Uterinné myómy sú hormonálne závislé nezhubné útvary, ktoré sa objavujú na svalovej vrstve maternice u dievčat v reprodukčnom veku.
Myóm je považovaný za najčastejšie diagnostikovaný typ nádoru ženského reprodukčného systému. Nádor maternice je veľmi častý, najmä u žien vo veku 30-45 rokov. Sú maternicové myómy nebezpečné? Toto bude prediskutované nižšie.
Je to okrúhly výrastok nazývaný fibroidy.
Diagnostikované maternicové myómy. Čo robiť? Mnoho ľudí sa zaujíma o túto otázku. O typoch maternicových fibroidov a ich lokalizácii sa bude diskutovať v tomto článku. Čo charakterizuje túto chorobu?
Klasifikácia
Uterinné fibroidy sú nezhubné zväčšenia hladkého svalstva a spojivového tkaniva. Veľkosť nádoru sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do pol metra v priemere. Fibrómy vážiace viac ako deväť kilogramov boli zaregistrované v lekárskej praxi.
Pod maternicovými myómami nešpecializované dievčatá a lekári (aby pacientke uľahčili pochopenie choroby) znamenajú rôzne nezhubné nádory maternice. Nádor môže postihnúť rôzne tkanivátento orgán. V závislosti od miesta lokalizácie sa novotvar klasifikuje takto:
- Leiomyóm je útvar vo svalovej vrstve maternice.
- Fibróm – vytvorený z vláknitého spojivového tkaniva, je pomerne zriedkavý.
- Rhabdomyóm je nezhubný nádor vytvorený z priečne pruhovaného svalového tkaniva.
- Angiomyóm je novotvar svalového tkaniva s dobre vytvorenou sieťou krvných tepien.
Podľa lokalizácie existuje takáto klasifikácia maternicových myómov:
- V strednej svalovej vrstve sa objavuje intramuskulárny alebo intermuskulárny nádor.
- Subperitoneálny alebo subserózny nádor rastie pod serózou, na vonkajšej strane orgánu.
- Submukózny alebo submukózny nádor lokalizovaný vo vnútri maternice, pod sliznicou.
Klasifikácia maternicových fibroidov podľa počtu novotvarov:
- Jeden nádor je jedna myomatózna oblasť. Veľkosť takéhoto uzla sa spravidla pohybuje v rozmedzí niekoľkých milimetrov až 8-10 centimetrov, veľmi zriedkavo viac.
- Mnohopočetné alebo multinodulárne maternicové myómy pozostávajúce z dvoch alebo viacerých myomatóznych novotvarov majú v niektorých prípadoch nezvyčajnú polohu „uzol v uzle“.
Reasons
Čo je provokatér objavenia sa patológie? Hlavnou príčinou maternicových myómov je porucha hormonálnej funkcie vaječníkov, ktoré produkujú nadbytok estrogénu. Je to potvrdenéskutočnosť, že užívanie hormonálnej antikoncepcie s významným podielom estrogénu prispieva k intenzívnemu nárastu myómov maternice, a naopak ukončenie tvorby estrogénov v postmenopauze vedie k jeho ústupu a vymiznutiu. Ale epizódy výskytu maternicových fibroidov u dievčat s normálnym hormonálnym pozadím sú známe.
Ďalšími príčinami maternicových myómov sú chirurgické ukončenie tehotenstva, komplikované tehotenstvo a pôrod, adenomyóza (endometrióza) maternice, zápalové ochorenia vajíčkovodov a vaječníkov, cysty na vaječníkoch, neotehotnenie a pôrod u dievčaťa nad tridsaťročný, obezita, dedičnosť, imunitné a endokrinné patológie, dlhodobé slnečné žiarenie.
Príznaky
Väčšina pacientov s fibroidmi si tieto príznaky nevšimne. Ochorenie sa zistí nečakane pri gynekologickom vyšetrení alebo ultrazvuku. Symptómy priamo závisia od štádia maternicových fibroidov. Rovnako ako pri rakovine, v počiatočnom štádiu žena nemusí cítiť žiadne príznaky. Ale s rozvojom choroby sa intenzívne prejavujú.
Môžu sa objaviť bežné príznaky maternicových fibroidov:
- Ťažké a dlhé obdobia. Častejším príznakom je dlhotrvajúce a silné krvácanie počas menštruácie. Je to kvôli nárastu fibroidov v blízkosti dutiny maternice. Mesačné obdobie môže byť ešte dlhšie ako zvyčajne.
- Mesačná bolesť. Veľké krvácanie a zrazeniny môžu vyvolať výrazné kŕče a bolesti počas menštruácie. Významné myómymôžu vyvolať vysoký krvný tlak a bolesti brucha alebo krížov, začínajú uprostred menštruácie a sú podobné bežným ochoreniam v tomto prípade.
