V prípade, že človek vykašliava hlien s krvou, môže to znamenať poškodenie priedušiek alebo pľúcneho tkaniva. Normálne by tam nemala byť žiadna krv. Keď vás hemoptýza dlho obťažuje, musíte navštíviť lekára. Príčinou môže byť tuberkulózna infekcia alebo prítomnosť novotvarov. Tieto príznaky sa vyskytujú hlavne u dospelých. Poďme teda zistiť, aké sú hlavné príčiny spúta s krvou a aká by mala byť taktika liečby.
Príčiny tejto symptomatológie
Výskyt krvi pri kašli nie je u pacientov trpiacich chorobami dýchacích orgánov ani zďaleka zriedkavým príznakom. Existuje niekoľko nasledujúcich typov hemoptýzy:
- Skutočná forma hemoptýzy.
- Malá pľúcna forma.
- Stredná pľúcna hemoptýza.
- Profúzna hemoptýza.
V spútemôžu byť prítomné stopy krvavých pruhov. Môže sa vyskytnúť aj pľúcne krvácanie. Príčiny spúta s pruhmi krvi sú veľmi rôznorodé. Lekári pozorujú hemoptýzu v prítomnosti nasledujúcich pľúcnych ochorení:
- Prítomnosť centrálnej rakoviny pľúc.
- Rozvoj tuberkulózy.
- Výskyt zápalu pľúc u pacientov.
- Výskyt pľúcneho infarktu.
- Spúta s krvou pri bronchitíde je bežný jav.
- Vývoj abscesu.
- Prítomnosť parazitárneho ochorenia.
- Zjavenie otvoreného a zatvoreného poranenia pľúc.
- Rozvoj silikózy.
- Rozvoj hemosiderózy.
Pri určitých ochoreniach priedušiek sa niekedy vyskytuje spúta s krvou. Táto kategória zahŕňa bronchiektázie s akútnou bronchitídou. Ďalšie pravdepodobné príčiny vykašliavania krvi sú cystická fibróza spolu so stenózou mitrálnej chlopne, systémovým lupus erythematosus, leukémiou, hemofíliou, sarkoidózou a endometriózou. Krv sa zvyčajne dostáva do spúta z hrdla, niekedy z úst. Príčinou v tejto situácii môže byť krvácanie ďasien alebo trauma jazyka.
Po lekárskych manipuláciách
Čo to môže znamenať? Niekedy je možné vykašliavanie krvi po vykonaní lekárskych procedúr, napríklad po bronchoskopii, biopsii, chirurgických zákrokoch atď. Nie vždy detekcia krvných pruhov v spúte naznačuje akúkoľvek chorobu. Príčinou môže byť prasknutie malých ciev. Takétoprípadne so silným kašľom. Krvavý spútum môže byť výsledkom užívania určitých liekov, ako sú antikoagulanciá.
Výskyt tohto symptómu pri tuberkulóze
Spúta s krvou je často príznakom aktívnej fázy tuberkulózy. Táto patológia je jednou z najviac neriešiteľných infekčných chorôb pľúc. Bohužiaľ, počet pacientov s tuberkulózou sa každým rokom zvyšuje. Na túto vážnu chorobu zomierajú ročne viac ako štyri milióny ľudí. Pôvodcami patológie sú mykobaktérie, čo sú vnútrobunkové mikroorganizmy, ktoré sú vysoko odolné voči environmentálnym faktorom a okrem toho aj voči mnohým antibakteriálnym liekom.
Približne dve miliardy ľudí na celom svete sú infikované týmito mykobaktériami. S účinnosťou imunity sa choroba spravidla nevyskytuje. Predisponujúcim faktorom rozvoja tuberkulózy je fajčenie spolu s hypotermiou, stresom, alkoholizmom, prítomnosťou diabetes mellitus a okrem toho môžu byť príčinou chronické srdcové patológie spolu s hypovitaminózou a prítomnosťou infekcie HIV. Tuberkulózu zvyčajne sprevádzajú nasledujúce príznaky:
- Expektorácia krvavého spúta.
- Mierne zvýšenie telesnej teploty.
