V ľudskom tele prebieha množstvo nebezpečných procesov, ktoré môžu mať výrazný deštruktívny účinok. Niekedy sa ale za stratou vedomia skrývajú vážne diagnózy, ktoré sa spočiatku môžu zdať ako dôsledok slabosti alebo vyčerpania. V skutočnosti existuje mnoho ďalších nebezpečnejších dôvodov, ktoré môžu viesť k podobnému výsledku.
Ortostatický kolaps
Tento stav je definovaný aj ako ortostatická hypotenzia. Takáto diagnóza sa používa na označenie nedostatočnej saturácie krvi v mozgu, ktorá bola výsledkom prudkej zmeny polohy tela. Podobnú reakciu tela možno pozorovať aj v prípade, keď človek dlho stojí. Tento stav uľahčuje letargia stien krvných ciev alebo nízky krvný tlak.
Najčastejšie sa tento problém vyskytuje u tých, ktorých cievny tonus je oslabený. Takáto diagnóza sa často robí osobám, ktoré sú v puberte, pretože v tomto období vývoj cievneho systému zaostáva za neustále rastúcimi potrebami tela.
Ako vyzerajú príznaky
Existuje niekoľko príznakov takéhoto problému,ako ortostatický kolaps. Symptómy relevantné pre túto diagnózu sú nasledovné:
- závraty;
- strata vedomia;
- pocit prázdnoty alebo tiaže v hlave;
- náhla slabosť;
- závoj pred očami alebo blikajúce muchy;
- vracanie centrálneho pôvodu alebo nevoľnosť;
- ak ide o ťažký prípad, potom je možné mimovoľné močenie a rozvoj konvulzívneho syndrómu.
Problém ako ortostatický kolaps sa môže rozvinúť aj na pozadí zhoršeného prekrvenia nielen mozgu. V takom prípade by ste mali venovať pozornosť symptómom, ako sú angina pectoris (príznaky ischémie myokardu), bolesť krčných svalov a zmeny dýchania.
Výskyt takýchto príznakov je možný ako pri dlhodobom pobyte vo vzpriamenej polohe, tak aj pri prudkej zmene polohy tela. Silná a náhla fyzická aktivita môže tiež viesť k mdlobám. V niektorých prípadoch sa príznaky hypotenzie môžu objaviť aj po zjedení veľkého množstva jedla. Vysvetľuje sa to aktiváciou blúdivého nervu.
Ortostatický kolaps: príčiny
Pomerne často sa pri vstávaní z postele začína redistribúcia krvi, keďže jej hlavná časť sa sústreďuje v žilách, ktoré sú na dolných končatinách. Tento proces je dôsledkom účinku gravitácie na krv.
Venózny návrat do srdca je výrazne znížený, čo vedie k následnému poklesu tlaku. Baroreceptory umiestnené v karotídedutiny a aortálny oblúk, reagujú na vyššie uvedený proces a aktivujú autonómny nervový systém.
V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu cievneho tonusu a návratu tlaku a srdcovej frekvencie do normálu.
v normálnom rozsahu. A na to už môže byť veľa dôvodov, niekedy veľmi vážnych.
Aké choroby môžu viesť ku kolapsu
Stav ciev uvedených vyššie môže byť ovplyvnený niektorými chorobami a procesmi:
- nervové napätie a stres;
- choroby infekčnej povahy;
- významná strata krvi;
- choroby spojené s endokrinným systémom;
- intoxikácia tela, ktorá sa prejavuje vo forme nadmerného potenia, vracania alebo hnačky;
- Zneužívanie stravy a podvýživa;
- Užívanie antihypertenzív, vazodilatancií a diuretík na liečbu hypertenzie počas niekoľkých rokov.
Ak si však vyberiete kľúčovú príčinu hlavného symptómu, ktorý charakterizuje ortostatický kolaps, a to stratu vedomia, potom musíte venovať pozornosť ischemickej anoxii. Je založená na niekoľkých mechanizmochstojí za zmienku.
V prvom rade ide o neschopnosť myokardu vytvárať potrebný srdcový výdaj. Srdcové arytmie môžu tiež viesť ku kolapsu, ktorý bráni adekvátnej cerebrálnej perfúzii.
Je nemožné ignorovať pokles krvného tlaku v dôsledku aktívnej periférnej vazodilatácie. Výsledkom takéhoto procesu je nedostatočné prekrvenie mozgu.
Účinky rôznych liekov
Okrem vplyvu rôznych chorôb stojí za zváženie aj fakt, že niektoré lieky môžu viesť aj k strate cievneho tonusu a nielen to.
Lieky, ktoré spôsobujú ortostatický kolaps, musí lekár určiť individuálne, potom sa musí ich užívanie prerušiť alebo sa má dávka správne znížiť. Môžu to byť rôzne inhibítory, blokátory nitrátov, vazodilatanciá, diuretiká a iné antihypertenzíva.
Preto je vždy potrebné pamätať na to, že Dibazol a iné podobné lieky môžu spôsobiť ortostatický kolaps.
Čo by ste mali vedieť o ganglioblokátoroch
Lieky, ktoré patria do tejto skupiny, sú pôvodne navrhnuté tak, aby narúšali vedenie impulzov cez autonómne gangliá. Tento účinok je potrebný na zníženie tonusu svalov arteriol, venul a prekapilárnych zvieračov.
