V súčasnosti farmaceutický trh predstavuje obrovské množstvo liekov, ktoré sa používajú na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu. Takže jedným z najmodernejších liekov je liek Nolpaza, ktorý dokáže odstrániť zvýšenú kyslosť žalúdka. Farmaceutická spoločnosť KRKA (Slovinsko) sa zaoberá výrobou tohto lieku.
Zloženie
Návod na použitie "Nolpaza" obsahuje informáciu, že jedna tableta môže obsahovať 20 alebo 40 mg pantoprazolu (vo forme sodnej soli) - hlavnej zložky, vďaka ktorej má liek terapeutický účinok.
Ostatné zložky sú pomocné látky. Patria sem sorbitol, manitol a soli (stearát vápenatý, uhličitan sodný).
Mechanizmus účinku
Účinnou látkou lieku je pantoprazol. Toto je najnovšia generácia inhibítorov protónovej pumpy.
Mechanizmus účinku lieku spočíva v tom, že zabraňuje produkcii enzýmu zodpovedného za transportvodíkové ióny do lumen žalúdka. Ak je ich málo, potom sa kyselina chlorovodíková jednoducho nevyrába. Vďaka tomu sa prostredie žalúdka veľmi neprekysľuje. Toto je terapeutický účinok Nolpazy.
Stojí za zmienku, že liek úplne neodstráni kyselinu, prostredie žalúdka zostane stále pod 7, ale v prijateľných medziach.
Formulár vydania
Liek je dostupný vo forme enterosolventných tabliet.
Rôzne formy dávkovania a počet tabliet v jednom balení. Nolpaza sa dodáva v 20 mg a 40 mg pantoprazolu v každej tablete.
Tabletky sú zas balené v blistroch a kartónoch po 14, 28 alebo 56 kusov.
Existuje ďalšia forma uvoľňovania liečiva – lyofilizát na prípravu injekčného roztoku. Jeho použitie je relevantné v závažných klinických prípadoch, ako aj pri chronických patologických procesoch v tráviacom systéme.
Farmakodynamika
"Nolpaza" sa užíva perorálne, potom sa pantoprazol uvoľní z tablety a absorbuje sa do systémového obehu.
Biologická dostupnosť lieku je pomerne vysoká a je približne 75-80%. Zároveň nezávisí od príjmu potravy.
Maximálna koncentrácia zložky liečiva sa v tele nachádza po 2 hodinách.
Pantoprazol sa takmer úplne rozpustí v pečeni, potom sa vylučuje močom a čiastočne stolicou (asi 5 %).
Indikácie preprihláška
Vďaka svojmu účinnému mechanizmu účinku sa liek používa na:
- Vred žalúdka a čriev, v oblasti dvanástnika.
- Zollingerov-Ellisonov syndróm – ochorenie, pri ktorom sú v určitých bunkách pankreasu nezhubné nádory.
- Okrem toho sa "Nolpaza" môže použiť v kombinácii s antibakteriálnymi látkami na zničenie baktérie Helicobacter pylori.
- Indikácie zahŕňajú refluxnú ezofagitídu – zápalový proces na sliznici pažeráka.
Kontraindikácie použitia
"Nolpaza" je zakázané používať pacientmi trpiacimi tráviacimi ťažkosťami v dôsledku akýchkoľvek neurotických problémov. Pri použití lieku v tomto prípade sa situácia môže len zhoršiť.
Okrem toho, skôr ako začnete užívať liek, mali by ste vylúčiť takú diagnózu, ako sú zhubné novotvary gastrointestinálneho traktu, inak Nolpaza odstráni príznaky onkológie, čím sa oneskorí jej detekcia. Preto je v prípade rakoviny tráviaceho systému tento liek zakázaný.
Ďalšou kontraindikáciou je precitlivenosť na niektorú zložku lieku. V opačnom prípade je možný bleskurýchly rozvoj silnej alergickej reakcie.
Používanie počas tehotenstva a laktácie
Lekári spravidla predpisujú tento liek tehotným ženám, ale iba v prípade naliehavej potreby, vzhľadom na možné riziká pre nenarodené dieťa.
Podľa informácií z úplných pokynov Nolpazy je zakázané užívať liek počas dojčenia. Faktom je, že pantoprazol preniká do materského mlieka a môže mať negatívny vplyv na organizmus dieťaťa.
Negatívne reakcie
A čo možno povedať o vedľajších účinkoch lieku "Nolpaza"? Ako každý iný liek, liek je schopný v rôznej miere negatívne pôsobiť na rôzne orgány a systémy. V dôsledku toho sa môže vyvinúť určitý počet vedľajších účinkov. „Nolpaza“môže spôsobiť porušenie pravidiel:
- Zažívacie orgány: nevoľnosť, nadúvanie, hnačka, bolesť v epigastriu.
