Z rôznych druhov helmintov si osobitnú pozornosť zaslúžia dva druhy - pásomnica hovädzia a pásomnica bravčová. Tieto parazity patria do triedy páskových (plochých) červov, ktoré môžu ľahko infikovať ľudské telo. Pásomnica býčia a pásomnica bravčová prechádzajú takmer rovnakým životným cyklom, no zároveň majú medzi sebou veľa rozdielov.
Ktorý červ je nebezpečnejší
Infekcia človeka pásomnicou môže viesť k vážnejším následkom ako teniarinhoz – typ helmintiázy, ktorej pôvodcom je pásomnica hovädzia. Ide o to, že väčšina druhov pásomníc, vrátane pásomnice hovädzej a pásomnice širokej, parazituje výlučne v črevnom trakte svojho hostiteľa. Bravčová pásomnica môže preniknúť do akýchkoľvek vnútorných orgánov, dokonca aj do mozgu. V závažných prípadoch vedie infekcia k invalidite a smrti. Navyše to nie je vždy osoba, ktorá je konečným vlastníkom tohto parazita.
Ako dochádza k infekcii
Tásomnice prenášajú hospodárske zvieratá. Ošípané, psy, zajace, králiky, ťavy sú medzihostiteľmi pásomnice. Býčia pásomnica je prítomná vo svaloch kráv a býkov. Riziko nákazy helmintmi sa zvyšuje, ak jete tučné, zle vyprážané alebo nedostatočne tepelne upravené mäso s larvami červov. Po preniknutí do ľudského tela sa vyvinú a premenia sa na dospelého hermafroditného jedinca. Pásomnica aj pásomnica hovädzia sa pohlavne rozmnožujú v črevách.
Životný cyklus helmintov
Dospelé červy produkujú vajíčka, ktoré sa uvoľňujú do prostredia spolu s výkalmi hostiteľa. Výkaly infikované vajíčkami pásomnice hovädzej zostávajú na pôde, tráve, sene. Vajcia helmintov sa nebojí nízkych teplôt, takže sú celkom schopné prezimovať v zemi. Pod vplyvom ultrafialových lúčov a tepla však nebudú môcť dlho žiť.
Okrem toho vajíčka pásomnice nie sú schopné prežiť v ľudskom tele, takže v tomto štádiu vývoja je parazit pre človeka bezpečný. Ak sa dobytok (napríklad kravy, býky, byvoly, jelene) stane medzihostiteľom pásomnice volskej, potom, keď je v nej, rýchlo dosiahne ďalšiu fázu životného cyklu. Larvy červov sa ľahko zakorenia v tele kravy. Presakujú cez steny čriev zvieraťa a zavádzajú sa do krvného obehu, šíria sa po celom tele a usadzujú sa v tkanivách. Pásomnica ošípaná sa ľahko prispôsobuje človeku aj v štádiu vajíčok, ktoré sa časom premenia na larvy a prenikajúdo krvného obehu a distribuované do celého tela. Následne sa môžu usadiť v pľúcach alebo mozgu a spôsobiť smrť.
Ďalšou fázou životného cyklu je cysticercus. V tejto forme sa helminty dostávajú do ľudského tela konzumáciou infikovaného, surového alebo nedostatočne tepelne upraveného mäsa. Na rozdiel od larvy má cysticercus hlavičku s prísavkami, ktorými je pevne fixovaný na sliznici čreva. Od tohto momentu sa človek stáva nosičom a konečným majiteľom pásomnice býčieho.
Z cysticerku na sexuálne zrelé jednotlivé pásomnice sa menia za 2, 5-3 mesiace. Potom sa dospelé časti helmintov oddelia a opustia ľudské telo spolu s výkalmi a životný cyklus parazitov sa opakuje od začiatku.
Štruktúra a vzhľad pásomníc
Hostitelia nie sú jediným rozdielom. Bravčové a hovädzie pásomnice majú rozdiel v anatomickej štruktúre. Prvý parazit má menšiu hlavu, na ktorej sú okrem prísaviek umiestnené háčiky. Hovädzí pásomnica má iba prísavky, preto sa jej často hovorí neozbrojená pásomnica a pásomnica bravčová je ozbrojená.
Helminty sa líšia aj veľkosťou. Dĺžka dospelej pásomnice zriedka presahuje tri metre, zatiaľ čo helmint, ktorého nosia kravy, môže dosiahnuť 10 metrov. Okrem toho majú oba červy kĺbové telo. Na zadných segmentoch parazitov sú vajíčka, ktoré, keď dozrievajú, odchádzajú a vychádzajú. Pásomnica býčia je plochý červ so segmentmipostupne odpojené. Segmenty pásomnice bravčovej opúšťajú dospelého jedinca naraz v niekoľkých kusoch. Tieto dve odrody helmintov majú tiež odlišné reprodukčné systémy. Vaječník pásomnice bravčovej obsahuje tri laloky, zatiaľ čo vaječník pásomnice hovädzieho dobytka má dva.
