Technológiu podporovanej reprodukcie používa v posledných rokoch veľmi veľa párov. Každý pacient má svoje vlastné indikácie pre určité postupy. IVF potrebuje každá desiata žena, ktorá má problémy s otehotnením. Dnešný článok vám povie o tejto manipulácii. Dozviete sa, aké môžu byť následky IVF, a tiež sa budete môcť oboznámiť s fázami jeho realizácie.
Hnojenie in vitro
Aký je tento postup? In vitro fertilizácia je manipulácia zahŕňajúca počatie mimo ženského tela. V tomto prípade je pravdepodobnosť otehotnenia asi 60 percent. Nie všetky páry dosiahnu pozitívny výsledok na prvý pokus. Niektoré rodiny sú nútené podstúpiť oplodnenie in vitro niekoľkokrát.
Postup sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Vždy sa berie do úvahy stav pacienta a jej individuálne charakteristiky. Muža sa zákrok prakticky netýka. Ak však kvalita jeho spermií nie je veľmi žiaduca, potom sa tu použijú samostatné manipulácie. mimotelové oplodneniesa dáva párom, ktorým sa nedarí počať dieťa prirodzeným spôsobom. Zoznam hlavných indikácií zahŕňa: absenciu vajíčkovodov alebo vaječníkov, zlú kvalitu spermií partnera, ktorú nemožno korigovať. Protokoly IVF môžu byť dlhé a krátke, s minimálnou hormonálnou korekciou, ultrakrátke alebo hyperdlhé. Ale prvé dva sú najčastejšie používané. Viac o nich a o tom, aké následky môže IVF nastať, sa dozviete nižšie. Nezabudnite, že telo každého pacienta je individuálne.
Okamžité a dlhodobé negatívne dôsledky IVF
Zdá sa, že počas protokolu o oplodnení in vitro sa môžu stať zlé veci?! Ale aj keď ste počas stimulácie a po nej nemali žiadne ťažkosti, v budúcnosti sa môžu stretnúť. Všetky následky IVF možno rozdeliť na okamžité a dlhodobé.
Prvá zahŕňa náhle negatívne situácie alebo komplikácie, ktoré sa vyskytnú počas stimulácie alebo bezprostredne po prenose buniek. Najčastejšou okolnosťou je OHSS – ovariálny hyperstimulačný syndróm. Počas tohto obdobia sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako sú alergie, intolerancia jedného alebo druhého lieku, nežiaduce reakcie a zápalový proces. Často sú bezprostrednými následkami IVF bolesti brucha, tvorba tekutín v retrouterinnom priestore, poruchy stolice, nevoľnosť a vracanie, dysfunkcia pečene spôsobená užívaním veľkého množstva liekov. Počas punkcie môže žena zažiť krvácanie, čo jetiež nie veľmi príjemná okolnosť.
Lekári stále horlivo diskutujú o dlhodobých následkoch. Je známe, že postup IVF je celkom nový, je opradený mnohými mýtmi. Predpokladá sa, že táto manipulácia spôsobuje intenzívny rast nádorových novotvarov. Nebezpečné je najmä vtedy, ak je ich povaha pôvodu zhubná. Manipulácia môže u ženy v budúcnosti spôsobiť bolesti hlavy, zákrok znižuje ovariálnu rezervu. Akékoľvek moderné IVF centrum predbežne vyšetrí ženu, študuje riziko nepríjemných situácií.
Ovariálny hyperstimulačný syndróm je častou komplikáciou
Aké sú následky po IVF, už viete. Za vyzdvihnutie stojí OHSS - ovariálny hyperstimulačný syndróm. Prečo je to nebezpečné a objavuje sa to vždy?
OHSS je stav spôsobený hormonálnou interferenciou v tele pacienta. V jednej fáze IVF je žena nútená užívať lieky, ktoré stimulujú rast folikulov. Lekári musia odobrať viac ako jedno alebo dve vajíčka – na úspech je potrebných viac. Často lekári dostanú 10-20 folikulov z vaječníkov ženy. Žľazy v prirodzenom cykle zároveň nie sú schopné toľko vyprodukovať. Na pozadí liekov sa vaječníky zväčšujú, prerastajú mnohými folikulárnymi cystami. Príznaky tohto stavu sú zvyčajne nasledovné: bolesť v podbrušku, zväčšenie veľkosti pohlavných žliaz, hromadenie tekutiny v bruchu, zrážanie krvi. Terapia je potrebná pre všetkých pacientov s takýmto problémom.
