Pravdepodobne neexistuje taký človek, ktorý by nevedel, čo je krvácanie. V každodennom živote, v práci, sa často zraňujeme, následkom čoho je poškodená koža, a tým aj cievy, ktoré ňou prechádzajú.
Aby ste sebe alebo svojmu blízkemu poskytli v takýchto chvíľach prvú pomoc, musíte vedieť rozlíšiť medzi typmi krvácania a vedieť, čo robiť v každom prípade, aby ste krvácanie zastavili.
Čo krváca?
Na túto otázku dokáže dať správnu odpoveď takmer každý. Ide o výron krvi cez steny ciev v dôsledku poškodenia ich celistvosti. Povaha týchto zranení môže, ale nemusí byť traumatická.
Ak vylúčime traumu, cievy môžu trpieť v prítomnosti chorobného procesu v tele.
Rôzne krvácania
Klasifikácia krvácania sa líši v závislosti od toho, ktorý faktor sa berie do úvahy. Zvyčajne sa uvažuje:
- Dôvody krvácania.
- Typ krvnej cievy, ktorá bola poškodená.
- Ako dochádza k vytečeniu kvapaliny vo vzťahu k vonkajšiemu prostrediu.
- Čas začať krvácať.
- Povaha prietoku krvi.
- Závažnosť zranenia.
Podľa všetkých zvažovaných kritérií je krvácanie rozdelené do podskupín.
Ak vezmeme do úvahy príčiny krvácania, potom sa rozlišujú tieto typy:
V dôsledku vývoja patologických procesov v tele:
- Peritonitída.
- Zápal.
- Nádory.
2. Mechanické poškodenie cievy:
- Rezné rany.
- Odreniny.
3. Ak je vaskulárna permeabilita narušená:
- Šarlach.
- Sepsa.
- Nedostatok vitamínu C.
Krvácanie sa môže vyskytnúť z ktorejkoľvek cievy, a keďže v tele existuje niekoľko druhov, existujú:
- Arteriálne krvácanie.
- Venózna.
- Kapillary.
- Zmiešané.
- Parenchymal.
Krvácanie vo vzťahu k vonkajšiemu prostrediu môže byť:
- Vonkajšie krvácanie.
- Interné.
Pri zvažovaní typov krvácania sa v závislosti od času výskytu a povahy rozlišujú tieto skupiny:
- Primárna patológia, v tomto prípade krvácanie nastáva bezprostredne po poranení alebo poranení.
- Sekundárny je charakterizovaný objavením sa straty krvi niekoľko hodín alebo dokonca dní po operácii.
Povaha krvácania:
- Akútne, keď krv vyteká vo veľkých porciách v krátkom čase.
- Chronické krvácanie zvyčajne trvá niekoľko dní, niekedy aj mesiacov. Krv vyteká v malých častiach.
Ďalšia klasifikácia krvácania podľa závažnosti:
- Pľúca, malý prietok krvi.
- V priemere môže človek stratiť až 1-1,5 litra telesných tekutín.
- Ťažký, vyteká viac ako 1,5 litra.
- Nebezpečné krvácanie je definované ako strata viac ako 2 litrov krvi.
Príčiny krvácania
Na vine sú najčastejšie rôzne zranenia a rany, napríklad rezné rany, strelné poranenia, následky neopatrnej manipulácie s piercingovými a reznými predmetmi.
Týka sa to vonkajšieho aj vnútorného krvácania. Existujú však prípady, keď strata krvi začína bez vonkajšieho vplyvu, to znamená spontánne, niektoré choroby vyvolávajú krvácanie, napríklad:
- V oblasti genitálií (krvácanie z maternice).
- Tuberkulóza.
- S onkologickými patológiami pľúc.
- Mimomaternicové tehotenstvo.
- Keď vred krváca do žalúdka.
- Choroby krvi.
Samostatne môžeme povedať o krvácaní z nosa, ktoré môžu vyvolať nasledujúce faktory:
- Ak sú plexusy cievovky v nosovej priehradke príliš povrchové.
- Poranenia nosa.