- Ťažkosti s močením. Veľký myóm je schopný tlačiť na močový mechúr a močové cesty, čím sa aktivuje rýchle uvoľňovanie moču, najmä v noci, ak je dievča v polohe na chrbte. Fibrómy tak môžu spôsobiť tlak na močovod, čo následne môže skomplikovať alebo blokovať prietok moču.
- Zápcha. Tlak fibroidov na konečník môže spôsobiť zápchu.
- Bolesť pri pohlavnom styku.
- Rast maternice a brucha. Veľmi veľký opuch môže spôsobiť zväčšovanie brucha a spôsobiť pocit ťažkosti alebo tlaku.
Gynekologické vyšetrenie a odber anamnézy
Lekár je schopný identifikovať určité typy fibroidov v čase gynekologického vyšetrenia. Na stretnutí budú kladené otázky o intímnom živote pacientky, o trvaní a povahe menštruačného krvácania.
Ultrazvuk
Ultrazvuk sa považuje za bežnú zobrazovaciu metódu na detekciu maternicových fibroidov. Zvukové vyšetrenie sa môže vykonávať transabdominálne aj transvaginálne. So správaním transabdominálneho ultrazvuku sa ultrazvukové zariadenie pohybuje v dolnej časti brucha. Pomocou transvaginálneho ultrazvuku sa zariadenie vloží do vagíny.
Hysterosonografia
Spolu s ultrazvukom možno vykonať hysterosonografiu. V čase vyšetrenia sa ultrazvuk používa v spojení s fyzikálnymlátka, ktorá sa zavádza do dutiny orgánu s cieľom zlepšiť vizualizáciu orgánu. Takéto vyšetrenie poskytuje oveľa presnejší obraz o dutine maternice, vrátane priechodnosti vajíčkovodov a prítomnosti patológií.
Hysteroskopia
Hysteroskopia myómov maternice sa považuje za operáciu, ktorá sa používa na zistenie prítomnosti fibroidov, polypov alebo iných faktorov krvácania. Používa sa tiež v procese chirurgických zákrokov na odstránenie fibroidov. Počas operácie sa používa veľká elastická trubica, ktorá sa nazýva hysteroskop. Zavádza sa do vagíny cez krčok maternice a dostáva sa do samotného orgánu. Vďaka tomu má špecialista možnosť podrobne preskúmať dutiny. Hysteroskopia je považovaná za neinvazívnu operáciu a vôbec si nevyžaduje rezy, no niektoré dievčatá vo svojich recenziách informujú o silnej bolesti pri jej operácii, preto sa používa lokálna alebo celková anestézia.
Laparoskopia
V niektorých variantoch sa laparoskopický výkon vykonáva ako diagnostická operácia. Cez malý otvor v pobrušnici môže lekár vyšetriť dutiny vo vnútri maternice, ale aj mimo nej, ako sú vaječníky, vajcovody a panvové orgány. Pozorovanie sa vykonáva pomocou ultrazvuku alebo videokamery.
Biopsia
V niektorých prípadoch môže byť potrebná biopsia endometria, aby sa zistila prítomnosť neprirodzených buniek vo výstelke maternice. Rakovinové bunky môžu signalizovať prítomnosťonkológia.
Liečba
Vek ženy a závažnosť symptómov sú hlavnými faktormi pri výbere metódy liečby maternicových fibroidov (príznaky naznačujúce ochorenie boli diskutované vyššie). Mnoho žien sa rozhodne neliečiť chorobu, kým nenastane menopauza. Nádor rastie pomaly a jeho vývoj sa zastaví po menopauze. Ak však novotvar spôsobuje bolesť, krvácanie alebo sa okamžite zvyšuje, liečba je nevyhnutná. Liečba fibroidov zahŕňa rôzne lieky a chirurgické možnosti.
V súčasnej lekárskej praxi existujú tri typy liečby.
Stratégia čakania
Tento aspekt nevyžaduje liečbu, najmä ak je žena blízko menopauzy alebo nádor nie je aktivovaný. Pravidelné gynekologické vyšetrenia a ultrazvuk pomôžu určiť, či choroba postupuje alebo nie.
Medikovaná liečba
Terapia zahŕňa nasledujúce lieky na myómy maternice:
- Protizápalové a lieky proti bolesti.
- Hormonálna antikoncepcia. Nepretržité používanie perorálnych kontraceptív môže obnoviť menštruačný cyklus a znížiť množstvo krvácania. Lieky sa používajú na kontrolu silného menštruačného krvácania spojeného s myómami, ale bohužiaľ neznižujú zväčšenie myómov. Nedávno sa objavili nové typy perorálnych kontraceptív s nepretržitým dávkovaním, ktoré môžu znížiť množstvo krvi. Potláčajú estrogén alebo progesterón alebo obojehormonálne údaje súčasne.
