V článku zistíme, či sa zuby múdrosti liečia na kaz.
Tretie stoličky sa tiež nazývajú zuby múdrosti alebo „osmičky“. V ústnej dutine sa objavujú neskôr ako ostatné zuby, k ich erupcii dochádza priemerne v 20-21. roku života človeka. Nie je nezvyčajné, že objavenie sa týchto žuvacích orgánov je sprevádzané silnou bolesťou alebo inými problémami.
V dôsledku blízkosti zuba k stene dolnej čeľuste často vzniká zápal ďasien. Spolu s tým vzniká aj zubný kaz múdrosti. Je dôležité si uvedomiť, že nie každý zubár podstupuje ošetrenie osmičiek. Spravidla sa používa extrakcia postihnutého zuba.
Príčiny kazu na osmičkách
Hlavnou príčinou zubného kazu múdrosti je jeho extrémna poloha v chrupe. Výsledkom je, že jednotka je ťažko prístupná na čistenie od zvyškov jedla a povlaku. Hlavné ťažkosti sa pozorujú, ak tretí molár úplne nevybuchne. ATv takýchto prípadoch je čistenie zuba náročné, pretože nad ním visí ďasno.
V niektorých prípadoch je neúplné prerezanie zuba spôsobené jeho mediálnym umiestnením alebo sklonom k lícu. Potom dochádza k systematickému hromadeniu plaku na zube, v ktorom sú kariogénne baktérie. To je príčinou problémov so zubom, jeho deštrukciou.
Ďalšou častou karyóznou patológiou tretieho moláru je medzizubný kaz. Jeho zákernosť spočíva v tom, že súčasne dochádza k porážke dvoch zubov - múdrosti a priľahlých k nej. Čistenie priestoru medzi zubami je zvyčajne náročné a ak sa problém zistí neskoro, je potrebné ošetriť aj susedný zub.
Ako sa prejavuje kaz zubov múdrosti?
Klinický obrázok
Podobne ako bežné prípady, patologické zmeny v treťom molári na začiatku prebiehajú bez príznakov. Odhaliť problém sami nie je jednoduché, keďže prístup k zubu je komplikovaný. Prítomnosť kazovej lézie sa prejavuje bolesťou pri konzumácii kyslých jedál, studených, teplých jedál, sladkostí.
Bolesť zmizne, keď dráždidlo prestane pôsobiť, ale časom sa bolesť stane trvalou. Zubár dokáže bez problémov odhaliť kaz poklepaním a použitím sondy. Určenie patologickej dutiny a sondovanie môže spôsobiť bolesť v oblasti hranice skloviny a dentínu. Je to spôsobené hromadením baktérií pod ďasnom, ktoré následne prenikajú do dutiny zuba. Na základestav zuba múdrosti, zubný lekár rozhodne, či ho obnoví alebo odstráni.
Diagnostika
V procese diagnostiky zubného kazu múdrosti má nemalý význam jeho odlíšenie od iných zubných ochorení. Rozdiel medzi parodontitídou spočíva v zmene temena zuba, pozitívneho poklepu. Pulpitída spôsobuje dlhšiu bolesť ako kaz. Okrem toho je dutina s pulpitídou hlbšia a bolestivosť sa hromadí v jednom bode.
Presnú diagnózu môže určiť iba odborník. Po stanovení diagnózy sa vyberie optimálna terapia, ktorú je možné vykonať výlučne v zubnej ambulancii.
Ak existuje kaz a bolí zub múdrosti, je indikovaný urgentný zásah.
Typy kazivých oblastí
Kazy tretích molárov sa delia podobne ako patológia iných jednotiek:
- Podľa hĺbky procesu môže byť kaz povrchový, stredný, hlboký.
- Podľa anatomického umiestnenia: kaz cementu, dentínu, povrchu skloviny.
- Podľa miesta: medzizubné, fisurové, krčné.
Medzi zvláštnosti zubného kazu patrí skutočnosť, že takmer vždy prebieha bez príznakov. V dôsledku nedostupnosti zuba dochádza k nepozornému postoju k zubu, a preto sa choroba zistí až v hlbokých štádiách.
Postup úkonov
Zub múdrosti, rovnako ako iné žuvacie jednotky, vyžadujevčasná liečba kazu. Pri identifikácii príznakov kazu je dôležité poradiť sa so zubným lekárom. Počas čakania na konzultáciu je potrebné opláchnuť antiseptikami, napríklad chlórhexidínom, fyziologickým roztokom, roztokmi sódy, harmančekovými odvarmi.
S rozvojom silnej bolesti je povolené používanie liekov proti bolesti, ako je Analgin, Ketanov.
Zubár vyšetrí a začne ošetrovať postihnutý zub nasledovne:
- Odstránenie postihnutého tkaniva vŕtačkou.
- Umývanie výslednej dutiny antiseptikami.
- Zakrytie dutiny špeciálnou izolačnou hmotou.
- Aplikácia niekoľkých vrstiev výplňového materiálu.
- Obrúsenie zubov na dosiahnutie požadovaného tvaru, zahŕňajúce štúdium trhlín zodpovedajúcich zdravému zubu.
Mám odstrániť zub múdrosti s kazom?
Liečba alebo odstránenie?
Liečba tretích molárov je veľmi zložitý proces, ktorý je spôsobený nedostupnosťou zuba. Niektoré nástroje jednoducho nedokážu dosiahnuť ohnisko kazu. Navyše terapia nie vždy dáva zmysel.