Výsledkom takýchto procesov je zlepšenie mikrocirkulácie v tkanivách, čo je veľmi dôležité pri liečbe rôznych vdov po šoku, popáleninách, infekčnej toxikóze, zápale pľúc a iných ochoreniach.
Používanieganglioblokátory, je možné zvýšiť stupeň akumulácie krvi v žilách a tým znížiť jej návrat do srdca, a teda znížiť jej predpätie. Inými slovami, dochádza k zlepšeniu fungovania srdca.
V tomto sude medu je však mucha, a to ortostatický kolaps pri použití gangliových blokátorov. Toto je jeden z možných dôsledkov užívania tejto drogy. Takéto komplikácie boli pozorované u určitej skupiny pacientov. Dôvodom takejto reakcie tela je inhibícia impulzov v sympatických dráhach do žíl.
Možné sú aj komplikácie ako zadržiavanie moču, atónová zápcha a znížená kyslosť žalúdočnej šťavy.
Ktoré vyšetrenie možno považovať za relevantné
Ak boli zaznamenané znaky charakteristické pre ortostatickú hypotenziu, je potrebné orgány prehmatať. Je tiež dôležité kontrolovať krvný tlak. Nevyhnutný je aj ortostatický test. Jeho podstata spočíva v tom, že pacient vstane a lekár v tomto čase pozoruje hemodynamickú adaptáciu svalov.
Je možná aj pasívna forma testu. Musí sa vykonávať na otočnom stole, pričom svaly zostanú neaktívne.
V procese diagnostiky sa študuje aj anamnéza, štúdium liekov, ktoré boli predtým predpísané a mohli spôsobiť zhoršenie stavu. Spolu s tým sa zisťujú ďalšie ovplyvňujúce faktory, vykonáva sa kontrola, ako aja štúdium systémov a orgánov pacienta. Na tieto účely možno použiť perkusie, palpáciu, auskultáciu a iné diagnostické postupy.
Vždy je potrebné pamätať na to, že ortostatický kolaps môže spôsobiť určité komplikácie, keďže v niektorých prípadoch je dôsledkom závažných ochorení (kardiomyopatia, aortálna stenóza, arytmia, infarkt myokardu). To znamená, že ak máte zjavné príznaky tohto problému, musíte zavolať lekára.
Ako deti zažívajú kolaps
Ortostatická hypotenzia v ranom veku je podstatne komplikovanejšia ako u dospelých. Dôvodom tejto diagnózy môžu byť rôzne patologické stavy. Príklady zahŕňajú hladovanie, dehydratáciu, zjavnú alebo skrytú stratu krvi a sekvestráciu tekutín v brušnej a pleurálnej dutine.
U detí sa kolaps pomerne často prejavuje na pozadí infekčných chorôb a toxikózy a oveľa častejšie ako u dospelých. Tento stav je sprevádzaný hnačkou, vracaním a vysokou horúčkou.
Pokiaľ ide o zhoršený prietok krvi v mozgu a zníženie krvného tlaku, v tele dieťaťa sa vyskytujú s výrazne hlbšou hypoxiou, sprevádzanou kŕčmi a stratou vedomia.
Metódy liečby
Na prekonanie ortostatického kolapsu musí byť liečba vykonaná kompetentne a za účasti kvalifikovaného odborníka. Vo všeobecnosti môžu mať metódy ovplyvňovania tohto problému dva hlavné smery: zmena životného štýlu a užívanie liekovej terapie.
Ak hovoríme o prirodzených metódach obnovy, potom zahŕňajú nasledujúce akcie:
- jesť malé jedlá;
- krátky pobyt na horúcich miestach;
- tvarovanie počas spánku pomocou vankúšikov pod nohami;
- využitie izotonickej záťaže pre všetky svalové skupiny;
- časté prechádzky na čerstvom vzduchu;
- ak to okolnosti vyžadujú, používa sa kompresný pančuchový tovar, ktorý pomáha udržiavať tón žíl na dolných končatinách;
- ochrana pred prudkým zdvihnutím z postele alebo stoličky (najprv musíte spustiť nohy a až potom zaujať zvislú polohu).
Erytropoetín, analógy vazopresínu ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralokortikoidy ("Desoxycorton", "Florinef"), inhibítory cholínesterázy ("Galantomine", "Prozerin") atď. Vždy však treba pamätať na to, že ortostatický kolaps môže spôsobiť liek, ktorý bol použitý bez zohľadnenia kontraindikácií v prípade konkrétneho pacienta alebo pri nesprávnom dávkovaní.
Nezabúdajte na základné ochorenie, ktoré môže byť príčinou kolapsu. Bez jeho liečby je nepravdepodobné dosiahnuť významné výsledky.
Results
Ak bola teda zaznamenaná ortostatická hypotenzia, netreba panikáriť, tento problém je prekonaný. Aby po úspešnej liečbe kolaps nedal o sebe vedieťopäť má zmysel pamätať na niektoré preventívne opatrenia.
Patria sem už spomínané neustále prechádzky po ulici, kontrola antihypertenzív, správna výživa a samozrejme zdravý životný štýl. Pri prvých príznakoch takéhoto problému je dôležité bezodkladne diagnostikovať, pretože príčinou mdloby môže byť vážne ochorenie, ignorovanie ktorého je spojené so značnými komplikáciami.