- Cudzie telo v nose, bežné u detí predškolského veku.
- Rôzne nádory v nosovej dutine.
- Deviation septum.
- Poruchy štruktúry nosovej sliznice, napríklad so syfilisom, tuberkulózou, záškrtom.
- Chronické ochorenie pečene.
- Vysoký krvný tlak.
Dôvody jasne ukazujú, že takéto krvácanie môže signalizovať vážne problémy v tele.
Príznaky krvácania
Ak je vonkajšie krvácanie vždy ľahko diagnostikované, pretože krv vyteká z poškodenej cievy, potom nie je také ľahké odhaliť vnútornú stratu krvi.
Keďže k vnútornému krvácaniu často dochádza po zraneniach, nehodách, ťažkých modrinách, napríklad v dôsledku bitky, je potrebné poznať aspoň niektoré nepriame znaky, aby sme mohli včas poskytnúť pomoc a doručiť obeť nemocnica.
Existujú niektoré príznaky, ktoré môžu naznačovať poškodenie vnútorných orgánov:
- Bledá pokožka.
- Slabosť.
- Závrat.
- Výskyt kašľa s krvou.
- Bolesť brucha.
- Studený pot.
- Tulz sa stáva častým.
- Pokles krvného tlaku.
- Anémia je na vzostupe.
Všetky tieto príznaky samozrejme nemôžu presne naznačovať prítomnosť vnútorného krvácania, ale budete musieť podstúpiť vyšetrenie, aby ste to zistili.
Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní
Tento typ krvácania je najnebezpečnejší, pretože tepny sú veľké cievy, cez ktoré sa krv pohybuje pod veľkým tlakom. Určenie takéhoto krvácania je celkom jednoduché: krvnevyteká, ale tečie ako fontána a má jasne červenú farbu.
Pomoc pri krvácaní z veľkých tepien je zameraná na zastavenie straty krvi, pretože človek môže rýchlo stratiť veľa krvi, čo môže byť život ohrozujúce.
Aby sa predišlo strate veľkého množstva krvi, často sa vykonávajú tieto činnosti:
- Nadvihnite postihnutú oblasť.
- Je aplikovaný turniket.
- Maximálna flexia končatín.
Pri zistení arteriálneho krvácania je potrebné čo najskôr zastaviť stratu krvi, preto musíte prstom stlačiť tepnu nad miestom poranenia. Ide však len o dočasné opatrenie, ktoré nie je schopné eliminovať krvácanie, na jeho úplné odstránenie je potrebné, ak je to možné, priložiť turniket.
Je tiež potrebné použiť škrtidlo so zručnosťou, pri dodržaní niektorých odporúčaní:
- Nad ranou sa aplikuje turniket, aby sa poškodená tepna úplne uzavrela.
- Keď krvácate na nahé telo, nemôžete použiť škrtidlo, podložte si ho obrúskom alebo to urobte priamo na oblečení.
- Pri aplikácii turniketu je potrebné urobiť niekoľko otočení, kým sa krv úplne nezastaví a konce nie sú pevne zafixované.
- Je potrebné uviesť čas prekrytia. V teplom období môže turniket zostať na končatine až 1,5-2 hodiny a v zime len asi hodinu.
- Ak čas vypršal a obeť ešte nebola doručenánemocnice, potom sa musí turniket na niekoľko minút povoliť a potom znova utiahnuť. Následné oslabenie môže byť časovo kratšie.
- Po aplikácii turniketu bude musieť byť obeť prevezená do nemocnice.
Zastavenie venózneho krvácania
Toto vonkajšie krvácanie sa v porovnaní s arteriálnou krvou vyznačuje tmavšou krvou, vyteká nepretržitým prúdom bez otrasov. Napriek tomu, že je oveľa jednoduchšie zastaviť venózne krvácanie, predstavuje aj určité nebezpečenstvo pre ľudský život.
Pri poranení žíl, najmä tých, ktoré sa nachádzajú na krku, hrozí nebezpečenstvo embólie. Ide o nasávanie vzduchu cez ranu, ktorý sa môže dostať do srdca, a to je už smrteľné.
