Bedrová ischias: symptómy, príčiny, diagnostika a znaky liečby

Obsah:

Bedrová ischias: symptómy, príčiny, diagnostika a znaky liečby
Bedrová ischias: symptómy, príčiny, diagnostika a znaky liečby

Video: Bedrová ischias: symptómy, príčiny, diagnostika a znaky liečby

Video: Bedrová ischias: symptómy, príčiny, diagnostika a znaky liečby
Video: Два человека пострадали на месте взрыва у станции метро "Коломенская" 2024, Júl
Anonim

Bolesti chrbta, ktoré zasiahnu v tú najnevhodnejšiu chvíľu, mnohí poznajú. V tejto chvíli má človek len jednu úlohu - rýchlo sa zbaviť syndrómu neznesiteľnej bolesti. Ďalej zvážte jedno z najbežnejších ochorení - ischias, symptómy, príčiny, typy a liečba patológie.

Čo je choroba

Schias je patológia muskuloskeletálneho systému, pri ktorej sú stlačené nervové zakončenia, čo vyvoláva silné záchvaty bolesti. Zvyčajne nejde o nezávislé ochorenie, ale o dôsledok degeneratívnych zmien v muskuloskeletálnom systéme.

Schias sa najčastejšie prejavuje v oblasti driekovej chrbtice, čo je spojené s veľkým zaťažením tejto časti chrbtice pri akýchkoľvek pohyboch.

Typy chorôb

Schias je klasifikovaný podľa dôvodov, ktoré ho vyvolali:

  1. Rozlišuje sa primárna forma, pri ktorej sa choroba vyvíja na pozadí zápalu miechových koreňov.
  2. Sekundárny ischias je zovretý nervpromócie.

Existuje iný prístup ku klasifikácii radikulitídy, berúc do úvahy syndróm bolesti, prideľte:

  • Schias. Prejavuje sa silnými bolesťami, ktoré sa postupne zväčšujú a vyžarujú do nohy a zadku.
  • Schias. Jedným z príznakov ischias je bolesť, pripomínajúca elektrický šok. Pacient cíti pálenie, brnenie, ktoré vyžaruje do dolnej časti nohy a zadnej časti stehna.
  • Lumbago. Pozoruje sa na pozadí posunu stavcov v dôsledku rozvoja prietrže alebo svalového napätia.

Vzhľadom na symptómy ischias a príčiny lekár predpíše liečbu.

Príčiny rozvoja choroby

Dajú sa rozdeliť do niekoľkých skupín podľa pôvodu:

  1. Choroby, ktoré vyvolávajú zápal v nervových koreňoch.
  2. Patológie chrbtice, v dôsledku ktorých sa pozorujú príznaky lumbálnej ischias a liečba bude zameraná na ich odstránenie.
  3. Poruchy vo vnútorných systémoch tela, ktoré vedú k rozvoju ischias.

Prvá skupina príčin zahŕňa rôzne infekcie vyvolané vírusmi alebo patogénnymi baktériami.

Do druhej skupiny príčin ischias patrí:

  • Patologické zmeny kostného tkaniva chrbtice a jej deformácie v dôsledku infekčných ochorení (spondylitída).
  • Osteochondróza. Vzniká v dôsledku porúch metabolizmu vápnika v kostiach a tvorby výrastkov na stavcoch.
  • Herniované platničky.
  • Pruhmedzistavcovej platničky
    Pruhmedzistavcovej platničky
  • Ankylozujúca spondylitída, pri ktorej dochádza k systémovej lézii nielen chrbtice, ale aj kĺbov.
  • Poranenia muskuloskeletálneho systému.
  • Zakrivenie chrbtice.

Tretia skupina príčin, príznaky ischias, určite vyvolajú, zahŕňa patológie, ktoré priamo nesúvisia s chrbticou:

  • Predĺžené stresové situácie.
  • Vyčerpávajúca fyzická aktivita, najmä zdvíhanie ťažkých bremien.
  • Poruchy endokrinného systému: diabetes mellitus, hypotyreóza, Gravesova choroba.
  • Nadváha, ktorá niekoľkonásobne zvyšuje záťaž na chrbticu.
  • Nedostatok fyzickej aktivity.
  • Hypodynamia - príčina deštruktívnych zmien v chrbtici
    Hypodynamia - príčina deštruktívnych zmien v chrbtici
  • Podchladenie tela vyvolávajúce zápal.