Rozsah negatívneho vplyvu môže byťnajrôznejšie. Častejšie sa lekári uchyľujú k ambulantnej liečbe, no nie je vylúčená ani možnosť hospitalizácie. Ovariálny hyperstimulačný syndróm je nebezpečný, pretože vzniknuté cysty sa môžu skrútiť, prasknúť. To je plné akútnej bolesti a vnútorného krvácania, ktoré si vyžaduje chirurgický zákrok. Dôsledky OHSS, ktorých sa lekári obávajú, môžu byť nasledovné: tromboembólia, respiračné, srdcové alebo obličkové zlyhanie, apoplexia vaječníkov. Liečba zahŕňa diétu, odpočinok, príjem tekutín, užívanie liekov na riedenie krvi.
Krátky alebo dlhý protokol: výber
Aké sú dôsledky postupu IVF pre ženu, už viete. Napriek tomu mnohí predstavitelia slabšieho pohlavia rozhodujú o tejto manipulácii. Vo väčšine prípadov sa zvolí dlhý alebo krátky protokol postupu. Aký je rozdiel, má pacient na výber?
Ak sa obrátite na dobré IVF centrum, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou nebudete môcť rozhodnúť o výbere protokolu sami. Po odbere anamnézy lekár rozhodne, ktorá technika je pre vás vhodná. Dlhý protokol sa používa u žien s dobrou ovariálnou rezervou. Ak je vaša zásoba vajec nízka, potom počítajte s krátkym protokolom. Začne sa 3. alebo 5. deň vášho prirodzeného cyklu a stimulácia trvá v priemere 10-14 dní. Pacientke sa podávajú lieky, ktoré zabraňujú predčasnej ovulácii. Dlhý protokol trvá dlhšie - v priemere 3-5 týždňov. Pred superstimuláciou lekár predpíše pacientovi lieky, ktoré blokujú tvorbu LH. Po dosiahnutí jeho minimálnych hodnôt začína aktivácia vaječníkov vhodnými liekmi. Všeobecne sa uznáva, že pozitívny výsledok celej operácie závisí od postupu blokovania hormónov pred IVF. V skutočnosti je percento tehotenstva s dlhým protokolom vyššie.
Vyšetrenie a príprava sú dôležitým krokom
Aby IVF malo pre ženu len pozitívne dôsledky, je potrebné brať do úvahy všetky odporúčania lekára. Prvým a veľmi dôležitým vyšetrením je stanovenie oocytovej rezervy. Inštalácia nie je taká náročná, ako sa zdá. Na hormóny: AMH, FSH a LH stačí darovať krv. Na základe získaných hodnôt lekár určí trvanie protokolu. Obaja partneri by mali byť testovaní na infekcie a žena by mala byť testovaná aj na protilátky proti ružienke. Nezabudnite preskúmať vnútornú dutinu maternice. Ak sú v ňom polypy, synechia alebo cysty, potom sa pred začiatkom protokolu odstránia. Muž odošle spermiogram na určenie jeho plodnosti.
Pred stimuláciou sa párom odporúča viesť zdravý životný štýl: zdržať sa alkoholu a fajčenia, vylúčiť ťažké športy. Jedlo, ktoré konzumujú budúci rodičia, by malo byť bohaté na bielkoviny. Ak máte chronické ochorenia, určite o nich povedzte svojmu lekárovi.
Užívanie hormonálnych liekov: stimulácia
Štádiá IVF sa delia na tri hlavné: príprava a podávanie liekov, punkcia aoplodnenie, prenos embryí a podpora. Lieky potrebné na stimuláciu predpisuje lekár. Na zvýšenie počtu folikulov sa používajú lieky na báze FSH, napríklad Puregon. Posilnenie tohto hormónu vedie k dozrievaniu 5-30 vajíčok naraz. Upozorňujeme, že nie všetky môžu byť úplné a vhodné na ďalšie spracovanie.
Na zabránenie produkcie vlastných hormónov sa používajú zlúčeniny, ktoré blokujú prácu hypofýzy. Medzi ne patrí Orgalutran. Bezprostredne pred punkciou sa žene podajú lieky obsahujúce ľudský choriový gonadotropín (tehotenský hormón).
