Zdravá žiarivá pleť s bezchybne rovnomerným reliéfom a jednotnou farbou je kľúčom ku kráse a úspechu jej majiteľky bez ohľadu na pohlavie. S vekom alebo v dôsledku traumy, ako aj vplyvom iných patologických faktorov dochádza k negatívnym zmenám v zložení tkaniva dermy: povrchové a hlbšie vrstvy sa stenčujú, objem a počet elastických vlákien klesá, čo spôsobuje atrofiu kože..
Tieto estetické nedostatky, ktoré sa objavujú na otvorených miestach ľudského tela (tvár, dekolt, golier, ruky a zvyšok povrchu), kazia celkový dojem z vzhľadu. Väčšine žien a mužov často prinášajú nie tak fyzické, ako skôr morálne utrpenie. Okamžitý kontakt s lekárom a adekvátna liečba pomôžu vyhnúť sa nezvratným patologickým zmenám v derme.
Klasifikácia
Medicovia rozlišujú medzi fyziologickou (alebo prirodzenou) deštrukciou kože vyplývajúcou z postupnejstarnutie tela a patologické, pri ktorých nie je postihnutá celá koža, ale jej jednotlivé časti. Veková alebo fyziologická atrofia kože po päťdesiatich rokoch je spojená so zmenami v hormonálnej sfére, v systéme zásobovania krvou v tkanivách, v chemickom zložení krvi, ako aj s porušením neurohumorálnej regulácie fyziologických funkcií tela..
Tento proces sa vyvíja pomaly a postupne počas mnohých rokov. Patologická deštrukcia kože je charakterizovaná niekoľkými znakmi rozdelenia: povahou tvorby (primárna a sekundárna); podľa prevalencie (difúzne a obmedzené); podľa času objavenia sa (vrodeného a získaného).
Primárna atrofia kože (na fotografii ktorej je vidieť prítomnosť strií alebo strií) je spôsobená tehotenstvom, kedy dochádza k výrazným zmenám v práci endokrinných orgánov.
Difúzne poškodenie kože mení pôsobivú časť povrchu vrátane vonkajšej vrstvy epidermis rúk a nôh. Obmedzená forma ochorenia je charakterizovaná prítomnosťou lokálnych lézií priľahlých k neporušenej zdravej koži.
Sekundárna deštrukcia dermis sa vyskytuje v oblastiach tela predtým postihnutých inými ochoreniami (tuberkulóza, syfilis, lupus erythematosus a iné zápalové procesy alebo kožné poruchy spojené s cukrovkou).
Lokálna atrofia kože po hormonálnych mastiach sa najčastejšie vyskytuje u detí, mladých žien alebo dospievajúcich pri nekontrolovanom užívaní liekov, najmä s obsahom fluóru („Sinalar“resp."Ftorokort"), ako aj zvýšený účinok mastí predpísaných na použitie pod okluzívnym (hermetickým) obväzom.
Etiologické faktory vývoja
Najčastejšou formou poškodenia štruktúry kože je hormonálna atrofia kože, ku ktorej dochádza počas tehotenstva alebo obezita spojená s metabolickými poruchami. Počas naťahovania alebo trhania elastických vlákien sa na rôznych častiach tela objavujú strie.
Ďalšie spúšťače tohto kožného ochorenia sú:
- endokrinné poruchy (vrátane Itsenko-Cushingovej choroby);
- poruchy centrálneho nervového systému;
- poruchy príjmu potravy (vrátane chradnutia);
- reumatické choroby;
- infekčné lézie (tuberkulóza alebo lepra);
- vystavenie žiareniu a popáleninám;
- traumatické zranenie;
- dermatologické ochorenia (lichen planus, poikiloderma), ako aj užívanie liekov s obsahom glukokortikosteroidov (aj vo forme mastí).
Výskyt atrofie kože, napriek mnohým provokujúcim faktorom, je založený na mechanizme lokálnej biodegradácie tkanív, v ktorých je narušená ich výživa, výrazne znížená aktivita bunkových enzýmov kože. To vedie k prevahe procesov katabolizmu (deštrukcia štruktúry tkaniva) nad anabolizmom (ich budovanie alebo obnova).
Znaky, podľa ktorých možno identifikovať ložiská choroby
Zvláštnosť degeneratívnych zmien tkaniva v dôsledku atrofie kože je spojená sstenčenie kože, podkožného tkaniva, výskyt priesvitných ciev a stareckých škvŕn, telangiektázie (pavúčie žilky) alebo zhubné novotvary. Súčasne so znížením objemu dermis je možné zaznamenať miestne tesnenia kože v dôsledku rastu spojivového tkaniva. Chorobou zmenené oblasti sú častejšie lokalizované v oblasti tváre, hrudníka, brucha, krížov a bokov. Navonok sú to priehlbiny kože pokryté tenkou belavou dermis pripomínajúcou pauzovací papier (alebo hodvábny papier).
