Nie je vždy možné stanoviť diagnózu len na základe sťažností pacienta, najmä ak sú problémy pozorované z nervového systému. Vyšetriť jej stav umožňuje počítačová tomografia (tomogram) hlavy. Ide o jednu z moderných metód lekárskej diagnostiky, ktorá je vhodná pre pacientov rôznych vekových kategórií.
Popis postupu
Počítačová tomografia je metóda štúdia stavu a štruktúry vnútorných orgánov pomocou röntgenových lúčov. Tomograf vám umožňuje získať vysoko kvalitný obraz, ktorý je spracovaný počítačom. Metóda je založená na technológii röntgenového (vrstveného) zobrazovania a registrácie lúčov supercitlivými detektormi (na zníženie dávky žiarenia), ako aj na spracovaní a analýze výsledného obrazu pomocou počítačových programov.
Počítačová tomografia (CT) hlavy poskytuje úplný obraz o stave mozgu, mäkkých tkanív a priľahlých kostných štruktúr. Táto diagnostická metóda sa používa nadetekcia patológií a kontrola ich liečby. Zložitejšou a presnejšou metódou je magnetická rezonancia, ktorá umožňuje diagnostikovať akúkoľvek poruchu v nervovom systéme.
Indikácie pre CT hlavy
Hlavným „nástrojom“na diagnostikovanie stavu nervovej sústavy bolo donedávna špeciálne kladivo, ktorým neurológ testoval citlivosť. Odborníci nemali možnosť nahliadnuť do podstaty problému. V súčasnosti počítačová tomografia umožňuje skúmať časti mozgu. Hoci lekári nezabúdajú na staré prístroje.
Tomografia mozgu môže byť predpísaná pre určité symptómy a sťažnosti pacienta. Hlavnými indikáciami pre diagnózu sú nasledujúce patologické stavy:
- neprimerané bolesti hlavy;
- podozrenie na onkológiu;
- zranenie lebky;
- periodické zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
- encefalitída, meningitída;
- krvácanie do mozgu (mŕtvica);
- patológia centrálneho nervového systému v histórii;
- prítomnosť cudzích telies.
Neurochirurg, neuropatológ, otolaryngológ môže dať odporúčanie na diagnostiku. Špecialista tiež povie pacientovi, kde má urobiť tomogram hlavy. Mnoho súkromných zdravotníckych stredísk a nemocníc je teraz vybavených moderným vybavením.
Čo ukazuje tomogram hlavy?
Počas štúdie prechádzajú röntgenové lúče tkanivami vyšetrovanej oblasti. Senzory umiestnené vo vnútri zariadenia zaznamenávajú zmenené lúče a počítačzačne spracovávať prijaté informácie a premieňa ich na obrázky. Na výslednom čiernobielom obrázku môžete identifikovať zranenia, nádory, krvácania, určiť ich polohu a veľkosť.
Tomogram hlavy vám umožňuje posúdiť stav šedej a bielej hmoty, mozgových komôr, kostí v oblasti tváre a mozgu, krvných ciev, žíl, tepien, vedľajších nosových dutín.
Pomocou tomografu sa u pacientov diagnostikujú tieto patológie:
- trombóza;
- aneuryzma;
- hemoragická, ischemická mŕtvica;
- cysty;
- infekčné procesy;
- vrodené malformácie;
- zranenie lebky;
- osteomyelitis;
- nádorové lézie.
Ako sa robí tomografia hlavy?
Nebojte sa zákroku – je úplne bezbolestný. Nastavenie skenovania je valcová trubica, ktorá je obklopená magnetmi. Pacient je umiestnený na špeciálnom mobilnom stole (gauči), ktorý po jeho aktivácii „prejde“dovnútra tunela skenera. Špecialista vykonávajúci štúdiu by mal byť vo vedľajšej miestnosti a kontrolovať diagnostický proces, stav pacienta.
V procese diagnostiky sa inštalácia otáča okolo stola, na ktorom sa nachádza pacient. Stroj môže počas prevádzky vydávať hluk. Aby ste získali presný obraz, je dôležité zachovať pokoj a nehýbať sa. V prípade potreby môže špecialista fixovať hlavu pacienta špeciálnymi pásmi.v čase skenovania.
Kedy je CT zakázané?
Na rozdiel od zobrazovania magnetickou rezonanciou má CT množstvo obmedzení. Zákrok nevykonávajte u pacientov s hmotnosťou vyššou ako 150 kg. Moderné vybavenie na tomografiu nie je určené na vyšetrenie takýchto pacientov. Alternatívnou metódou je v tomto prípade MRI.
Ak pacient trpí strachom z uzavretých priestorov, tomografiu hlavy možno vykonať len v celkovej anestézii. Ak sú v anamnéze vážne duševné poruchy, postup sa nevykonáva.
Predpisovanie tomografie tehotným ženám je kontraindikované. Počas laktácie je možné vykonať CT, ale počas nasledujúceho dňa by ste mali odmietnuť kŕmenie dieťaťa a odsávanie mlieka.
Môžu mať tento zákrok deti?
Tomografia malých pacientov je možná, ale len v prípadoch špeciálnej potreby. Röntgenové žiarenie je pre telo dieťaťa nebezpečné. Preto sa počítačová tomografia často nahrádza magnetickou rezonanciou, ktorá využíva elektromagnetické žiarenie. V prvom roku života dieťaťa, keď je fontanel stále otvorený, možno stav mozgu vyšetriť pomocou diagnostickej metódy, ako je neurosonografia.
