Ochorenie, ktoré je charakterizované zápalovým procesom v pia mater a má serózny charakter, sa nazýva serózna meningitída. Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku prenikania vírusov, baktérií, húb do tela, ako aj v dôsledku predchádzajúcich systémových ochorení, novotvarov a mozgových cýst.
Sprevádzaný zápalovým procesom s vážnymi príznakmi, ktorý výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta. Symptómy ochorenia nezmiznú ihneď po liečbe, stav sa vráti do normálu na dlhú dobu. Vyšetrenie sa vykonáva extenzívne, na základe ktorého je predpísaná liečba. Pozornosť sa venuje diferenciálnej diagnostike. Pri tejto chorobe by ste sa nemali púšťať do samoliečby, pretože to môže viesť k vážnym, nezvratným následkom.
Čo je toto?
Sérová meningitída označuje zápalové ochorenie, ktoré postihuje mozog. Ako už bolo spomenuté, patológia sa vyskytuje v dôsledkuprogresie v tele patogénov, ako aj v dôsledku iných provokujúcich faktorov. V niektorých prípadoch je patológia neinfekčného aseptického charakteru, na jej určenie je potrebné vyšetrenie.
Za zmienku stojí, že tento typ meningitídy nesprevádza bunková smrť a tvorba hnisu, takže prebieha ľahšie a pri včasnej terapii má priaznivú prognózu. Ochorenie je diagnostikované vo väčšine prípadov u detskej populácie, vekovej skupiny od 3 do 6 rokov. U dospelých sa serózna forma pozoruje v ojedinelých prípadoch, najmä u pacientov vo veku 19-31 rokov, najčastejšie trpiacich oslabenou imunitou.
Klasifikácia
Existuje niekoľko typov seróznej meningitídy. Všetko závisí od typu spúšťača.
Typy chorôb:
- Vírusová povaha. V tejto situácii je serózna forma vyvolaná vírusmi Coxsackie a Echo.
- Bakteriálna povaha. Baktérie, ktoré sú hlavnými príčinami tuberkulózy a syfilisu, sú schopné vyvolať meningitídu tohto typu.
- Písňová povaha. Choroba sa vyskytuje v dôsledku progresie oportúnnej infekcie v tele.
Sérová meningitída sa v závislosti od pôvodu delí na:
- Primárne. Došlo k poškodeniu výstelky mozgu.
- Sekundárny. Vyskytuje sa ako komplikácia infekčnej choroby.
U dospelých je diagnostikovaný zápalový procesiba ak je pacient imunokompromitovaný.
Provokujúce faktory
Vo väčšine prípadov môžu enterovírusy vyvolať akútnu formu tohto ochorenia. V zriedkavých prípadoch sa serózna meningitída u dospelých vyskytuje v dôsledku infekčnej mononukleózy, vírusu mumpsu, cytomegalovírusu atď. U detí je patológia často diagnostikovaná po prekonaní osýpok.
Zápal mozgu v seróznej forme môže viesť k opuchu tohto orgánu. V dôsledku toho má pacient zhoršený odtok mozgovej tekutiny, čo spôsobuje opuch a zvýšený tlak vo vnútri lebky. Serózna forma patológie nie je schopná viesť k masovej exsudácii neutrofilov, ani k smrti mozgových buniek.
Ako sa môžete nakaziť? Inkubačná doba
Pri seróznej meningitíde nie je inkubačná doba dlhšia ako štyri dni, počas ktorých dochádza v tele k významným zmenám. Vo väčšej miere bude všetko závisieť od patogénu, spôsobov infekcie, medzi ktoré patria:
- Letecká cesta. Pôvodca ochorenia sa nachádza na sliznici dýchacích ciest, preto sa pri kašľaní alebo kýchaní vírusy dostávajú do vzduchu a odtiaľ pri dýchaní k zdravému človeku.
- Kontaktný spôsob. Príčinný činiteľ môže byť lokalizovaný nielen na sliznici, ale aj na očiach, otvorených ranách. Chorý človek pri kontakte s infikovanou oblasťou infikuje predmety.
