Zuby Hutchinsona, Pflugera a Fourniera sú typom hypoplázie zubnej skloviny. Toto ochorenie sa spravidla objavuje v dôsledku mechanických poranení folikulov alebo keď infekcia vstúpi do základov zubov. Najčastejšou príčinou výskytu je nedokončený vývoj až absencia zubného tkaniva. Poďme zistiť, ako sa vyvíjajú Hutchinsonove zuby.
Príčiny hypoplázie
Choroba sa často vyskytuje v dôsledku vrodenej patológie, hoci sa rozvinie až po narodení dieťaťa. Čo spôsobuje vývoj Hutchinsonových zubov? Príčiny sú nasledovné:
- Konflikt Rh faktorov v krvi dieťaťa a matky.
- Infekčné choroby, ktorými žena trpí v prvých 3 mesiacoch tehotenstva.
- Závažná a dlhotrvajúca toxikóza počas 2. a 3. trimestra.
- Poranenia utrpené počas pôrodu.
- Narodenie pred 40. týždňom (predčasný termín).
- Rickets.
- Dystrofia dieťaťa (so slabou chuťou do jedla a inými dôvodmi).
- Choroby gastrointestinálneho traktu.
- Prerušenie výmenylátok v tele.
- Somatické choroby.
- Nesprávna funkcia mozgu v prvom roku života.
- Infekčné choroby prenášané dieťaťom in utero alebo po narodení do 6 mesiacov.
- Poranenia čeľuste a tváre.
Symptómy progresie ochorenia
Lekári rozdeľujú hypopláziu na dva hlavné typy. Dôvody ich vzhľadu sú rovnaké, ale príznaky sú odlišné. Pozrime sa, ako prebieha systémová a lokálna forma ochorenia.
Systémová hypoplázia
- Ovplyvnené sú všetky zuby.
- Na prednej strane sa objavujú biele alebo hnedé škvrny.
- Sm alt je tenký alebo úplne chýba.
- Vrstva pokrývajúca jadro zuba nie je úplne vyvinutá.
Hypoplázia miestna
- Ovplyvnených je viacero zubov.
- V dôsledku poškodenia hlbokých vrstiev sa môžu vyskytnúť zápalové procesy.
- Na zuboch sa objavujú konštrukčné chyby.
- Postihnutým zubom môže čiastočne alebo úplne chýbať sklovina.
Okrem dvoch hlavných foriem ochorenia lekári rozlišujú aj 3 špeciálne formy.
Sem patria:
- Hatchinsonove zuby. Zvyčajne niektoré alebo všetky zuby zmenia tvar. Nadobudnú zaoblený alebo oválny vzhľad a ich rezné hrany sa stanú konkávnymi a pripomínajú polmesiac.
- Pflugerove zuby. Táto forma navonok silne pripomína chorobu opísanú Hutchinsonom. Jediným rozdielom je vzhľad incizálnej hrany, ktorávyzerá rovnako ako zdravý človek.
- Zuby štvrtáka. Trvalé zuby, konkrétne „šestky“, majú tvar kužeľa. Od koreňa sú široké a smerom nadol sa zužujú. Na ich povrchu sú tuberkulózy, ktoré takmer nevystupujú. Táto forma sa často vyvíja so syfilisom (vnútromaternicovým).
Hutchinsonova triáda je definovaná nasledujúcimi vlastnosťami:
- Deformácia páru alebo všetkých zubov v dôsledku vplyvu svetlej spirochéty na rudimenty.
- Parenchymálna keratitída.
Vo väčšine prípadov sa u pacientov rozvinie strata sluchu. Je to spôsobené degeneráciou nervu (vestibulocochlear), ktorý sa nachádza v skalnatej časti kosti spánkového laloka a nazýva sa syfilitický labyrint. Triáda je často znakom syfilisu (vrodeného) v neskorom štádiu vývoja. Pacienti majú jeden alebo dva príznaky, ale všetky sú extrémne zriedkavé. Na fotke zubov môžete vidieť, ako patológia vyzerá.
Stupne choroby
Existujú 3 stupne choroby. Líšia sa zložitosťou a formou.
- Počiatočný stupeň hypoplázie sa javí ako malé pigmentové škvrny umiestnené na povrchu všetkých alebo niekoľkých zubov.
