Nie všetci ľudia majú to šťastie zachovať si čistú myseľ až do vysokého veku. Triezvymi úsudkami sa vyznačuje len 30 % tých, ktorí sa dožili prelomu 80 rokov. Zvyšok má tú či onú poruchu myslenia a pamäť trpí.
Tento stav je ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje ženy. Názov tejto choroby je senilná demencia. Ženy trpia viac demenciou pre svoj endokrinno-hormonálny komplex. Muži naopak patria do tejto rizikovej skupiny spravidla len vtedy, ak majú problémy s drogovou závislosťou a alkoholizmom, ako aj s kardiovaskulárnym systémom.
Čo je senilná demencia, aké sú jej znaky, príčiny, symptómy a liečba?
Definícia pojmu
Čo je starecká demencia? Ide o narušenie fungovania nervového systému, ktoré sa vyvíja na pozadí zániku aktivity procesov vyskytujúcich sa v mozgovej kôre.mozog. Výsledkom tohto javu sú nezvratné zmeny v bunkách, čo má priamy vplyv na faktor správania, ako aj na vnímanie okolitého sveta a uvedomenie si seba samého v spoločnosti.
O stareckej demencii môžete hovoriť v tých prípadoch, keď sa človek, ktorý dosiahol úctyhodný vek, zamotá v slovách, stane sa nepredvídateľným a nedokáže si spomenúť na životné situácie. Takíto ľudia potrebujú neustále sledovanie svojich činov.
Na pozadí negatívnych procesov prebiehajúcich v ich telách sa starí ľudia ani zďaleka nemenia k lepšiemu. Prejavujú agresiu voči blízkym.
Demencia súvisiaca s vekom je sprevádzaná mnohými rôznymi kognitívnymi poruchami. S vekom spravidla prichádza sklon k depresii, dochádza k osobnej degradácii. Osoba sa stáva neaktívnou a bez emócií.
Ochorenie súvisiace s vekom, na rozdiel od vaskulárnej demencie, je kritickejšia patológia. Pri demencii spôsobenej poruchami fungovania krvných ciev majú pacienti ťažkosti s reprodukciou informácií.
Takíto pacienti nezabudnú na všetky udalosti, ktoré sa stali. Vyvíjajú neuralgické a emocionálne poruchy, zníženú motorickú aktivitu. Ale zároveň patológia spojená s cievami nemôže viesť k rozvoju kritickej situácie.
Príčiny stareckej demencie
Demencia súvisiaca s vekom je podľa lekárskeho výskumu inániekoľko faktorov prispievajúcich k rozvoju patológie. Tento proces postupuje z niekoľkých dôvodov. Všetky sú individuálne pre každého konkrétneho človeka. Príčiny senilnej demencie sú podmienene rozdelené do skupín:
- Vývoj patológie nastáva v dôsledku zníženia dodávky kyslíka cez bunkové membrány. Pri pravidelnom nedostatku tejto cennej látky dochádza k poruchám vo fungovaní neurónov, čo prispieva k tomu, že človeku poskytuje pamäť, schopnosť myslieť a získavať nové poznatky.
- Senilné plaky vedú k senilnej demencii. Tieto útvary vznikajú pri ukladaní bielkovín a vedú k rozvoju Alzheimerovej choroby. Je tiež príčinou stareckej demencie. Spleť vytvorená z bielkovín sa ukladá v mozgovej kôre a stáva sa jasnou prekážkou pohybu impulzov. V tomto prípade dochádza k poruche fungovania mozgových buniek, čo ešte viac zhoršuje priebeh stareckej demencie.
- Genetická predispozícia. V jeho prítomnosti sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku demencie. Avšak ani v prítomnosti génu, ktorý vyvoláva túto chorobu, stále neexistuje absolútna záruka jeho vzhľadu.
- Poranenia hlavy. Sú tiež príčinou stareckej demencie, aj keď sa získajú v mladosti. Zranenia určite ovplyvnia, keď človek dosiahne 70-80 rokov. Demencia preto najčastejšie postihuje boxerov. Koniec koncov, ich športové aktivity sú spojené s periodickými údermi do hlavy. Počet zranení ďalej ovplyvňuje symptómy azávažnosť patológie.
- Infekcie, ktoré negatívne ovplyvňujú mozog. Ich vplyv spôsobuje štrukturálne zmeny. Patológie ako encefalitída a meningitída často vedú k senilnej demencii.
- Zlé návyky. Ochorenie najčastejšie postihuje tých ľudí, ktorí zneužívajú napríklad drogy a alkohol. Toto sa stáva hlavnou príčinou hlbokého poškodenia mozgových buniek.
