárom. Takéto opatrenie je vynútené silným sčervenaním okrajov, opuchom zóny, bolesťou, horúčkou. Takéto prejavy naznačujú riziko sepsy.
Predávkovanie nebolo hlásené. "Bepanthen Plus" sa nepoužíva súčasne s inými antiseptikami, pretože existuje možnosť negatívneho vzájomného ovplyvňovania.
D-pantenol
V predaji je pomerne populárna masť s chlórhexidínom - "D-Panthenol". Návod na použitie tohto lieku uvádza, že výrobok je vyrobený vo forme krému, ktorý je biely alebo blízky tomuto odtieňu a má jednotnú štruktúru. Droga je balená v tubách s objemom 25-50 g. Na sto gramov produktu pripadá päť dexpantenolu a 0,776 g chlórhexidínu vo forme 20% roztoku biglukonátu. Ako ďalšie zložky boli použité alkoholy, makrogol, voda, pantolaktón, lano-, vazelína, dimetikon, propylénglykol.
Oficiálne je liek klasifikovaný ako stimulátor regeneračných procesov, patrí do skupiny liekov, ktoré zlepšujú trofizmus, obnovu tkaniva. Masť je určená na vonkajšie použitie. Nástroj patrí do triedy kombinovaných liekov, bojuje proti mikróbom, inhibuje aktivitu zápalových ložísk, lokálne zlepšuje regeneráciu.
"D-Panthenol" - krém s chlórhexidínom, ktorý sa v kožných bunkách premieňa na kyselinu pantoténovúv dôsledku prítomnosti účinnej látky. Antiseptikum vykazuje účinok proti vegetatívnym odrodám baktérií, pozitívny a negatívny v Gramovom teste. Nástroj je účinný proti kvasinkovým a lipofilným vírusom, eliminuje dermatofyty. Pre bakteriálne spóry je antiseptikum nebezpečné iba vtedy, keď teplota stúpa. Použitie prípravku umožňuje čistiť kryty, dezinfikovať ich s minimálnym rizikom podráždenia. Ak nanesiete krém na povrch rany, ochráni ju pred infekciou a urýchli regeneráciu.
Čo robiť a čo nerobiť
Rovnako ako identický liek „Panthenol plus Chlorhexidine“aj krém „D-Panthenol“je určený na ošetrenie malých povrchov rán, ak existuje riziko infekcie. Ide o drobné popáleniny a škrabance, poškodenia v dôsledku poškriabania pokožky, drobné rezné rany, odreniny. Liečivo sa používa na povrchové infekčné ložiská na kožných léziách. Používa sa na liečbu bradaviek, ktoré sú počas laktácie pokryté prasklinami. Nápravu môžete použiť na hojenie chronických rán. Toto sa pozoruje, ak existujú preležaniny, produkt pomáha pri trofických vredoch. Používa sa na liečbu rán po operácii.
Ako môžete vidieť z návodu na masť s chlórhexidínom "D-Panthenol", liek je určený na vonkajšiu aplikáciu raz až niekoľkokrát denne. Pred použitím farmaceutického produktu sa povrch rany vyčistí. Dá sa aplikovať nazapálené oblasti. Otvorené ošetrenie a obväzy sú povolené. Používanie produktu môže spôsobiť svrbenie, žihľavku. Nemôžete použiť lieky na ušnicu, s ťažkou kontamináciou, ťažkým poranením, hlbokým poškodením, vysokou náchylnosťou tela na zložky kompozície používané výrobcom.
Pantoderm Plus
Pacientmi obľúbená masť Pantoderm Plus s obsahom dexpantenolu a chlórhexidínu. Liečivo sa vyrába vo forme krémovej hmoty na lokálnu vonkajšiu aplikáciu. Produkt je biely alebo čo najbližšie k tejto farbe. Koncentrácia aktívnej zložky je 5%. Balený je v tubách po 30g 100g drogy obsahuje 5g dexpanthenolu a chlórhexidín biglukonátu v množstve 0,076g Výrobca ako prídavok používa vodu, parafín, alkoholy, propylénglykol, pantolaktón, makrogol, dimetikon, skvalan ingrediencie.