Keďže žily majú skôr mäkké a elastické steny, krvácanie po poranení sa dá zastaviť tlakovým obväzom. Na ranu by sa mala priložiť sterilná obrúska a navrchu pevne zabalená obväzom. Zároveň sa konce poškodených žíl uzavrú, krvácanie sa zastaví.
Opatrenia prvej pomoci pri kapilárnom krvácaní
Každý asi vie, že takéto krvácanie sa považuje za najbezpečnejšie. Nevyžaduje si okamžitú lekársku starostlivosť, na jej zastavenie stačí jedna obrúska alebo obväz a antiseptický prostriedok.
Takéto krvácanie sprevádza v detstve takmer každého. Kto si nepamätá svoje neustále zrazené kolená, lakte po páde z bicykla alebo pri dobiehaní.
Ošetrite ranu peroxidom vodíka a aplikujte čistúobrúsok alebo zábal s obväzom. Po takomto postupe sú mladí výskumníci zvyčajne pripravení na ďalšie využitie.
Úkony lekára na zastavenie krvácania
Po prijatí obete s krvácaním do nemocnice postupujú lekári takto:
- Prehliadka miesta poranenia.
- Čistenie rany, aby sa zabránilo infekcii.
- Odstráňte krvácavé stavy.
- Aplikácia tesného obväzu alebo stehov, ak je to potrebné na veľkú ranu.
- Predpisovanie antibiotickej liečby, ak existuje riziko bakteriálnej infekcie rany.
- V prípade potreby si podajte injekciu tetanového toxoidu.
Po každej poskytnutej pomoci môže obeť zvyčajne ísť domov. To neplatí pre situácie s vnútorným krvácaním. V tomto prípade je potrebné odstrániť príčinu straty krvi a liečiť ochorenie, ktoré spôsobilo krvácanie. Obeť môže byť ponechaná v nemocnici na neurčitý čas, ktorý si bude vyžadovať ošetrenie.
Zmiernenie vnútorného krvácania
Pomoc s vnútorným krvácaním si vyžaduje špeciálne skúsenosti a pozornosť, keďže od toho závisí život obete. Obtiažnosť spočíva v tom, že takáto strata krvi je dosť ťažké odhaliť. Sú signalizované iba nepriamymi znakmi, o ktorých sme hovorili vyššie.
Pri poskytovaní prvej pomoci pri vnútornom krvácaní je potrebné zabezpečiť, aby si postihnutý v prvom rade oddýchol.
- Ak je krvácanie v brušnej dutine, postihnutého treba položiť na chrbát a aplikovať chlad.
- Kedykrvácanie z hrudníka by malo poskytnúť osobe polohu v polosede.
- Ak je v ústach krv, položte postihnutého na brucho a otočte mu hlavu nabok.
- Odvezte osobu čo najskôr do nemocnice, pretože všetky opatrenia prvej pomoci nedokážu úplne zastaviť krvácanie a obeť môže byť život ohrozujúca.
Cestou do zdravotníckeho zariadenia je potrebné neustále sledovať stav pacienta, venovať pozornosť jeho vzhľadu, prítomnosti vedomia, pravidelne kontrolovať frekvenciu a silu pulzu, ak je to možné, potom krvný tlak.
Prvá pomoc pri krvácaní z nosa
Keď krv prichádza z nosa a ešte viac krvácanie v zrazeninách, je potrebné urobiť všetky opatrenia, aby ste to čo najskôr zastavili. Ak to chcete urobiť, musíte urobiť:
- Postihnutého posaďte a trochu nakloňte dopredu, zabránite tak odtoku krvi do ústnej dutiny a bude jasne viditeľné, z ktorej nosovej dierky vyteká.
- Nenakláňajte hlavu dozadu, pretože vám to spôsobí stekanie krvi do hrdla, čo môže spustiť dávivý reflex.
- Dajte si niečo studené na nos, môže to byť kus ľadu, mokrý uterák.
- Môžete skúsiť pritlačiť krídlo nosa proti priehradke na strane krvácania. Ak je to všetko o vlastnostiach choroidálneho plexu, zvyčajne po 5-10 minútach sa krvácanie zastaví.