Vývoj stareckej demencie je veľmi zriedkavý spôsobený iba jedným faktorom, ktorý negatívne ovplyvňuje telo. Najčastejšie sa stáva výsledkom niekoľkých dôvodov naraz.
Symptomatika
Prvé príznaky senilnej demencie u starších ľudí sú jemné. Najčastejšie sa pripisujú zmenám osobnosti súvisiacim s vekom. Ak však máte príznaky opísané vyššie, mali by ste byť stále znepokojení:
- Prerušované zlyhania pamäte. Medzi príznakmi stareckej demencie vyniká najmä jeden, pri ktorom si človek nepamätá včerajšie udalosti, ale celkom dobre reprodukuje tie skutočnosti, ktoré sa odohrali pred niekoľkými rokmi. Pre takého pacienta je ťažké spomenúť si aj na dôležité udalosti. Dokonca niekedy nechápe, koľko je hodín. Zrazu sa takíto ľudia začnú niekde zhromažďovať alebo komunikovať s už mŕtvymi. Ich realitou sú výsledné ilúzie a halucinácie. Je jednoducho nemožné presvedčiť človeka o opaku.
- Lábavosť, nedostatočná hygiena, nedbalosť v obliekaní. Aj to sú príznaky stareckej demencie. Predtým obvyklé, niektoré akcie sú viacnie sú pre ľudí zaujímavé. Zároveň má prílišnú vytrvalosť, s ktorou sa snaží dokázať svoj prípad. Takýto pacient je spravidla ľahostajný ku všetkému, čo sa ho zjavne netýka. Príznakom demencie je často strata skromnosti.
- Zhoršenie myslenia, ktoré sa nedokáže prispôsobiť meniacim sa časovým trendom. Pacient so senilnou demenciou je konzervatívny. Často v jeho prejave môžete počuť frázy ako „Nie ako teraz …“, „V našej dobe …“atď. Pre takého človeka je ťažké prebudovať svoje vlastné názory, začne lipnúť na minulých postojoch, pričom prejavuje posadnutosť.
- Strata orientácie. Vidí ju na neznámych miestach. Doma takéto problémy nie sú.
- Medzi príznaky stareckej demencie patrí zhovorčivosť. Ale zároveň je reč takého človeka bežná, používa známe frázy a jeho slová sú sprevádzané mimikou. To značne komplikuje definíciu patológie v jej počiatočnom štádiu. Demencia môže byť diagnostikovaná iba vtedy, ak osoba nie je schopná odpovedať na otázku o dátume.
Symptómy demencie sa prejavujú nadmernou lakomosťou až chamtivosťou. Pacienti majú často chuť zbierať pre nich nepotrebné veci. Príznakom stareckej demencie sa niekedy stáva hypersexualita a nadmerná chuť do jedla. Pacientovi sa zdá, že je mladý a nemá ani deti, ani vnúčatá. Jeho vzťahy s blízkymi ľuďmi nie sú vybudované práve najlepšie. Začne vyhlasovať, že ľudia okolo neho chcú jeho smrť, chcú ho otráviť alebo okradnúť.
Demencia sa často prejavuje nadmernou sentimentalitou, hnevom, agresivitou či depresiou. V neskorom štádiu vývoja sa choroba prejavuje príznakmi, pri ktorých sa človek stáva neschopným samostatne sa obsluhovať. Pacient môže ublížiť sebe aj iným. Ak má jeden z členov rodiny stareckú demenciu, čo by mali príbuzní robiť? Neustále sledujte milovanú osobu.
Mierna demencia
V závislosti od trvania ochorenia, ako aj od veku osoby a prítomnosti sprievodných ochorení sa rozlišujú tri štádiá senilnej demencie. Prvý z nich je typický pre patológiu mierneho stupňa prejavu. Zároveň sa u človeka niekedy rozvinie zábudlivosť. Napríklad si nepamätá, či liek vypil alebo nie, či si strčil kľúč do vrecka atď. Okrem toho sa v tomto štádiu ochorenia vyskytuje fixačná amnézia. Osoba okamžite zabudne na detaily nedávnej udalosti alebo rozhovoru. Takto sa objavujú napríklad prvé príznaky Alzheimerovej demencie.
V počiatočnom, miernom štádiu vývoja senilnej demencie u človeka sú niektoré jeho charakterové črty zveličené a hypertrofované. V tomto prípade sa vytrvalosť mení na tvrdohlavú tvrdohlavosť, šetrnosť na lakomosť a chamtivosť a dochvíľnosť a škrupulóznosť smerujú k nezmyselným maličkostiam a detailom. Inými slovami, človek sa v očiach ostatných mení na poriadnu nudu. Pacient často reptá, kategorickyplatí pre každú životnú situáciu. Tieto príznaky sú najcharakteristickejšími príznakmi stareckej demencie.
