Meningitída je zápal výstelky mozgu a miechy. Typy patológie sa líšia povahou, šírením zápalu, rýchlosťou vývoja a závažnosťou priebehu. Pri stanovení diagnózy vyvstáva otázka, či sa meningitída vo všeobecnosti lieči alebo nie a aké následky môžu nastať, ako patológia prebieha, čo k nej vedie.
Klasifikácia choroby
Klasifikácia patológie umožňuje rozdelenie choroby podľa rôznych kritérií.
- Podľa povahy zápalového procesu. Meningitída sa delí na seróznu, pri ktorej sa v mozgovomiechovom moku obmývajúcom mozog nachádza veľké množstvo lymfocytov; hnisavý, pri ktorom sú v mozgovej tekutine prítomné nečistoty hnisu.
- Z hľadiska distribúcie môže byť patológia obmedzená a zovšeobecnená. V prvom prípade postihuje buď hlavnú časť mozgu alebo iba jednu z hemisfér, v druhom prípade zápal postihuje celú mozgovú membránu.
- Podľa rýchlostivývoj patológie. Meningitída môže byť akútna, chronická, subakútna, fulminantná.
- Podľa stupňa závažnosti sa rozlišuje ľahká forma, ťažká, stredne ťažká a extrémne ťažká.
Funkcie patológie
Keď sa pýtate, či je meningitída liečiteľná alebo nie, stojí za to dozvedieť sa čo najviac informácií o patológii.
Zápal môže byť spôsobený baktériami, vírusmi, prvokmi alebo hubami. Posledný typ sa vyskytuje so zníženou imunitou.
Najčastejšie je patológia akútna, počnúc vysokou teplotou - 39 stupňov. Pacient má silné bolesti hlavy, zvracia, čo neprináša úľavu. Neskôr sa pripájajú meningeálne príznaky. Najdôležitejšou z nich je stuhnutosť krku: pacient nemôže dosiahnuť hrudník bradou a nakloniť hlavu dopredu. Tiež je tu závrat, ospalosť, fotofóbia. V niektorých prípadoch sa vyskytujú kŕče, strata vedomia.
Bakteriálna meningitída
Lieči sa meningitída bakteriálneho typu alebo nie? Pred predpísaním liečby musí lekár určiť, ktorý typ baktérií spôsobil zápal. Ak je spôsobená meningokokovou baktériou, potom sa to prejavuje charakteristickou kožnou vyrážkou. Iné formy meningitídy nespôsobujú vyrážku, pokiaľ zápal nesprevádza sepsa.
Bakteriálna meningitída bola dlho považovaná za detskú patológiu. Podľa štatistík z osemdesiatych rokov bol priemerný vek pacientov s týmto ochorením 15 mesiacov. V deväťdesiatych rokoch sa zmenila štatistika, priemerný vek pacientov s baktérioumeningitída mala 25 rokov.
Zo zápalov vírusového charakteru najčastejšie dominuje meningitída spôsobená enterovírusovou infekciou.
Pri chronickej forme je pôvodcom najčastejšie tuberkulózny bacil.
Patológia u mužov
Silný sex najčastejšie trpí zápalom medzi 20. a 30. rokom života. Najčastejšie je patológia purulentná. Príčinou infekcie sú pneumokoky, meningokoky, Haemophilus influenzae, bacil tuberkulózy.
Patológia sa najčastejšie vyskytuje na pozadí zanedbávania rôznych chorôb, ktoré muži vnímajú ako frivolné. Môžu to byť zápalové procesy v dutine ústnej, nosových dutín, infekcie dýchacích ciest, zápaly priedušiek, zápaly stredného ucha a iné ochorenia.
Patológia u žien
V porovnaní s mužmi majú ženy meningitídu menej často, no sú obdobia, kedy je toto ochorenie obzvlášť nebezpečné. Medzi ne patrí tehotenstvo, počas ktorého je znížená imunita. Preventívne sa odporúča čo najviac obmedziť kontakty s inými ľuďmi a tiež včas liečiť zápalové ložiská.
Patológia u detí
Je teda meningitída liečená alebo nie u detí a dospelých? Áno, patológia sa lieči.
Zápal výstelky mozgu je nebezpečný pre deti do 5 rokov. Podľa štatistík zomiera na meningitídu každé dvadsiate dieťa. Ak sa dieťa nakazí počas pôrodu, keď prejde pôrodnými cestami, potom je vysoká pravdepodobnosť, že dostane ťažkú formu meningitídy, pôvodcuktoré sa stávajú nebezpečnými mikroorganizmami.