Tomogram hlavy je možné priradiť bábätkám v nasledujúcich prípadoch:
- diagnostika pôrodných poranení;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- hydrocefalus;
- vaskulárne anomálie, cysty;
- podozrenie na onkológiu;
- psychickýodchýlky;
- zranenia, hematómy, zlomeniny lebky.
Ako pripraviť dieťa?
Vzhľadom na znaky súvisiace s vekom nie je zďaleka vždy možné urobiť tomografiu hlavy dieťaťa bez použitia anestézie alebo sedatív. Pre deti je ťažké zostať v pokoji počas procesu skenovania pomocou tomografu. Okrem toho môže dieťa vystrašiť zvuky, ktoré vydáva operačný aparát. Preto sa zákrok vykonáva v celkovej anestézii. Anestéziológ a lekár budú sledovať stav dieťaťa.
Anestézia sa robí len nalačno, a preto by posledné jedlo dieťaťa nemalo byť neskôr ako 4 hodiny pred zákrokom. Bábätká môžu byť kŕmené za 2-3 hodiny. V niektorých prípadoch odborníci odporúčajú predrobiť dieťaťu elektrokardiogram. Ak potrebujete zaviesť kontrastnú látku, mali by ste vopred skontrolovať citlivosť dieťaťa na liek.
Školenie dospelých
Táto diagnostická metóda nevyžaduje špeciálnu prípravu. Bezprostredne pred zákrokom musí pacient zo seba odstrániť kovové predmety a šperky. Špecialista by mal byť upozornený na prítomnosť kovových implantátov. Procedúru by ste nemali podstupovať s plným žalúdkom.
Ak je pacientovi zobrazený tomogram mozgu s použitím kontrastnej látky, je potrebné vylúčiť príjem potravy 4-5 hodín pred začiatkom skenovania. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, závraty. Ak je to potrebné, pacient môže pred zákrokom užiť sedatíva.
Použitie kontrastu
V prípade potreby je možné tomografiu vykonať pomocou špeciálnej kontrastnej látky. To vám umožní vizualizovať najťažšie oblasti, ktoré sú pre konvenčné röntgenové lúče nedostupné. Komu je indikovaný postup a ako sa robí tomogram hlavy s kontrastom? V prvom rade je táto diagnostická metóda potrebná pre pacientov, ktorí potrebujú skontrolovať stav ciev. Farbivo vám umožňuje odhaliť nové ohnisko ischémie a onkologických novotvarov.
Počas dňa po zákroku sa kontrastná látka z tela vylúči. V tomto období je dôležité piť veľa tekutín. Aby sa predišlo negatívnym následkom, odporúča sa najskôr absolvovať laboratórnu diagnostiku a vylúčiť alergiu na kontrast.
Kontraindikácie
Používanie kontrastnej látky je zakázané u pacientov mladších ako 14 rokov, ako aj u tehotných žien. Kontraindikácie zahŕňajú zlyhanie obličiek, prítomnosť alergických reakcií na jód, patológiu štítnej žľazy, leukémiu.
Až po vylúčení všetkých kontraindikácií je možné vykonať CT vyšetrenie hlavy. Treba mať na pamäti, že metóda je považovaná za jednu z najinformatívnejších, a preto lekári neodporúčajú odmietnuť diagnostiku bez dobrých dôvodov. Procedúra pomáha identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu a začať s jeho včasnou liečbou.
Tomogram hlavy: popis výsledkov
Rozlúštenie výsledkov môže špecialistovi nejaký čas trvať. Zvyčajne sa snímky vydávajú pacientovi 30-60 minút po diagnóze, ale v niektorých prípadoch to môže trvať dlhšie. Pacient dostane čiernobiele fotografie, disk so záznamom a popisom tomografických údajov.
S prijatou odpoveďou by ste sa mali obrátiť na lekára, ktorý vás odporučil na tomografiu hlavy. V budúcnosti sa možno budete musieť poradiť s inými odborníkmi.
Cena a recenzie
Podľa odborníkov tomogram hlavy neprináša hmatateľné poškodenie ľudského tela, ak sa vyšetrenie vykonáva na novom zariadení. Priemerná dávka žiarenia na sedenie je 6 m3v. Na štúdium stavu lebky a mozgu expozícia nepresiahne 2 m3v.
Pacientom sa odporúča, aby uprednostnili viacrezové tomografy, ktoré vykonajú veľké množstvo rezov v krátkom časovom období (niekoľko sekúnd) a nesú najmenšiu radiačnú záťaž. Náklady na postup zvyčajne závisia od vybavenia a pohybujú sa od 3 000 do 5 000 rubľov. Ak je potrebné použiť kontrastnú látku, cena zákroku sa zvýši na 7 000-12 000 rubľov.
Mnohí pacienti sa začnú obávať, keď zistia, že majú naplánované CT vyšetrenie hlavy. Recenzie postupu potvrdzujú ich obavy a pacienti začínajú odmietať podstúpiť vyšetrenie. V skutočnosti to len zhoršuje situáciu. Včasná diagnostika vám umožňuje včas odhaliť najmenšie poruchy vo fungovaní nervového systému a začať terapiu. neboj saohľadom expozície, pretože dávka bude minimálna a nepoškodí zdravie.