Mierny stupeň patológie sa prejavuje v neschopnosti prepínať a sústrediť pozornosť, ako aj v znížení tempa myslenia. Ťažkosti vznikajú aj v odborných činnostiach, najmä v tých, kde je potrebné preukázať dizajnérske a plánovacie schopnosti. Pacient má niekedy ťažkosti pri výbere slov potrebných pre partnera a niekedy niektoré z nich opakuje niekoľkokrát za sebou. Kritika v tomto štádiu ochorenia u ľudí je stále zachovaná. V tomto ohľade určité zlyhanie začína zmiasť pacienta. Obáva sa o svoj stav, kvôli ktorému si zužuje okruh komunikácie a záujmov. Zároveň majú títo ľudia nové záľuby, napríklad zbieranie nepotrebného odpadu.
Okrem vyššie opísaných prejavov patológie sa pacient sťažuje na úzkosť. Má emočnú labilitu a rýchle vyčerpanie. Taký človek, ako predtým, robí svoje obvyklé domáce práce a je schopný žiť samostatne. Netreba sa o neho starať. Príbuzní by mali prejavovať iba pozornosť.
Stredná demencia
senilná demencia v druhom štádiu svojho vývoja sa prejavuje stále sa zväčšujúcimi a prehlbujúcimi sa výpadkami pamäte. Človek si už nepamätá udalosti rôznych predpisov, mien (niekedy aj príbuzných), ako aj dátumov. Takýto pacient nahrádza zabudnuté fakty fikciou, ktorá sa v jazyku oficiálnej medicíny nazýva „konfabulácia“. Pre takého človeka sa všetky udalosti posúvajú v čase. Niekedy sa zdáže to, čo sa stalo pred 30-40 rokmi, sa stalo len včera. Odborníci tento jav nazývajú „pseudo-reminiscencia“. Pacient tiež stráca časovú a priestorovú orientáciu.
So stredným stupňom demencie je pacient doma stále pokojný a pohodlný. Keď však bude vonku, stratí orientáciu a môže sa stratiť.
Druhý stupeň ochorenia naznačuje skutočnosť, že starší človek začína byť zmätený vo svojich rodinných väzbách, niekedy identifikuje živých ľudí s dávno mŕtvymi. Postupne stráca zručnosti používať domáce spotrebiče a kľúč od dverí. Stále je schopný vykonávať potrebné hygienické postupy, ale často to neurobí, čo spôsobuje, že vyzerá nedbale. Takýto človek sa spravidla nepozerá do zrkadla a keď náhodou uvidí svoj odraz, jednoducho sa nespozná. V tomto štádiu choroby nemá žiadnu kritiku. Človek sa stáva veľmi úzkostlivým. Neustále presúva rôzne predmety z miesta na miesto a balí veci na fiktívny výlet. Čo by mali príbuzní robiť s takým stupňom stareckej demencie? Budú musieť pacientovi pomáhať v každodennom živote, kontrolovať ho a poskytovať starostlivosť.
Ťažká demencia
V tomto štádiu ochorenia dosahuje starecká demencia u žien a mužov vrchol s maximálnou poruchou všetkých psychických funkcií. Pacient už nie je schopný vykonávať ani tie najjednoduchšie úkony. Nedodržiava osobnú hygienu, nezvláda ani stolicu a močenie. Rečtakú osobu predstavujú samostatné slová a neartikulované zvuky. Prestáva spoznávať blízkych a neuvedomuje si ani sám seba. U pacientov s demenciou je prehĺtanie spravidla narušené a sami prestávajú jesť. Osoba je vyčerpaná. Prakticky nevstáva z postele a jeho osobnosť prichádza k úplnému rozpadu. Tento stav je sprevádzaný metabolickými a obehovými poruchami. Na tele sa objavujú preležaniny, často vzniká zápal pľúc a dochádza k exacerbácii všetkých existujúcich ochorení u pacienta. Takýto pacient potrebuje neustály dohľad. Môže byť umiestnený v špecializovanej internátnej škole, kde mu bude poskytnutá potrebná starostlivosť.
Choroby spojené s demenciou
Koľkí žijú s takouto diagnózou? Senilná demencia môže mať iný prietok. Od toho bude závisieť počet rokov života pacienta. Ak je človek naďalej aktívny, teší sa z maličkostí a dobre komunikuje s ostatnými, potom je pravdepodobnosť ochorenia nízka.