- Vedľajšie účinky lieku "Nolpaza" môžu spôsobiť aj nervový systém. To sa zvyčajne prejavuje ako bolesť hlavy a závrat.
- Pokožka tiež trpí. Od vyrážky je možné svrbenie.
- Mimoriadne zriedkavé, ale môže sa vyskytnúť depresia, edém a horúčka až subfebrilné hodnoty.
Kedy sa odhalia vedľajšie účinky lieku "Nolpaza"? Zvyčajne sa to stane počas prvého týždňa liečby. Pacienti sa začínajú sťažovať na vyrážky, bolesti hlavy atď.
Všetky vedľajšie účinky lieku "Nolpaza" spravidla rýchlo vymiznú po úprave dávky alebo vysadení lieku.
Dávky a spôsob podávania
Ak sa "Nolpaza" užíva perorálne, tabletka, bez ohľadu na zvolenúdávka sa má prehltnúť vcelku a potom zapiť dostatočným množstvom čistej pitnej vody. Zvyčajne stačí pol pohára tekutiny.
Nemusíte žuť, tabletku rozpustite. To bude interferovať s procesom uvoľňovania liečiva. Koniec koncov, je mimoriadne dôležité, aby sa liek uvoľnil z lumen žalúdka, a nie v ústnej dutine.
Hoci medzi príjmom potravy a užitím lieku neexistuje žiadny konkrétny vzťah, je lepšie užiť tabletku bezprostredne pred jedlom.
Ak liečebný režim predpísaný lekárom naznačuje, že musíte vypiť jednu tabletu denne, je lepšie to urobiť ráno, tesne pred raňajkami.
Pacientom trpiacim refluxnou ezofagitídou lekár zvyčajne predpisuje 20 mg pantoprazolu denne naraz. Trvanie kurzu je stanovené individuálne pre každého pacienta, zvyčajne však nepresiahne jeden mesiac. Hoci v niektorých prípadoch je človek nútený užívať liek dva mesiace.
Ak je vysoká pravdepodobnosť relapsu, potom sa dávka dočasne zvýši na 40 mg na 1-2 týždne, potom sa dávka opäť zníži na 20 mg denne.
Existuje kategória ľudí, ktorí sú nútení dlhodobo užívať nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, dexalgin a iné), ktoré negatívne pôsobia na steny tráviaceho traktu. Na ochranu tráviacich orgánov sa takýmto ľuďom predpisuje 20 mg pantoprazolu denne.
Na zničenie Helicobacter pylori by sa "Nolpaza" mal použiť v spojení s antibiotickou terapiou, každý po 40mg 2-krát denne.
Najvyššie dávky sú indikované pacientom trpiacim Zollinger-Ellisonovým syndrómom a podobnými ochoreniami, pri ktorých dochádza k obzvlášť silnému vylučovaniu kyseliny chlorovodíkovej. Liečebné režimy pre takéto stavy sú dvojnásobné dávky 40 mg. Ak je to potrebné, pacientovi možno predpísať 80 mg 2-krát denne.
Treba vziať do úvahy, že ak má pacient nejaké abnormality v pečeni, potom sa mu neukáže viac ako 20 mg pantoprazolu denne.
Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť zhubných nádorov v žalúdku a pažeráku pacienta.
Pokyny na použitie injekcií Nolpazy uvádzajú, že liek sa má pripraviť bezprostredne pred podaním.
Pantoprazolový prášok sa má rozpustiť v 10 ml 0,9 % chloridu sodného (fyziologický roztok) a podať intravenózne. Okrem toho je prijateľné zavedenie kvapkania lieku. Na tento účel sa liek musí zmiešať so 100 ml fyziologického roztoku alebo 5 % roztoku glukózy.
Je veľmi dôležité začať s injekciou lieku 2-15 minút po príprave roztoku. K tejto liekovej forme by sa malo pristupovať len vtedy, keď je účinnosť perorálnych foriem nedostatočná.
Podmienky výdaja z lekární
"Nolpaza" s obsahom 40 mg pantoprazolu sa vzťahuje na lieky vydávané len na lekársky predpis. Preto nie je liek voľne dostupný kupujúcemunájsť. Pred predajom lieku si lekárnik alebo lekárnik určite od pacienta vypýta receptúru presne definovanej formy, skontroluje jej správnosť a následne liek uvoľní.
Nolpaza 20 mg sa môže predávať bez lekárskeho predpisu.
Zmluvné podmienky skladovania
"Nolpaza" by sa mala skladovať na suchom mieste, mimo priameho slnečného žiarenia. Teplota vzduchu by nemala byť nižšia ako 15 a vyššia ako 30 stupňov.
Je mimoriadne dôležité uchovávať tieto tablety mimo dosahu malých detí.
Za správnych podmienok možno produkt skladovať dva roky od dátumu výroby.
