Hydradenitída, bežne označovaná ako vetvové vemeno, je akútne zápalové ochorenie postihujúce potné žľazy. Ako viete, potné žľazy ľudského tela sú heterogénne, majú rôzne typy vo svojej lokalizácii a štruktúre.
Všeobecné informácie
Vzhľadom na to, čo je hydradenitída, treba poznamenať, že v tomto prípade hovoríme o nebezpečných žľazách. Nachádzajú sa v oblasti pohlavných orgánov, zvukovodu, vonkajšieho análneho otvoru, no najviac sú postihnuté a sústredené práve v oblasti podpazušia. Ide o pomerne veľké útvary, ktoré produkujú matnú kvapalinu, ktorá obsahuje veľké množstvo lipidov, najmä cholesterolu. Vylučujúce aktívne bunky týchto žliaz sa často samy ocitnú v tejto tekutine. Poďme sa teda bližšie pozrieť na to, čo je hydradenitída, aké sú príznaky tejto choroby. OkremOkrem toho v tomto článku nájdete informácie o tom, ako túto chorobu vyliečiť.
Čo je hydradenitída?
Hydradenitída je hnisavý hlboký zápal potných apokrinných žliaz. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje počas puberty, ako aj u žien počas menopauzy, počas ktorej pociťujú hormonálnu nerovnováhu.
Pri odpovedi na otázku, čo je hidradenitída, treba tiež poznamenať, že najčastejšie je ochorenie jednostranné, ale existuje aj obojstranná forma ochorenia. Zápal sa v zásade vyvíja v oblasti podpazušia, menej často - v blízkosti bradaviek, ako aj v oblasti konečníka alebo genitálií.
Dôvody vzhľadu
Hlavným dôvodom rozvoja hydradenitídy pod paží, ktorej fotografia je uvedená v tomto článku, je prítomnosť bieleho a zlatého stafylokoka. Keď sa dostanú do vylučovacích kanálikov potnej žľazy, tieto baktérie sa množia. Kanály potných žliaz sú upchaté rohovkovou zátkou. Vyrába sa aj sekrét, ktorý nemá vývod, takže žľazu naťahuje. Celé nahromadené tajomstvo sa považuje za ideálne živné médium, v ktorom sa môžu množiť baktérie. Potné žľazy sa zapália, čo spôsobí prasknutie potrubia. V dôsledku toho sa infekcia rozšíri do okolitých tkanív a vytvorí fistulózne trakty.
Požitie stafylokokov sa však pozoruje iba za podmienok predisponujúcich faktorov, ktorým treba pripísať:
- Zvýšenépotenie.
- Prítomnosť mikrotraumov kože, ktoré vznikli neopatrným česaním alebo holením.
- Oslabený imunitný systém.
- Zlá osobná hygiena.
- Endokrinné ochorenia, ktoré by mali zahŕňať exogénnu konštitučnú obezitu, diabetes mellitus.
Na fotografii hydradenitídy pod pažou môžete vidieť, ako je lokalizovaná v tejto oblasti. Najčastejšie sa vyskytuje u nežného pohlavia. V starobe k rozvoju ochorenia takmer vôbec nedochádza, pretože v tomto období dobre nefungujú potné žľazy.
Typy chorôb
V oblasti medicíny sa rozlišuje niekoľko foriem axilárnej hidradenitídy. Zvážte ich oddelene.
Akútna purulentná hydradenitída sa teda vyvíja v dôsledku zablokovania apokrinných mazových a potných žliaz. Medzi pacientmi s touto formou ochorenia sú zaznamenaní ľudia, ktorí sa nedostatočne starajú o svoje podpazušie. Tiež táto forma ochorenia sa môže vyskytnúť v slabinách. Hidradenitída sa vyskytuje ako typický zápal v ľudskom tele so zvýšením telesnej teploty, ktorá môže niekedy dosiahnuť 38 stupňov, malátnosťou, nepohodlím, ktoré prerastie do bolestivosti postihnutého miesta. Hnisavá forma je pre pacienta veľmi život ohrozujúca, ak nevyhľadá liečbu u špecialistu.
Chronická hydradenitída
Chronická hydradenitída v slabinách alebo podpazuší sa často nazýva recidivujúca forma, charakterizovaná hnisavým procesom. akoTento proces spravidla trvá dlho. Ochorenie sa najčastejšie prejavuje v určitých intervaloch hnisavou akútnou fázou. Oblasť tých apokrinných žliaz, ktoré boli postihnuté zápalom, sa začína zväčšovať. Ak neexistuje žiadna liečba hnisavého procesu, môže to vyvolať septické následky, ktoré ohrozujú život pacienta.