Znaky ischias sú najčastejšie vyvolané príčinami z rôznych skupín.

Prvé prejavy ischias

Hlavným príznakom patológie je akútna bolesť, ktorá sa vyskytuje počas pohybu. Po kontaktovaní lekára je pacient vyšetrený, počas ktorého sa zistia nasledujúce príznaky lumbálnej ischias, liečbu potom vyberie špecialista, berúc do úvahy všetky nuansy:

  • Svaly chrbtice sú napäté.
  • Pri tlaku na tŕňové výbežky je cítiť bolesť, ktorá vyžaruje do zadku.
  • Pokožka je bledá a studená pozdĺž postihnutého nervu.
  • Nadmerné potenie.
  • Porušenécitlivosť.

V prvom štádiu vývoja ochorenia sú symptómy lumbálnej ischias u žien a mužov špecifické:

  • Legasov symptóm. Bolesť sa prudko zvyšuje v ľahu na chrbte a pri zdvíhaní nohy, ktorá pociťovala bolesť.
  • Bekhterevov príznak. Pri zmene z ľahu do sedu dochádza k reflexnej flexii nohy zo strany lézie.
  • Nerlov symptóm. Prudké naklonenie hlavy zvyšuje bolesť v stehne.
  • Dejerinov symptóm. Bolesť sa zhoršuje kýchaním, kašľom.
  • Príznak kapoty. Na strane lézie sa pozoruje vyhladenie gluteálnej ryhy.
  • Diagnóza ischias
    Diagnóza ischias

Keď sa objavia príznaky ischias, pacienti sa sťažujú na neznesiteľnú bolesť, a preto sa snažia zaujať nútenú polohu a zohnúť sa na postihnutú stranu.

Prejavy patológie v nasledujúcich štádiách vývoja

Ak sa nelieči, príznaky ischias sa zhoršujú a spájajú sa tieto príznaky:

  • Pri nakláňaní hlavy sa bolesť chrbta, dolnej časti nohy a bedra prudko zvyšuje.
  • Obmedzenie mobility pokračuje.
  • Keď sa boľavá noha posunie nabok, objaví sa ostrá bolesť v zadnej časti stehna.
  • Keď sa pokúsite posadiť z polohy na bruchu s rovnými nohami, pocítite ostrú bolesť.
  • Ak zatlačíte na strednú čiaru brucha pod pupkom, objaví sa bolesť.

Príznaky radikulitídy hrudnej a lumbosakrálnej oblasti sa príliš nelíšia, ale patológia sa rýchlo stáva chronickou,ktorá sa z času na čas stupňuje. Akútne symptómy narúšajú 2-3 týždne, potom ochorenie opäť ustúpi.

Diagnostika patológie

Spôsobuje rôzne príčiny symptómov ischias, ale na predpísanie liečby musí lekár vykonať kompletnú diagnózu. Používa sa na to veľa metód:

  1. Zhromažďovanie a analýza pacientovej anamnézy.
  2. Z pacienta vyplýva, ako dlho ho choroba obťažovala.
  3. Lekár vykoná externé vyšetrenie pohmatom, aby určil postihnutý stavec a miesto zápalu.
  4. Krvný test ukáže prítomnosť zápalu v tele. So zvýšeným obsahom leukocytov a zvýšením ESR to možno povedať s istotou.
  5. Analýza moču pomáha vylúčiť zlyhanie obličiek, ktoré môže spôsobiť bolesti chrbta.
  6. Fluoroskopia poskytuje informácie o umiestnení zovretého nervu.
  7. CT identifikuje ohnisko zápalu.
  8. Elektromyografia vám umožňuje diagnostikovať miechové nervy.

Po zistení príznakov ischias a potvrdení diagnózy lekár predpíše liečbu.