- Výskyt nádchy.
- Výskyt sipotu v pľúcach.
- Zdurené lymfatické uzliny.
- Vzhľad nočného potenia.
- Rozvoj slabosti a apatie.
Keď dôjde k tuberkulózespútum postriekané krvou. Môže byť aj hnisavý. Často sa to stáva ráno. Hemoptýza s touto diagnózou sa vyskytuje už v neskorších štádiách patológie. Časté vylučovanie krvných nečistôt môže spôsobiť anémiu. Nákazlivým ochorením je okrem iného aj tuberkulóza. Môže sa prenášať aj obyčajnými vzdušnými kvapôčkami.
Čo ešte môže ráno spôsobiť krvavý spút?
Napadnutie červami ako príčina hemoptýzy
V prípade, že má človek v tele helminty, je pravdepodobné, že takýto spút bude pozorovaný. Existuje veľa rôznych helmintov. Sú schopní žiť takmer vo všetkých orgánoch, či už ide o pečeň, žlčník, mozog alebo pľúca. Krvavý spút teda často vykašliavajú ľudia s nasledujúcimi chorobami súvisiacimi s parazitmi:
- Rozvoj paragonimiázy.
- Prítomnosť strongyloidózy.
- Výskyt echinokokózy.
- Prítomnosť mechovca.
- Prítomnosť trichinelózy.
- Výskyt askariózy.
Spôsoby infekcie Ascaris
Ascaridy môžu žiť v črevnom lúmene a keď sa objavia nepriaznivé faktory, migrujú cez pľúca a spôsobujú poranenia tohto orgánu. K infekcii človeka parazitmi dochádza orálne, keď sa konzumujú zle umyté potraviny alebo sa používa kontaminovaná voda. Nakaziť sa môžete aj kontaktom cez kožu. Kašeľ v prítomnosti helmintiáz je často suchý. Ďalšie príznaky parazitovinfekcie môže byť strata hmotnosti spolu s nevoľnosťou, bolesťou brucha, sipotom v pľúcach, bolesťami hlavy a vracaním. Často sa stáva, že kašeľ znepokojuje pacientov ráno.
Pri zápale pľúc je spútum s krvou.
Zápal pľúc
Krv počas kašľania sa môže uvoľniť v prípade zápalu pľúc. K tomu dochádza najmä vtedy, keď je pôvodcom ochorenia zlatý stafylokok, legionella alebo pseudomonas. Pneumónia je akútny zápal pľúcneho tkaniva. Vo väčšine prípadov má táto choroba infekčnú povahu. Jeho prevalencia medzi populáciou sa rovná pätnástim prípadom na stotisíc ľudí. Deti často trpia touto patológiou. Pneumónia je pre svoje komplikácie veľmi nebezpečná. Často to vedie k smrti pacienta. Výskyt krvi v spúte je typický pre lobárnu pneumóniu.
Hlavné príznaky zápalu pľúc
Hlavným príznakom tejto formy zápalu je kašeľ spolu s vysokou horúčkou, slabosťou, dýchavičnosťou a bolesťou na hrudníku. Spočiatku je kašeľ suchý, potom sa stáva produktívnejším. V tomto prípade sa spúta vylučuje krvou. So zápalom pľúc má tehlovú farbu. Príznaky takejto choroby zvyčajne obťažujú človeka asi dva týždne. Na pozadí zápalu pľúc je do bolestivého procesu zapojený segment pľúc alebo jeho lalok. Pomerne často sa môže vyvinúť celkový zápal. Pneumónia vedie ku komplikáciám vo forme abscesu, gangrény pľúc, rozvoja respiračného zlyhania, endokarditídy alebo myokarditídy.
Analýza spúta jeveľmi dôležité pre stanovenie diagnózy. V prípade, že dôjde k infekčnému procesu, potom sa v spúte nájdu určité baktérie. V prípadoch podozrenia na tuberkulózu sa vykonáva mantoux test.
