Ako môže telo dieťaťa reagovať na test Mantoux? Zvyčajne sa po jeho zavedení na koži objaví papuľa. Čo by mali rodičia robiť, ak má ich dieťa negatívnu reakciu na test Mantoux?
Čo je test Mantoux?
Toto je dobre známa metóda na zisťovanie tuberkulózy. Práve s jeho pomocou kontrolujú, či v tele dieťaťa nie je infekcia. Tento postup sa vykonáva pre celú mladšiu generáciu do 17 rokov. Podľa WHO sa test Mantoux vykonáva v krajinách, v ktorých sa vytvorila nepriaznivá situácia s tuberkulózou. Platí v nasledujúcich situáciách:
- pre prvú diagnostiku detí s TBC;
- na výber detí na preočkovanie BCG;
- na identifikáciu osôb infikovaných pred rokom so zvýšením infiltrácie o viac ako 6 cm;
- pri diagnostikovaní tuberkulózy.
Výsledkom je, že deti sú na preočkovanie vybrané z nasledujúcich vekových skupín: deti predškolského veku (6-7 rokov) a 14-roční školáci.
Preočkovanie sa podáva iba zdravým deťom s negatívnou reakciou Mantoux.
Na začiatku sa liek podáva starším deťomroku. Až do tohto obdobia sa test neaplikuje kvôli vlastnostiam dieťaťa, ktorého telo je citlivé na mnohé dráždivé látky. Výsledok testu preto nemusí byť presný.
Je liek bezpečný?
Prečo dochádza k negatívnej reakcii Mantoux? Test u detí je najčastejšou manipuláciou. Tento liek sa považuje za neškodný pre dieťa, ale teraz existujú deti, ktoré sú precitlivené na tuberkulín. Preto imunitný systém nemôže dať správnu odpoveď.
Droga nemá nič spoločné s antigénmi. Niektoré deti sa však po jeho zavedení sťažujú, že sa necítia dobre, zatiaľ čo iné si test nepamätajú.
V súčasnosti nie je diagnostika tuberkulózy inými metódami informatívna, preto je to Mantouxov test, ktorý dokáže odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu. Veľa detí vďaka nej naďalej žije.
Ako často sa robí vzorka?
Test sa vykonáva maximálne raz za rok. Ak sa manipulácia vykonáva viac ako raz za 12 mesiacov, môže sa zvýšiť citlivosť imunity na tuberkulín, čo povedie k nesprávnemu výsledku. A ak je reakcia Mantoux negatívna, je dobrá alebo zlá? Odpovede na tieto otázky veľmi často zaujímajú rodičov detí, ktoré majú takúto reakciu.
Test Mantoux nie je potrebné namočiť, väčšina rodičov a detí o ňom vie. V žiadnom prípade by sa nemal utesňovať náplasťou, česať alebo ovplyvňovať inými metódami. Ak je pokožka podráždená, môže to spôsobiťpozitívna reakcia tela na vzorku, čo bude nepresný výsledok. Preto je možné vykonať druhý postup.
Po podaní lieku by malo dieťa obmedziť príjem niektorých potravín (citrusové plody, čokoláda).
Ak sa voda náhodne rozleje na miesto vpichu, rodičia by ju mali jemne osušiť uterákom a nahlásiť túto situáciu lekárovi počas vyšetrenia.
Ak sa test Mantoux zmení na červenú?
Ak má dieťa negatívnu reakciu Mantoux, rodičia veria, že by sa nemali báť. V závislosti od veľkosti papule môže byť výsledok:
- positive;
- negative;
- pochybný;
- falošne pozitívny.
Špecialista zvyčajne meria výsledné tesnenie pod kožou a nie okolo nej. Začervenanie môže byť rôznej veľkosti a vôbec neovplyvňuje výsledok. Bez ohľadu na priemer sa nepovažuje za príznak infekcie TBC.
Čo ovplyvňuje test Mantoux?
Čo to znamená - Mantouxova reakcia je negatívna? Výsledok môže byť ovplyvnený:
- alergia;
- individuálne vlastnosti tela;
- choroby, ktoré majú chronický priebeh;
- očkovanie;
- predchádzajúce infekčné choroby;
- nevyvážená strava;
- do 3 rokov;
- bývať v ekologicky nepriaznivej oblasti.
Keď má dieťa negatívnu reakciu,potom to ovplyvňujú nasledujúce faktory:
- nesprávne podanie lieku;
- porušenia počas prepravy a skladovania lieku;
- nesprávna interpretácia výsledku;
- lekársky nástroj nízkej kvality.
