V období jeseň-zima sa zvyšuje riziko infekcie rôznymi infekciami, pretože v tomto období je tendencia znižovať imunitu. V tomto ohľade sa v tele aktivujú procesy zamerané na jeho ochranu. Palatinové mandle, ktoré sa môžu tiež nazývať mandle, sú dôležitou súčasťou ľudského imunitného systému. Práve tento orgán je prvou prekážkou pre vstup mikróbov do tela. Aký je teda význam palatinových mandlí pre ľudské zdravie?
Definícia mandlí a ich štruktúra
Palatínové mandle sú nahromadenie lymfoidného tkaniva oválneho tvaru, ktoré sa nachádza vo forme prstenca na hranici hltana a ústnej dutiny. Tu dochádza k produkcii lymfocytov a protilátok, čo určuje ich ochrannú úlohu. Tieto bunky zabraňujú vstupu patogénnych vírusov a iných infekcií do tela z vonkajšieho prostredia. Ak imunitné bunky zvládli nápor baktérií, človek neochorie. Ale ak bol mikrobiálny útok veľmi silný a imunita nie je dostatočne silná,zápal palatinových mandlí.
U novorodencov a dojčiat sú mandle takmer neviditeľné. Ich rast začína o niečo neskôr, keď telo potrebuje dodatočnú ochranu – častejšími prechádzkami, návštevami škôlky a ihrísk. Tiež rast mandlí je ovplyvnený prechladnutím, to znamená, keď sa zvyšuje infekčné zaťaženie tela. Palatinové mandle u detí sa zapália častejšie ako u dospelých.
Funkcie mandlí
V súčasnosti mandle vykonávajú tieto funkcie:
- Ochranný. Mikróby, ktoré vstupujú do ľudského tela vzdušnými kvapôčkami alebo sa v ňom už nachádzajú vo forme chronického priebehu ochorenia (napríklad kazu alebo tonzilitídy), sa stretávajú predovšetkým s mandľami, ktoré ich ničia alebo spôsobujú vážne poškodenie. Za zmienku tiež stojí schopnosť tela zapamätať si informácie o patogénnych bunkách a preniesť ich do iných systémov podieľajúcich sa na tvorbe imunity.
- Hlas. Na tvorbe ľudskej reči sa spolu so zubami a jazykom podieľajú aj palatinové mandle. Je potrebné mať na pamäti, že mandle dávajú hlasu určitú farbu a tón reči. Ľudia, ktorých činnosti súvisia s hlasovým aparátom, to musia vziať do úvahy, ak sa objaví otázka odstránenia tohto orgánu.
Stojí za zmienku, že v prípade, keď sa palatinové mandle nevyrovnajú s infekciou, môže to ovplyvniť samotný orgán. V dôsledku toho sa imunita znižuje a mandle sa stávajú živnou pôdou pre patogénne baktérie, ktoré môžu ovplyvniť fungovanie ľudského srdca.
Dôvodyochorenia mandlí
Ochorenia palatinových mandlí v podstate vyvolávajú patogénne mikroorganizmy, ktoré sa pri zníženej imunite veľmi rýchlo množia. Medzi hlavné príčiny zápalu mandlí:
- vírusové infekcie – pôvodcovia SARS, herpes, adenovírus;
- bakteriálne infekcie, najčastejšie spôsobené streptokokom;
- plesňové infekcie;
- chlamýdie, ureaplazma, mykoplazma;
- šarlach, syfilis;
- neprenosné choroby – choroba z ožiarenia, leukémia;
- Príčinou môže byť aj mechanické poškodenie, napríklad bodnutie rybou kosťou.
Provokujúce faktory pre rozvoj zápalu môžu byť:
- pitie studenej vody;
- fajčenie;
- hypotermia;
- vysoký stres;
- dýchanie mrazivého vzduchu ústami.
Rôzne zápaly a choroby
Keďže pri vstupe patogénnych mikróbov do tela sú mandle jedny z prvých, ktoré s nimi začnú bojovať, pri nedostatočne silnej reakcii imunitného systému môže byť aj samotný orgán vystavený rôznym ochoreniam. Najbežnejšie ochorenia palatinových mandlí sú:
- zápal mandlí - tonzilitída (niekedy označovaná ako akútna tonzilitída);
- chronická tonzilitída;
- hypertrofia (zvýšenie);
- zátky do mandlí;
- benígne alebo malígne výrastky.
Angina
Angína je akútny zápalový proces v mandlích, ktorý má bakteriálnupovaha výskytu. Toto ochorenie vyvoláva streptokok. Spravidla existuje bilaterálna lézia orgánu. Pri angíne je veľmi dôležitá včasná liečba, pretože patológia môže vyvolať vážne komplikácie.