- Priemerný stupeň hypoplázie sa objaví, keď sa na povrchu skloviny objavia konvexné alebo konkávne ryhy a jamky. Na tomto pozadí sa často rozvíja Hutchinsonova triáda.
- Silný stupeň hypoplázie sa pozoruje, keď je zub deformovaný alebo je vymazaná sklovina.
Liečba sa vykonáva kedykoľvekstupne, ale terapie sa líšia.
Formy choroby
Zubní lekári rozdeľujú hypopláziu skloviny na 6 foriem:
- Škvrnité. S ním sa na povrchu zubov objavujú biele škvrny, v dôsledku čoho dochádza k zmene štruktúry tkaniva. Niekedy môže byť farba škvŕn žltá alebo svetlohnedá. Najprv sa zafarbia centrálne rezáky.
- Erozívne alebo v tvare misky. Prejavuje sa vo forme okrúhlych alebo oválnych defektov, podobných miske, ktoré sa navzájom líšia veľkosťou. Erozívna forma má párový charakter, často postihuje symetricky umiestnené zuby. Sm alt sa môže stenčovať smerom ku dnu misky a niekedy môže úplne chýbať. V niektorých prípadoch môžu škvrny zožltnúť v dôsledku presakovania dentínu.
- Stried. Na povrchu zubov sa objavujú ryhy, sú navzájom rovnobežné a prechádzajú na susedné zuby. Táto forma postihuje predovšetkým všetky zuby. Hĺbka závisí od závažnosti ochorenia. Horné rezáky sú zvyčajne viac postihnuté ako ostatné zuby.
- Lineárne a vlnité tvary. Vizuálne sú viditeľné drážky na zuboch, ktoré sú usporiadané vertikálne. Najčastejšie sú na vestibulárnej strane. Vďaka tomu vyzerá sklovina zvlnene.
- Aplast. Toto je najzávažnejšia forma hypoplázie. Sklovina na zuboch s ním úplne chýba alebo sú prítomné len jej malé časti.
- Zmiešané. Pri nej má človek súčasne väčšinu podôb. Každý postihuje iba pár zubov. Častejšiespolu sa objavia škvrnité a misovité formy.
Vyššie uvedená fotografia zubov zobrazuje vertikálnu drážku, ktorá eroduje sklovinu.
Hypoplázia mliečnych zubov
Choroba sa vyskytuje u mnohých detí. Je to spôsobené tým, že sa môže vyvinúť aj v prenatálnom období. Existujú prípady, keď má dieťa hypopláziu, ktorá pri zmene uhryznutia sama zmizne. To však neznamená, že by ste s tým nemali nič robiť. Oslabené mliečne zuby budú totiž náchylné na kazy a to zase povedie k problémom s tými trvalými. Počas hypoplázie imunita klesá, takže dieťa môže často ochorieť.
Dieťa môže v budúcnosti čeliť nasledujúcim chorobám:
- Zvýšené opotrebovanie zubov.
- Zničenie zubného tkaniva.
- Úplná strata postihnutých zubov.
- Výskyt abnormálneho (abnormálneho) uhryznutia.
Diagnostika dentálnej hypoplázie
Odhalenie choroby je pomerne jednoduché, najmä v neskorších štádiách. V počiatočných štádiách však môže byť ochorenie zamenené s počiatočným a povrchovým typom kazu.
Symptom | Caries | Hypoplázia |
Spots | Jedna biela škvrna sa nachádza na povrchu blízko krčka zuba. | Viaceré škvrny sú biele alebo hnedasté a šíria sa po celom povrchu zuba. |
Stav skloviny | Sm alt má hladký a rovný povrch. | Povrch skloviny je pokrytý ryhami a jamkami, v ojedinelých prípadoch môže čiastočne alebo úplne chýbať. |
Shape | Zuby majú rovnaký tvar. | Zuby pri niektorých typoch chorôb sú upravené, súdkovité a rezná hrana pripomína polmesiac. |
Ak zistíte príznaky choroby, poraďte sa s lekárom a on stanoví presnú diagnózu.
