Samozrejme, na udržanie životného procesu musí každý človek dostávať látky, ktoré potrebuje. K tomu prijímame potravu a s ňou bielkoviny, tuky, sacharidy, minerály a vitamíny. Sú však stavy, kedy človek jednoducho nemôže jesť. V tomto prípade sa prenáša na intravenóznu výživu. Na to je určený liek "Kabiven Central".
V článku budeme hovoriť o tom, čo je tento nástroj, a tiež zistíme, aké sú indikácie a kontraindikácie pre jeho použitie, a zoznámime sa s vlastnosťami jeho použitia. Pozorne si prečítajte poskytnuté informácie a budete môcť nájsť odpovede na všetky svoje otázky.
Pár slov o zložení a forme vydania
"Kabiven Central" je liek umiestnený v trojkomorových vakoch. Droga sa vyrába v rôznych objemoch a od toho bude závisieť jej obsah kalórií. Najmenšia taška má objem1026 ml, a zároveň jeho energetická hodnota je 900 kcal. Ako sme povedali, balenie pozostáva z troch vrecúšok, z ktorých každý má komponenty ako:
- glukóza;
- vamin 18 Novum;
- intralipid.
Pri použití sa obsah troch vrecúšok zmieša, čím vznikne biela tekutá emulzia. Zloženie "Kabivena Central" zahŕňa všetky potrebné látky na udržanie správneho procesu ľudského života. Z tohto dôvodu je liek skutočnou spásou pre tých, ktorí nemôžu jesť sami.
Existujú také objemy Kabiven Central: 1540 ml, 1026 ml, 2053 ml a 2566 ml.
Farmakologické vlastnosti lieku
Opísaný liek je určený na parenterálnu výživu, to znamená na intravenózne podanie. Glukóza obsiahnutá v kompozícii je veľmi dôležitým zdrojom uvoľnenej energie, ktorá je pre telo taká potrebná. Taktiež sa aktívne podieľa na metabolických procesoch aminokyselín. Vamin 18 Novum je zdrojom bielkovín, ktoré sa do ľudského tela nedostávajú úplne alebo sú dodávané vo veľmi malých množstvách. Intralipidy sú cenným zdrojom energie a esenciálnych mastných kyselín.
Kedy mám použiť nápravu?
Podľa pokynov sa Kabiven Central predpisuje tým pacientom, u ktorých je enterálna alebo perorálna výživa nemožná, alebo je kontraindikovaná. Nástroj môže tiežpoužiť, ak z nejakého dôvodu prirodzená výživa nestačí. Liek môžu užívať dospelí, ako aj deti, ktoré dosiahli vek dvoch rokov.
Existujú nejaké kontraindikácie na použitie?
Kabiven central, napriek svojej účinnosti, nie je možné použiť v žiadnom prípade vo všetkých prípadoch. Takže od jeho používania budú musieť upustiť pacienti, ktorí sú precitlivení na sójové alebo vaječné proteíny, ako aj na akúkoľvek zložku, ktorá je súčasťou tohto lieku.
Pozrime sa, za akých ďalších okolností sa bude musieť liek vzdať:
- Prítomnosť závažného zlyhania pečene, ako aj problémy so zrážaním krvi.
- Porušenie metabolických procesov aminokyselín. Platí to najmä v prípadoch, keď sú porušenia vrodené.
- Neužívajte tiež, ak máte akútne zlyhanie pečene.
- Je tiež veľmi dôležité venovať pozornosť koncentrácii prvkov, ktoré tvoria liek, v krvi. Ak sú patologicky zväčšené, tak pri použití roztoku sa stav pacienta ešte viac zhorší.
- Neužívajte liek ani vtedy, ak existujú všeobecné kontraindikácie infúznej liečby. To zahŕňa pľúcny edém, srdcové zlyhanie a mnoho ďalších stavov.
- Produkt by sa nemal podávať pacientovi v prítomnosti nestabilných stavov, ako je akútne štádium diabetes mellitus, ťažká sepsa a pod.
Keď to stojí za todávať si väčší pozor?
Návod na použitie odporúča používať "Kabiven Central" veľmi opatrne v prípade porúch metabolizmu lipidov v tele, ktoré vznikli na pozadí diabetes mellitus, zlyhania pečene alebo obličiek, ako aj sepsy. V prípade takýchto kontraindikácií sa musí liek podávať veľmi opatrne a starostlivo sledovať stav pacienta.
Je možné vyvinúť nežiaduce reakcie?
