PSA proteín je prostatický špecifický antigén produkovaný tkanivami prostaty. Tento proteín je potrebný na skvapalnenie mužských spermií. Treba poznamenať, že zhubné novotvary produkujú väčšie množstvo tejto látky. To je dôvod, prečo sa PSA používa ako nádorový marker rakoviny prostaty. Súčasne môže akýkoľvek patologický proces ovplyvniť množstvo produkovaného proteínu. Preto je analýza PSA na prostatitídu povinná. Umožní identifikovať onkológiu alebo adenóm.
Prečo sa zvyšuje hladina bielkovín
Na stanovenie hladiny bielkovín sa vykonáva všeobecný krvný test PSA na prostatitídu. Norma antigénu nie je väčšia ako 4 ng / ml. Produkcia tohto proteínu sa výrazne zvyšuje pri tvorbe malígnych buniek. V opačnom prípade sa produkcia antigénu zvyšuje v dôsledku iných faktorov:
- Hladina PSA sa môže zvýšiť v dôsledku infekcie, ktorá je sprevádzaná zápalovým procesom. V tomto prípade dochádza k porušeniu bariérových funkcií tkanív, čo umožňuje látke postupne prenikať do krvi.
- Proteínmôže aktívnejšie vstúpiť do krvného obehu, ak prerastené tkanivá s benígnou hyperpláziou prostaty začnú vyvíjať tlak na zvyšok tkanív orgánu.
Za zmienku stojí, že analýza PSA na prostatitídu vám umožňuje identifikovať akékoľvek abnormality a poruchy vo fungovaní prostaty. Väčšina mužov, ktorí majú zvýšenú hladinu antigénu, netrpí onkológiou. Hladiny bielkovín sa môžu zvýšiť v dôsledku operácie močového mechúra alebo biopsie prostaty, ako aj ejakulácie a dlhodobého cvičenia.
Pri objednaní analýzy
Nielen pri prostatitíde si musíte urobiť test PSA. Tento laboratórny test je priradený:
- Na sledovanie postupu rakoviny prostaty. To vám umožní skontrolovať účinnosť zvolenej terapie.
- Ak máte podozrenie na vznik nádoru prostaty. Môže k tomu dôjsť v dôsledku iných štúdií: ultrazvuk, rektálne digitálne vyšetrenie atď.
- Pre prevenciu. Táto analýza je predpísaná pre mužov nad 40 rokov na zistenie zvýšenia hladiny PSA.
- Po protinádorovej liečbe, ktorá bola vykonaná po zistení rakoviny prostaty. Po takejto terapii sa odporúča absolvovať takéto vyšetrenie každé 3 mesiace.
Príprava na analýzu
Na vykonanie testu PSA na prostatitídu sa musíte starostlivo pripraviť. V opačnom prípade budú hodnoty hladiny bielkovín nesprávne. Špecialistiodporučiť:
- 8 hodín pred darovaním krvi odmietnite jesť jedlo vrátane alkoholu, kávy, čaju a džúsu.
- 5-7 dní pred testom by ste sa mali zdržať pohlavného styku.
- Analýzu je potrebné vykonať 12-14 dní po vyšetrení urológom alebo pred návštevou tohto špecialistu.
- Ak bola vykonaná masáž prostaty, transrektálny ultrazvuk, katetrizácia močového mechúra alebo cystoskopia, vyšetrenie prstom konečníka alebo iné mechanické účinky na prostatu, potom by sa analýza mala vykonať 2 týždne po takýchto výskumných metódach a po biopsii tkaniva prostaty - po 1 mesiaci.
Výskum sa vykonáva v laboratóriu do jedného dňa. Na to musí pacient napísať odporúčanie od ošetrujúceho lekára, pripraviť sa a potom darovať krv zo žily. V niektorých prípadoch sa vyžaduje stanovenie buď celkového PSA alebo voľného antigénu. Je to potrebné na presnú diagnózu.
Ako porozumieť výsledkom
Analýza PSA na prostatitídu možno interpretovať niekoľkými spôsobmi. Hladiny antigénu sa zvyčajne merajú v nanogramoch na mililiter krvi. Niektorí odborníci zároveň tvrdia, že je potrebné znížiť minimálnu hranicu na 2,5 ng / mg. To samozrejme umožní odhaliť viac ochorení prostaty. Existuje však riziko, že lekári v dôsledku takéhoto testu začnú liečiť rakovinu, ktorá je klinicky irelevantná. Pri vykonávaní diagnózy sa berú do úvahy iba tri formy bielkovín:
- Špecifický antigén bez prostaty. Nachádza sa v krvi a tvorí len 20 % celkovej hladiny PSA.
- Proteín spojený s a2-makroglobulínom alebo a1-antichymotrypsínom. Iba posledný typ antigénu možno určiť v laboratóriu.
- Celkový PSA je množstvo bielkovín, ktoré vstupuje do krvného obehu.
