Extrakcia zuba je kompletný chirurgický zákrok. Takáto manipulácia má pooperačné obdobie, počas ktorého možno pozorovať vývoj nebezpečných následkov. Vo väčšine prípadov sa zastavenie krvi po extrakcii zubov dosiahne za pol hodiny alebo dokonca skôr. Niekedy počas alebo po manipulácii môže nastať nepredvídaná situácia. V tomto prípade bude oveľa ťažšie zastaviť krv.
Krvná zrazenina
Zuby múdrosti sa považujú za najťažšie odstrániteľné. Po prvé, sú umiestnené na nepohodlných miestach, ktoré nie sú pre zubára ľahké. Po druhé, osmičky majú silné korene, často rastú pod uhlom, sú skryté pod ďasnom alebo sú mimo chrupu. To všetko spôsobuje určité ťažkosti počas operácie.
Odstránenie je vždy sprevádzané anestéziou. Všetky moderné anestetikánavyše obsahujú vazokonstrikčné látky. To zaisťuje, že krv sa po extrakcii zuba zastaví rýchlejšie.
Obdobie zarastania diery môže byť dva týždne alebo mesiac. Dutiny, ktoré zostali po viackoreňových zuboch, sa predlžujú. Veľké rany sa často zašívajú. To platí najmä pre dolnú čeľusť.
V priebehu niekoľkých minút sa vytvorí krvná zrazenina. Zohráva obrovskú úlohu v procese hojenia. Poskytuje regeneráciu tkaniva, chráni pred infekciou a umožňuje pacientovi nestarať sa o to, ako zastaviť krvácanie po odstránení zubu múdrosti.
Po dvoch dňoch rana nevyzerá práve najpríťažlivejšie. Na zrazenine sa tvoria sivé a biele škvrny. Toto nie je hnis, ako si niektorí pacienti myslia. Škvrny sú fibrínové, ktoré napomáhajú hojeniu rany. Z otvoru môže dokonca vychádzať mierny nepríjemný zápach, čo sa považuje za normálne.
Je prísne zakázané odstraňovať zrazeninu. To môže viesť ku krvácaniu a infekcii. Okamžite budem musieť ísť k lekárovi. Lekár bude musieť hľadať spôsob, ako zastaviť krvácanie po odstránení zubu múdrosti.
Ak nedošlo k poškodeniu zrazeniny, s najväčšou pravdepodobnosťou prebehne hojenie normálne. Do konca týždňa sa tvorí granulačné tkanivo. Postupne začne vytláčať zrazeninu a do konca mesiaca ju úplne nahradí epitel.
Asi 60 dní poškodenie prerastie osteoidným tkanivom. Po dokončení tvorby novej kosti rana úplne vymizne. Tento proces môže trvať až rok.
Krv sa nezastaví ihneď po odstránení
Pri extrakcii zubov dochádza k poraneniu blízkych tkanív a ich krvných ciev. Aj keď bol lekár nútený prerezať ďasno a po častiach vybrať korienky, do 30 minút by sa mala vytvoriť zrazenina. Dôvody, prečo sa po odstránení zubu múdrosti krv nezastaví a krvná zrazenina sa nevytvorí, môžu byť nasledovné:
- Hypertenzia. Stres a zhoršenie pohody môže vyvolať zvýšenie tlaku. Cievy sa rozširujú a nebude ľahké zastaviť krv.
- Ukončenie anestézie. K vazodilatácii môže dôjsť po vysadení lieku.
- Alkoholizmus. Negatívne ovplyvňuje proces regenerácie tkaniva.
- Patológie cievneho systému. Je ťažké zastaviť krvácanie po extrakcii zuba, ak pacient trpí akútnou leukémiou.
- Anémia.
- Neprofesionalita lekára, ktorá viedla k poškodeniu veľkých ciev alebo kostí.