- Vodná cesta. Väčšina vírusov, ktoré sú schopnévyprovokovať tento typ meningitídy, môže sa prenášať cez vodné prostredie. V lete by ste sa preto mali kúpať len na osvedčených miestach, najmä s deťmi.
Nielen chorý človek, ale aj nosič vírusu môže predstavovať určité nebezpečenstvo.
Symptómy seróznej meningitídy
Choroba neprebieha hladko, postupne. Meningitída začína náhle. Zrazu sa teplota pacienta zvýši na 39,9 stupňov. Pacient sa tiež začína sťažovať na silnú bolesť hlavy. Cephalgia naznačuje progresiu zápalového procesu. Potom sú bolesti svalov, kĺbov, zvýšená slabosť. Môže byť prítomná nevoľnosť a zvracanie. Hlava neustále bolí, čo výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta. Nepríjemné pocity sa môžu zvýrazniť počas pohybu v dôsledku jasných svetiel a silných zvukov, ako aj iných vonkajších podnetov.
Typické príznaky seróznej meningitídy zahŕňajú zvýšený tonus svalového tkaniva krčnej chrbtice zozadu. Výsledkom je, že pacient nemôže voľne pohybovať hlavou, nakloniť ju dopredu. Pacient je väčšinu času v ležiacej polohe na boku, pričom silne tlačí nohy k sebe a hádže hlavu dozadu. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky SARS. Niektorí pacienti majú diagnostikovaný strabizmus, problémy s prehĺtacím reflexom.
Príznaky seróznej meningitídy u detí
Túto chorobu, ktorá je sprevádzaná ťažkými príznakmi, ťažko znášajú aj deti. odieťa môže zaznamenať také porušenia ako:
- Bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje pohybom. Preto je dieťa viac v polohe na chrbte.
- Vracanie, ktoré je veľmi často spôsobené zvýšenou telesnou teplotou.
- Dieťa nič nezaujíma, neustále spí alebo len leží a nehýbe sa.
- Svaly sú v napätí, je pre neho ťažké pohybovať sa a robiť elementárne úkony.
- Opuch fontanely (u detí mladších ako 1 rok).
Uvedené príznaky seróznej meningitídy u detí sa považujú za nepriame, ktoré len pomáhajú navrhnúť diagnózu.
Diagnostika u detí
Diagnostika ochorenia u detí zahŕňa punkciu cerebrospinálnej tekutiny. V tejto situácii sa považuje za efektívnu a kvalitatívnu výskumnú metódu. Sprevádzané nepohodlím. Ak je u dieťaťa diagnostikovaná meningitída serózneho typu, prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá. Malý pacient s meningitídou je niekoľko týždňov liečený v nemocnici, potom je zaregistrovaný u neurológa.
Cerebrospinálny mok chorého dieťaťa bude mať farbu mlieka a vytečie pod tlakom. Po punkcii sa dieťa stáva oveľa ľahším, cefalgia ustúpi, teplota začína klesať, nevoľnosť zmizne. Všeobecný stav sa normalizuje. Ak diagnostika nebola vykonaná včas, terapia neprinesie správny výsledok, vzniknú komplikácie. V závažných prípadoch môže zanedbanie choroby viesť ku kóme respúmrtia.
Diagnostika ochorenia u dospelých
Po objavení sa prvých príznakov seróznej meningitídy u dospelého človeka je naliehavé vyhľadať kvalifikovanú pomoc neuropatológa, terapeuta. Špecialista sa zameriava na všeobecný stav pacienta, skúma prítomné znaky a vedie vyšetrenie. Lekár tiež bez problémov objasňuje, či sa preniesli nejaké choroby, ktoré by mohli vyvolať meningitídu.
Pacientovi sa odporúča podstúpiť také typy štúdií ako:
- Klinický krvný test. Dôjde k miernemu zvýšeniu ESR a leukocytov.
- Bakteriálna kultúra výterov z hltana a nosovej dutiny.
- PCR.
- RIF.
- IFA.
Dospelému možno predpísať aj punkciu cerebrospinálnej tekutiny, elektroencefalografiu, MRI mozgu, echo-EG a iné typy štúdií. Možno sa budete musieť poradiť s inými vysoko špecializovanými odborníkmi, ako je napríklad oftalmológ.