Indikácia prostatitídy
Prostatitída v skutočnosti nie je zhubné ochorenie. Koniec koncov, nezvyšuje ani pravdepodobnosť vzniku rakoviny žľazy. Pravidelné sledovanie hladín PSA však umožňuje špecialistovi správne nastaviť terapiu zameranú na elimináciu zápalového procesu.
Ak je koncentrácia antigénu od 4 do 10 ng/ml, môže to znamenať rozvoj nasledujúcich ochorení:
- prostatitis;
- benígna hyperplázia prostaty;
- rakovina prostaty, v tomto prípade sa riziko diagnostikovania tohto ochorenia zvyšuje o 25 %.
Za zmienku stojí, že odborníci nazývajú takýto indikátor úrovne PSA sivou zónou. Ak sa koncentrácia antigénu zvýši o viac ako 10 ng / ml, pravdepodobnosť vzniku onkologického procesu sa zvýši asi o 67 %.
Hladina celkového PSA často priamo závisí od typu ochorenia prostaty. Takáto analýza sa často používa na diferenciálnu diagnostiku.
Ako je choroba definovaná
Ak analýzaCelková hladina PSA v krvi na prostatitídu sa vykonáva správne a hladina bielkovín je najmenej 4 ng / ml a nie viac ako 10 ng / ml, potom lekári pri stanovení diagnózy sledujú nasledujúce proteínové frakcie a ich pomery:
- Zníženie koncentrácie voľného antigénu zvyšuje riziko rakoviny. Je to spôsobené tým, že malígne bunky produkujú veľké množstvo a1-tichymotrypsínu. To zvyšuje viazanú formu proteínu.
- Zvýšenie koncentrácie voľného antigénu naopak znižuje riziko vzniku onkológie. Okrem toho môže takýto indikátor naznačovať aj prítomnosť chronickej prostatitídy.
Dodatočné údaje
Všeobecný krvný test PSA na prostatitídu, ktorého cena je špecifikovaná na klinike, sa odporúča mužom starším ako 50 rokov absolvovať každý rok. Na zlepšenie testu odborníci zároveň zaviedli ďalšie ukazovatele, ktoré nám umožňujú posudzovať proteín v súlade s rôznymi parametrami.
Pri vykonávaní analýzy sa berie do úvahy hustota PSA. To umožňuje výpočty koncentrácie antigénu vo vzťahu k veľkosti samotnej žľazy, ktoré sú určené transrektálnym ultrazvukom. Nízka hustota bielkovín môže naznačovať, že hlavný dôvod jej rastu spočíva vo vývoji prostatitídy.
Do úvahy sa berie aj rýchlosť PSA. Ide o porovnanie antigénu za určité časové obdobia. Ak sa indikátor rýchlo zvýši, lekár dokáže diagnostikovať akútnu prostatitídu alebo počiatočné štádium rakoviny.
Je potrebné monitorovať hladiny bielkovín
Sledovanie hladiny bielkovín umožňuje iba krvný test PSA na prostatitídu. Špecialista by mal určite poznať vlastnosti tohto testu. Nedávne štúdie napríklad ukázali, že práve prostatitída môže viesť k zvýšeniu sérovej hladiny antigénu. Aj keď neexistujú žiadne známky zápalu a digitálne rektálne vyšetrenie neodhalilo žiadne abnormality, miera zvýšenia hladín PSA sa zvýšila.
Takéto javy predovšetkým naznačujú, že hlavný orgán reprodukčného systému neplní dobre svoje funkcie v dôsledku určitých porúch. Ak dôjde k prudkým skokom v ukazovateľoch, odborníci odporúčajú:
- Ak sa hladina bielkovín výrazne zvýšila, potom sa oplatí skontrolovať príznaky prostatitídy, ako aj urogenitálnej infekcie.
- Po liečbe prostatitídy alebo genitourinárnej infekcie by sa mal vykonať druhý test PSA.
Aj keď prostatitída nebola diagnostikovaná, stále stojí za to urobiť ďalší antigénový test. Ak hladina bielkovín zostane zvýšená, lekár môže nariadiť biopsiu. To buď vylúči alebo potvrdí rozvoj onkológie.
Nakoniec
Koľko stojí test PSA na prostatitídu? Cena takéhoto testu je od 600 rubľov a viac. Zároveň si v niektorých ambulanciách musí pacient dodatočne zaplatiť odber krvi zo žily. Presnú cenu je možné skontrolovať v laboratóriu.
Za zmienku stojí, že neexistuje žiadny priamy dôkaz, že prostatitída vedie k rakovine prostaty. Nie vždytvoria sa malígne bunky. Histologické príznaky prostatitídy však často zisťujú špecialisti pri štúdiu rakovinových tkanív prostaty. Preto by sa mal pravidelne vykonávať krvný test na množstvo PSA.