Typy bolesti hrdla
V medicíne existuje niekoľko typov tonzilitídy, najbežnejšie sú tieto:
- Katarrhal. Mierna forma ochorenia, pri ktorej dochádza k povrchovej lézii palatinových mandlí. Symptómy budú bolesť hrdla, mierny opuch, bolesť pri prehĺtaní av pokoji sú minimálne alebo úplne chýbajú.
- Folikulárne. Symptómy tohto typu angíny sú veľmi výrazné. Existuje horúčka, silná bolesť hrdla, ktorá môže vyžarovať do uší, slabosť, nedostatok chuti do jedla, bolesť lymfatických uzlín. Existuje všeobecná intoxikácia tela. Niekedy je bolesť v končatinách a dolnej časti chrbta. Deti môžu vracať a mať hnačku. Charakteristickým znakom je výskyt pustúl na povrchu mandlí.
- Lakunárna forma zápalu. Ide o ťažký typ angíny, pri ktorej dochádza k hromadeniu hnisu v medzerách mandlí. V dôsledku silného opuchu mandlí dochádza k chrapotu a niekedy k úplnej strate hlasu.
- Fibrinózny zápal. Prejavuje sa súvislým povlakom hnisu na celom povrchu mandlí. Ak sa táto forma nelieči, môže spôsobiť poškodenie mozgu.
- Flegmonózny zápal je najvzácnejší typ angíny. Prejavuje sa akútnou bolesťou v hrdle, nezmyselnou rečou, zdurením lymfatických uzlín, nepríjemným zápachom zústa, narušený spánok a chuť do jedla, horúčka, celková slabosť. Zvláštnosťou je, že hnis je lokalizovaný len na jednej strane mandlí.
Chronická tonzilitída
Toto je zákerné ochorenie, pri ktorom v mandlích prebieha trvalý zápalový proces. Spravidla sa takýto stav objavuje z neliečenej angíny, takže v orgáne je neustále prítomný zápal a proces hojenia sa oneskoruje. Okrem toho sú v štádiu remisie prítomné aj hnisavé zátky na mandlích. Táto forma ochorenia sa nemusí prejaviť dlho, zhoršuje sa iba v prítomnosti provokujúcich faktorov - zníženie imunity, hypotermia, keď sa zmenia podmienky prostredia. Exacerbácia príznakov pri chronickej tonzilitíde sa vyskytuje niekoľkokrát do roka, všetko závisí od práce imunity človeka.
Príznaky chronickej tonzilitídy
Hlavné príznaky tonzilitídy sú nasledovné:
- zvýšené palatinové mandle;
- opuch v oblasti hrdla;
- uvoľnené mandle;
- zlý zápach;
- prítomnosť hnisu na mandlích.
- horúčka a bolesť hrdla nie sú vždy dostatočne zrejmé.
Zátky na mandle
Prítomnosť takzvaných zátok – nánosov kalcifikovanej hmoty, ktoré sa hromadia v priehlbinách mandlí – pozorujeme ako u ľudí s angínou, tak aj u úplne zdravých ľudí. Nemusia prinášať žiadne nepohodlie, ale niekedy sa prejavujú bolesťou pri prehĺtaní.a zápach z úst. Takéto zátky musia byť odstránené v nemocničnom prostredí.
Hypertrofia mandlí
Hypertrofia palatinových mandlí je ich patologický nárast bez účasti na tomto zápalovom procese. Dôvody tejto patológie stále nie sú úplne pochopené. Predpokladá sa, že k tomuto stavu môžu prispievať časté prechladnutia, znížená imunita, endokrinné ochorenia a ochorenia horných dýchacích ciest, alergické reakcie a zlé podmienky prostredia. Vo väčšine prípadov je hypertrofia palatinových mandlí diagnostikovaná u detí vo veku 5-15 rokov.
Symptómy tejto patológie budú:
- opuch a mäkkosť mandlí;
- uvoľnenie orgánu;
- poruchy dýchania;
- chrápanie;
- zmena hlasu;
- pohodlie v krku.
Zvláštnu pozornosť treba venovať jednostrannej hypertrofii, pretože môže naznačovať prítomnosť plesňovej infekcie, tuberkulózy alebo nádoru.
Špecialisti rozlišujú tri stupne hypertrofie palatinových mandlí v závislosti od toho, koľko miesta zaberajú vo zväčšenom stave:
- 1 stupeň – mandľa zaberá tretinu priestoru medzi stredovou čiarou hltana a okrajom predného podnebia.
