Naša psychika je taká hlboká a mnohostranná, že jej štúdium nemá konca. Len vedci sa budú zaoberať jednou hádankou, ona vyhodí nové. Takže relatívne nedávno sa derealizácia objavila v zozname problémov, ktorými sa psychológia zaoberá. Tento termín bol zavedený koncom minulého storočia a prvý opis takéhoto javu urobil v roku 1873 psychiater M. Crisgaber. Počas tejto doby boli príznaky derealizácie a príčiny jej výskytu celkom dobre študované a boli vyvinuté účinné metódy liečby. Derealizácia však zostáva jedným z najzaujímavejších fenoménov v psychológii, ktorý spôsobuje množstvo vedeckých sporov a diskusií.
Derealizácia: čo to je?
Pochopenie tohto pojmu je jednoduché, ak si zapamätáte, že predpona „de“v mnohých slovách znamená odpor, zrušenie, neprítomnosť, vylúčenie. Napríklad šifrovanie – dešifrovanie, mobilizácia – demobilizácia. To znamená, že derealizácia znamená opozíciu, vylúčenie reality.
V medicíne sa tento pojem vysvetľuje ako taký stav ľudskej psychiky, pri ktorom je narušené vnímanie okolitej reality, bežného sveta a naj.na jednoduché každodenné veci sa začne pozerať z úplne iného uhla. Niektorí odborníci spájajú derealizáciu s depersonalizáciou, nazývajú ju alopsychickou depersonalizáciou, zatiaľ čo iní medzi týmito dvoma stavmi veľký rozdiel nevidia. Tento názor potvrdzuje skutočnosť, že mnohé symptómy derealizácie a depersonalizácie sú identické. Ako taký sa tento stav nepovažuje za chorobu. Lekári sa skôr prikláňajú k názoru, že ide o jedinečný ochranný mechanizmus ľudskej psychiky, ktorý pomáha udržiavať stabilnú funkciu mozgu v určitých extrémnych situáciách, ktoré sa v živote vyvinú.
Príznaky
Málokto v živote nezažil udalosti, ktoré by mohli „znepokojiť“, ponoriť sa do zúfalstva a viesť k duševným poruchám. Ale nie každý pod ťarchou okolností začal s derealizáciou. Alebo možno všetci máme takýto fenomén, len o tom nevieme? Aby ste pochopili, musíte poznať príznaky derealizácie. V tomto stave dochádza k zmenám vo vnímaní takýchto vecí:
- farby;
- zvuky;
- vonia;
- čas;
- medzera;
- dotyk;
- okolité objekty;
- denné aktivity;
- moje ja.
To znamená, že to všetko človek vidí, cíti, chápe, ale nie tak ako vždy. Najzaujímavejšie je, že tí, ktorí trpia derealizáciou, sú absolútne adekvátni a dobre si uvedomujú, že sú akoby stratení vo vesmíre a v realite. To ich ešte viac umocňuje.duševná porucha. Niekedy môžu byť príznaky derealizácie „déjà vu“alebo jeho opak – „nikdy som nič podobné nevedel.“
Rozlíšenie derealizácie od iných duševných chorôb
Podľa lekárskych štatistík asi 3 % svetovej populácie v tej či onej miere trpí derealizáciou. U pacientov so schizofréniou je to jeden z hlavných príznakov ochorenia. Príznaky derealizácie sa pozorujú takmer u každého narkomana, ktorý je „pod dávkou“.
A predsa sa tento stav mysle líši od podobných chorôb. Takže počas derealizácie neexistujú žiadne vízie neexistujúcich predmetov alebo akcií, ako pri halucináciách. Taktiež neexistujú žiadne ilúzie o tom, čo je vidieť a počuť. Dereazizácia sa líši od schizofrénie absenciou akýchkoľvek mánií, mentálneho automatizmu obsesií.
Reasons
Je takmer úplne dokázané, že obyvatelia megamiest sú náchylnejší na derealizáciu ako malé mestá a dediny. Početné štúdie tohto problému odhalili, že podozrievaví, ovplyvniteľní, úzkostliví a príliš emocionálni ľudia najčastejšie zažívajú derealizáciu.