Droga patrí do triedy kombinovaných. Určené pre vonkajšiu terapiu. Návod na použitie masti s chlórhexidínom "Pantoderm Plus" naznačuje: antimikrobiálny účinok lieku, schopnosť inhibovať zápalové procesy, aktivovať regeneračné procesy. Liečivo je určené na liečbu procesu malej rany, ktorého priebeh je sprevádzaný rizikom infekcie. Používa sa v prítomnosti baktérií pri povrchových kožných léziách. Ošetrujú bradavky dojčiacich matiek, ak ich trápia praskliny. Masť sa používa po operáciách a na chronické rany. Prípravok je určený na aplikáciu na pokožkuraz denne alebo viac. Priestory sú vopred vyčistené. Masť môžete použiť samostatne alebo aplikovať pod obväz. Aplikácia môže vyvolať alergie.
Bemilon
V návode na použitie chlórhexidínovej masti Bemilon je uvedené, že výrobok je určený na vonkajšie použitie. Jeden gram produktu obsahuje 1 mg betametazónu a päťkrát viac chlórhexidínu. Liek je balený v tubách po 15-30 g.
Prostriedok bojuje proti baktériám, zápalovým procesom. Ide o kombinovaný liek, antimikrobiálny aj GCS. Betametazón je steroid s lokálnym účinkom. Liek je účinný proti alergiám, zápalom, opuchom, proliferácii, svrbeniu. Má výrazný vazokonstrikčný účinok, výraznejší ako iné fluórové deriváty kortikosteroidov. Systémová expozícia je minimálna, pretože cez kožu sa absorbuje len malé množstvo. Pri aplikácii na kožu sa zabráni akumulácii neutrofilov, oslabí sa exsudácia a tvorba cytokínov. Liečivo inhibuje transport makrofágov. Výsledkom je oslabenie granulácie a infiltrácie.
S chlórhexidínom, masť bojuje proti choroboplodným zárodkom, čím eliminuje grampozitívne aj gramnegatívne odrody. Liek je účinný proti dermatofytom, kvasinkám.
Technické údaje
"Bemilon" sa predpisuje na liečbu psoriázy, nekrobiózy, dermatitídy, neurodermatitídy, ekzému. Používa sas rôznymi formami erytému, na liečbu lymfocytómu, lymfoplázie. Liek je indikovaný pri niektorých typoch lupusu, s lichen planus, svrbením kože z rôznych príčin. Predpisuje sa na flebotodermiu.
Droga je určená na vonkajšie použitie dvakrát až trikrát denne. Produkt sa nanáša v tenkej vrstve na chorú pokožku a ľahko sa vtiera do povrchu. Ak je priebeh mierny, stačí jedno použitie denne. Ak sa prípad ťažko lieči, možno použiť okluzívne obväzy. Táto možnosť nie je vhodná pre deti. V malom veku s léziami na tvári sa masť používa najviac päť dní po sebe.
Nuansy používania
Používanie môže spôsobiť akné, strie, svrbenie, pálenie, suchú pokožku, folikuly, pichľavé teplo, hypertrichózu. Dlhodobé používanie je sprevádzané rizikom atrofických procesov, lokálneho hirsutizmu, purpury a zníženia pigmentácie. Hrozí teleangiektázia. Príliš dlhé liečebné cykly môžu spôsobiť systémové účinky, ktoré sú zvyčajne spôsobené steroidnými liekmi.