- Do nosa môžete vložiť tampóny navlhčené peroxidom vodíka alebo vazokonstrikčnými kvapkami.
- AkKrvácanie z nosa je spôsobené prítomnosťou cudzieho telesa v ňom, potom by ste sa ho nemali pokúšať dostať sami, pretože ho môžete iba zatlačiť ešte hlbšie.
- Po zastavení krvácania by ste nemali smrkať a vykonávať ťažkú fyzickú aktivitu, aby ste opäť nevyvolali stratu krvi.
- Ak žiadne opatrenia nepomôžu zastaviť krvácanie, obeť musí byť urýchlene hospitalizovaná, aby sa zistila príčina krvácania.
Krvácanie s peptickým vredovým ochorením
Pri žalúdočnom alebo dvanástnikovom vrede je jednou z komplikácií ulcerózne krvácanie. Vyskytuje sa u 15-20% pacientov počas exacerbácie ochorenia. Hoci existujú prípady, keď sa to stane počas obdobia remisie po silnej fyzickej námahe alebo nervovom napätí.
Takéto krvácanie môžete identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:
- Vracanie krvi.
- Stolica je takmer čierna, zvyčajne pozorovaná 6-8 hodín po začiatku krvácania.
- Závrat.
- Nevoľnosť a občasné mdloby.
- Častý tlkot srdca.
- Bledá pokožka.
- Pokles krvného tlaku.
Keď sa objavia tieto príznaky, najmä prvé dva, je naliehavé zavolať sanitku. Pred príchodom do epigastrickej oblasti môžete položiť studenú vykurovaciu podložku alebo ľad, položiť pacienta na bok. V tomto čase nemôžete nič jesť a zdržať sa pitia.
Väčšina prípadov perforácie vredu si vyžaduje chirurgický zákrokzásah, ktorý by mohol zachrániť život človeka.
Následky krvácania
Akékoľvek krvácanie je potrebné okamžite zastaviť, pretože môže ohroziť život človeka. So stratou krvi sa začínajú objavovať nasledujúce príznaky:
- V dôsledku straty krvi krvný tlak dramaticky klesá.
- Hladina hemoglobínu klesá, čo môže poškodiť mozog.
- Pri pomalom krvácaní, keď trvajú dlho, sa telo prispôsobí, ale rozvinie sa anémia.
- Pri vnútornom krvácaní existuje nebezpečenstvo, najmä ak nie je zistená lokalizácia, že to povedie k stlačeniu mozgu, pľúc a srdca. To povedie k narušeniu fungovania vnútorných orgánov.
- Krv prúdiaca do tela je vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie.
- Ak obeti nie je poskytnutá prvá pomoc a následne lekárska pomoc, môže to skončiť neúspechom, dokonca smrťou.
Poznámka pre každého
Každý sa môže dostať do situácie, kedy musí poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní. Môžete si urobiť nejaký druh poznámky pre seba, ktorý vám pomôže zorientovať sa v ťažkej situácii.
- Ak je obeť v šoku v dôsledku straty krvi, musí byť urýchlene prevezená do nemocnice.
- V prípade podozrenia na vnútorné krvácanie by mali pomôcť aj kvalifikovaní lekári.
- Ak človeka pohrýzli a krváca,stlačte ranu, dobre opláchnite v studenej vode a umiestnite ju nad srdce.
- Pri miernom krvácaní stačí ranu ošetriť peroxidom a obviazať.
- V prípade tržnej rany alebo ťažkého rezného poranenia je potrebné priložiť sterilný obväz a odviezť postihnutého do nemocnice, aby mu lekári mohli poskytnúť kvalifikovanú pomoc. Cez obväz môžete ranu stlačiť, aby ste znížili stratu krvi.
Každý sa môže v živote dostať do situácie, keď potrebuje poskytnúť pomoc, takže každá kompetentná osoba by mala mať základné vedomosti o tom, čo je krvácanie a akú pomoc treba obeti poskytnúť. Môže na tom závisieť život milovanej osoby.