Vo veku 5-6 rokov sa najčastejšie vyskytuje vírusová infekcia. U detí v školskom veku sa patológia vyskytuje extrémne zriedkavo. Nízka úroveň ochorenia súvisí s očkovaním populácie.
Vírusová meningitída
Za najpriaznivejšiu formu patológie sa považuje vírusová meningitída. Táto odroda minimálne poškodzuje výstelku mozgu. Ako sa lieči meningitída u dospelých a aké sú dôsledky vírusovej formy? Táto odroda nezanecháva prakticky žiadne následky a pacienti sa s ňou rýchlo zotavia. Vo väčšine prípadov je zápal sekundárny a vyvíja sa ako komplikácia neliečenej vírusovej infekcie. Najčastejšie sa vyskytuje vírusová meningitída:
- po enterovírusovej infekcii;
- kvôli vírusu herpes;
- cytomegalovírus;
- mononukleóza.
Vírusový typ zápalu výstelky mozgu môže byť spôsobený SARS.
Počas choroby preniká patogén do mozgovej membrány krvou, lymfou, cez cerebrospinálny mok. V dôsledku toho spôsobuje serózny zápal tkanív. Pri tejto odrode nevzniká hnisavý exsudát.
Vírusová meningitída sa od iných typov patológie líši v krátkom priebehu. Akútne štádium trvá až tri dni a už na piaty deň nastáva výrazná úľava. Keď to vieme, môžeme predpokladať, koľko meningitídy sa lieči. U dospelých nie je vírusová patológia taká nebezpečná ako v detstve. Preto s vracaním, ktoré neprináša úľavu, prítomnosťvírusové infekcie a bolesti hlavy, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.
Tuberkulóza
Keď tuberkulózny bacil prenikne do výstelky mozgu, objaví sa tuberkulózna meningitída. Asi v 75% prípadov je patológia komplikáciou aktívnej formy tuberkulózy kostí, pľúc a reprodukčného systému. Menej často sa choroba vyskytuje izolovane, sama o sebe.
Boli časy, keď sa tento typ zápalu výstelky mozgu považoval za charakteristický pre dospievajúcich a deti, no v dvadsiatom storočí sa všetko zmenilo a choroba sa začala vyskytovať rovnako často v rôznych vekových skupinách.
Iné typy meningitídy
Koľko sa meningitída lieči, závisí od jej typu a závažnosti. Okrem vyššie uvedených typov sa nachádzajú tieto typy:
- fungal;
- zmiešané, spôsobené niekoľkými typmi patogénov naraz;
- protozoán spôsobený toxoplazmózou;
- neinfekčný typ, ktorý vedie k rakovinovým metastázam, systémovým ochoreniam spojivového tkaniva.
A ako sa v týchto prípadoch lieči meningitída u detí a dospelých? Pre každý typ lekár zvolí individuálny liečebný režim v závislosti od patogénu, štádia ochorenia.
Sérová meningitída
Na otázku, či sa meningitída lieči bez následkov, každý lekár odpovie, že na to má vplyv typ ochorenia. Pri seróznom zápale membrán sa uvoľňuje priehľadný exsudát, ktorý obsahuje veľké množstvo lymfocytov. Charakteristickým znakom tejto odrody je absencia nekrózy buniek apri správnej liečbe dôjde k úplnému zotaveniu bez komplikácií.
Vírusová infekcia vedie najčastejšie k seróznemu zápalu - asi 80% prípadov, zvyšných 20% sú plesne, baktérie, metastázy atď. Najčastejšie sa tento typ vyskytuje v detstve, u dospelých je zriedkavé.
A koľko dní sa meningitída lieči a kedy pominú jej následky? Terapia trvá asi týždeň a po mesiaci pacient nemá žiadne stopy zápalu.
Hnisavá forma
Lieči sa hnisavá meningitída u dospelých, aké sú následky choroby? Tento druh sa považuje za ťažkú formu. Ak sa nelieči, je to vždy smrteľné.
Hnisavá infekcia je spôsobená baktériami. Najčastejšie je tento typ diagnostikovaný u detí mladších ako päť rokov, menej často u dospelých.
V purulentnej forme je na povrchu mozgovej membrány hnis, ktorý vedie k smrti jednotlivých buniek. Z tohto dôvodu aj pri včasnej liečbe vznikajú komplikácie.
Podľa povahy priebehu je purulentná meningitída fulminantná, keď odpočítavanie trvá minúty; ostrý; abortívne a opakujúce sa. Prvá odroda sa nedá liečiť.