Liečba
Ak je hypoplázia mierna a na zuboch sú škvrny, ktoré sú voľným okom neviditeľné, liečba sa nemusí vykonať. Keď sú škvrny viditeľné alebo sa začal proces zubného kazu, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, ktorý okamžite prijme vhodné opatrenia. Akokoľvek nešťastne to môže znieť, choroba sa nedá úplne vyliečiť. Zubní lekári môžu opraviť kozmetické chyby, ale existuje možnosť, že po chvíli sa k nim budete musieť vrátiť.
Hlavnou liečbou je bielenie zubov. To pomáha odstraňovať škvrny zo skloviny. Táto metóda sa však nepoužíva v ťažkých štádiách ochorenia. Niekedy lekári brúsia zuby, čo pomáha zbaviť sa hrbolčekov a zubatých rezných hrán.
Lekári často využívajú aj metódu remineralizácie zubnej skloviny. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálnych prípravkov, ako sú "Remodent" a "glukonát vápenatý" v roztoku. Ak sú zuby poškodenésilne, potom vám zubár ponúkne inštaláciu dyhy, mostíka alebo korunky. Pre najlepší efekt je potrebné vyliečiť všetky existujúce ochorenia, ktoré ovplyvňujú stav ústnej dutiny.
Na zníženie vplyvu hypoplázie na zuby je potrebné starostlivo sledovať hygienu a v prípade potreby si zuby čistiť viac ako dvakrát denne. Zubný kaz je možné liečiť aj ortodontickou terapiou. Odporúčanie lekára: ortopedická liečba by sa nemala vykonávať, keď nie je vytvorený dentoalveolárny systém dieťaťa. Pomôže to zabrániť výskytu pulpitídy a parodontitídy.
Prevencia chorôb
Aby sa predišlo vzniku hypoplázie v dospelosti, je potrebné vykonávať preventívne opatrenia. Pomôžu predchádzať chorobám. Ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá, môžete výrazne znížiť riziko hypoplázie v akejkoľvek forme a stupni. S prevenciou sa odporúča začať vopred.
Jedlo
Správna a vyvážená výživa zohráva veľkú úlohu v prevencii. Musí sa dodržiavať vo fáze plánovania tehotenstva. Tiež by sa mala sledovať výživa u dieťaťa po jeho narodení. Keď lekári dovolia dieťaťu používať nové potraviny, a nie mlieko a zmesi, hlavnou vecou je zahrnúť do stravy nasledovné:
- Mlieko, syr, tvaroh a ďalšie potraviny, ktoré obsahujú vápnik a fluorid.
- Vitamín D. Môžete dať svojmu dieťaťu špeciálne prípravky a tráviť viac času na slnku.
- Potraviny bohaté na vitamín C. Sú to brokolica, pomaranče, mandarínky, špenát.
- Produkty obsahujúcevitamíny A a B. Ide o morské plody, strukoviny, hydinu a huby.
Hygiena
Na ústnu hygienu je potrebné učiť dieťa od 1 roku. Odporúča sa čistiť si zuby ráno a večer. Ak sa vaše dieťa hýbe, premeňte túto akciu na hru, ktorú dieťa miluje, a zapnite fantáziu. Po jedle si tiež vypláchnite ústa vodou. A nezabudnite navštíviť zubára dvakrát do roka. Pomôže to identifikovať problémy skôr, ako nastanú.
Rady rodičom
Mnohí rodičia ani len netušia, že hypoplázia zubov je u detí veľmi častým ochorením. Aby ste uľahčili stav dieťaťa, musíte vykonať nasledujúce kroky:
- Odstráňte zo svojho jedálnička všetky kyslé a sladké jedlá.
- Používajte špeciálne zubné pasty.
- Pre malé deti kúpte silikónové kefky na končeky prstov na ústnu hygienu.
- Dávajte si pravidelne striebriť zuby.
- Sledujte ich stav a v prípade potreby im včas doplňte zuby.
Rada lekára: sledujte svoje deti pri hre a nenechajte ich rýchlo bežať. Týmto spôsobom môžete zabrániť zraneniu čeľuste.
Hypoplázia skloviny v akejkoľvek forme sa považuje za malformáciu. Vyskytuje sa v dôsledku zlyhania metabolických procesov vo vývoji zubov a prejavuje sa ako kvalitatívne a kvantitatívne porušenie skloviny. Mnohí zubní lekári sa domnievajú, že tieto zmeny sú spôsobené problémami pri tvorbe zubných tkanív a kvôlitransformácia buniek skloviny.