Negatívna Mantouxova reakcia – dobrá alebo zlá?
Ak má dieťa negatívny výsledok, potom v mieste vpichu nie je začervenanie alebo je menej ako 1 ml. Nižšie je fotografia negatívnej reakcie Mantoux.
V niektorých situáciách môže byť takýto test považovaný za normálny, no nestáva sa to vo všetkých prípadoch. Ak sa začervenanie nenájde, imunita dieťaťa nereagovala na zavedenie tuberkulínu.
Úplná nedostatočná odpoveď na test Mantoux sa môže objaviť v nasledujúcich prípadoch:
- Liek, ktorý bol podaný počas testu, sa ukázal byť poškodený počas prepravy alebo boli porušené pravidlá postupu zo strany zdravotníckeho personálu. Preto papuľa úplne chýba. Ak má dieťa niekoľko rokov negatívnu reakciu, potom potrebuje preočkovanie BCG.
- Negatívna reakcia Mantoux za rok. Malý počet ľudí na svete má trvalú odolnosť imunitného systému voči Kochovmu prútiku. Papuľa sa teda u takého bábätka nevyskytne ani o rok, ani o dva, ani o 14 rokov. Ak rodičia nemajú jazvu po BCG, potom do tohto čísla spadá aj dieťa.
Ak je výsledok negatívny, možno je telo oslabené a nemôže reagovať s tuberkulínom. TakžeNedá sa jednoznačne povedať, že je to dobré. To môže naznačovať normálne zdravie a problémy v tele. Túto situáciu môže posúdiť iba lekár na základe anamnézy dieťaťa.
Je niekoľko dôvodov, prečo bude reakcia tela dieťaťa slabá:
- Ak dôjde k infekcii TBC, vzorka by sa mala podať po ďalších 10 dňoch.
- Dieťa je malé, takže jeho imunitný systém reaguje na podanie tuberkulínu pomaly.
- Nestabilný stav imunity (dieťa infikované HIV), ktorý môže byť príčinou negatívnej reakcie na podanie lieku. V tomto prípade zvýšte dávku lieku, aby ste dosiahli presný výsledok.
Nežiaduce účinky
Prečo dochádza k negatívnej reakcii Mantoux? Keď je liek, ktorý je určený na Mantoux test, správne prepravovaný a skladovaný, potom by u dieťaťa nemali byť pozorované žiadne negatívne reakcie.
V niektorých prípadoch je dieťa na liek alergické. Príčiny tohto stavu môžu súvisieť s telom dieťaťa a kvalitou lieku. V prvom prípade sú príčinami individuálne charakteristiky a genetická predispozícia k alergiám. V druhom prípade môže ísť o výrobnú chybu lieku.
Dieťa spolu s pozitívnou reakciou môže ukázať:
- nevoľnosť a vracanie;
- vysoká telesná teplota;
- všeobecná slabosť;
- svrbí koža.
Príčina alergií môžestať sa predchádzajúcou infekciou. Keď má dieťa negatívnu reakciu na test, musí sa to ukázať lekárovi. Ak sa zistí alergia na liek, nemali by ste odmietnuť diagnostikovať chorobu, pretože existujú aj iné metódy na jej určenie.
Môžem odmietnuť test Mantoux?
Tuberkulóza je nebezpečné ochorenie, ktoré vedie k smrti. Infekcia sa vyskytuje bez ohľadu na BCG, a preto je tuberkulóza taká bežná u detí a dospelých.
Test Mantoux pomáha identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a identifikovať problémy s imunitným systémom. Odmietnutím tohto postupu z nejakého dôvodu rodičia ohrozujú život dieťaťa.
Ak má dieťa počas Mantoux negatívnu reakciu, potom sa to v mnohých prípadoch považuje za dobrý výsledok. Lekári však odporúčajú rodičom, aby s dieťaťom absolvovali potrebné vyšetrenie a urobili preočkovanie BCG.
Ak dieťa zdedilo odolnosť voči Kochovmu prútiku od rodičov, potom sa nemusí obávať, že sa nakazí chorobou, ako je tuberkulóza.
Ak chcete získať presný výsledok testu Mantoux, musíte sa o miesto vzorky správne starať a zabrániť jeho rozčesaniu. Pred zákrokom musí byť dieťa zdravé a po oznámení výsledku ho už nebude treba vyšetrovať.