Dôvody jej výskytu sú nasledovné:
- prenesený stres;
- pravidelný nedostatok spánku, práca, ako sa hovorí, opotrebenie;
- deprivácia (potláčanie veľkých i malých túžob);
- nemožnosť uskutočniť plán;
- depresia, osamelosť;
- užívanie psychotropných liekov;
- panika spôsobená mimoriadnymi udalosťami;
- niektoré choroby (vegetovaskulárna dystónia, neurózy a iné).
Derealizácia a cervikálna osteochondróza
Pri niektorých ochoreniach možno pozorovať aj takú duševnú poruchu, akou je derealizácia, napríklad cervikálna osteochondróza. Toto ochorenie je charakterizované poškodením medzistavcových platničiek v krčnej oblasti. Často to vedie k zovretiu nervových zakončení a krvných ciev, čo zase prispieva k objaveniu sa príznakov derealizácie. Cervikálna osteochondróza je vyvolaná: nesprávnou polohou hlavy na vankúši, poraneniami krku, zhrbením alebo skoliózou, pravidelným núteným držaním krku a hlavy v nepohodlných polohách (napríklad v práci). Ak je derealizácia spojená špecificky s cervikálnou osteochondrózou, pacientovi je predpísaná vhodná liečba. Psychika pacienta je obnovená.
Derealizácia v detstve a dospievaní
Deti, dokonca aj úplne zdravé, majú často príznaky derealizácie, ako napríklad videnie sveta inak, stotožnenie sa s nejakým zvieraťom, predstavenie svojho tela (ruky, nohy, hlavu atď.), akými v skutočnosti sú. Nie je tu nič nebezpečné, je to len spôsob, akým sa dieťa učí spoznávať okolitú realitu.
Nebezpečnejšie, ak k derealizácii dôjde u tínedžerov. Môže to byť spôsobené rovnakými dôvodmi ako u dospelých. Pridávajú sa k nim aj tieto:
- proces stávania sa osobnosťou mladých ľudí;
- kritériá vysokej sebaúcty;
- štúdium anatómie vášho tela a vzhľadu utrpenia,ak niečo nie je ako ostatné;
- nestabilita ešte nie silnej psychiky.
Ak existuje podozrenie na derealizáciu, psychoterapeut by mal tínedžera vyšetriť, predpísať liečbu a poskytnúť odporúčania, ktoré sa môžu v každom prípade líšiť.
Popis pocitov počas derealizácie
Na základe dlhoročných skúseností psychoterapeuti zaznamenávajú u pacientov taký pocit derealizácie, ktorý sami pacienti charakterizujú ako závoj, prípadne hmlu, ktorá im zakrýva svet. Niektorí pacienti majú pocit, že sú pod vodou, všetko sa im zdá také nejasné a premenlivé. Takmer vždy chcú ľudia prekonať nepríjemné prekážky a vrátiť sa do známeho sveta.
Ďalším pocitom pri derealizácii je nezvyčajné vnímanie ľudí. Takže existujú pacienti, ktorí si myslia, že ľudia okolo sa stali ako figuríny alebo roboty, že v nich nie je nič živé.
Pocit derealizácie často mení vnímanie predmetov. Pacientom sa zdá, že veci samotné sa neustále snažia upútať pozornosť a stávajú sa rušivými.
Zmenené vnímanie niektorých alebo všetkých zvukov, dokonca aj vlastného hlasu a u niektorých pacientov aj vlastného tela, sú často zaznamenanými sťažnosťami pacientov. Niekedy sa pacientom zdá, že jeho telo vôbec niekam odišlo, a žiadajú tých, ktorí sú nablízku, aby cítili, dotkli sa, či majú ruku alebo nohu na svojom mieste.
Vo všeobecnosti tí, ktorí trpia derealizáciou, vnímajú celý svet inak. Boli teda zaznamenané prípady, keď pacienti porovnávali realitu smesačné krajiny. Zdalo sa im, že všetko zamrzlo, všetko sa ponorilo do ticha, ticha a smrteľnej ľadovej prázdnoty.
Diagnostika
Stanovenie syndrómu derealizácie nie je také jednoduché, ako sa zdá, pretože jeho symptómy sa mierne líšia od niektorých duševných chorôb. V ideálnom prípade by diagnóza derealizácie mala zahŕňať:
- anamnéza;
- vyšetrenie pacienta a objasnenie všetkých jeho pocitov lekárom;
- použitie klinických škál (Nuller, Genkina);
- röntgen;
- Ultrazvuk;
- EEG spánku;
- laboratórne štúdie, keďže derealizácia narúša množstvo serotonínu, norepinefrínu a niektorých kyselín).