Ako dlho trvá liečba iných typov meningitídy? Bakteriálna infekcia sa vždy lieči ťažko a dlho. Terapia zápalu mozgu trvá približne dva týždne, presné obdobie sa určuje individuálne v každom prípade.
Metódy liečby
Ak máte podozrenie na zápal výstelky mozgu alebo miechy,je potrebná hospitalizácia. Výber oddelenia závisí od príčiny ochorenia. Pri bakteriálnych a vírusových infekciách sú pacienti odosielaní na infekčné oddelenie. Ak je meningitída komplikáciou otitis alebo iných orgánov ENT, potom je pacient poslaný na otolaryngologické oddelenie. Infekcia tuberkulózy sa lieči v ambulancii pre tuberkulózu.
Ako dlho trvá meningitída u dospelých a aké lieky sa používajú? Terapia je zameraná na zmiernenie klinických prejavov ochorenia, ako aj na odstránenie príčiny zápalu.
Na zníženie teploty sa používajú nesteroidné protizápalové lieky ako Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen.
Ak je patológia spôsobená bakteriálnou infekciou, potom sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. Dĺžka podávania, dávkovanie sa určuje v každom prípade individuálne. Po obdržaní výsledkov bakteriologickej štúdie sa antibiotiká vymenia s prihliadnutím na citlivosť patogénu na ne.
V prípade vírusovej patológie sa liečba vykonáva antivírusovými látkami a vyberajú sa lieky, ktoré znižujú intrakraniálny tlak.
Nezabudnite si naordinovať detoxikačnú terapiu. Užívanie liekov sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára o objeme vylúčeného moču a posúdení celkového stavu pacienta. Pri podozrení na edém mozgu sa detoxikačná kúra nevykonáva.
Uistite sa, že si vyberiete lieky, ktoré pomáhajú zmierniť zápal. Uprednostňujú sa hormonálne lieky, ako je dexametazón.
Avl v prípade potreby.
Ak je meningitída sekundárna, potom je predpísaná chirurgická liečba základného ochorenia, lieči sa tuberkulóza.
Rehabilitačné obdobie
Po meningitíde sú pacienti dva roky sledovaní neurológom. V prvom roku je potrebné absolvovať vyšetrenie aspoň raz za tri mesiace, potom sa frekvencia návštev zvyšuje na raz za šesť mesiacov.
Obdobie na zotavenie zahŕňa:
- Diéta. Hlavnou úlohou správnej výživy je obnoviť silu po patológii. Na tento účel sa odporúča zahrnúť do jedálneho lístka iba tie jedlá a produkty, ktoré nedráždia tráviaci trakt. Ovocie a zeleninu sa odporúča tepelne upravovať. Diéta zahŕňa zemiakovú kašu, dusenú, pečenú zeleninu, polievky. Ako ďalší zdroj bielkovín sa do menu zaraďujú mliečne výrobky. Z nápojov sa uprednostňuje slabý čaj, kissels, kompóty.
- Fyzioterapia. Zahŕňa nielen klasickú masáž, ale aj rôzne hardvérové techniky. Môže ísť o elektroforézu, elektrospánok, magnetickú laserovú terapiu, magnetoterapiu a ďalšie techniky, ktoré vám umožnia stimulovať alebo uvoľniť rôzne svalové skupiny.
- cvičenie. Špecialista pomáha vrátiť sa k bežnej fyzickej aktivite.
- Ergoterapia. Súbor opatrení určených na každodenné prispôsobenie pacienta. Akákoľvek patológia vedie k zmene životného štýlu a pracovná terapia pomáha pacientom obnoviť koordináciu, amplitúdu a silu pohybov.
- Kognitívna liečba. To zahŕňa rôzne regeneračné cvičenia.logické myslenie, pamäť, pozornosť.
Mnoho faktorov ovplyvňuje, ako dlho sa meningitída lieči u dospelých. Pri výbere liečebného režimu lekár berie do úvahy všetky výsledky diagnostiky, hodnotí celkový stav pacienta, formu, typ meningitídy, vek, individuálne vlastnosti tela, prítomnosť chronických ochorení.
Meningitída je nebezpečná patológia, ktorá môže viesť k smrti. Ak máte podozrenie na túto patológiu, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekára je pacientovi poskytnutý úplný odpočinok, ticho, jasné svetlo je odstránené. Hospitalizáciu nemôžete odmietnuť, pretože to môže byť smrteľné – so zápalom môžete účinne bojovať iba v nemocnici a pod dohľadom skúseného lekára.
