Maternicový myóm je nezhubný nádor vyskytujúci sa vo svalovej vrstve maternice, ktorého rast a vývoj priamo závisí od množstva estrogénu v tele ženy. Existuje niekoľko typov maternicových fibroidov. Sú popísané nižšie.
Subserózne myómy maternice
Subserózne maternicové myómy veľkých rozmerov sú nezhubné, hormonálne závislé útvary vo svalovom tkanive maternice, ktoré sa tvoria mimo orgánu a rastú smerom k malej panve. Novotvar má zvyčajne širokú základňu a tenkú stopku (kanál zásobovania nádorom), ktorá ho spája s maternicou.
Takéto myomatózne nádory sa často vyskytujú v reprodukčnom veku, rastú pomaly a prebiehajú latentne. Hlavným nebezpečenstvom subseróznych fibroidov je skrútenie stonky, ktoré spôsobuje nekrózu nádorového tkaniva.
Subserózne myomatózne uzliny sú viacnásobné (malé) alebo jednotlivé.
Typy subseróznych maternicových fibroidov
Mnohí nevedia, čo sú maternicové myómy, ako liečiť túto chorobu. Terapia sa líši podľa druhu:
- Single haveobal kapsuly.
- Viaceré sú menej časté, ale bolestivejšie. Keďže počas rastu stláčajú a narúšajú činnosť susedných štruktúr. Existujú intersticiálne alebo intramurálne.
Intramurálne myómy maternice
Intramurálne myómy maternice malej veľkosti - proces, pri ktorom dochádza k degenerácii a nahradeniu zdravých buniek a ciev svalovej hmoty vláknitými a spojivovými. Takáto choroba je u žien pomerne bežná, poradie čísel je asi 25%. Ak sa choroba pred časom vyskytla hlavne u žien stredného veku, v poslednej dobe sa stala oveľa „mladšou“. Intramurálny myóm je v skutočnosti odpoveďou tela na rôzne škodlivé faktory. Ochorenie je spravidla diagnostikované vo forme myomotóznych uzlín, ale často takéto výrastky nemajú jasné kontúry.
Príčinou myómov môžu byť endokrinné ochorenia, neustály stres, fajčenie a nadváha. Základné dôvody sú však:
- neskorá menopauza;
- menopauza;
- skorá menštruácia;
- aj iné menštruačné poruchy;
- dedičnosť, prítomnosť ochorenia u blízkych príbuzných – matky, staré mamy;
- potraty;
- rôzne zápalové procesy v oblasti genitálií.
Submucosal
Mnohopočetné submukózne myómy maternice je závažné ochorenie a vyskytuje sa v ťažkej forme s výraznýmpríznaky. Ide o nezhubný nádor, ktorý sa nachádza v maternici a vychádza z buniek myometria. Vo väčšine prípadov sa choroba neprejaví, pretože prebieha bez akýchkoľvek príznakov. Pri diagnostikovaní ochorenia pacient vykazuje rastúcu anémiu, bolesti brucha počas menštruácie. V tomto bode dievča nemôže vynosiť svoje dieťa ani otehotnieť.
Na detekciu tohto typu maternicových fibroidov sa používa ultrazvuk a panvová angiografia. Spôsob liečby choroby závisí od charakteristík jej priebehu. Najčastejšie sa toto ochorenie objavuje u dievčat v reprodukčnom veku: vo veku od 33 do 40 rokov. V poslednej dobe sa častejšie vyskytuje u žien vo veku 19 až 26 rokov. S nástupom menopauzy sa myómy prestávajú rozvíjať.
Lekárom sa podarilo dokázať, že medzi chorobou a neplodnosťou dievčat existuje úzky vzťah. Jedna zo štyroch neplodných žien má malý maternicový myóm.
Intersticiálna
Ide o nezhubný nádor, ktorý vzniká v dôsledku nerovnováhy pohlavných hormónov u žien. Začína rásť vo svalových tkanivách maternice. Lekári to nazývajú myómy. S rozvojom benígneho nádoru môže dosiahnuť veľkú veľkosť, čo následne vedie k objaveniu sa zreteľných symptómov.
Nádor môže rásť vo vnútri stien maternice a zároveň ju nepresahovať. Môže to ohroziť zdravie ženy. Benígny nádor je častomá podobu uzla a dosahuje veľkosť 30 cm.
Choroba môže pozostávať z jedného alebo viacerých nádorov. Najčastejšie sa vyskytuje u dievčat vo fertilnom veku. V dôsledku vystavenia sa nezhubnému nádoru sa žena môže stať neplodnou. Lekárom sa tento typ nádoru podarilo dobre preštudovať. V dôsledku objavenia sa myómových uzlín sa v 50 prípadoch zo 100 objaví nezhubný nádor tohto typu. Nezhubný nádor sa môže začať rozvíjať aj u mladých dievčat, takže ochorenie sa môže prejaviť v akomkoľvek veku.