Existuje niekoľko dôvodov, prečo je indikovaná extrakcia, ak zub múdrosti rastie s kazom:
- Zlá funkčnosť zubov.
- Nemožnosť kvalitnej terapie z dôvodu nedostupnosti, pravdepodobnosť vzniku sekundárneho kazu.
- Proces terapie je pre pacienta únavnýje potrebné nechať ústa dlho otvorené.
Zub múdrosti sa musí odstrániť v nasledujúcich prípadoch:
- V zubnom oblúku je nerovnomerný.
- Chýba protiľahlá jednotka, takže zub nie je potrebný.
- Pri prerezávaní zúbkov sa ďasná systematicky zapaľujú.
- Tretia stolička poškodzuje povrch jazyka, líca.
- Existujú ortodontické patológie, napríklad erupcia ôsmej jednotky spôsobuje skrútenie iných jednotiek.
- Je tu pokročilý kaz, žuvací orgán je vážne zničený.
- Retencia, dystopia - horizontálne, uhlové umiestnenie moláru, jeho neúplná erupcia.
- Prítomnosť silného dáviaceho reflexu u človeka, neschopnosť otvoriť ústa dokorán.
Výhody extrakcie
Extrakcia tretieho moláru má množstvo výhod: susedné zuby sú zbavené krútenia, posúvania, infekčné ložisko je odstránené spolu s postihnutým zubom, bolesť zmizne, opakovaná terapia nie je potrebná.
Extrakcia je nevyhnutná v nasledujúcich prípadoch:
- Inštalácia konzolového systému.
- Cys.
- Privretý trojklanný nerv.
- Perikoronitída.
- Zápal v pulpe.
- Nesprávna poloha čeľuste spôsobujúca poškodenie iných zubov.
- Rozsiahly kaz.
Nepochybne, zub sa dá vyliečiť, ak je to žiaduce, ale iba ak správne prerazí.
Liečba zubného kazu múdrosti
Zachovanie tretieho črenového zubu lekári odporúčajú v prípadoch, keď je to potrebné pri protetike iných zubov. Absencia 6. a 7. zuba je veľmi častá. V takýchto prípadoch poslúži zub múdrosti ako opora, upevní sa naň spona alebo mostíková protéza, prípadne iná ortopedická konštrukcia. Indikácie pre terapiu tretieho moláru tiež zahŕňajú:
- Správna poloha moláru, žiadne odchýlky.
- Hľadanie patológie v počiatočnom štádiu.
- Mať opačný molár na pomoc pri žuvaní jedla.
- Tehotenstvo. V takýchto prípadoch je extrakcia kontraindikovaná a infekčné ložisko sa musí odstrániť.
Nevýhody terapie zahŕňajú pravdepodobnosť vzniku sekundárneho kazu, infekcie iných zubov.
Ak bolo prijaté rozhodnutie ponechať si tretí molár, zubár začne liečbu pomocou jednej z nasledujúcich metód:
- Excízia poškodeného tkaniva, dezinfekcia vzniknutej dutiny, obnova povrchu zuba podľa jeho anatómie.
- Konzervatívna terapia, pri ktorej je vylúčené použitie vŕtačky. Sm alt sa čistí špeciálnymi nástrojmi, obnovuje sa aplikáciou minerálnych roztokov, lakom.
Ak je zub vážne poškodený a nie je priestor na plombu, zubár nainštaluje korunku. Ale stojí za zmienku, že táto metóda sa pri liečbe molárov používa len zriedka.
Komplikácie
V prípade pokročilého kazu, infekcie z povrchu zubapreniká do jeho hlbokých tkanív a ovplyvňuje buničinu. V dôsledku toho sa rozvinie zápal nervov a objaví sa akútna bolesť.
Ak sa hlboký zubný kaz múdrosti nelieči, môže viesť k závažnejším komplikáciám:
- Parodontitída, ktorej liečba je zložitejšia ako kaz. Svojím vývojom zub podlieha extrakcii.
- Periostatitída. Je tiež indikáciou na okamžitú extrakciu zuba. Okrem toho sa rez vedie cez celú zapálenú oblasť.
- Neliečená peristatitída môže vyvolať osteomyelitídu, čo je rozvoj hnisavého zápalového procesu v čeľustných kostiach.
- Keď sa kaz objaví na tretích stoličkách dolnej čeľuste, existuje vysoké riziko vzniku abscesov, flegmóny.
Všetky tieto prípady sú nebezpečné a vyžadujú si okamžitú hospitalizáciu pacienta a chirurgický zákrok.
Prevencia zubného kazu
Prevencia vzniku zubného kazu umožní nasledujúce jednoduché odporúčania:
- Zuby si musíte čistiť dvakrát denne. Mali by sa používať pasty s obsahom fluoridu. Priestor medzi zubami môžete vyčistiť pomocou špeciálnych nití. Rovnako dôležité je vyplachovať ústa antiseptickými roztokmi alebo bylinnými odvarmi.
- Navštívte svojho zubára, ktorý vám poradí, ako si správne čistiť zuby.
- Zredukujte potraviny bohaté na sacharidy. Zbavte sa zlých návykov. Je dôležité absolvovať preventívne vyšetrenie dvakrát ročne, vykonaťprofesionálne čistenie zubov na odstránenie zubného povlaku a zubného kameňa.
Ak budete dodržiavať tieto jednoduché pravidlá, môžete výrazne znížiť pravdepodobnosť vzniku zubného kazu.
Zvažovali sme, či by sa zuby múdrosti mali liečiť kvôli kazu.