Onkológia je v súčasnosti jednou z najčastejších chorôb. Rakovina sa môže objaviť absolútne v akomkoľvek orgáne človeka. Nebezpečenstvo rakoviny spočíva v tom, že je takmer nemožné odhaliť ich v počiatočnom štádiu. Ak sa to stane, potom vo veľmi zriedkavých prípadoch. Symptómy sa objavujú už v neskorších štádiách, keď je liečba a zotavenie ťažké a niekedy zbytočné.
Črevný adenokarcinóm je jedným z najbežnejších typov malígnych novotvarov, ktoré sa vyskytujú v hrubom a tenkom čreve. A takýto defekt sa tvorí z žľazových buniek, slizníc. Ako sa tento nádor vyvíja, sú ovplyvnené svalové a serózne vrstvy. Navyše, takýto novotvar môže prerásť aj cez črevnú výstelku.
Ako vzniká rakovina čreva?
Väčšina rakoviny žliaz postihuje ľudí vo veku 50 rokov. Pokiaľ ide o závažnosť ochorenia a ďalšiu prognózu, priamo závisiaako veľmi bola ovplyvnená črevná stena.
Črevný adenokarcinóm spravidla postihuje nielen hrubé, ale aj tenké črevo. Ale prevažná väčšina tohto typu rakoviny sa stále prejavuje v hrubom čreve. Zároveň u žien je toto ochorenie na 4. mieste z hľadiska frekvencie rozvoja všetkých možných typov rakoviny.
Zobrazenia
Adenokarcinóm sa líši stupňom jeho zmeny na nasledujúce poddruhy:
vysoko diferencované;
mierne diferencované;
zle odlíšené
Je potrebné zdôrazniť, že adenokarcinóm čreva nízkeho stupňa je najťažší. Takýto nádor si môže vybrať lokalizáciu v ktorejkoľvek časti čreva, ale najčastejšie sa zistí v konečníku.
Pokiaľ ide o tenké črevo, v tomto prípade sa nádor zistí oveľa menej často. Ak vo všeobecnosti rozdelíme všetky prípady výskytu takejto patológie, potom je v polovici prípadov postihnutý dvanástnik. Ak porovnáme mužov a ženy, potom je silnejšie pohlavie náchylnejšie na túto chorobu. V drvivej väčšine sa takýto defekt zistí medzi 50. a 60. rokom života.
Stage
Pokiaľ ide o staging vývoja tohto ochorenia, celé obdobie je rozdelené do nasledujúcich intervalov:
prvé štádium postihuje iba sliznicu;
v druhom štádiu sú postihnuté všetky vrstvy orgánu;
v tretej fáze sú už lymfatické uzliny zapojené do takéhoto chybného procesu;
a vo štvrtom štádiu sa začínajú objavovať ložiská metastáz, toto štádium je najnebezpečnejšie prečlovek
V prípade črevného adenokarcinómu sú štádiá určené systémom TNM, ktorý odhalí veľkosť nádoru, ako veľmi boli postihnuté lymfatické uzliny a prítomnosť ložísk metastáz.
Ako sa toto ochorenie prejavuje?
Bohužiaľ, črevný adenokarcinóm je veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré sa pri vývoji prakticky samo nevzdáva. Takáto chyba sa spravidla vytvára na pozadí chronického zápalu hrubého čreva, a preto človek berie jej prejav ako exacerbáciu svojej choroby. Vo veľkej väčšine sa adenokarcinóm prejaví, keď sa už metastázy objavia.
Pokiaľ ide o prvé príznaky, zahŕňajú tieto:
problémy s pravidelnou stolicou;
krvné nečistoty vo výkaloch;
slizničný výtok s úlomkami krvi na začiatku defekácie;
ak choroba postupuje, potom má osoba ostrú alebo tupú bolesť v oblasti čriev;
bolesť sa časom stáva výraznejšou;
v poslednom štádiu môže dôjsť k otvoreniu črevného krvácania, vzniku anémie a celkovej intoxikácii celého organizmu
Takto sa prejavuje adenokarcinóm hrubého čreva. Prognóza je často sklamaním.
Čím viac táto choroba útočí, tým viac začína byť človek unavený, takáto slabosť sa objavuje v dôsledku intoxikácie rakovinou. Porušenie normálneho vstrebávania potravy vedie k tomu, že človek začne dramaticky chudnúť.
Čím viac napredujechoroba, čím viac vedľajších príznakov má človek, v poslednom štádiu môže telesná teplota stúpnuť až na 38 stupňov. Výrazne sa mení aj tvar výkalov a zápcha sa strieda s hnačkou a má silný páchnuci zápach.
Pacient často začína mať pocit, že svoje črevá úplne nevyprázdnil. V dôsledku toho dochádza ku kŕčovitému sťahovaniu svalov a dochádza k falošným nutkaniam na vylučovanie výkalov. Okrem toho môže človek ísť na toaletu až 20-krát denne s povinným uvoľňovaním hlienu a krvi. To je nebezpečné pre črevný adenokarcinóm.