Recenzie
Prečo sa Nolpaza predpisuje najčastejšie? Spravidla na liečbu peptického vredu žalúdka a čriev.
Ak si podrobne preštudujete recenzie pacientov o tomto lieku, môžeme dospieť k záveru, že asi 70 % z nich je pozitívnych.
Väčšina ľudí, ktorí boli liečení týmto liekom, tvrdí, že liek skutočne účinne odstraňuje nepríjemné symptómy. Cítite sa lepšie už po dni alebo dvoch po začatí liečby.
Hlavnými nevýhodami, ktoré možno nájsť v recenziách na "Nolpaz" sú vedľajšie účinky, ktoré sa niekedy prejavujú dosť výrazne. Malé percento pacientov muselo prestať užívať liek alebo znížiť jeho dávkovanie.
Druhou nevýhodou sú vysoké náklady na liečbu. Na farmaceutickom trhu sú predsa lacnejšie lieky spodobná, ale nie rovnaká akcia.
Nie je však pochýb o tom, či liek odôvodní svoju cenu. Veď pantoprazol je jednou z najúčinnejších látok, ktoré znižujú kyslosť žalúdka. Zároveň tento liek spôsobuje nie príliš výrazné vedľajšie účinky.
Terapeutický účinok je badateľný najmä pri použití injekčnej formy lieku. Podľa recenzií je účinok viditeľný po jednej alebo dvoch injekciách. Nezabudnite však, že tento spôsob používania lieku "Nolpaza" je prípustný iba v extrémnych prípadoch a iba vtedy, keď to predpisuje lekár. Okrem toho sa vedľajšie účinky lieku "Nolpaza" vo forme injekcií spravidla prejavujú výraznejšie.
Terapeuti a gastroenterológovia hovoria o lieku pozitívne, predpisujú ho svojim pacientom na rôzne choroby a syndrómy. Vybrali si liek, pretože:
- Verí vo svoju kvalitu.
- Vyhovuje väčšine pacientov.
- Pacienti sa nezačnú sťažovať, že im lekár predpíše najdrahší liek. To priaznivo ovplyvňuje povesť špecialistu.
- Droga zriedkavo spôsobuje závažné vedľajšie účinky.
Požadované dávkovanie "Nolpazy" a správny spôsob podávania poskytujú najvýraznejší terapeutický účinok s minimom negatívnych následkov.
Cena lieku
Cena závisí od zvoleného dávkovania a formy uvoľňovania. Čím viac pantoprazolu obsahuje jedna tableta a čím viac týchto tabliet je v balení, tým vyššia je cena.
"Nolpaza" 20mg:
- 14 tabliet – 130 – 180 rubľov.
- 28 piluliek – 240 – 290 rubľov.
- 56 tabliet – 350 – 400 rubľov.
"Nolpaza" 40 mg:
- 14 tabliet – 200 – 250 rubľov.
- 28 tabliet – 380 – 430 rubľov.
- 56 tabliet – 580 – 630 rubľov.
Analógy
„Nolpaza“označuje tie lieky, ktoré majú bohatý výber štrukturálnych analógov.
Medikácie obsahujúce pantoprazol ako aktívnu zložku zahŕňajú lieky ako:
- "Controllock" (Nemecko).
- "Sanpraz" (India).
- Ultera (Rusko).
Všetky tieto lieky majú rovnaké indikácie a kontraindikácie, vedľajšie účinky a režimy dávkovania. Navyše sú to všetko lieky na predpis.
Líšia sa od seba výrobcom a cenovou politikou. Ruské a indické drogy sú spravidla lacnejšie ako ich nemecké náprotivky.
Takže napríklad "Controllock" bude stáť kupujúceho 300-350 rubľov za 14 tabliet obsahujúcich 20 mg pantoprazolu. A za 590-640 rubľov - za 28 tabliet po 40 mg.
"Sanpraz" bude stáť približne 470-520 rubľov za 1 balenie obsahujúce 30 tabliet po 40 mg.
Môžeme teda usúdiť, že „Nolpaza“patrí do strednej cenovej kategórie.
Záver
Droga, ktorej je venovaný tento článok, je účinným prostriedkom na zníženiekyslosť žalúdka. Pred začatím recepcie by ste však mali dostať lekársky predpis, zoznámiť sa s kontraindikáciami a vedľajšími účinkami Nolpazy.
Faktom je, že liek má systémový účinok na ľudské telo, takže v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť určité komplikácie. Ďalšou nevýhodou produktu je jeho cena.
Analógy "Nolpaza" sú pomerne široko zastúpené na poličkách lekární, čo umožňuje pacientovi vybrať si najlepšiu možnosť medzi všetkými zástupcami pantoprazolu. Na základe výsledkov štúdie analógov však možno konštatovať, že Nolpaza predstavuje optimálny pomer kvality a ceny medzi liekmi obsahujúcimi pantoprazol.