Kozmetické defekty v podobe klesajúcich „ostrovov“s rôznymi odtieňmi: od perleťovo bielej po modro-červenú alebo žilové sieťky môžu susediť so zdravými oblasťami pokožky. Porušenie metabolických procesov v derme vedie k vzniku záhybov so zriedenou pokožkou, ktorých akýkoľvek neopatrný dotyk môže poškodiť epidermis. U starších pacientov sa v postihnutej oblasti často vyskytujú hviezdicovité pseudojazvy, krvácania alebo hematómy.
Ktorí lekári sú potrební na diagnostiku a liečbu
Patologická atrofia kože, ktorej liečba je komplexom rôznych opatrení, by mala byť vyšetrená mnohými odborníkmi. Túto diagnózu môžu potvrdiť alebo vylúčiť dermatológovia so zapojením endokrinológov a neuropatológov, alergológov a špecialistov na infekčné choroby, chirurgov a onkológov. Jazvy umiestnené pod úrovňou kože, ktoré sa objavia v dôsledku traumy alebo lekárskych zákrokov, popálenín, ovčích kiahní alebo akné, by mali byťzobrazený ako prvý dermatológovi.
Profesionálna liečebná metóda
Metódy liečby tohto ochorenia závisia od množstva faktorov: etiológie a lokalizácie deštruktívneho procesu, veku, zdravotného stavu a vytrvalosti pacienta. K atrofii kože po hormonálnych prípravkoch (vrátane použitia vonkajších prostriedkov vo forme mastí) môže dôjsť až po dlhšom čase (až niekoľko mesiacov!) Po ukončení liečby endokrinológom.
Na aktiváciu procesu obnovy tkaniva je potrebné v počiatočnom štádiu prestať užívať lieky obsahujúce kortikosteroidy. Pri sekundárnej patológii dermis lekár odporúča najskôr vyliečiť základné (predchádzajúce) ochorenie a potom pokračovať v zlepšení trofizmu tkaniva, saturácii tela vitamínmi a v niektorých prípadoch nasadiť antibiotickú terapiu.
Kedy potrebujete pomoc chirurga? Je potrebný na excíziu malých atrofických jaziev, s viacerými alebo veľkými vriedkami, karbunkami, hlbokými hnisavými procesmi v tkanivách, ako aj na štepenie kože. Ak sa na povrchu ložísk objavia rôzne novotvary (bradavice, papilómy a iné), je potrebná konzultácia s onkológom. Biopsia sa používa na určenie povahy výrastkov, aby sa zabránilo vzniku problémov s rakovinou.
Postupy
Moderná medicína má mnoho rôznych metód, ako sa zbaviť neestetického defektu, ako je atrofia kože tváre alebo akejkoľvek inej časti dermy. V arzenáli profesionálov sú:
- chirurgická excízia lézie;
- mezoterapia;
- mikrodermabrázia;
- laserová terapia;
- chemický peeling;
- subcision alebo rezanie jaziev;
- kryoterapia;
- elektrokoagulácia;
- enzýmová terapia;
- hydratačný;
- liečba špeciálnymi krémami a masťami.
V závislosti od stupňa ochorenia, jeho etiológie, veku pacienta a prítomnosti chronických ochorení vyberie odborník kliniky optimálny súbor postupov.
Štandardný liečebný režim zahŕňa: užívanie multivitamínových komplexov, ktoré stimulujú imunitné a regeneračné procesy v tele pacienta; fyzioterapeutické procedúry, ktoré pomáhajú aktivovať prísun krvi do postihnutých oblastí dermy, ako aj injekcie alebo užívanie lieku "Pentoxifylline" (komerčný názov - "Trental"), ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu krvi.
Na klinike estetickej chirurgie
Na dosiahnutie optimálnych výsledkov môže dermatológ pri určovaní rôznych spôsobov liečby tohto ochorenia odporučiť chirurgickú korekciu jaziev, aby boli čo najčistejšie a nenápadnejšie. Na tento účel sa používa laser alebo skalpel, ktorý nadvihne okraje postihnutého miesta alebo transplantuje kožu zo zdravých miest.
Ďalšou metódou je subcision. Zahŕňa rezanie a zdvíhanie spojivových vlákien produkovaných telom v mieste jazvy pomocou špeciálnej ihly. Zdvihnutím spodnej časti ohniska ho ihla uvoľní a vyrovná poškodenépovrch dermy.