Prvá pomoc pri záchvate ischias

V prípade prudkej bolesti v podobe lumbaga je dôležité poskytnúť prvú pomoc a zmierniť bolesť. Pred príchodom lekára musíte:

  • Podávajte pacientovi tabletu NSAID alebo injekciu lieku. Môžete použiť: "Diclofenac", "Ortofen".
  • Položte pacienta na tvrdý povrch a pod pokrčené nohy položte valec alebo vankúš.
  • Prvá pomoc pri ischias
    Prvá pomoc pri ischias

Poúľavu od bolesti, je potrebná ďalšia terapia.

Liečba ischias

Symptómy a prejavy ochorenia po prvej pomoci sa určite vrátia, ak neabsolvujete kúru terapie. Vertebrológ sa zaoberá liečbou choroby, ale môžete sa obrátiť na ortopéda-traumatológa alebo neurológa. Kurz je vybraný s ohľadom na vek pacienta, závažnosť symptómov a stav pohybového aparátu.

Terapia má nasledujúce ciele:

  • Odstráň bolesť.
  • Potlačiť zápalový proces.
  • Zaveďte výživu pre miechové platničky a nervové zakončenia.
  • Odstráňte spazmus svalových vlákien.

Terapia zahŕňa nasledujúce oblasti:

  1. Liečba drogami.
  2. Fyzioterapia.
  3. Masáž.
  4. Terapeutické cvičenie.
  5. Chirurgický zákrok.

Drogová terapia

Počas exacerbácie ischias je dôležité zmierniť bolesť a zmierniť zápal, preto lekár predpisuje tieto skupiny liekov:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky. V prvých dňoch možno odporučiť injekcie: Meloxicam, Artrozan. Po 3-5 dňoch musíte prejsť na tablety: "Nimesulid", "Piroxicam". Mali by sa užívať až po jedle, pretože majú negatívny vplyv na sliznicu žalúdka.
  2. Svalové relaxanciá na uvoľnenie svalových kŕčov. Táto skupina zahŕňa: Mydocalm, Sirdalud.
  3. Musíte užívať vitamíny: Kombilipen, Pentovit.
  4. Pri akútnej bolesti blokády sglukokortikosteroidy, "lidokaín".
  5. Na zlepšenie krvného obehu sa predpisujú injekcie: Cinnarizine, Trental.

Okrem liekov na vnútorné použitie možno liečbu doplniť vonkajšími masťami a gélmi:

  • Capsicam.
  • Fastum Gel.
  • Vonkajšie prostriedky na ischias
    Vonkajšie prostriedky na ischias
  • Ortofen.
  • Masť "Viprosal".
  • Menavazin.

Externé produkty sa musia nanášať na pokožku a ráno a večer ľahkými masážnymi pohybmi vtierať.

Po uvoľnení záchvatov akútnej bolesti možno k liečbe pridať ďalšie metódy.

Fyzioterapeutická liečba

Ak sú známe príčiny, symptómy ischias a jeho liečba sa už začala liekmi, tak fyzioterapia len pomôže. Medzi hlavné postupy patria:

  • Elektroforéza. Počas procedúry sa lieky dodávajú na miesto patologických procesov.
  • Ultrazvukové ošetrenie.
  • Magnetoterapia.
  • Laserové ošetrenie.

Priebeh procedúr vám umožňuje znížiť bolesť, zlepšiť prietok krvi, výživu tkanív a urýchliť rekonvalescenciu.

Manuálna terapia

Na obnovenie pohyblivosti chrbtice sa odporúča navštíviť chiropraktika. Niekoľko sedení zmierni bolesť, zlepší pohyblivosť. Lekár pri svojej práci používa niekoľko metód:

  1. Stlačte mobilizáciu. Procedúru sprevádza chrumkanie alebo kliknutia, ale pre pacienta je úplne bezbolestná.
  2. Trakcia chrbtice. Môcťeliminujú posuny stavcov a medzistavcových platničiek a odstránia sa aj malé hernie.

Na takéto zákroky je dôležité vyhľadať dobrého odborníka, inak môžete stav len zhoršiť.