- Vnútromaternicové telieska.
Chirurgická liečba
Ako sa odstraňujú maternicové myómy? Chirurgické metódy zahŕňajú niekoľko metód chirurgickej intervencie. To zahŕňa endometriálnu myomektómiu (odstránenie endometria), embolizáciu maternicových fibroidov a hysterektómiu (odstránenie orgánu).
Od žien sa vyžaduje, aby každý typ operácie prediskutovali s osobným lekárom. Rozhodnutia o konkrétnom chirurgickom zákroku závisia od umiestnenia, veľkosti a počtu fibroidov. Niektoré operácie majú veľký vplyv na vaše šance na otehotnenie a odporúčajú sa len ženám, ktoré sú po reprodukčnom veku alebo ktoré neplánujú otehotnieť. Nižšie sú uvedené spôsoby, ako odstrániť maternicové fibroidy.
Myomektómia
Myomektómia – Táto chirurgická operácia je zameraná na chirurgické odstránenie iba fibroidov. Maternica nie je ovplyvnená, v dôsledku čoho sa ukazuje, že zachováva reprodukčnú funkciu dievčaťa. Tento postup je schopný upraviť bolestivé krvácanie z maternice iniciované myómami. Ak sú fibroidy viacpočetné a veľké, môžu spôsobiť veľkú stratu krvi.
Na vykonanie myomektómie je chirurg schopný použiť bežnú "otvorenú" chirurgickú metódu (laparotómiu) alebo menej invazívne metódy (hysteroskopiu a laparoskopiu).
Laparotómia sa vykonáva rezom brušnej steny. Používa sa na subserózne fibroidy, ktoré sa považujú za veľmi veľké,viacnásobné. Zotavenie po konvenčnej brušnej myomektómii je možné po jednom až dvoch mesiacoch. Otvorená operácia môže spôsobiť zjazvenie a veľkú stratu krvi. Hrozba recidívy nových myomatóznych uzlín je tiež možná.
Hysteroskopická myomektómia môže byť indikovaná pri submukóznych alebo submukóznych myómoch v dutine maternice. Počas operácie sa myómy odstránia pomocou prístroja nazývaného hysteroskopický resektoskop, ktorý sa vloží do výklenku maternice cez vagínu a krčný trakt, potom lekár pomocou elektrochirurgických prístrojov odstráni nádor.
Embolizácia maternicovej tepny
Embolizácia maternicových artérií (UAE), ktorá sa nazýva embolizácia maternicových myómov, je relatívne novou metódou liečby patológie. Embolizácia maternicových fibroidov ich zbavuje krvného zásobenia, čo núti nádor zmenšovať sa. SAE sa považuje za najmenej invazívnu a technicky nechirurgickú terapiu. Zákrok nie je pre pacienta taký náročný ako hysterektómia a myomektómia a vyniká kratším obdobím rekonvalescencie ako iné operácie. Počas operácie zostáva pacient napriek anestézii pri vedomí. Trvanie procedúry je približne jedna hodina, menej často - jeden a pol.
Liečba ľudovými prostriedkami
V prípade choroby je dôležité včas kontaktovať kvalifikovaného odborníka. Pri maternicových fibroidoch je veľmi dôležité vykonať kompetentné vyšetrenie tela, správne diagnostikovať a vytvoriť individuálny liečebný program. Čo robiť, keďmyóm maternice, ktorého klasifikácia je uvedená vyššie?
Tradičná medicína nemá potrebné vlastnosti na implementáciu celého špeciálneho komplexu na liečbu tak závažného ochorenia. Navyše „domáce lieky“môžu poškodiť, prispieť k rastu nádoru. Počas tvorby novotvaru telo cíti stres: imunita sa zhoršuje, sú pravdepodobné ťažkosti s vyprázdňovaním čriev a močového mechúra. Choroba sa musí liečiť overenými a účinnými metódami tradičnej medicíny.
Je však známe, že bylinná medicína môže byť účinná, keďže mnohé rastliny obsahujú prvky podobné hormónom alebo protirakovinovým liekom. Ale ich nezávislé použitie môže mať veľmi negatívny vplyv na zdravotný stav, spôsobiť rýchlu komplikáciu alebo nárast nádoru. Preto skôr, ako začnete liečiť tradičnou medicínou, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Účinnosť liečby ľudovými prostriedkami je vedecky dokázaná, ale je vhodné kombinovať tento typ terapie s odporúčaniami a predpismi certifikovaného lekára.