Hydradenitis nodosa
Ak pacient poskytuje dostatočnú starostlivosť o podpazušie, ale koža je poranená v dôsledku nepresného holenia, rany a škrabance sa otvárajú, aby sa tam dostali stafylokokové alebo iné typy patogénnej mikroflóry. V tomto prípade sa začína rozvíjať nodulárna hidradenitída, ktorá sa môže pri neliečení rozvinúť do purulentnej formy.
Príznaky choroby
Príznaky hidradenitídy (v ICD-10 kóde L73) sa začínajú prejavovať postupne. V miestach zápalu je pocit prítomnosti strumy a vytvára sa bolestivý opuch, hustý na dotyk, ktorého priemer sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. V priebehu času sa veľkosť tohto opuchu zvyšuje, rovnako ako bolesť. Koža sa stáva purpurovo-červenou. V strede novotvaru sa tkanivá zmäknú, otvárajú a cez tento otvor sa uvoľňuje hnisavý obsah. Cyklus vývoja takéhoto infiltrátu trvá od 10 do 15 dní. Výsledkom je, že tvorba hydradenitídy končí objavením sa jazvy. Pomerne často sa na celom zápalovom procese podieľajú aj blízke potné žľazy.
S následnou porážkouzápal nových potných žliaz môže trvať mesiac alebo viac. Hidradenitída (ICD-10 L73) je často sprevádzaná príznakmi celkovej intoxikácie, cefalgie, hypertermie, leukocytózy.
Možné dôsledky
Ak sa ochorenie ponechá náhode alebo sa lieči nevhodne, potom hidradenitída spôsobí pacientovi množstvo komplikácií. Po prvé, takéto komplikácie axilárnej hidradenitídy by mali zahŕňať:
- Lymfadenitída, čo je zápalový proces lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú v oblasti podpazušia. Lymfadenitída sa vyvíja v dôsledku vstupu patogénu do lymfatických uzlín. Ďalej, lézia v systéme lymfatických uzlín je plná lymfostázy.
- Zovšeobecnenie procesu. V tomto prípade patogény presahujú hranice potných žliaz, po ktorých sa šíria do blízkych tkanív (ďaleko aj široko). To sa deje prostredníctvom prepojok spojivového tkaniva, šliach. Je to obzvlášť nebezpečné, keď hnisavý proces ovplyvňuje kostné tkanivo a periosteum. Toto ochorenie sa nazýva osteomyelitída. Je veľmi ťažké liečiť.
- V pokročilých prípadoch môže nastať sepsa, čiže otrava krvi.
Diagnostika
Pred liečbou hydradenitídy je potrebné vykonať niekoľko diagnostických postupov. Diagnóza začína ústnym výsluchom pacienta, ako aj vyšetrením. Toto ochorenie je indikované charakteristickou oblasťou lokalizácie novotvaru, výskytom opuchov, ako aj možnými sprievodnými znakmi. Lekár musí rozlíšiť léziupotné žľazy z iných chorôb, ktoré majú podobnú ambulanciu. Patria sem:
- Furuncle, ktorý má hnisavé jadro.
- Carbuncle, čo je nahromadenie niekoľkých varov na obmedzenej ploche.
- Flegmóna, čo je hnisavý zápal hlbokej vrstvy kože.
- Komplikovaný ateróm, infekcia mazovej žľazy.
- Zápal lymfatických uzlín, lymfadenitída.
Je potrebné vykonať diagnostické postupy aj pre inú formu hidradenitídy, ktorej ICD kód bude iný - opačný. Vyvíja sa na pozadí ťažkého akné. Existujúce tesnenie v potrubí mazovej žľazy stláča potnú žľazu, čo vyvoláva nástup zápalového procesu. Tento typ ochorenia je charakterizovaný recidivujúcim priebehom a terapia je založená na odstránení hlavnej príčiny. Počas laktácie vyzerajú tulene v počiatočnom štádiu vývoja s hydradenitídou tiež ako oblasti hromadenia mlieka v dôsledku zablokovania kanálikov na bradavke.
Funkcie liečby
Hydradenitída sa dá úspešne liečiť doma. Toto sa však musí vykonať v štádiu tvorby tesnenia. Okrem toho, súbežne s používaním receptov tradičnej medicíny, špecialisti predpisujú užívanie liekov.
Ak je v podpazuší bolesť a malý uzlík, špecialista predpíše lokálnu liečbu. Aby ste to urobili, postihnutá oblasť a koža okolo infiltrátu sa niekoľkokrát denne opatrne ošetria alkoholom, aby sa zničilipatogénne baktérie prítomné na povrchu kože. Zabráni sa tým aj šíreniu zápalového procesu do blízkych mazových žliaz.
Čo ešte treba urobiť?
2-krát denne by sa mal na miesto lézie aplikovať obklad s "Dimexidom". Počas liečby musí pacient vylúčiť stres, fyzickú aktivitu, starostlivo sledovať hygienu, jesť potraviny bohaté na bielkoviny.