Akupunktúra

Ide o ďalšiu účinnú metódu eliminácie symptómov a liečby ischias, príčiny ochorenia nehrajú osobitnú úlohu. Podľa niektorých údajov, ktoré boli získané v priebehu výskumu, je účinok akupunktúry mnohonásobne väčší ako medikamentózna liečba.

Táto metóda je založená na zavádzaní špeciálnych ihiel do biologicky aktívnych bodov. Výsledkom je, že telo spúšťa procesy produkcie endorfínov v mozgu. Ako výsledok postupu:

  • Zlepšuje metabolizmus.
  • Krvný obeh sa normalizuje.
  • Obrana tela je aktivovaná.
  • Akupunktúra pre ischias
    Akupunktúra pre ischias

Akupunkturista krúti ihly do rôznej hĺbky, pričom na každý bod používa 1 až 5 ihiel. Procedúra trvá do 20 minút. Dĺžka liečby je najmenej dva týždne.

Terapeutické cvičenie

Pri ochoreniach chrbtice sa žiadna liečba nezaobíde bez komplexu fyzioterapeutických cvičení. Pre každého pacienta lekár vyberie súbor cvičení, berúc do úvahy závažnosť patológie, sprievodné ochorenia. Cvičebná terapia má nasledujúce terapeutické účinky:

  • Zlepšuje mikrocirkuláciu krvi, čo prispieva k normalizácii výživy a prísunu kyslíka do tkanív.
  • Svalový korzet je posilnený.
  • Znižuje kompresiuprerozdelenie zaťaženia.
  • Metabolické procesy sú aktivované.
  • Degeneratívna-dystrofická deštrukcia v miechovom kanáli sa spomaľuje.
  • Látky sú pružnejšie.

Pri vykonávaní komplexu je dôležité, aby pohyby nespôsobovali bolesť. Musí sa to robiť pomaly, plynulo, bez trhania a pravidelne. Iba týmto spôsobom budú mať triedy pozitívny účinok.

Chirurgia

Ak prijaté opatrenia nepomáhajú, liečba nezaberá, musíte sa uchýliť k operácii. Najčastejšie používané chirurgmi:

  • Mikrodiscektómia. Metóda sa používa, ak je záchvat ischias vyvolaný herniou disku. Počas operácie chirurg odstráni časť vydutej platničky. Pozitívny výsledok takýchto operácií je až 95 %.
  • Lumbálna laminektómia. Používa sa pri spinálnej stenóze, keď pacient nie je schopný vydržať fyzickú aktivitu. Počas operácie sa odstráni časť kosti alebo disku, čím sa stlačia nervové zakončenia.

Väčšinou je rozhodnutie o operácii na pacientovi, ale lekári môžu urgentne poslať pacienta na operačný stôl, ak má pacient slabosť v nohách, stratu kontroly nad močením alebo vyprázdňovaním.

Ľudové recepty

Po konzervatívnych metódach príznaky ischias ustúpili a v jeho domácej liečbe možno pokračovať ľudovými prostriedkami.

Na potieranie alebo obklady odporúčajú ľudoví liečitelia použiť:

  • Vytlačte šťavu z čiernejreďkovky a vtierajte do boľavých miest, kým sa neobjaví pocit pálenia.
  • Zmiešajte rovnaké pomery chrenovej šťavy a vody a použite na potieranie.
  • Aplikujte nasekaný cesnak na spodnú časť chrbta v gázovom vrecku.
  • Zmiešajte vínny ocot s modrou hlinkou a naneste zmes na chrbát raz denne na niekoľko hodín.
  • Pripravte si nálev zo žihľavy na vodke a použite ju na prípravu obkladov denne 1-2 krát po dobu dvoch hodín.
  • Na boľavé miesto naneste hrubú vrstvu medu, priložte obrúsok a horčičnú náplasť a nechajte pôsobiť 1,5 hodiny alebo kým sa neobjaví silné pálenie.
  • Zahrejte soľ s propolisovou tinktúrou a naneste na kríže, podržte, kým nevychladne.

Po ktoromkoľvek z vyššie uvedených postupov treba miesto natrieť krémom alebo olejom a dobre zabaliť teplou šatkou alebo šatkou.

