Meningitída je život ohrozujúce ochorenie, ktoré je bežnejšie u detí ako u dospelých. Stáva sa to v dôsledku skutočnosti, že imunitný systém dieťaťa ešte nie je tak pripravený ako u dospelých. Musí sa ešte naučiť, aké mikróby v tejto oblasti žijú, a naučiť sa, ako s nimi zaobchádzať.
Vírusy, zriedkavo baktérie alebo prvoky sú príčinou seróznej meningitídy. Príznaky tohto ochorenia u detí nie sú vždy špecifické a na klinike je takmer nemožné rozlíšiť serózny zápal od hnisavého zápalu. Iba pomocou všeobecného rozboru mozgovomiechového moku, ktorý je možné získať pri lumbálnej punkcii (punkcia v driekových stavcoch), je táto diagnóza stanovená.
Skôr ako sa rozvinie samotná serózna meningitída, budú príznaky u detí pripomínať bežné vírusové ochorenie. Je to buď kašeľ alebo nádcha alebo bolesť hrdla, menej často - hnačka, konjunktivitída, malá červenkastá vyrážka po celom tele, ak sa do tela dieťaťa dostal enterovírus. Potom, až po 3-5 dňoch, sa objaví klinika meningitídy (všetkytentoraz sa mikrób dostal k mozgovým blánám a prekonal ich ochranu).
Sérová meningitída zvyčajne nie je nákazlivá. Chorý človek môže šíriť vírus alebo baktériu do okolia, ale pravdepodobnosť, že mikrób spôsobí meningitídu u iného človeka, je dosť malá. U dospelých, ktorí boli v kontakte s pacientom, sa takmer určite vyvinie konjunktivitída, akútne respiračné infekcie, kašeľ alebo hnačka. Deti môžu po takomto kontakte dostať aj meningitídu, no je to málo pravdepodobné. Skôr, ak sa serózna meningitída vyskytla u niekoľkých detí navštevujúcich to isté zariadenie starostlivosti o deti, zdieľali jedlo alebo nápoje kontaminované vírusmi.
Serózna meningitída. Príznaky detí:
- Telesná teplota bábätka stúpa. Zvyčajne ide o vysoké čísla, ktoré sa javia ako „druhá vlna“na pozadí už normalizovanej teploty alebo jej primárneho zvýšenia.
- Silná bolesť hlavy: boľavá predná časť alebo spánky, dieťa môže naznačovať bolesť, ktorá je rozšírená po celej hlave.
- Letargia, ospalosť.
- Ležať je jednoduchšie ako sedieť.
- Nevoľnosť, vracanie, zvyčajne bez hnačky, a keď dieťa zvracia, nezlepšuje sa. Zvracia dieťa pod tlakom ("zvracanie fontány"). V tomto prípade hmoty nemajú v tomto prípade žiadnu diagnostickú hodnotu: môžu obsahovať prímes žlče (žlté sfarbenie), zeliny, kúsky nestráveného alebo prevareného jedla.
- Apetít zmizne, dieťa nie je aktívne a nechce ani pozerať rozprávky alebo hrať počítačové hry.
- Môže mať závraty, svetloplachosť.
- Zvyšuje citlivosť pokožky.
- Môžu sa vyskytnúť záchvaty, keď dieťa nielen mimovoľne hýbe končatinami, ale prestáva aj reagovať na ostatných.
- Ak položíte ruku pod hlavu dieťaťa a pokúsite sa dotknúť hrudnej kosti bradou, potom to nie je možné (príznak je potrebné skontrolovať na pozadí nízkej telesnej teploty alebo v jej neprítomnosti).
Serózna meningitída. Príznaky u detí mladších ako jeden rok:
- Monotónny plač alebo krik, možno stonanie alebo iné monotónne zvuky, ktoré sú sprevádzané grimasou bolesti. To všetko na pozadí zvýšenej telesnej teploty.
- Dieťa odmieta ísť na ruky, pretože je pohodlnejšie v polohe na chrbte.
- V ľahu sa snaží zaujať špecifickú polohu: na boku so zastrčenými nohami a odhodenou hlavou. Ak sa to pozoruje u dieťaťa ako samostatný príznak na pozadí normálnej teploty, môže to znamenať, že došlo k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.
- Vystupuje veľká fontanel (mala by byť na rovnakej úrovni ako kosti lebky a pulzovať).
- Bábätko začne byť letargické, ospalé. Najprv môže byť neprirodzene vzrušený, potom ho vystrieda postupné zaspávanie do takej miery, že ho už nebude možné zobudiť.
- Kŕče spôsobené telesnou teplotou pod 38 stupňov, opakované kŕče.
- Ak vezmete dieťa pod pazuchu, pritiahne si nohy k hrudi a bude odolávať
- zvracanie „fontána“.
takéto zneužívanie dospelým, zatiaľ čo dieťa bez meningitídy ánopokojne sa pokrčte, uvoľnite nohy, posúvajte ich do strán.
U dojčiat aj starších detí sa môže vyskytnúť serózna meningitída s vyrážkou.
Bakteriálna meningitída má často rovnaké príznaky. Dá sa rozlíšiť, či sa vyskytuje na pozadí zápalu stredného ucha, nádchy, osteomyelitídy, zápalu pľúc alebo sínusitídy, alebo či je na tele vyrážka tmavej farby, ktorá nezmizne a pri stlačení sklom nebledne. Hlavná diagnóza sa vykonáva vyšetrením cerebrospinálnej tekutiny.