Napriek tomu, že opísaný liek je veľmi potrebný a účinný, jeho užívanie môže viesť k vedľajším účinkom. Zvážte, čo presne sa môže stať:
- Ak má pacient alergické reakcie na zložky obsiahnuté v kompozícii, môžu sa prejaviť vo forme žihľavky, žihľavky, horúčky alebo zimnice.
- Droga môže mať tiež negatívny vplyv na krvný tlak, môže ho znižovať alebo zvyšovať. Je tiež možná zmena funkcie dýchania.
- Pacienti môžu pociťovať bolesti brucha.
- Je možné zvýšiť účinnosť pečeňových enzýmov.
- Počas infúzií sa môžu vyskytnúť lokálne reakcie, ako je tromboflebitída.
Ak sa produkt podáva správne, berúc do úvahy návod na použitie, potom je pravdepodobnosť zistenia vedľajších účinkov extrémne malá.
"Kabiven Central": návod na použitie
Upozorňujeme, že prezentovaný liek možno podať injekčne iba do centrálnych žíl. To sa vykonáva pomocou infúziemetóda. Mnoho pacientov sa zaujíma o otázku: „Cabiven central“alebo „peripheral“- aký je rozdiel? Tieto lieky sa injikujú do rôznych typov žíl. Z tohto dôvodu má liek iný názov. Neexistujú žiadne všeobecné údaje o tom, koľko a ako dlho si podať injekciu. Závisí to od stavu pacienta, ako aj od potreby jeho tela po živinách. Dávkovanie, ako aj rýchlosť podávania lieku by mali závisieť od toho, ako rýchlo telo dokáže odstraňovať lipidy, ako aj metabolizovať glukózu.
Ako už bolo spomenuté vyššie, liek je dostupný v špeciálnych vreckách, ktoré môžu mať štyri objemy. Pri výbere jedného z nich musíte zvážiť, koľko živín človek potrebuje. Na uskutočnenie kompletnej infúznej výživy pomocou lieku sa odporúča pacientovi dodatočne podať vitamín-minerálny komplex.
Dávkovanie prípravku sa volí čisto individuálne, berúc do úvahy pacientovu potrebu živín, ako aj jeho telesnú hmotnosť a celkový stav pacienta. Ak je človek obézny, potom by sa v tomto prípade mala dávka vypočítať tak, ako keby mal pacient momentálne svoju ideálnu hmotnosť.
Ak človek trpí ťažkým alebo stredne ťažkým katabolickým stresom, potom by denná dávka lieku mala byť 27-40 ml na kilogram hmotnosti. Bez prítomnosti katabolického stresu - 19-38 ml lieku na kilogram telesnej hmotnosti.
Upozorňujeme, že maximálna dávka lieku by nemala byť väčšia ako štyridsať mililitrov účinnej látky na kilogramtelesná hmotnosť. Preto je pre priemerného dospelého ideálna veľká taška. Dávkovanie sa však má denne monitorovať a v prípade potreby upraviť v závislosti od klinického stavu pacienta v danom čase.
Pre správny výpočet dávky pre dieťa je veľmi dôležité vziať do úvahy schopnosť jeho tela metabolizovať určité látky. U detí mladších ako desať rokov sa odporúča zvyšovať dávkovanie postupne, počnúc od 14-28 ml na kilogram telesnej hmotnosti denne. Na druhý deň k tomu už môžete pridať asi 10 mililitrov. U detí, rovnako ako u dospelých, by maximálna denná dávka nemala presiahnuť štyridsať mililitrov účinnej látky. Pre pacientov starších ako desať rokov je dávkovanie nastavené úplne rovnako ako pre dospelých.
Rýchlosť infúzie by sa mala tiež určiť individuálne. Je potrebné vstreknúť liek do centrálnych žíl kvapkaním, veľmi pomaly. Trvanie jednej procedúry by malo byť približne dvanásť až dvadsaťštyri hodín.
Ako používať tašku?
Aký je rozdiel medzi „Kabiven Central“a „Peripheral“? Je veľmi dôležité nájsť odpoveď na túto otázku. Vezmite prosím na vedomie, že ak je možné prvý liek podať iba do centrálnych žíl, potom druhý liek možno podať do centrálnych aj periférnych žíl. Len lekár, v závislosti od stavu pacienta, bude môcť určiť, ktorý liek je najvhodnejší.
Pred tým, ako budete s náradím jazdiť, musíte pochopiť, ako v skutočnosti používať trojkomorovú tašku. Pozrime sa, ako sa to robí:
- Najprv musíte odstrániť vonkajší vak. Ak to chcete urobiť, roztrhnite ho na špeciálnom mieste pomocou rezu a jemne potiahnite pozdĺž samotného vrecka.