Hovädzie a bravčové pásomnice sú bežné v Afrike, Latinskej Amerike, Ázii a Austrálii. U nás sa tieto parazity vyskytujú len zriedka. Vo všeobecnosti sa prípady infekcie pásomnicami vyskytli na území okresu Severný Kaukaz, Republiky Komi, na území Altaj a v iných regiónoch.
Aký parazit možno zameniť s pásomnicou
Ploché červy majú veľa spoločného nielen medzi sebou, ale aj s iným druhom pásomnice - pásomnicou širokou. Životný cyklus tohto parazita pozostáva z rovnakých fáz. Na rozdiel od pásomníc, ktoré sa usadzujú v tele hospodárskych zvierat, pásomnice žijú v sladkovodných nádržiach. Ich stálymi a prechodnými hostiteľmi sú kôrovce, ryby, cicavce, ktoré sa živia infikovanými rybami, a ľudia.
Životný cyklus pásomnice širokej začína v sladkovodných vodách. Priaznivou podmienkou pre vývoj vajíčok parazitov je teplota vody minimálne +15°C. Ak je voda chladnejšia, embryo si zachová životaschopnosť, ale kým nepríde oteplenie, nevyvinie sa. V tomto stave môže zostať niekoľko mesiacov.
V teplom období sa larvy z vajíčok objavujú na 6. – 16. deň. Prvými hostiteľmi parazitov sú veslonôžky, ktoré prehĺtajú larvy. Ryby, ktoré jedia kôrovce, sa zase nakazia širokou pásomnicou. larvy,prenikajúce do všetkých tkanív a orgánov, po niekoľkých týždňoch dosahujú dĺžku 4 cm. Konečným majiteľom helmintov je ten, kto zjedol infikované surové alebo zle tepelne upravené ryby. U ľudí žije široká pásomnica v tenkom čreve. Podľa niektorých správ môže dĺžka dospelého červa dosiahnuť 15 m.
Symptómy taeniasis a taeniarhynchózy
Hovädzia pásomnica, ktorá sa dostane do ľudského tela, sa nemusí ohlásiť, kým sa nezačne množiť. Tenióza je tiež asymptomatická - typ helmintiázy, ktorej pôvodcom je pásomnica. Keď sa červy premenia z lariev na dospelých, u pacientov sa objavia prvé prejavy ochorenia. Pásomnice u ľudí vyvolávajú nasledujúci klinický obraz:
- bolesti hlavy, únava, poruchy spánku a iné poruchy nervového systému;
- dyspeptické poruchy (vracanie, pálenie záhy, hnačka, nepriechodnosť čriev);
- akútna alebo tlmená bolesť brucha bez jasnej lokalizácie;
- zhoršenie chuti do jedla alebo naopak neustály pocit hladu;
- zvýšená telesná teplota;
- kožná vyrážka.
Infekcia akýmikoľvek hlístami, vrátane pásomníc, sa prejavuje uvoľnením segmentov parazita cez konečník spolu s výkalmi. Príznaky pásomníc u ľudí tiež zahŕňajú svrbenie v konečníku, poruchy gastrointestinálneho traktu, zápchu, časté vracanie a zápchu. Intoxikácia organizmu odpadovými látkami parazitov vedie k celkovej slabosti, strate sily, závratom, nevoľnosti.a silno slintám.
Diagnostické metódy
V počiatočných štádiách je takmer nemožné rozpoznať akýkoľvek typ helmintiázy kvôli absencii symptómov. Ale aj keď sa choroba prejaví, jej výrazné znaky nie sú vždy mylne považované za prejavy helminthickej invázie. Príznaky teniózy a teniarhynchózy sú navyše typické, majú veľa spoločného s klinickým obrazom mnohých iných chorôb, od bežného prechladnutia a črevnej infekcie až po obdobia exacerbácií pri chronických ochoreniach tráviaceho systému.
Na vylúčenie infekcie hovädzou alebo bravčovou pásomnicou bude potrebná komplexná diagnóza. Na stanovenie presnej diagnózy musí lekár vypočuť pacienta, objasniť, či jedol surové alebo tepelne neupravené mäso. Povinné výskumné metódy pre podozrenie na červy sú:
- laboratórna analýza výkalov;
- zoškrabanie z povrchu konečníka na detekciu segmentov parazita;
- všeobecný krvný test (indikátory anémie, leukopénie a eozinofílie sú ďalším potvrdením prítomnosti helmintov v tele);
- detekcia dospelých pomocou kontrastnej rádiografie.
Ak nezačnete liečbu helmintickej invázie včas, môžu sa vyskytnúť komplikácie ako črevná obštrukcia, peritonitída, pankreatitída, zápal slepého čreva a akútna cholecystitída. Pacienti majú najčastejšie priaznivú prognózu na zotavenie.