Iné spôsoby:
- mikrodermabrázia (obnovenie povrchu pokožky mikroskopickými kryštálmi);
- mezoterapia (injekcie terapeutických koktailov do strednej vrstvy kože na stimuláciu syntézy kolagénových vlákien, korekciu jaziev a atrofických zmien súvisiacich s vekom);
- chemický peeling (s odstránením vrchných vrstiev pokožky - od povrchovej keratinizovanej po strednú a hlbokú);
- enzýmová terapia;
- hydratačný (prípravky na báze kyseliny hyalurónovej);
- laserová terapia.
Techniky možno použiť ako na korekciu jaziev, tak aj na zlepšenie vzhľadu pokožky starnutím.
Masti
Hardvérové metódy na liečbu deštruktívnych procesov v tkanivách možno praktizovať v kombinácii s použitím vonkajších prostriedkov. Ako sa vyberie správna masť? Kožné atrofie sú ochorenia dermy, ktoré by mal liečiť iba odborník! Samoliečba jaziev a patologicky zmenených oblastí dermy môže viesť k zhoršeniu ich vzhľadu a stavu.
Na riešenie individuálneho estetického problému lekár predpisuje gély a masti, ktoré zlepšujú prekrvenie tkanív, ich výživu a okysličenie, majú protizápalové vlastnosti a stimulujú regeneráciu tkanív: Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard a Kelo-cote, výber najvhodnejšieho lieku.
Tradičná medicína v boji proti deštruktívnym kožným zmenám
Liečba atrofie kožes pomocou domácich kúpeľov, pleťových vôd a liečivých olejov je príjem tinktúr, odvarov a infúzií z liečivých rastlín povolený so súhlasom lekára v kombinácii s tradičnými metódami. Napríklad, keď sa objavia počiatočné príznaky bielej atrofie (malé ohniská okrúhleho alebo nepravidelného tvaru vo farbe bieleho porcelánu), bylinkári odporúčajú pomlieť plody gaštanu (100 g) a zaliať ich 0,5-0,6 litra alkoholu. Nápravu vylúhujte týždeň na mieste uzavretom pred svetelnými lúčmi. Vezmite gaštanovú tinktúru vo vnútri 10 kvapiek 3 krát denne. Podobný domáci liek z muškátového orieška (pripravený rovnakým spôsobom) sa konzumuje 20 kvapiek v rovnakej frekvencii.
Externé ľudové lieky na kožné ochorenie
Prášok zo sušených listov (šnúrka, rebríček, tymian, breza a eukalyptové puky) sa zriedi v mandľovom a broskyňovom oleji, odoberie sa v rovnakých pomeroch (50 ml každý) a pridá sa jedna polievková lyžica glycerínu. Z kožných lézií spojených s popáleninami tradičná medicína navrhuje používať kvety harmančeka, nechtíka, listy žihľavy, rebríček a sv. Z týchto bylín sa dajú použiť aj odvary na pleťové vody, a to vo forme prášku rozmiešaného v šípkovom, rakytníkovom alebo kukuričnom oleji. Prídavok žltého včelieho vosku do domácich „mastiek“s rastlinnými olejmi a liečivými bylinkami pôsobí priaznivo na pokožku.
Prevencia a zlepšenie vzhľadu pleti
Existuje niekoľko špecifických opatrení na zabránenie výskytu deštruktívnych kožných zmien u dospelých a detí: opatrnepoužívajte hormonálne lieky, vyhýbajte sa dlhodobému kontaktu s priamymi ultrafialovými lúčmi, sledujte celkový zdravotný stav a pokožku, vykonajte okamžitú sanitáciu ložísk infekcie v derme a v tele ako celku. Atrofia kože po hormonálnych mastiach vyžaduje zastavenie ich používania a kontaktovanie lekára. Problémom s deštrukciou štruktúry kože pomôže predchádzať aj pravidelné vyšetrenie a včasná detekcia závažných ochorení (cukrovka, nebezpečné infekcie, poruchy krvotvorného systému).
Zvlhčenie brucha počas tehotenstva krémami, olivovým olejom alebo gélmi zabráni vzniku strií. Starostlivosť o pleť a pravidelné návštevy kozmetičky pomôžu omladiť a urýchliť regeneráciu dermy. Pri všetkých typoch atrofie je na prevenciu a úľavu od choroby indikovaná liečba v sanatóriu: sírové a sírovodíkové kúpele, liečebné bahno, ako aj vitamínová všeobecná posilňujúca terapia.