Najčastejšou príčinou tohto typu benígneho nádoru je expozícia estrogénu.
Reasons
V súčasnosti vedci s určitosťou nestanovili príčiny maternicových fibroidov, ale bolo presne stanovené, že ochorenie je závislé od hormónov. To znamená, že ochorenie je ovplyvnené estrogénom a progesterónom. V každom prípade sa odoberie anamnéza, študuje sa zdravie a dedičnosť.
Dnes odborníci identifikujú niekoľko hlavných príčin ochorenia:
- potraty;
- oneskorená menštruácia v dospievaní;
- žiadny pôrod do 30 rokov;
- rôzne gynekologické ochorenia;
- dedičnosť a predispozícia k chorobám;
- stres;
- nedostatok aktívneho životného štýlu;
- nadváha;
- Nezhoda antikoncepcie.
Potrat a nedostatokpôrod do 30 rokov. Vedci poznamenali, že vhodný vek na narodenie dieťaťa je 22 rokov. K týmto dôvodom treba prirátať aj neliečené gynekologické ochorenia, ako aj nedostatok dojčenia. Okrem toho lekári považujú tieto dôvody za mimoriadne nebezpečné, pretože môžu viesť k chirurgickému odstráneniu maternice.
Zvláštnu pozornosť treba venovať menštruácii s myómami maternice. V tomto prípade budú hojné, bolestivé a časté. Niekedy však môžu chýbať aj niekoľko mesiacov.
V žiadnom prípade by ste nemali podceňovať stagnujúce gynekologické ochorenia, ktoré majú neprejavenú formu. Preto je dôležité absolvovať pravidelné prehliadky u gynekológa a nezačať ochorenie.
Choroby môžu spôsobiť aj rôzne patológie kardiovaskulárneho systému, takže mladé ženy musia sledovať svoje zdravie: predchádzať výraznej nadváhe, viesť aktívny životný štýl a ak je to možné, vyhýbať sa neustálemu stresu.
Na ultrazvuku môžete rýchlo určiť typ maternicových fibroidov. A až potom pokračujte v chirurgickej intervencii.
Prevádzka
Ak konzervatívna terapia neprinesie požadovaný efekt, zostáva len operácia. Myómové útvary sa odstraňujú pomocou chirurgickej intervencie. Akákoľvek operácia je pre dievča vždy spojená s rizikami, pretože aj po úspešnom zákroku môžu nečakane nastať komplikácie.
Na odstránenie uzlov sa najčastejšie používajú rôzne prevádzkové metódyliečbe. Patria medzi ne operácie pruhov, laparoskopia a laparotómia.
Prázdna operácia
Ak sú iné metódy chirurgickej liečby neúčinné, používa sa brušná operácia myómov maternice. Lekári sa snažia použiť túto metódu operácie v zriedkavých prípadoch, pretože to vedie k závažným komplikáciám. V dôsledku toho sa lekári snažia aplikovať iné chirurgické metódy liečby. Dievčatko po operácii brucha potrebuje čas na rehabilitáciu, a tak je chvíľu ponechané v nemocnici. Podstatou tejto operácie je prerezanie brušnej steny, aby sa odstránili uzliny.
Laparotómia
Táto metóda chirurgického zákroku spočíva v odstránení útvarov. K tomu chirurg urobí malý rez v brušnej stene. Tento typ operácie sa v chirurgii používa zriedka, pretože existujú iné, efektívnejšie chirurgické metódy liečby.
Embolizácia maternicovej tepny
Embolizácia maternicových tepien (UAE) je súčasná účinná liečba maternicových fibroidov (benígnych nádorov). Metóda je považovaná za dilemu hysterektómie (odstránenie maternice), laparoskopického a hysteroskopického odstránenia subperitoneálnej alebo submukóznej myomatózy. Podstatou SAE je blokovať prietok krvi, ktorý vyživuje myomatózne oblasti. Nádor vďaka tomu postupne mizne, v dôsledku čoho časom vymiznú aj prejavy ochorenia. SAE zahŕňa tromboembolizmus artérií zavedením špecializovaných zložiek, pričom do stehennej artérie pacienta sa vloží hadička s použitím embolizáciemateriál. Dosahuje maternicovú tepnu a blokuje v nej krvácanie.
