Rohovka oka je najčastejšie ovplyvnená negatívnymi environmentálnymi faktormi. Ak sa okolo rohovky objaví ružovo-modrastá korunka, naznačuje to prítomnosť perikorneálnej injekcie očnej gule, ktorá je spôsobená podráždením hlbokých ciev marginálnej slučkovej siete. Najčastejšie tento príznak naznačuje vývoj keratitídy. Zvážte znaky choroby, jej príčiny a metódy diagnostiky.
Funkcie štúdia rohovky oka
Očné ochorenia sa najčastejšie prejavujú vo forme bolesti, začervenania škrupiny očnej gule a zhoršeného videnia. Prítomnosť takýchto príznakov je možná pri ochoreniach, ako je keratitída a iridocyklitída, a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Tieto ochorenia sa môžu vyvinúť buď nezávisle, alebo sa môžu vyskytnúť ako komplikácia chrípky, tuberkulózy, reumatizmu, sinusitídy a infekcií rôzneho charakteru.
Vyšetrenie pacientazačína vizuálnym vyšetrením rohovky, kontrolou zrakovej ostrosti, polohy a veľkosti očnej gule. U malých detí v prítomnosti injekcie očnej gule môžu byť príznaky mierne. Perikorneálna injekcia na prednú uevitídu má podobné príznaky ako keratitída.
Okrem toho sa očná guľa vyšetruje pomocou kombinovanej metódy osvetlenia (predné a bočné). Ak existuje endometrium rohovky (zlepené škvrny určitého pigmentu), dávajte pozor na ich tvar, odtieň a veľkosť. Po ich vyšetrení môžeme hovoriť o povahe patologického procesu.
Keratitída a jej príčiny
Keratitída je zápalový proces, ktorý postihuje rohovku oka. Príčinou vývoja ochorenia môže byť bakteriálna, vírusová alebo plesňová infekcia, reakcia na alergén, metabolické poruchy a chemické faktory. Existujú keratitídy exogénneho a endogénneho pôvodu.
Exogénny pôvod keratitídy nastáva, keď:
- erózia, ktorá sa rozšírila na rohovku;
- traumatické ochorenie;
- infekčná keratitída spôsobená vystavením určitým baktériám;
- keratitída spôsobená konjunktivitídou.
Endogénna keratitída zahŕňa:
- infekčné (syfilis, tuberkulóza, malária);
- neurogénne (môže sa vyskytnúť pri popáleninách);
- vitamínové, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatku vitamínov skupiny A, ako aj B1, B2 a C;
- patológia neznámej etiológie.
Symptómy keratitídy
Perikorneálna injekcia indikuje prítomnosť zápalového ochorenia rohovky, ktoré sa najčastejšie vyskytuje pri keratitíde. Účinok tvorby škrupiny na očnej buľve je prvým a skorým príznakom ochorenia.
S rozvojom zápalového procesu na rohovke, bez ohľadu na jeho pôvod (endogénny alebo exogénny), dochádza k fotofóbii, zvýšenému slzeniu a blefarospazmu, teda pocitu, že sa do oka dostalo cudzie teleso. Táto symptomatológia sa nazýva symptóm podobný rohu a je vyvolaná vnútornými ochrannými vlastnosťami očnej buľvy.
Ak je podráždenie naozaj spôsobené cudzím telesom v oku, potom sa pomocou sĺz zmyje a rana sa vyčistí a dezinfikuje.
Objektívne vyšetrenie poškodeného oka môže odhaliť nasledovné príznaky keratitídy: perikorneálna vaskulárna injekcia (poškodenie oka), zápalová infiltrácia (môže byť difúzna alebo fokálna), zmeny vlastností rohovky a vrastanie novovytvorenej rohovky plavidlá.
Sťažnosti na bolesť oka hovoria o erózii rohovky. V tomto prípade môžu byť bolestivé pocity spôsobené oblasťou hlavy.