Keď sa objavia metastázy v žlčníku a pečeni, človek začne vizuálne pozorovať prejavy žltačky. A v prípade, že nádor silno rastie, je schopný zablokovať lúmen čreva, v dôsledku čoho je narušená defekácia a bolesť sa zintenzívňuje iba v oblasti žalúdka a pridávajú sa príznaky vo forme nevoľnosti a zvracania.
Ako viete, jednou z hlavných funkcií hrubého čreva je hromadenie a zadržiavanie výkalov, ktoré ovplyvňujú nádor a spôsobujú jeho ulceráciu. Ak sa takýto stav začne rozvíjať, potom sa do výkalov pridajú aj nečistoty hnisavých sekrétov a krvi.
Aké faktory vyvolávajú nástup tohto ochorenia?
Adenokarcinóm hrubého čreva sa môže objaviť v dôsledku rôznych faktorov. Odborníci identifikovali a identifikovali nasledujúce dôvody, ktoré môžu vyvolať vývoj tohto defektu, a to:
dostupnosť vpolypy hrubého čreva;
ulcerózna kolitída;
dvanástnikový vred;
chronická zápcha;
papilomavírusová choroba
Stojí za zmienku, že rakovina sa môže znovu narodiť z benígnych nádorov. A porážka tohto defektu v dvanástniku je primárne spôsobená tým, že je ovplyvnený žlčou a pankreatickou šťavou.
Okrem toho, črevný adenokarcinóm (liečba bude diskutovaná nižšie) môže byť spustený nasledujúcimi faktormi:
podvýživa;
pitie;
fajčenie;
pravidelne prijímaný stres;
dedičná predispozícia
Treba tiež zdôrazniť, že v niektorých prípadoch je možný prejav dvoch zhubných nádorov naraz - ide o rakovinu hrubého čreva a tenkého čreva.
Adenokarcinóm hrubého čreva sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí nedodržiavajú diétu alebo trpia fistulou v konečníku. Za zmienku tiež stojí, že často vyvoláva rozvoj tohto ochorenia a používanie chemikálií v práci a doma.
Znaky, podľa ktorých možno identifikovať chybu
Adenokarcinóm sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi. Ak je rakovina v tenkom čreve, príznaky budú:
stabilná bolesť v hornej časti brucha;
striedavá zápcha s tekutými výkalmi;
flatulencia;
nevoľnosť a grganie;
drastické chudnutie
Ako rastie črevný adenokarcinóm (štádium 3 a 4),osoba môže vykazovať známky intoxikácie tela. A príznak, ako je strata chuti do jedla alebo úplné odmietnutie jedla, sa stane normou. Ak je prípad dostatočne závažný, môže dôjsť ku krvácaniu. Keď dôjde k štvrtému štádiu tohto defektu, rakovinový nádor postihne všetky susediace ľudské orgány.
Pri adenokarcinóme sa môžu na stene tenkého čreva vyvinúť vredy, takéto novotvary môžu vyvolať otvorenie krvácania.
Pokiaľ ide o adenokarcinóm hrubého čreva, existuje niekoľko charakteristických znakov, konkrétne:
bolesť sa nachádza v dolnej časti brucha;
chuť do jedla úplne chýba;
vo výkaloch je veľké množstvo hlienu a úlomkov krvi;
niekedy sa vo výkaloch nachádza hnisavý výtok
Ak boli zasiahnuté pravé steny čreva, krvácanie nastáva skryté. A ak sa nádor nachádza v ľavej časti, potom bude vo výkaloch prítomná tmavá šarlátová krv. A čo sa týka jedného z najčastejších príznakov takejto choroby, je to falošné nutkanie vyprázdniť črevá.
Ak má osoba aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, je to signál na okamžité vyhľadanie pomoci. Neriskujte svoj vlastný život a ignorujte tieto znaky.
Dôležité: ak sa u človeka vyvinie vysoko diferencovaný črevný adenokarcinóm, najčastejšou sťažnosťou je krvácanie z konečníka.
Diagnostika adenokarcinómu hrubého čreva
Ako diagnózarakovina hrubého čreva, je stanovená na základe nasledujúcich manipulácií:
sťažnosti pacienta;
zozbieraná história;
vizuálna kontrola;
vyšetrenie konečníka palpáciou;
inštrumentálne vyšetrenie
Spravidla sa viac ako 70 % všetkých rakovín hrubého čreva nachádza v dolnom čreve, takže ich možno zistiť pomocou palpačnej metódy alebo sigmoidoskopie. Ak je miesto dislokácie umiestnené vysoko, potom špecialista používa kolonoskopiu. A aby sa odobral materiál na histologické vyšetrenie, lekár sa uchýli ku kolonoskopii, ktorá pomáha vybrať vzorku.