Pacient, ktorému bol prvýkrát odstránený zub, si môže pomýliť ichorus s krvácaním. V takom prípade nestojí za to znepokojovať a volať lekára. Aby sa pacient vyhol zbytočnému stresu, zubár by mal podrobne vysvetliť, koľko krvi sa po extrakcii zuba zastaví. Vzhľad belavej alebo žltkastej tekutiny môže trvať až šesť hodín. Niekedy možno tento jav pozorovať väčšinu dňa.
Naliehavo požiadajte ov takýchto prípadoch je potrebná pomoc:
- Teplota stúpla.
- Opuch sa začal zväčšovať namiesto toho, aby postupne ustupoval.
- Musíte pľuť krv každé dve až tri sekundy.
- Bolesť sa začína šíriť z oblasti rany na väčšinu tváre alebo hlavy.
- Objavila sa slabosť a závrat.
Príčiny sekundárneho krvácania
Často sa stáva, že operácia prebehne bez komplikácií, v diere sa vytvorí zrazenina a krv sa rýchlo zastaví. Pacient je na ceste domov. A po niekoľkých hodinách začnú problémy.
Na rýchle zastavenie krvácania po extrakcii zuba je potrebné pochopiť dôvody rozvoja tohto javu. Nasledujúce faktory môžu spôsobiť komplikácie:
- Niektoré drogy. V prípade, že pacient niekoľko dní pred alebo po odstránení užíval aspirín alebo antikoagulanciá, môže sa vyvinúť krvácanie. U žien môže táto situácia vyvolať užívanie antikoncepčných prostriedkov. Okrem toho sa počas menštruácie zvyšuje koncentrácia kortizolu, čo môže tiež spôsobiť, že sa krvácanie po odstránení zubu múdrosti nezastaví.
- Porušenie pokynov zubára. Fyzická aktivita, horúce kúpele, intenzívne oplachovanie a trhanie rany môže spôsobiť krvácanie.
- Miestne faktory. Ak bola kosť pri odstraňovaní poškodená, môže sa znovu objaviť krvácanie. A tiež vývoj hnisavéhoinfekcie.
Tamponáda
V prípade, že krvácanie začalo po návrate domov, v prvom rade sa oplatí zmerať tlak. Hypertenzia môže spôsobiť vazodilatáciu. Ak je tlak skutočne vysoký, musíte urýchlene užiť liek, ktorý ho dokáže normalizovať. Napríklad Captopril.
Panika v prípade komplikácií nestojí za to. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je nájsť niečo na zastavenie krvácania po extrakcii zuba. Je žiaduce, aby to bola gáza alebo obväz. S týmito materiálmi je možné vykonávať tamponádu, čo je najúčinnejší spôsob zastavenia krvácania.
Z obväzu musíte odrezať malý kúsok a zakrútiť ho. Výsledný tampón priložte na ranu a stlačte čeľuste, ale bez nadmerného tlaku. V dôsledku toho dochádza k mechanickému stláčaniu ciev. Zlepia sa a prestanú krvácať. Najčastejšie sa potom rana zahojí.
V niektorých prípadoch použitie jednoduchého tampónu nestačí na zastavenie krvácania po extrakcii zuba. Peroxid vodíka pomôže rýchlo vyriešiť tento problém. Antiseptikum má zrážací účinok na krv. Preto sa dodatočne odporúča namočiť tampón peroxidom.
Namiesto obväzu môžete použiť hemostatickú špongiu. Vyrába sa z darovanej krvnej plazmy. Špongia obsahuje trombín a fibrín. Vďaka týmto látkam sa rýchlo zastaví parenchymálne a kapilárne krvácanie.
Malý kúsok špongie sa vloží do rany ihneď po vybratí z liekovky. Zhora je pokrytá kúskom gázyalebo bavlna. V prípade, že sa špongia ihneď namočí, treba ju rýchlo vymeniť.