Pericorneálna vaskulárna injekcia
Takéto symptómy sa vyskytujú v skorých štádiách rozvoja zápalu v rohovke. Sčervenanie sa vyskytuje difúzne vo forme tvorby ružovo-modrastej koruny. To sa nazývaprvé štádium keratitídy.
Pojem „perikorneálna injekcia“zodpovedá začervenaniu rohovky na určitom mieste alebo po celom obvode v závislosti od veľkosti ohniska zápalu. K injekcii sa môže pripojiť aj podráždenie, ktoré postihuje spojivkové cievy. V tomto prípade dochádza k zmiešanej hyperémii očnej buľvy.
V prvej fáze je infiltrácia vo väčšine prípadov ohnisková. Body na rohovke môžu byť umiestnené na rôznych miestach a majú rôznorodú štruktúru. Hranice zamerania najčastejšie nemajú jasné obrysy.
Odtieň závisí od bunkového zloženia: šedá farba s malou infiltráciou leukocytmi, žltkastý odtieň indikuje prítomnosť hnisu. Mení sa aj samotná štruktúra rohovky. Stáva sa drsným, prirodzený lesk zmizne a transparentnosť je narušená. Ako sa zápalový proces vyvíja, citlivosť postupne mizne, a to nielen v postihnutom oku, ale aj v zdravom oku.
Po niekoľkých dňoch začnú cievy rásť v smere infiltrátu. Spočiatku podporujú hojenie a opravu rohovky, ale ak sa neliečia, znižujú kvalitu videnia.
Druhé štádium vývoja ochorenia je charakterizované nekrotickými procesmi, ktoré sa vyvíjajú v rohovke. Všetko závisí od schopnosti tela odolávať patogénnym baktériám a infekcii. Takže u niektorých sa vred môže rozšíriť iba na malú oblasť rohovky, zatiaľ čo u iných môže rohovku roztaviť v priebehu niekoľkých hodín a preniknúť široko a hlboko. Oo postupe procesu svedčí prítomnosť jednej podkopanej hrany s previsnutou bublinou.
Diagnostika keratitídy
Takéto ochorenie ako keratitída je možné diagnostikovať bez zložitých manipulácií. Samotná rohovka je prístupná na kontrolu. Zároveň takýto príznak ako perikorneálna injekcia naznačuje ochorenie v počiatočných štádiách zápalu očnej gule.
Tu je ťažšie určiť príčinu pôvodu patológie. Na potvrdenie alebo vylúčenie zdroja infekcie sa používajú laboratórne metódy, klinické testy.
Ak v rohovke nie sú žiadne opacity, jej sféra je hladká a lesklá, pričom citlivosť nie je narušená, keratitída je vylúčená. Je ťažšie pochopiť, či už keratitída v oku bola.
Perikorneálna injekcia v kombinácii s rohovkovým syndrómom indikuje iba prítomnosť zápalu a keratitída alebo iridocyklitída je určená diferenciálnou diagnózou.
V prítomnosti herpetickej alebo neurogénnej keratitídy sa znižuje citlivosť nielen postihnutého oka, ale aj zdravého oka. Ak je ochorenie spôsobené endogénnou keratitídou, potom sa zápal rýchlo rozvíja, povrchové vrstvy sú ovplyvnené, vzniká erózia. Pri exogénnom ochorení je priebeh ochorenia dlhší, najčastejšie sú postihnuté hlboké, a nie povrchové membrány.
Záver
Vplyvom negatívnych faktorov zvonku je rohovka oka najčastejšie náchylná na zápaly. V skorých štádiách sa prejavuje zápalom, tj.perikorneálna vaskulárna injekcia. Na určenie zdroja lézie, ako aj štádia vývoja ochorenia sa vykonáva komplexná diagnostika rohovky, počnúc vizuálnym vyšetrením očnej gule a končiac klinickými štúdiami. Zanedbaná patológia môže viesť k strate zrakových funkcií, preto sa neoplatí začať alebo odložiť liečbu, ak sa objavia nejaké nepohodlie.