Prepichnutie folikulov a oplodnenie vajíčok
Odber a spracovanie folikulov sú ďalšie kroky. Eco zahŕňa odber materiálu pri použití celkovej anestézie. Manipulácia je dosť bolestivá, preto sa nevykonáva „pre zisk“. Počas punkcie je smer ihly riadený pomocou ultrazvukového skenera. Lekár zvolí najbližší a najmenej traumatický spôsob. Procedúra trvá v priemere pol hodiny. Ale kvôli použitiu anestézie potrebuje pacient lekársky dohľad ešte 2-3 hodiny.
Po punkcii sú folikuly spracované spermiami partnera, potom sú potenciálne deti umiestnené do priaznivého prostredia. IVF zahŕňa prenos embryí na tretí alebo piaty deň (v závislosti od jednotlivca).
Prenos a opätovná výsadba embryí
Ruská legislatíva nedávno rozhodla o zákaze prevodu veľkýchpočet embryí. Teraz sú kliniky obmedzené na dve (aspoň tri) oplodnené bunky. Pripravte sa na to, že nie všetky sa uchytia. Prenos embryí nevyžaduje použitie anestézie. Pomocou tenkého katétra sa vajíčko plodu dodáva priamo do dutiny maternice, proces prechodu cez vajíčkovody je vylúčený. Manipulácia netrvá dlhšie ako 10-15 minút. Počas procedúry môže žena pociťovať mierne nepohodlie a dotieravú bolesť.
Po ošetrení
Aké sú dôsledky IVF? Spätná väzba od žien, ktoré prešli týmto postupom, naznačuje, že nejaký čas po prevoze museli zostať medzi stenami lekárskej inštitúcie. Počas tohto obdobia lekári odporúčajú odpočinok. Preto sa aj tak nebudete môcť vrátiť k svojim bežným aktivitám. Po prevoze lekári ženu sledujú s vylúčením možných komplikácií. Ak nie je krvácanie, akútna bolesť, teplota po IVF je normálna, pacient môže ísť domov. Žene je predpísaná ďalšia podpora, ktorá zahŕňa užívanie liekov na báze progesterónu. Je nevyhnutné ich použiť, pretože v dôsledku zásahu žlté teliesko nie je schopné samostatne podporovať tehotenstvo, ktoré sa môže ukázať ako mnohopočetné.
Pozitívne: tehotenstvo
Výsledok manipulácie môžete vyhodnotiť do 10-14 dní. Tehotenský test je často neinformatívny. On ukazujepozitívny výsledok v dôsledku prítomnosti podaného hormónu hCG. Preto radšej zájdite na ultrazvuk k svojmu lekárovi. Dva týždne po prenose dobrý prístroj ukáže prítomnosť alebo neprítomnosť plodového vajíčka v dutine maternice. Spoľahlivú odpoveď na otázku záujmu poskytne aj porovnávací krvný test na hCG. Najpriaznivejším výsledkom IVF je tehotenstvo.
Pôrod po IVF
Ako sa rodia deti? IVF nevyžaduje cisársky rez. Ako však ukazuje prax a recenzie, predpisuje sa pomerne často. Hlavným dôvodom môžu byť chronické ochorenia ženy, anamnéza gynekologických patológií, viacpočetné tehotenstvo. Prirodzený pôrod po IVF sa nelíši od normálneho. Ale hneď stojí za to povedať, že pri takomto tehotenstve sa častejšie vyskytujú komplikácie vo forme placenty previa, jej predčasného odlúčenia, slabej pôrodnej aktivity.
Psychologická stránka
Často ženy pociťujú následky IVF z psychologickej stránky. Často sa to stáva pri použití darcovských materiálov: spermií alebo vajíčok. Úspešní rodičia sa neustále snažia nájsť na narodenom dieťati črty, ktoré sa nezhodujú s ich črtami. Lekári odporúčajú takýmto rodičom, aby sa poradili s psychológom, pretože situácia sa môže vymknúť spod kontroly.
Neúspech v IVF prežívajú ženy veľmi ťažko. Mnoho pacientov sa okamžite chce pripojiť k ďalšiemu protokolu. Ale telo potrebuje čas na zotavenie. Naber na sile, nabudúce je šancapozitívny výsledok bude vyšší.
Summarize
Z článku ste sa mohli dozvedieť, aké sú následky IVF. Tento postup spôsobuje vážnu ranu ženskému telu. Preto sa na to treba vopred pripraviť. Čím dôkladnejšia je príprava a zodpovednejší prístup, tým vyššia je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku. Veľa šťastia a trpezlivosti!