Vo všeobecnosti sa však priemerná dĺžka života s demenciou môže líšiť v závislosti od prítomnosti ochorení spojených s takýmto stavom. Medzi nimi:
- Parkinsonova choroba. Demencia u ľudí sa vyvíja už v neskorších štádiách tejto patológie. Pacienti strácajú väčšinu praktických zručností, narúša sa im dýchacia funkcia, objavujú sa emocionálne poruchy. Výsledná demencia ešte viac zhoršuje priebeh tohto ochorenia. Pri normálnej liečbe je očakávaná dĺžka života pacienta niekoľko rokov.
- Alzheimerov syndróm. V skutočnosti má stareckú demenciu. S touto chorobou pacienti žijú ďalších 10 až 15 rokov. Niekedy sa stane, že sa naruší koordinácia pacienta a upadne, čo má za následok zlomeniny a fyzické zranenia. Koľkí žijú s takýmito diagnózami? Senilná demencia v tomto prípade rýchlo postupuje a vedie k smrti pacienta po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca týždňoch.
- Huntingtonova choroba. Pri tomto type patológie je demencia spravidla v ťažkom štádiu. V zriedkavých prípadoch sa objavia jeho mierne príznaky. V tomto stave sa pacientovi podáva od 10 do 15 rokov života.
- Frontálna demencia. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov. Choroba veľmi rýchlo prechádza do ťažkého štádia. V tomto prípade môže pacient žiť od 7 do 15 rokov.
- Vaskulárna demencia. Tento typ demencie postihuje ľudí, ktorí dosiahli vek 70 rokov. S touto patológiou závisí dĺžka života človeka od príčin vývoja ochorenia. Napríklad pri mozgovej príhode s depresiou a emocionálnymi poruchami sa pacientovi podáva od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.
Liečba
Mnohých samozrejme zaujíma táto otázka: "Existuje liek na stareckú demenciu?" Bohužiaľ je nemožné odstrániť takúto patológiu. Faktom je, že mŕtve mozgové bunky sa nedajú obnoviť. Liečba senilnej demencie je však stále nevyhnutná. Najmä v počiatočných štádiách vývoja ochorenia zabráni prechodu stavu pacienta do najhoršieho štádia.patológiu a oddialiť progresiu symptómov.
Používaním liekov odporúčaných lekárom na stareckú demenciu sa človek dokáže obslúžiť sám, čo je dôležité nielen pre neho, ale aj pre jeho blízkych. Chorobu je potrebné liečiť doma, pretože známe prostredie je pre pacienta príjemnejšie.
Kúru liečby stareckej demencie by mal odporučiť lekár. Iba špecialista je schopný posúdiť klinický obraz choroby a vyvinúť špecifickú taktiku na jej odstránenie. Ako všeobecné pravidlo lekár odporúča:
- prípravky na odstránenie faktorov, ktoré spôsobili demenciu;
- drogy na pomoc pri prekonávaní emocionálnych porúch.
Užité drogy
Lieky určené na odstránenie samotných príčin demencie u starších ľudí predpisuje lekár až po starostlivo vykonaných vyšetreniach pacienta. Doteraz najbežnejšie používané lieky patria do triedy inhibítorov cholínesterázy.
Umožňujú odstrániť stareckú demenciu, ktorá sa najčastejšie nazýva Alzheimerova choroba. Najpopulárnejšie drogy v tomto prípade sú:
- "Amiridine", ktorý podporuje obnovu pamäte;
- "Takrín", normalizujúci nervovú aktivitu;
- "Exelon", odstránenie stredne ťažkej demencie;
- "Donepezil", spomalenie negatívneho procesu v mozgovej kôre, obnovenie aktivity pacienta azníženie závažnosti symptómov;
- "Selegilín" a iné hormonálne substitučné lieky, ktoré spomaľujú progresiu ochorenia;
- Vitamín E, navrhnutý na zlepšenie fungovania neurónov;
- "Piracetam", aktivácia kognitívnych procesov;
- "Nimodipín", upravujúci cerebrálny obeh.
Lieky zamerané na normalizáciu emočného stavu predpisuje lekár individuálne na základe posúdenia existujúceho klinického obrazu. Môžu to byť drogy ako:
- „Fenazepam“znižuje úzkosť.
- "Haloperidol", odstraňuje zmätok.
- "Mexidol", zmierňujúci stres.
- „Phenibut“, normalizujúci spánok.
- "Chlórprotixén", ktorý eliminuje hyperexcitabilitu.
Prevencia stareckej demencie
Ako sa vyhnúť stareckej demencii? Opatrenia v tomto smere sa musia začať vykonávať už v mladých rokoch, predchádzať a tiež eliminovať faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Najlepšou prevenciou stareckej demencie je zdravý životný štýl. Správna výživa, čerstvý vzduch a cvičenie výrazne znížia pravdepodobnosť tohto nebezpečného ochorenia a zachovajú jasnosť mysle.