- Teraz potiahnite strany vrecka, aby ste uvoľnili západky, a niekoľkokrát vrecko otočte, aby sa dôkladne premiešalo.
- Potom položte vrecko na stôl alebo iný hladký povrch a prepichnite ihlu cez stred membrány. Do lieku tak môžete pridať potrebné vitamíny a ďalšie zložky. Treba však mať na pamäti, že musia byť kompatibilné s Kabiven Central a Peripheral.
- Teraz odstráňte uzáver, ktorý je na infúznej ihle, uchopením krúžku, ktorý sa má vytiahnuť nahor. Upozorňujeme, že keď používate infúznu súpravu, musíte to urobiť bez prístupu vzduchu. Aby ste ihlu správne zaistili, vložte ju úplne. Ak je to potrebné, musí sa otočiť a pretlačiť.
- Teraz zaveste vrecko na stojan a vykonajte všetky kroky, ktoré musíte urobiť, aby ste si podali liek do centrálnej žily.
Čo sa stane v prípade predávkovania?
"Central Kabiven" OKPD2 má 21.20.10.134. Podľa týchto čísel môžete zistiť kód celoruskej klasifikácie produktov.
Ak nebolo správne dodržané dávkovanie lieku, môže sa u pacienta vyskytnúť stav, ako je syndróm preťaženia tukom. Ak telo nie je schopné odstrániť také veľké množstvo tuku, ktorý do neho vstupuje, môže to viesť ktento syndróm. Takýto jav môže nastať nielen v dôsledku predávkovania, ale aj v prípade akútneho zlyhania pečene a obličiek.
Tento syndróm sa zvyčajne prejavuje vo forme horúčky, trombocytózy, hyperlipidémie a koagulopatie. Aby sme sa zbavili takéhoto stavu, je potrebné zastaviť zavádzanie lipidov, ako aj vykonať symptomatickú liečbu.
Existujú nejaké analógy?
Rozdiely medzi „Central Kabiven“a „Peripheral“sú zanedbateľné, takže oba nástroje možno považovať za analógy. Existujú aj iné náhrady drog, a to:
- "Nutriflex";
- "Oliklinomel";
- "Aminoven";
- "Nefrotekt" a mnoho ďalších.
Len skúsený odborník však bude môcť určiť, aký druh lieku môže nahradiť liek "Kaviben Central". Zloženie uvedených liekov sa, samozrejme, len málo líši, no napriek tomu nemôže byť rovnaký liek vhodný pre všetkých ľudí súčasne.
O liekových interakciách
Súčasné užívanie opísaného lieku s "Heparínom" môže spôsobiť uvoľnenie lipoproteínovej lipázy do krvi, čo povedie k výraznému zvýšeniu lipolýzy.
Inzulín môže tiež ovplyvniť aktivitu lipázy. Neexistujú však dôkazy o tom, že zníži terapeutickú účinnosť Kabiven Central (1400 kcal je obsiahnutých v balení obsahujúcom 1540 ml roztoku).
Ak je pacient nútený dodatočneužívajte vitamín K1, potom musíte pravidelne sledovať proces zrážania krvi.
Upozorňujeme, že „Kabiven Central“možno miešať s niektorými riešeniami, ale nie so všetkými. Oplatí sa používať len tie lieky, ktorých kompatibilita bola vedecky dokázaná.
Závery
Popísaný liek môže výrazne zlepšiť stav pacienta, ako aj poskytnúť jeho telu živiny v prípadoch, keď sa človek nemôže sám najesť a potrebuje infúznu výživu. Na každodenné použitie stačí jedno vrecko s tromi komponentmi. Ak sa celý obsah vrecka nepoužije za jeden deň, nemožno ho znova použiť.
Je veľmi dôležité správne vypočítať dávkovanie pre maximálny terapeutický účinok, ako aj minimalizovať riziko nežiaducich účinkov. Počas užívania daného lieku je potrebné pravidelne kontrolovať krvný obraz a v prípade potreby znížiť alebo naopak zvýšiť dávkovanie.
Podľa lekárov je liek skutočne veľmi účinný a ľudský organizmus ho dokonale vstrebáva. Ak bol liek podaný správne, zvyčajne sa negatívne reakcie vôbec nevyskytujú. Ak bola dávka nesprávne vypočítaná alebo bola látka podaná veľmi rýchlo, môže to viesť k takému javu, ako je syndróm preťaženia tukom.