Štúdium choroby v každom konkrétnom prípade by malo byť subjektívne (objasnenie zo strany pacienta, či sú v jeho rodine podobné prípady, či už podobné symptómy mal predtým) a objektívne (prieskum medzi príbuznými a priateľmi).
Okrem toho musí lekár skontrolovať pacientove reflexy, stav kože a fyziologické vlastnosti. Takmer vždy sú tí, ktorí trpia derealizáciou, trochu inhibovaní, pomalí reagujú na položené otázky a často sa chcú izolovať. Ľudia, ktorých vnímanie zvukov sa zmenilo, neustále počúvajú a tí, ktorí majú pocit závoja a hmly, škúlia, nazerajú do okolitého priestoru.
Nuller Scale
Toto je najbežnejšie používaná diagnostická metóda. S jeho pomocou sa určuje stupeň (skóre) závažnosti derealizácie. Nullerova škála je dotazníkktorý uvádza všetky známe symptómy stavu. Každý symptóm zase zahŕňa niekoľko prejavov. Pacient vyplní dotazník a zaznamená pocity, ktoré má. Potom lekár vypočíta "skórované". Ak je ich do 10, potom je stupeň derealizácie mierny, ak do 15, potom stredný, do 20 - stredný, do 25 - je klasifikovaný ako ťažká derealizácia. Ako sa zbaviť tohto stavu? Pacientom, ktorí „skórovali“od 18 bodov, lekári radia ísť do nemocnice. Počas záchvatov derealizácie Nuller, slávny psychiater a vedec, navrhol podávať pacientovi fixnú dávku diazepamu. Tento liek zmierňuje záchvat asi za 20 minút. V obzvlášť ťažkých prípadoch sa na diagnostiku používa aj rovnaký liek.
Liečba
Ľudia sa často pýtajú, či je diagnostikovaná „mierna derealizácia“, ako sa jej zbaviť a dá sa to urobiť doma? Lekári v tomto prípade odporúčajú odstrániť príčiny problému (normalizovať spánok a všetky záťaže, zlepšiť výživu). Odporúča sa tiež zmeniť situáciu – vziať si dovolenku, odísť aspoň na týždeň niekam na nové miesto, spoznať nových ľudí. Doma je veľmi užitočné dať si kontrastnú sprchu, dobre si potrieť telo uterákom a ešte lepšie - absolvovať masážny kurz, pravidelne chodiť na čerstvý vzduch a športovať.
Ak sa diagnostikuje ťažká alebo stredne závažná derealizácia, liečba sa vykonáva pomocou liekov a v nemocnici. Pacientom sú predpísané antidepresíva a trankvilizéry v kombinácii s komplexommultivitamíny, psychoterapeutické kurzy, špeciálna fyzioterapia.
Derealizácia často nie je nezávislá, ale iba syndróm sprevádzajúci vážnejšie ochorenia, takže samoliečba môže problém len zhoršiť. Pri správnej diagnóze sa derealizácia lieči súčasne so základnou chorobou. Prognóza je v každom prípade individuálna.
Prevencia
Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči mimoriadnym udalostiam, ktoré môžu vtrhnúť do života a ponoriť sa do stavu šoku, spôsobiť silný stres. Ale každý môže denne posilňovať svoj nervový systém, psychiku a telo ako celok, aby dokázal odolávať ťažkostiam a ľahšie ich znášať. Spôsoby posilňovania sú každému dobre známe. Toto je:
- robiť uskutočniteľné športy;
- každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
- vyvážená strava;
- správna denná rutina.
Aby sa predišlo syndrómu derealizácie, je veľmi žiaduce, aby sme mohli žiť radostne, bez ohľadu na svoje postavenie a finančnú situáciu. To znamená, že musíte mať nejaký koníček (hobby), ktorý pomáha vašej duši oddýchnuť si od každodenného života, nesťahovať sa do seba, komunikovať s priateľmi, dovoliť si aspoň raz za rok zmeniť situáciu. Na to nie je potrebné cestovať do zahraničia, môžete cestovať po svojej rodnej krajine.