Výskyt krvavého spúta pri rakovine
Hemptýza je jedným zo znakov rakoviny pľúc. Toto je najzávažnejšia patológia. Ako každý iný malígny nádor, rakovina pľúc prechádza niekoľkými štádiami. Účinnosť terapie do značnej miery závisí od včasnej diagnózy patológie. Predisponujúce faktory vedúce k rozvoju rakoviny pľúc sú:
- Zneužívanie fajčenia. Nezáleží na tom, či je pasívny alebo aktívny.
- Prítomnosť zaťaženej dedičnosti.
- Prítomnosť chronických patológií pľúcneho tkaniva a priedušiek.
- Výskyt endokrinných porúch.
- Prítomnosť škodlivých pracovných podmienok, napríklad kontakt s azbestom, ako aj vdychovanie prachu.
- Interakcia so škodlivými chemikáliami, ako sú soli ťažkých kovov alebo arzén.
- Práca v ťažbe uhlia alebo gumárenskom závode.
Musím povedať, že rakovina pľúc je oveľa bežnejšia u mužov. Dôležité je aj znečistenie ovzdušia. Táto patológia je charakterizovaná prítomnosťou nasledujúcich symptómov:
- Výskyt kašľa.
- Chudnutie.
- Zvýšené potenie.
- Zjavná slabosť alebo dýchavičnosť.
Spúta s krvou bezteploty na pozadí rakoviny sa pozorujú veľmi často. V tomto prípade sa krv zmieša so spútom. Niekedy môže vytekať spenená krv. V prípade, že je krv čerstvá, bude mať červenú farbu a zrazená sa uvoľňuje vo forme tmavých zrazenín. Súčasne je možné zistiť hlien v spúte. Kašeľ u takýchto pacientov je mimoriadne bolestivý a navyše chrapľavý. Ako choroba postupuje, príznaky sa zvyšujú. Často môže byť hemoptýza kombinovaná s dýchavičnosťou. Na pozadí rozvoja periférnej rakoviny budú príznaky chýbať.
Ďalej zvážte, aké diagnostické opatrenia sa vykonávajú na určenie diagnózy v prípade spúta s krvou.
Vykonávanie diagnostických opatrení
Liečba sa vykonáva až po určení základnej príčiny hemoptýzy. Diagnostika v tomto prípade zahŕňa nasledujúce postupy:
- Vedenie podrobného rozhovoru s pacientom.
- Výskum všeobecnej analýzy krvi a moču.
- Starostlivé vyšetrenie úst a hrdla.
- Gastroskopia.
- Vykonanie röntgenu pľúc.
- Vykonávanie počítačovej tomografie a zobrazovania magnetickou rezonanciou.
- Vykonávanie bronchoskopie.
- Mikroskopické vyšetrenie spúta na prítomnosť baktérií.
- Uskutočnenie elektrokardiogramu.
- Počúvanie pľúc.
- Vykonajte meranie teploty, pulzu a tlaku.
Takéto štúdie umožňujú identifikovaťinfekcia pacienta. Niekedy dokonca skúmajú pot pacienta. Toto sa robí pri podozrení na prítomnosť cystickej fibrózy. V prípade, že sa súbežne s hemoptýzou z času na čas pozoruje aj krvavý výtok z nosa, potom by sa mala stanoviť diagnóza na patológiu krvi.
Aká je liečba krvavého spúta?
Taktika liečby týchto patológií
Liečba v prítomnosti krvavého spúta priamo závisí od základného ochorenia. V prípade, že sa pri akútnej bronchitíde zistia krvné pruhy v spúte, potom liečba zahŕňa v prvom rade odpočinok, pitie veľkého množstva vody a užívanie mukolytík. Pacientom sa predpisujú aj expektoranciá a nesteroidné protizápalové lieky.
Redidlá spúta
Na zriedenie hlienu sa používajú lieky ako napr. Lazolvan spolu s Bromhexinom a Ambrobene. V prípade bolesti na hrudníku aplikujte teplé obklady. Fyzioterapia je široko používaná. V prípadoch bronchiálnej obštrukcie sú pacientom predpísané bronchodilatačné lieky. Na pozadí bronchitídy s vírusovou infekciou sa predpisujú antivírusové lieky vo forme remantadínu a interferónu.