Studená vazokonstrikcia
V prípade krvácania po extrakcii zuba je možné použiť ľadový obklad. Lekár by vám mal podrobne povedať, ako to zastaviť, pretože silná hypotermia môže spomaliť hojenie a zvýšiť bolesť.
Striedma aplikácia obkladu môže znížiť alebo úplne zastaviť krvácanie. Na ochranu pokožky by mal byť ľad zabalený do čistej handričky. Pacient by si mal ľahnúť a priložiť obklad na líce na postihnutej strane.
Použitie chladu by nemalo presiahnuť päť až sedem minút. Potom si treba dať pauzu. Potom sa postup opakuje. Neaplikujte ľad priamo na ďasno.
Antihemoragické lieky
Zubár môže predpísať antihemoragické lieky, ak po extrakcii zuba dôjde ku krvácaniu. Ako to zastaviť, lekár musí pacientovi podrobne povedať, aby sa predišlo predávkovaniu liekom.
Léku „Dicinon“dôverujú zubári a ich pacienti. Je dostupný vo forme tabliet a injekcií. Po intramuskulárnej injekcii začne pôsobiť do piatich až desiatich minút. Ale pre pohodlie pacienta sa Dicinon častejšie predpisuje v tabletách. V tomto prípade sa účinok príjmu začne prejavovať po pol hodine.
Dospelí pacienti by nemali užívať viac ako dve tablety naraz. Je kontraindikovaný u detí mladších ako šesť rokov. "Dicinon" nie je možné priradiťľudia so zvýšenou zrážanlivosťou krvi a náchylní na trombózu.
Na zastavenie krvácania môžu byť predpísané iné lieky. Mnoho zubárov uprednostňuje tablety Etamzilat alebo injekcie Octanate.
Výplachy
Pravidelné vyplachovanie dobre pomáha, ak po extrakcii zubov tečie krv. Čo robiť a aké zloženie je lepšie zvoliť, lekár by mal poradiť ihneď po ukončení procedúry. Najčastejšie odporúčané lieky sú:
- Chlórhexidín. Toto antiseptikum sa často používa v zubnom lekárstve a praxi ORL. Na oplachovanie je vhodný 0,05% roztok, nie je potrebné ho riediť vodou. Liečivo má jedinečnú vlastnosť - vytvára tenký, nezmazateľný film na povrchu sliznice. Vďaka tomu je po aplikácii zachovaný jeho antiseptický účinok. Po ukončení procedúry sa chlórhexidín môže používať trikrát denne. Zakaždým, keď potrebujete roztok ponechať v ústach aspoň minútu. Nástroj je lacný, jeho cena je len 30 rubľov.
- "Miramistin". Tento liek je možné použiť aj v čistej forme, nie je potrebné ho riediť vodou. Závažnosť jeho antiseptického účinku je nižšia ako u predchádzajúceho lieku. Cena je 200 rubľov. Za výhodu lieku "Miramistin" možno považovať skutočnosť, že je účinný v boji proti vírusu herpesu. Ale to je dôležitejšie pri liečbe stomatitídy. Droga navyše nemá horkú pachuť, čo je privilégium v prípade, že je potrebné ju aplikovať na dieťa.
- Oplachy so sódou a soľou. Riešenie je účinné vv prípade, že sa do otvoru dostala infekcia. Sodno-soľné výplachy zmierňujú opuch tkaniva a vyťahujú hnis z rany.
- Prírodné antiseptiká. Na oplachovanie môžete použiť liečivé rastliny, ktoré majú protizápalový účinok. Odporúča sa použiť odvar z harmančeka a nechtíka, výluh z dubovej kôry.
Intenzívne vyplachovanie úst nie je povolené. To môže spôsobiť veľa škody. Krvná zrazenina je dosť voľne pripojená k okrajom jamky a môže vypadnúť. Do otvorenej rany sa dostanú zvyšky jedla a baktérie v ústach. Dokonca aj studená alebo horúca voda spôsobí bolesť.