Nemôžete použiť liek na syfilis, tuberkulózu, vírusovú inváziu na kožu. Kontraindikácie sú kožné novotvary, trofické oblasti ulcerácie v dôsledku kŕčových žíl, rosacea, akné a kožné reakcie po podaní vakcíny. "Bemilon" sa nepoužíva na liečbu kožných vyrážok u detí mladších ako jeden rok, ak sú spôsobené plienkovou vyrážkou. Nepoužívajte výrobok so zvýšenou náchylnosťou na zloženie.
Analógy masti schlórhexidín "Bemilon" sú lieky:
- Combine Duo;
- "Sulfodekortem".
Zubné lieky
Táto látka je veľmi populárna aj v zubnom lekárstve. V predaji sú masti s chlórhexidínom na sliznicu. Najznámejšie produkty sú prezentované v lekárňach pod názvami "Metrogil Denta", "Dentamet", "Dicloran Denta". Zvážte ich vlastnosti na príklade prvého uvedeného lieku.
Metrogil Denta je slizničná chlórhexidínová masť vyrábaná spoločnosťou Johnson & Johnson. Na predaj sa predáva v baleniach po 5-20 g. Jeden gram výrobku obsahuje 16 mg metronidazolbenzoátu a 2,5 mg chlórhexidínu vo forme 20 % roztoku biglukonátu. Ako ďalšie zložky výrobca použil vodu, sodík, zlúčeniny dvojsodné, sacharín, levomentol, propylénglykol, karbomér. Dentálny gél je vyrobený v bielom alebo blízkom odtieni, je tu mierna opalizácia. Produkt je mäkký. Ide o kombinovanú antimikrobiálnu látku.
Vzhľadom na prítomnosť metronidazolu v kompozícii je liek účinný proti anaeróbnym formám života, ktoré vyvolávajú periodontálne ochorenie. Patria sem prevotella, fusobacter, borellia, bakteroidy a niektoré ďalšie odrody. Chlórhexidín poskytuje antiseptický účinok, odstraňuje neisseriu, chlamýdie, treponémy, ureaplazmu, bakteroidy. Pri predpisovaní lieku sa berie do úvahy, že formy odolné voči kyselinám sú odolné voči tomuto antiseptiku. Použitie gélu nevyvoláva porušenie životaschopnostilaktobacily.
Kinetika, indikácie a kontraindikácie
Schopnosť absorbovať aktívne prvky pri lokálnej aplikácii dentálneho gélu je takmer nulová. V súlade s tým neexistujú žiadne kinetické parametre pre príslušný liek.
"Metrogil Denta" sa predpisuje na liečbu infekcie, zápalových ložísk v ústnej sliznici, periodontálneho ochorenia. Liečivo sa používa v rôznych variantoch priebehu zápalu ďasien, paradentózy. Je indikovaný na cheilitídu, Vincentovu gingivitídu, zhoršenú vredmi a nekrózou tkaniva. "Metrogil Denta" pomáha pri kombinácii periodontálneho ochorenia a zápalu ďasien, je účinný pri stomatitíde s aftami. Používa sa, ak nosenie protéz vyvolalo zápalové ložiská, predpísané pri periodontálnom abscese, parodontitíde, alveolitíde.
Farmaceutický výrobok sa neodporúča pre maloletých. Nepoužíva sa na patológie centrálneho nervového systému, PNS. Nie je možné predpísať liek na choroby krvi, vrátane predtým zaznamenaných, ako aj so zvýšenou citlivosťou na aktívne a pomocné zložky, produkty transformácie nitroimidazolu.
O skúsenostiach s aplikáciou
Ako poznamenali ľudia, ktorí používali "Chlórhexidín" vo forme roztoku alebo mastí s touto zložkou, výrobok účinne dezinfikuje kryty, predmety. Látka spoľahlivo lieči zápalové ložiská. Je veľmi zriedkavé, že ľudia si všimnú výskyt alergie. Droga je bezpečná, ako uznávajú tí, ktorí ju užívali, ale je veľmi lacná, takže je dostupná takmer každému.