Pokiaľ ide o už zrelú hidradenitídu, jej liečba sa vykonáva pomocou chirurgickej intervencie. Jednoduché otvorenie purulentnej formy ochorenia, ako aj drenáž, neprinesú pozitívny výsledok. Zároveň v lézii zostane veľké množstvo mikroabscesov, ktoré budú v budúcnosti dozrievať. Chirurgický zákrok zahŕňa široký rez, ktorý prechádza cez infiltrát až do zdravých tkanív.
Upozorňujeme, že s rozvojom purulentnej formy hidradenitídy sa človek nezaobíde bez užívania antibiotík. Keď už hovoríme o tom, ktoré antibiotiká sa používajú na hydradenitídu, stojí za zmienku, že by ich mal predpisovať iba lekár na základe individuálnych charakteristík tela pacienta, veku, priebehu ochorenia a ďalších faktorov. Trvanie liečby je najmenej týždeň. Na urýchlenie dozrievania abscesu sa aplikujú špeciálne obväzy s masťou z hydradenitídy, napríklad "Ichthyol" alebo Vishnevsky.
Recepty tradičnej medicíny
Súbežne s užívaním liekov špecialistamôže predpísať používanie receptov tradičnej medicíny na liečbu tejto choroby. Zvážte najúčinnejšie z nich:
- Čerstvé zelerové listy by sa mali umyť pod teplou vodou, hniesť a potom aplikovať na postihnuté miesto niekoľkokrát denne.
- Listy čerstvého skorocelu dôkladne premasírujte v rukách, aby začali vylučovať šťavu. Potom by sa mali aplikovať na výslednú hydradenitídu v podpazuší asi 20 minút. Tento postup sa vykonáva 4 krát denne. Venujte pozornosť aj faktu, že čerstvo vylisovaná šťava zo psyllia má vynikajúcu účinnosť.
- Plátky listov aloe sa dôkladne umyjú pod teplou vodou, pozdĺžne rozrežú a potom priložia na postihnuté miesto. Samotné listové platničky tejto rastliny nedokážu vyliečiť chorobu, ale majú výrazný baktericídny účinok a dobre sa hodia k iným terapiám.
- Jednu čajovú lyžičku rumančeka, eukalyptu, šalvie alebo nechtíka zalejte pohárom vriacej vody. Potom sa roztok prefiltruje, počas dňa sa podáva infúziou. Výsledným produktom sa zapálené miesto omýva niekoľkokrát denne.
Ak vám bola diagnostikovaná hidradenitída, recepty tradičnej medicíny môžu úspešne nahradiť chirurgické metódy, ale pred použitím takejto terapie by ste sa mali určite poradiť so svojím špecialistom, pretože môžu existovať kontraindikácie.
Diéta
Pri liečbe hydradenitídy je nevyhnutné dodržiavať určitú diétu. K tomu sú zo stravy vylúčené všetky múky, sladké, údené a korenené jedlá, alkoholické nápoje: tieto produkty napokon zvyšujú hladinu cukru v krvi. Okrem toho zvyšujú zápalový proces, čo vedie k rôznym komplikáciám.
Fyzioterapia
Ochorenie, ako je hidradenitída, sa dá vyliečiť aj fyzioterapiou. Spravidla sú priradené nasledujúce udalosti:
- Ultra-vysokofrekvenčná terapia, ktorá pomáha odstraňovať zápaly a miznúť infiltráty. Tento postup je predpísaný v prípadoch, keď je novotvar obklopený hustým infiltrátom a jeho stred nie je náchylný na zmäkčenie. V tomto prípade by mala byť fyzioterapia sprevádzaná antibiotikami predpísanými lekárom.
- Opaľovanie na 30 minút. Možno ich nahradiť aj nahrievaním špeciálnou modrou lampou, ktorá sa používa 5 minút. Súčasne je umiestnený vo vzdialenosti asi 20 cm od novotvaru. Faktom je, že suché teplo zlepšuje krvný obeh a tiež prispieva k resorpcii existujúcich tuleňov.
- Terapia cimetrovými vlnami zlepší mikrocirkuláciu, zmierni opuchy, zmierni známky zápalového procesu a tiež zvýši ochranné vlastnosti pokožky.
- Röntgenová terapia sa vykonáva s cieľom zničiť zápalový proces v potných žľazách v prípade rekurentnej hidradenitídy.
- Lokálne ultrafialové žiarenie vyvoláva smrť baktérií a tiež zvyšuje lokálnu imunitusystém, odolnosť kože voči infekciám.
Upozornenie: ak sa v ohnisku zápalového procesu vytvorili dutiny naplnené hnisom, potom sú vyššie opísané postupy zahrievania prísne zakázané.