Pomerne rýchlo to môže viesť k rozvoju alveolitídy. Bolesť sa zvýši. Ďasná opuchnú a objaví sa zápach z úst. V tomto prípade môže pomôcť iba zubár.
Ľudové recepty
Ľudové recepty pomáhajú zastaviť krv po extrakcii zubov. Tieto metódy sa používajú už desaťročia. Dokázali sa dobre dokázať:
- Tamponáda so šťavou z aloe. Z rastliny odrežte dužinatý list. Odstráňte kožu, nakrájajte dužinu. Vytlačte tekutinu pomocou gázy. Namočte tampón čerstvou šťavou a priložte na otvor. Môžete použiť odvar z echinacey a nechtíka.
- Čierny čaj. Na ošetrenie budete potrebovať nápoj najvyššej kvality. Vrecko sa musí uvariť vo vriacej vode a vychladnúť. Naneste ho na problémovú oblasť. Čaj obsahuje triesloviny, ktoré stimulujú vazokonstrikciu. To pomôže zastaviť krvácanie po odstránení.zub.
- Harmančekový obklad. Vata sa musí namočiť do odvaru a priložiť na postihnuté miesto.
- Vosková zmes. Na prípravu tohto produktu budete potrebovať 70 g prírodného vosku, 20 g broskyňového oleja a 10 g kyseliny salicylovej. Všetky zložky sa zahrievajú na miernom ohni. Po uvarení treba zmes poriadne premiešať a ochladiť. Malý kúsok sa umiestni do rany. Jamka sa uzavrie sterilným tampónom. To rýchlo zastaví krvácanie. Potom je možné tampón vybrať. Vosk môže zostať v diere niekoľko hodín.
Nebezpečné príznaky
V zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť komplikácie. Ich vzhľad môže vyvolať nasledujúce dôvody:
- bez zrazeniny;
- hnisavé útvary na koreňoch susedných zubov;
- jesť príliš horúce jedlo;
- slabá imunita;
- dostať sa do diery v úlomkoch zuba;
- nesprávne čistenie zubov;
- zle opracované nástroje;
- nekompetentnosť lekára.
Ktorákoľvek z vyššie uvedených položiek môže spôsobiť rozvoj purulentnej alveolitídy alebo iných patológií. Preto v prípade výskytu nebezpečných symptómov by mal pacient okamžite kontaktovať lekára. Alarmujúce javy zahŕňajú:
- Teplota nad 38 stupňov.
- Opuchnutie.
- Bolesť pri prehĺtaní.
- Dýchavičnosť a tachykardia.
- Žiadna bolesť v mieste odstránenia, na pozadí rastúceho opuchu a začervenania.
- Veľmi štipľavý zápach hniloby z úst.
Tipy na prevenciu zubného krvácania
Profesionálny zubár si pred extrakciou vždy urobí dôkladnú anamnézu. V prípade, že má lekár podozrenie, že pacient má sklon ku krvácaniu, predpíše analýzu na koagulogram. Ak sa zistia odchýlky, pacient je odoslaný na konzultáciu s hematológom alebo terapeutom.
Počas a po dokončení manipulácie lekár prijme všetky potrebné opatrenia na zabránenie krvácania. Okrem toho veľa závisí od pacienta. Zubár by mal upozorniť na pravidlá, ktoré treba po odstránení dodržať, aby sa predišlo komplikáciám:
- Je dôležité kontrolovať krvný tlak.
- Je zakázané dať si horúci kúpeľ. Najmä navštíviť kúpeľný dom.
- Vylúčiť náklady.
- Odmietajte jesť tvrdé a teplé jedlá.
- Nežuvajte žuvačku.
- Úplne vylúčte alkohol a nefajčite.
- Vyhýbajte sa aktívnym pohybom tváre.
- Nečistite si zuby v oblasti rany.
- Vyhýbajte sa aktívnemu oplachovaniu.