- 2 stupeň – mandľa zaberá 2/3 tohto priestoru;
- 3 stupeň - orgán takmer úplne pokrýva priestor a v pokročilejších štádiách sa mandle môžu navzájom dotýkať.
Hypertrofia mandlí je často reverzibilný proces. Ale vzhľadom na skutočnosť, že takýto stav, najmä v stupňoch 2 a 3, sťažuje dýchanie amení reč, pri prvých príznakoch sa oplatí poradiť sa s lekárom.
Diagnostika chorôb mandlí
Diagnostiku ochorení palatinových mandlí vykonáva lekár (ORL). Na začiatok sa vypočujú sťažnosti pacienta a potom sa vykoná faryngoskopické vyšetrenie a palpácia lymfatických uzlín. Vo väčšine prípadov môže lekár stanoviť diagnózu na základe vizuálneho vyšetrenia. Ak existujú nejaké pochybnosti, prijmú sa dodatočné diagnostické opatrenia vrátane nasledujúcich postupov:
- testy krvi a moču;
- ultrazvukové vyšetrenie hltana;
- faryngeálny výter;
- v prípade potreby ORL pošle pacienta k iným vysoko špecializovaným lekárom.
Liečba angíny
Zápalové procesy v podnebných mandlích sa liečia nielen liekmi, ale aj tradičnejšími, medzi ktoré patria výplachy a inhalácie.
Hlavnou liečbou angíny pectoris bude antibiotická liečba. Pred užitím liekov sa odporúča vykonať analýzu citlivosti mikroorganizmov na predpísané lieky. Väčšinou sa používajú penicilínové prípravky - "Flemoxin Solutab", "Amoxicilín" a iné.
Je veľmi dôležité kloktať, aby ste vypláchli choroboplodné zárodky z povrchu mandlí. Na tento účel sa používajú sóda-soľ a antiseptické roztoky, odvar z bylín - harmanček, eukalyptus, nechtík. Môžete tiež zavlažovať hrdlo antibakteriálnymi látkami (napríklad Miramistin).
Akliečba neprináša požadovaný efekt a stav pacienta sa zhoršuje, lekár môže rozhodnúť o potrebe chirurgickej metódy na zbavenie sa patológie.
Liečba chronickej tonzilitídy
Pri tejto chorobe je veľmi účinnou metódou umývanie palatinových mandlí v nemocnici. V tomto prípade sa do medzery pod silným tlakom vstrekne pomocou špeciálnej injekčnej striekačky lekársky roztok, čím sa z nej odstráni hnis a baktérie.
Potom je vhodné použiť fyzioterapiu - rozcvičku, ultrazvukovú terapiu, pri ktorej sa porušujú zátky na mandliach.
Liečba hypertrofie mandlí
Ak táto patológia neprináša vážne nepríjemnosti, potom sa používa lokálna liečba - liečba mandlí adstringentnými a kauterizačnými roztokmi, ako aj výplachy, bylinné alebo minerálne inhalácie, liečba ultrazvukom.
Okrem toho sa predpisujú antimikrobiálne a antivírusové lieky.
Tonzilektómia
Rozhodnutie o odstránení krčných mandlí by sa malo prijať len ako posledná možnosť, keď hlavná liečba nepriniesla výsledky alebo sú pozorované vážne komplikácie.
Existujú dva typy operácií:
- tonzilotómia - zväčšená časť mandle sa odreže špeciálnym nástrojom vo forme slučky.
- tonzilektómia – úplné odstránenie orgánu.
Operácia vo väčšine prípadov prebieha bez komplikácií a má krátku rehabilitačnú dobu.
Mandle sú tak často dôležitým orgánom imunitného systémupo ich odstránení dochádza k zníženiu celkovej imunity a častejším ochoreniam horných dýchacích ciest.
Prevencia
Preventívne opatrenia sú zamerané predovšetkým na posilnenie imunity. Patria sem:
- prechádzky vonku;
- kalenie;
- ochrana pred podchladením;
- správna výživa;
- kompletná liečba chronických ochorení;
- kloktanie odvarom z bylín;
- Je tiež potrebné kontrolovať dýchanie nosom, najmä v zime.
Záver
Význam palatinových mandlí v ľudskom tele nie je prehnaný. Ide o dôležitý orgán, ktorý nám pomáha bojovať proti patogénnym baktériám a vírusom. Preto je potrebné ho chrániť a predchádzať rozvoju zápalových procesov. Musíte tiež pamätať na to, že pri prvých príznakoch musíte navštíviť lekára, ktorý diagnostikuje a predpíše vhodnú liečbu. A včasnou terapiou bude riziko chronických prejavov ochorenia minimalizované.