Meningitída je zápal membrán, ktoré pokrývajú mozog. Mnoho mikróbov môže spustiť takýto proces: vírusy, baktérie, huby, prvoky. Do tela sa dostávajú rôznymi cestami a do schránky sa dostávajú buď prietokom krvi alebo lymfy, alebo prenikajú z orgánov blízko mozgu.
Odkiaľ pochádza meningitída?
Príznaky purulentnej meningitídy sa s väčšou pravdepodobnosťou vyskytnú, ak:
a) telo je oslabené vážnym ochorením, neustálym stresom, podchladením, užívaním cytostatík a glukokortikoidných hormónov;
b) máte choroby nervového systému:
- u detí - detská mozgová obrna, PEP CNS, rôzne cysty a krvácania, ktoré sa objavili in utero;
- u dospelých - cerebrovaskulárna príhoda v dôsledku aterosklerotických, diabetických zmien v cievach, poškodenie ich stien v dôsledku hypertenzie;
- u detí a dospelých - hydrocefalus, defekty kostí lebky, ktoréčasto sprevádzané únikom CSF cez nos alebo ucho;
c) do tela vnikol pomerne agresívny mikrób, ktorý dokázal prekonať ochranu mozgu a jeho membrán, alebo sa baktéria zaniesla cez porušenú celistvosť kostí lebky pri jej poraneniach, patologické fistuly (správy).
Čím viac rizikových faktorov, tým je pravdepodobnejšie, že sa ochorenie rozvinie, ak sa do tela dostane baktéria.
Symptómy purulentnej meningitídy sa môžu objaviť po kontakte s chorým človekom s meningokokovou (menej často pneumokokovou alebo hemofilovou) infekciou. Ochorenie sa tiež vyvíja ako komplikácia na pozadí tolerovaných hnisavých ochorení:
- zápal pľúc;
- zápal stredného ucha, rinitída, sinusitída, čelná sinusitída alebo etmoiditída;
- osteomyelitída kostí lebky;
- sepsa;
- vriedok alebo karbunka nachádzajúca sa na tvári, hlave, krku;
- hnisavá endoftalmitída a niektoré ďalšie ochorenia.
Hnisavá meningitída: príznaky
1. Neznesiteľná bolesť hlavy, ktorá sa objavila na pozadí vysokej telesnej teploty. S takýmito pocitmi je nemožné pracovať, sedieť pri počítači, hrať hry, pozerať sa na televíziu: chcete ticho, pokoj. Ľahšie je ležať ako sedieť alebo stáť. Deti, ktoré ešte nevedia hovoriť, plačú kvôli tejto bolesti, ale nechcú im ísť do náručia, pretože v tejto polohe sa zhoršujú.
Bolesť je zlá a krátkodobo ju zmierňujú lieky proti bolesti. Čím viac choroba postupuje, tým horšietieto typy liekov fungujú, pokiaľ sa nezačne liečba antibiotikami.
2. Telesná teplota, ktorá zvyčajne dosahuje veľmi vysoké čísla.
3. Nevoľnosť.
4. Zvracanie, po ktorom sa to nezlepší. Žiadna hnačka, žiadne spojenie s jedlom po dátume spotreby.
5. Fotofóbia.
6. Kŕče, často opakované, keď človek nielen mimovoľne ohýba alebo uvoľňuje končatiny alebo naťahuje celé telo, ale tiež nereaguje na ostatných, dýchanie sa môže zastaviť.
7. Vyrážka, ktorá nezmizne, keď je koža natiahnutá. Zvyčajne sa začína zadkom, potom vzdialenými časťami končatín, potom prechádza k ramenám a bokom, trupu. Stáva sa to na tvári, ale zriedka. Okolo vyrážky na mieste odumretej kože sa môžu vytvoriť čierne fľaky.
Pokiaľ ide o vyrážku, rád by som povedal nasledovné: ak sa objaví na pozadí vysokej telesnej teploty, aj keď sa osoba nesťažuje na nič iné, okamžite zavolajte sanitku. V tomto prípade je možný bleskurýchly (v hodinách a minútach) rozvoj ochorenia a dokonca ani meningitída nemusí mať čas na rozvoj a človek zomrie na krvácanie do nadobličiek.
8. Porucha vedomia: delírium, nepokoj alebo naopak ospalosť, človeka je ťažké prebudiť - príznaky hnisavého zápalu mozgových blán
9. Z objektívnych znakov môžete skontrolovať iba schopnosť dosiahnuť bradu k hrudnej kosti v polohe na bruchu: ak je meningitída, potom je medzi nimi vzdialenosť a pri kontrole tohto príznaku sa krk a chrbát často "ťahajú"
Kedy je hnisavá meningitída mozgu nákazlivá?
Keď je spôsobená baktériami ako meningokok, Haemophilus influenzae, zriedkavo pneumokok. Len tieto mikróby (najmä meningokok) sa môžu prenášať z jednej osoby na druhú vzdušnými kvapôčkami. Môže infikovať iného:
- pacient s nádchou a bolesťami hrdla spôsobenými meningokokom;
- nosič tejto baktérie;
- osoba, u ktorej sa vyvinula vyrážka v dôsledku tohto ochorenia;
- pacient s meningokokovou, pneumokokovou alebo hemofilovou meningitídou.
Nákazlivosť zároveň pretrváva len dovtedy, kým sa antibiotiká neužívajú v dostatočných dávkach: akonáhle je človek správne preliečený, prestáva predstavovať nebezpečenstvo pre ostatných, aj keď sa príznaky hnisavého meningitídy ešte neprejavili zmizol.
Preto, ak bol jeden člen rodiny hospitalizovaný s podozrením na meningokokovú infekciu alebo meningitídu spôsobenú jednou z týchto troch baktérií, zvyšok rodiny by mal mať kultiváciu nosohltanu na prenos meningokokov a tiež užívať spiramycín profylakticky alebo aspoň by bol liek "Ciprofloxacín".
Ak sa vám teda zdá, že u seba alebo u blízkeho príbuzného vidíte príznaky hnisavého zápalu mozgových blán, nečakajte a zavolajte sanitku, ktorá pacienta odvezie do infekčnej nemocnice. V tomto prípade je prehnaná diagnóza lepšia ako žiadna.