Na posúdenie veľkosti a tvaru nádoru sa používa röntgenová kontrastná štúdia hrubého čreva. Ultrazvuk sa používa na detekciu metastáz. Táto metóda je tiež indikovaná, ak nemožno vykonať endoskopiu.
Okrem vyššie uvedených metód musí pacient absolvovať nasledujúce testy:
test na skrytú krv v stolici;
biochemická analýza;
všeobecné testy krvi a moču
Keď bude mať ošetrujúci lekár v rukách všetky výsledky vyšetrení, iba v tomto prípade bude môcť stanoviť presnú diagnózu.
Adenokarcinóm tenkého čreva: diagnóza
Najdôležitejšiu úlohu v diagnostike takéhoto novotvaru zohrávajú nasledujúce typy vyšetrení, a to:
rádiologické vyšetrenie;
probe enterography;
vyšetrenie kontrastnej pasážepoložka;
irirografia;
ultrazvuk;
počítačová tomografia;
selektívna antiografia
Pokiaľ ide o techniky ako enteroskopia a kolonoskopia, v tomto prípade pomocou prvej techniky je možné podrobne vyšetriť iba počiatočnú časť čreva a pomocou druhej metódy, termickú sekciu.
Pri podozrení na tento defekt sú predpísané krvné a močové testy. V niektorých prípadoch môže špecialista predpísať ďalšie vyšetrenie v závislosti od stupňa poškodenia tenkého čreva.
Ako sa vyberá taktika liečby a aká je prognóza pre pacienta?
Tohto typu novotvaru sa môžete zbaviť iba chirurgickým zákrokom. Pred vykonaním takéhoto postupu sa však pacient musí podrobiť kompletnému vyšetreniu.
Ak sa rakovina našla v tenkom čreve, vykoná sa široká resekcia. Pri rakovine dvanástnika sa odporúča úplné odstránenie. A ak existuje ďalšia potreba, môžu tiež vykonať resekciu žalúdka.
Často sa takáto operácia kombinuje s chemoterapiou. A pri rakovine neoperovateľnej formy je chemoterapia pre človeka jedinou šancou. Pri operácii v 1. a 2. štádiu prekračuje hranica päťročného prežitia 40 % pacientov.
Ak sa diagnostikuje rakovina hrubého čreva, potom je predpísaný aj chirurgický zákrok. V tomto prípade, ak je nádor nízky, potom sa vytvorí kolostómia. To umožňuje osobe predĺžiťživot.
Ak bol konečník diagnostikovaný raz, potom je potrebné vykonať ožarovanie pred a po operácii. Táto technika vám umožňuje dosiahnuť maximálne výsledky.
Pokiaľ ide o adenokarcinóm hrubého čreva v prvom štádiu, päťročný prah prežitia prekračuje 90 % všetkých pacientov. V druhej fáze sa tieto výsledky znížia na 80%. A keď sa zistí tretie a štvrté štádium, iba polovica všetkých pacientov prekoná päťročnú hranicu.
Bohužiaľ, kvôli dlhému a nepostrehnuteľnému vývoju tohto ochorenia ľudia najčastejšie zomierajú, keďže takýto defekt je diagnostikovaný v štádiu, keď už medicína nemôže pomôcť.
Preventívne opatrenia
Ako možno predchádzať rakovine čriev? Adenokarcinóm sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
kolorektálne polypy;
zápalové procesy vznikajúce v čreve;
nedostatočný príjem vlákniny;
problémy s pravidelnou stolicou;
- staroba.
Ak budete starostlivo sledovať svoje zdravie a včas identifikovať a zbaviť sa všetkých vyššie uvedených problémov, potom bude človek schopný zabrániť rozvoju tejto choroby. Je veľmi dôležité sledovať svoj vlastný jedálniček a minimalizovať konzumáciu mastných a korenených jedál.
Čo sa týka starších ľudí, ako už bolo spomenuté vyššie, tí sú na takéto ochorenie najviac náchylní, preto by ste sa nemali vyhýbať pravidelným vyšetreniamkoloproktológ. Neignorujte tohto špecialistu, pretože práve on vám môže zachrániť život. Potom sa v počiatočných štádiách môže zistiť adenokarcinóm čreva. Prognóza po operácii bude dobrá.
Záver
Liek, ktorý by dokázal úplne poraziť rakovinu, žiaľ zatiaľ neexistuje. Moderná medicína má metódy a lieky, ktoré sú účinné iba v počiatočných štádiách. Ale keď je takáto choroba diagnostikovaná už v neskorom štádiu, šance sú malé. Práve preto treba venovať tomuto problému čas, pretože včasné odhalenie rakoviny dáva veľkú šancu, že sa človek s chorobou vyrovná a bude môcť ďalej žiť. Častejšie musíte venovať pozornosť svojmu telu a svedomito podstupovať každoročné vyšetrenie.
Vyšetrili sme ochorenie črevný adenokarcinóm, prognóza je popísaná.