Diferenciálna diagnostika seróznej meningitídy zahŕňa porovnanie s chorobami, ako sú:
- Hnisavá meningitída.
- Kliešťová encefalitída.
- Arachnoiditída.
- Subarachnoidálne krvácanie.
Na základe získaných výsledkov je predpísaná terapia.
Liečba u dospelých
Sérózny typ ochorenia je liečiteľný. Prognóza bude pozitívna, ak bola terapia vykonaná včas. Pacient môže byť pod dohľadom špecialistov až mesiac. Liečba nie je dostupná vpodmienky doma.
Pacient má predpísané:
- Antibakteriálne lieky.
- Antibiotiká.
- Terapia, ktorá dokáže odstrániť intoxikáciu tela.
- Vitamínové komplexy.
- Lieky s diuretickým účinkom. Pomáhajú znižovať intrakraniálny tlak, zabraňujú opuchu mozgu.
V zriedkavých prípadoch sa pacientovi odporúča oxygenoterapia. Dokonca aj po liečbe môže pacient nejaký čas pociťovať bolesti hlavy, únavu a problémy s pamäťou.
Liečba u detí
Liečba seróznej meningitídy u detí zahŕňa antibiotiká, ale nie pre každého. Ak sa zistilo, že patológia bola vyvolaná infekciou, odporúča sa užívať antivírusový liek - interferón. Ak bola meningitída spôsobená vírusom herpesu, potom je predpísaný priebeh "Acyclovir". Dávkovanie akéhokoľvek lieku závisí od vekovej kategórie pacienta a celkového stavu.
Intravenózny imunoglobulín možno podávať pacientom s oslabenou imunitou, ako aj dojčatám. Ak chcete znížiť intrakraniálny tlak, musíte užívať diuretiká. Koloidy sú z terapie úplne vylúčené. Pre silné bolesti hlavy sú indikované spazmolytiká.
Na zníženie intoxikácie tela sa intravenózne podáva izotonický fyziologický roztok. Ak je telesná teplota výrazne zvýšená, stojí za to užívať antipyretické lieky. Pri kŕčoch pomáha "Seduxen".
Dieťa by malo byť pokojnejšie,odporúča sa pokoj na lôžku. Miestnosť, kde pacient leží, by mala byť mierne zatemnená. Nezabudnite predpísať terapiu vitamínovými komplexmi a kyslíkom. Na normalizáciu stavu sú indikované aj lieky na liečbu centrálneho nervového systému.
Preventívne opatrenia
Aby ste sa ochránili pred týmto závažným ochorením, oplatí sa prijať preventívne opatrenia. Odborníci odporúčajú:
- Plávať iba v schválených a schválených vodách.
- Používajte iba čistenú vodu a umyté ovocie a zeleninu.
- Vykonajte otužovanie tela.
- Jedzte správne.
- Vyhýbajte sa kontaktu s chorými ľuďmi.
- Ak došlo ku kontaktu s pacientom, ktorý má meningitídu, mali by ste okamžite absolvovať vyšetrenie a začať liečbu.
- Vylúčte kontakt so zvieratami bez domova, vtákmi.
- Používajte repelent proti hmyzu.
- Včas liečte choroby, ktoré môžu spustiť meningitídu.
Preventívne očkovanie sa oplatí vykonávať aj podľa očkovacieho kalendára.
Predpoveď a dôsledky
Po seróznej meningitíde sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie. Toto ochorenie môže byť aj smrteľné, ale to je možné len vtedy, ak terapia nebola vykonaná včas a situácia je príliš zanedbaná.
Musíme mať na pamäti, že komplikácie sú zriedkavé. V podstate patológia prebieha pokojne a prognóza je celkom priaznivá, najmä pre dospelých. Dôsledky seróznej meningitídyu detí sú také odchýlky ako problémy so sluchom, poruchy reči, paralýza, halucinácie, kóma. Taktiež po chorobe môže byť pacient ešte 2-3 roky narušený bolesťami hlavy. Preto sa na udržanie stavu odporúča užívať lieky s účinnou látkou sumatriptan. Dokážu eliminovať záchvat migrény v krátkom čase.