Je možné zbaviť sa bravčových a hovädzích pásomníc pomocou tabletiek
Dnes sa dajú liečiť takmer všetky druhy helmintických invázií, aj keď hovoríme o skutočných obroch – mnohometrových pásomniciach. Zároveň je dôležité pochopiť, že terapia prinesie očakávaný efekt len s integrovaným prístupom pri výbere a používaní tradičnej modernej medicíny.
Hlavný dôraz pri liečbe helmintiáz sa kladie na použitie silných antiparazitárnych a antialergických liekov. Paralelne s liekmi týchto skupín sú pacientom predpísané ďalšie finančné prostriedky na odstránenie symptómov a následkov poškodenia červami - akútna reakcia organizmu na toxické odpadové produkty bravčovej alebo hovädzej pásomnice.
Biltricide
Toto je jeden z najbežnejších liekov, ktoré sa predpisujú pacientom s diagnostikovanou taeniazou a taeniarhynchózou. Liečba liekom "Biltricid" sa nevykonáva v ranom veku (deti do štyroch rokov), počas tehotenstva a laktácie. Hoci sú hovädzie a prasacie pásomnice jednou z indikácií na použitie týchto antihelmintických tabliet, nie sú predpisované, ak sú parazity lokalizované v mozgu alebo orgánoch zraku.
Účinnou látkou lieku je pyrazinizochinolín. Tablety "Biltricid" sa užívajú po jedle s veľkým množstvom vody. Medzi každou dávkou lieku musí byť dodržaný interval 4-6 hodín.
Niclosamid
Tento antihelmintický liek je dostupný vo forme tabliet a prášku. Dobreliečba teniázy alebo teniarhynchózy je zvyčajne štyri dni. Spolu s niklosamidom sa používajú laxatíva - to je potrebné na rýchle očistenie tela od toxínov. Užívanie lieku si tiež vyžaduje diétu založenú na používaní tekutých a ľahko stráviteľných potravín, čerstvej zeleniny, ovocia a štiav.
Vermox
Toto je širokospektrálny odčervovač s mebendazolom, ktorý si poradí s oblými červami aj pásomnicami. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet a tekutej suspenzie pre deti staršie ako 2 roky. Kontraindikácie liečby Vermoxom sú tehotenstvo, laktácia, ulcerózna kolitída a Crohnova choroba.
Tento liek sa nevstrebáva v črevách, takže opúšťa telo prirodzene nezmenený. Na vyliečenie bravčovej alebo hovädzej pásomnice sa liek užíva dvakrát. Po prvom kurze je potrebné urobiť prestávku (2-4 týždne). Vermox sa často predpisuje ako preventívne opatrenie na prevenciu helmintiázy u zvyšku rodiny.
Albendazol
Najsilnejší antiparazitárny liek, ktorý sa vyrába pod rôznymi obchodnými názvami. Aktívna zložka s rovnakým názvom albendazol pomáha zastaviť metabolické procesy v tele červa, čo v konečnom dôsledku vedie k jeho paralýze a smrti. Použitie tohto lieku je možné bez diéty a užívania laxatív. Hlavnou nevýhodou Albendazolu je vysoká pravdepodobnosť vedľajších účinkov vo formenevoľnosť, vracanie, poruchy stolice.
Čo robiť, aby ste sa nenakazili pásomnicou
Nepríjemným stretnutiam s býčími alebo bravčovými pásomnicami sa dá vyhnúť. Na ochranu organizmu pred parazitmi je potrebné dodržiavať zásady elementárnej hygieny. Pamätajte na niekoľko jednoduchých pravidiel a nikdy ich nezanedbávajte vo svojom každodennom živote:
- vždy si umývajte ruky mydlom;
- používať iba čistenú vodu;
- zeleninu a ovocie pred konzumáciou dôkladne umyte a najlepšie zalejte vriacou vodou;
- neplávajte v špinavej vode;
- odmietajte minimálne uvarené jedlá, polovične uvarené mäsové výrobky;
- dezinfikujte detské hračky po hraní vonku;
- pravidelne očkujte domáce zvieratá, hospodárske zvieratá.
Najúčinnejším a zároveň najjednoduchším spôsobom, ako si poradiť s akýmikoľvek parazitmi, je prevencia a udržiavanie imunity. Ale ak sa objavia prvé príznaky pásomnice, človek potrebuje čo najskôr navštíviť lekára, podrobiť sa vyšetreniu a začať liečbu. Univerzálny liek na pásomnice neexistuje, okrem toho je každý prípad individuálny, takže výber liekov by sa mali zaoberať špecialisti. Samoliečba antihelmintickými liekmi alebo ich užívanie na účely prevencie nie je možné. Sú to nebezpečné a toxické lieky, ktoré môžu spôsobiť veľa škody na zdraví, ak je dávkovanie alebo aplikácia nesprávne.