Na rozdiel od chirurgickej metódy liečby sú SAE pacientom oveľa ľahšie tolerované, pretože nedochádza takmer k žiadnej strate krvi a nie je potrebné zavádzať do polohy anestéziu. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre SAE, v tomto prípade lekár ponúkne pacientke liečbu myómov maternice iným spôsobom.
Embolizácia maternicových tepien je proces, ktorý by sa mal pripraviť špecifickou metódou: užívaním antibakteriálnych a antianaeróbnych látok. Priebeh liečby nie je kratší ako 5 dní. Pri patológii štítnej žľazy sa predpokladá obnovujúca terapia, až potom sa vykoná embolizácia maternicových tepien.
FUS ablácia maternicových fibroidov
Mnohých zaujíma otázka, čo to je - myóm maternice a ako ho liečiť abláciou FUS. Ide o jeden z neinvazívnych spôsobov, ako sa choroby zbaviť. Moderná metóda, ktorou je odparovanie myómového tkaniva pomocou ultrazvuku. Zákrok je neuveriteľne účinný, pretože ho možno použiť aj vtedy, keď je indikovaná hysterektómia.
Keď má myóm mnohopočetnú povahu, nie všetky uzliny sa určia počas externého vyšetrenia. V dôsledku toho choroba postupuje a je zistená už s niekoľkými veľkými myomatóznymi uzlinami. Predtým sa odstraňovali iba chirurgicky. Tento typ operácie má však značné riziko komplikácií:
- spikes;
- hernias;
- sepsa a ďalšie.
Ablácia FUS tomu zabráni.
Výhody a kontraindikácie
Výhody ablácie FUS sú nasledovné:
- Žiadne brušné rezy a žiadna strata krvi.
- Na maternici nezostali žiadne stehy.
- Dobre tolerované.
- Neustále monitorovanie MRI skenera.
- Nie je potrebná celková anestézia. S nízkym prahom bolesti ponúka strach lokálnu anestéziu.
- Môžete odstrániť viacero uzlov naraz.
- Pacient je pri vedomí, takže procedúru možno vždy včas zastaviť.
- Ambulantná operácia, po chvíli môžete ísť domov.
- Prakticky nikdy sa neopakuje.
Kontraindikácie:
- tehotenstvo;
- kardiovaskulárna patológia;
- vnútromaternicové teliesko, kovové implantáty, kardiostimulátor;
- adhézie v panve;
- história abdominoplastiky;
- noha pri myómoch;
- veľká oblasť nádoru;
- Uzly menšie ako 150 mm;
- nad päť uzlov;
- intramurálny myóm;
- váha nad 110 kg a obvod pása nad 110 cm;
- klaustrofóbia alebo panický záchvat.
Cvičenie podľa Bubnovského metódy
Tieto cvičenia sa široko používajú na myómy maternice.
Zdvihnutie panvy
Toto cvičenie sa vykonáva v ľahu na chrbte. Ruky by mali byť natiahnuté pozdĺž tela. Počas vdychovania musíte vstúpiť do pozície „polovica mosta“. Pri výdychu sa vráťte do východiskovej polohy. Cvičenie je celkom jednoduché, malo by sa vykonať asi 25-30 krát.
Relaxácia
Potrebujete sa postaviť na všetky štyria skús sa uvoľniť. Veľmi jednoduché a užitočné cvičenie.
Zadný oblúk
Východisková pozícia je rovnaká ako v predchádzajúcom cvičení. Potom s výdychom prehnite chrbát hore a s nádychom ho zakloňte. Opakujeme 20 krát. Cvičenie sa odporúča vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou, všetky pohyby musia byť opatrné, aby ste sa nezranili.
Krok ťahania
Východisková poloha na všetkých štyroch. V nej musíte ohnúť ľavú nohu v kolennom kĺbe a sadnúť si na ňu, pričom pravú nohu ťaháte dozadu. Mali by ste sa snažiť vytiahnuť ľavú nohu čo najviac dopredu a prinútiť sa ísť nižšie. Cvičenie vykonávajte pri nádychu. Opakujte 20-krát.
Natiahnutie chrbta
Postav sa znova na všetky štyri. Musíte pokrčiť lakte a pri výdychu spustiť telo na zem, potom narovnať ruky a stiahnuť panvu dozadu. Ak chcete dosiahnuť požadovaný výsledok, urobte 6 opakovaní.
Často používaná alternatívna liečba myómov maternice. Recenzie o tom sú dosť nejednoznačné, takže sa musíte poradiť s lekárom. Zemiakovú šťavu, ľanové semienka, tinktúru materinej dúšky a iné lieky, ktoré sú účinné pri tejto chorobe, je potrebné dohodnúť s lekárom.