Existujú aj prostriedky, ktoré sa odporúčajú užívať vnútorne na urýchlenie procesu hojenia odstránením prebytočnej soli z tela:

  • Do 500 ml vody pridajte 3 polievkové lyžice kôry osiky a prevarte. Kým sa objem nezníži na polovicu. Pridajte med podľa chuti a užívajte 50 ml trikrát denne.
  • Naplňte tretiu časť pollitrovej nádoby čerstvými brusnicovými listami a zalejte vodkou. Trvajte niekoľko dní na slnku a užívajte 30 ml trikrát denne.
  • Vezmite dva korene petržlenu, nakrájajte na kolieska, zalejte 400 ml vody a zapáľte. Priveďte do varu a varte 15 minút. Pol hodiny trvať na tom, napnúť a užívať pred jedlom po dobu 30 minút.

Tradičným liečiteľom sa tiež odporúča využiť príležitostiRuské kúpele. Je potrebné dobre napariť a vtrieť mydlo na pranie do spodnej časti chrbta. Po zákroku si musíte ľahnúť do postele a dobre si zabaliť kríže.

Následky ischias

Ak nepodstúpite komplexnú liečbu ochorenia, ktoré sa stalo provokujúcim faktorom ischias, situácia sa zhorší a všetko môže skončiť zle:

  • Kompresné zlomeniny.
  • Chronický zápal s akútnou bolesťou.
  • Obmedzená mobilita.
  • Poruchy v práci orgánov urogenitálneho systému.
  • Zdravotné postihnutie.

Iba včasné odvolanie sa na špecialistu zabráni takýmto následkom.

Prevencia ischias

Ak nie je možné úplne vylúčiť patológie chrbtice, existuje šanca výrazne znížiť pravdepodobnosť ich vývoja. Ak existujú vrodené abnormality v muskuloskeletálnom systéme, potom preventívne opatrenia zabránia rozvoju komplikácií. Odporúčania odborníkov sú nasledovné:

  1. Ak dochádza k veľkej fyzickej záťaži chrbtice a najmä driekovej oblasti, použite opasok, ortopedický korzet alebo obväz.
  2. Bandáž na dolnú časť chrbta
    Bandáž na dolnú časť chrbta
  3. Nedvíhajte závažia, nepremiestňujte nábytok sami. Pri prenášaní ťažkých predmetov rozdeľte náklad rovnomerne do oboch rúk.
  4. Pravidelne cvičte chrbát. Pomáhajú posilňovať svalový korzet, čím sa znižuje záťaž na chrbticu.
  5. Povinná správna a racionálna výživa. Menej rýchleho občerstvenia, mastných a údených jedál a viac čerstvéhozelenina, ovocie, chudé mäso a ryby. Jednoznačne mliečne výrobky, orechy, med.
  6. Konštantná kontrola hmotnosti. Kilá navyše predstavujú veľkú záťaž pre chrbticu.
  7. Ak práca zahŕňa dlhé sedenie pri monitore počítača alebo pri stole s papiermi, potom vstaňte a pravidelne sa zahrejte.
  8. Po 40 rokoch sa odporúča každoročne navštíviť neurológa, vertebrológa na sledovanie stavu chrbtice. Výčnelky, osteochondróza, spondylóza sa oveľa ľahšie liečia v počiatočných štádiách vývoja.
  9. Včas liečte poruchy vo fungovaní orgánov endokrinného systému, ak máte diabetes mellitus, hypotyreózu, navštívte lekára a dodržujte všetky jeho odporúčania.
  10. Na liečbu akýchkoľvek infekčných chorôb, aby sa zabránilo ich prechodu do chronických foriem.

Všetky tieto odporúčania nie sú také ťažké, no často ich zanedbávame. Keď sa choroba prejaví, najčastejšie sa neponáhľame k špecialistovi, ale snažíme sa zmierniť náš stav ľudovými metódami, analgetikami. Vždy však musíme pamätať na to, že vtipy s chrbticou sú zlé, jej patológie bez včasnej terapie končia neúspechom, často na invalidnom vozíku.

Postarajte sa o svoje zdravie, potom budete cítiť radosť zo života až do vysokého veku.

Odporúča: