V článku sa budeme zaoberať tým, ako prebieha plastická operácia uzdičky predkožky.
Krátka uzdička alebo zúžená predkožka penisu je pomerne bežná patológia. Vážne zhoršuje kvalitu života a spôsobuje mnohé nepríjemnosti. V súčasnosti sa však tento problém ľahko rieši bežným zásahom chirurga – plastickou operáciou predkožky. Takáto operácia je bežná, jednoduchá, vykonáva sa pre dospelých a deti, ľahko sa toleruje.
Indikácie pre operáciu a kontraindikácie
Plastika predkožky je indikovaná pri úplnom alebo relatívnom zúžení predkožky – fimóze alebo parafimóze. Plastická chirurgia je zároveň alternatívou k obriezke, keď chce pacient z nejakého dôvodu opustiť predkožku.
Operácia je kontraindikovaná pri: pohlavne prenosných chorobách, zápalových patológiách urogenitálneho systému, krvných ochoreniach, nádoroch lokalizovaných v blízkosti pohlavných orgánov, počasexacerbácia akútnych alebo chronických infekčných chorôb, infekcia HIV.
V niektorých prípadoch je operácia možná za prítomnosti kontraindikácií alebo sa môže vykonať po ich odstránení. O tom, či je pacient vhodný na plastickú operáciu, by ste sa mali poradiť so skúseným chirurgom.
Indikácie pre plastickú operáciu predkožky sú jasné. Teraz sa môžete zoznámiť so samotným problémom podrobnejšie.
Typy fimózy
Fimóza je teda ochorenie, ktoré môže byť vrodené aj získané. Vrodené sa delia na patologické a fyziologické, patologické ďalej - na hypertrofické a atrofické.
Fymóza fyziologického typu sa pozoruje u mnohých detí. Avšak vo veku dvoch alebo troch rokov, keď sa tkanivá penisu diferencujú a rastú, je tento problém vyriešený sám a fyziologická fimóza nevyžaduje liečbu. Je pravda, že porušenie u niektorých detí stále pretrváva, ak v dôsledku atrofie (rednutia) alebo naopak hypertrofie (predĺženia) tkanív predkožky nie je hlava obnažená.
Získaná fimóza je výsledkom zjazvenia mužskej predkožky. Príčiny: infekčné lokálne procesy prebiehajúce podľa typu balanopostitídy a balanitídy (zápal predkožky a žaluďa penisu), traumatické poranenia.
V závislosti od povahy závažnosti sa rozlišujú štyri stupne tejto patológie. V počiatočných štádiách je možná expozícia hlavy, ale s ťažkosťami. S týmto patologickým stavom je hlava narušená v úzkom krúžkupredkožkový otvor. Táto komplikácia môže spôsobiť nekrózu hlavy a často si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
Príprava na plastickú operáciu predkožky
Postupy prípravy sú štandardné. Je potrebné absolvovať všeobecný test krvi a moču, analýzu rôznych druhov vírusových ochorení a koncentráciu rôznych prvkov v krvi. Okrem toho sa vykonáva fluorografia, testuje sa zrážanlivosť krvi. Všetky odporúčania na výskum vydáva urológ. Je nevyhnutné objasniť, či má pacient liekovú intoleranciu.
Zo špeciálneho prípravku je potrebné iba holenie genitálií a pubis.
Postup intervencie
Plastika predkožky sa vykonáva hlavne v lokálnej anestézii, avšak u chlapcov mladších ako dvanásť rokov sa vykonáva v celkovej anestézii – v tomto prípade je potrebných viac testov.
Operácia je pomerne rýchla a bez komplikácií. Predkožka sa stiahne, potom sa pozdĺžne prereže v oblasti maximálneho zúženia. Dĺžka rezu sa volí v závislosti od dĺžky zúženej oblasti.
Stáva sa, že odhalenie hlavy a prílišné zúženie je nemožné. Potom sa urobí malý rez a potom sa hlava otvorí a rez pokračuje.
Švy sú umiestnené naprieč. Nite môžu byť obyčajné (v tomto prípade sa odstránia po dvoch týždňoch) a samoabsorbovateľné.
Frenuoplastika
Veľmi krátka uzdička predkožky je tiež bežnou patológiou. Dá sa kúpiť odvýsledok traumy alebo vrodené. Od zúženia sa líši tým, že hlavička sa môže sama otvárať, no látka nie je vytiahnutá do požadovanej vzdialenosti.
Fyzoplastika je jednoduchá operácia, ktorá trvá len 15-20 minút. Vykonáva sa v lokálnej anestézii.
Uzda sa prereže skalpelom, na skríženú tepnu sa aplikuje ligatúra. Potom sa okraje rany zošijú v pozdĺžnom smere. Ak sa na uzdke nájde jazva, chirurg ju okamžite odstráni.
Rehabilitačné obdobie
Netreba prehliadať dôležitosť manipulácie po plastickej operácii predkožky. Prvý deň sa obväzy vyrábajú s antibakteriálnymi masťami. Dodatočne sú predpísané kúpele s harmančekom a dubovou kôrou, ktoré majú upokojujúci účinok.
V prvých dvoch alebo troch týždňoch musí byť člen ošetrený antiseptikom, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do rany. Taktiež je v tomto čase vylúčený pohlavný styk. Je tiež žiaduce obmedziť fyzickú aktivitu na mesiac.
Umývanie môže byť nepríjemné. Prvý týždeň je lepší, ak sa voda nedostane na penis. Kondóm môže pacientovi pomôcť – nasadí sa počas hygienických procedúr a potom sa odstráni.
Pre lepšie hojenie rán sa treba vyhnúť silnému treniu. Na tento účel, počas intímneho vzťahu po dobu jedného mesiaca, je lepšie použiť lubrikant. V pooperačnom období sa mužom odporúča nosiť tesné spodné prádlo, ktoré umožňuje fixáciu orgánu. Podobné obmedzenieznižuje možnosť zranenia.
Treba mať na pamäti, že iba včasné odstránenie fimózy eliminuje očakávané komplikácie. Ak existujú náznaky pre operáciu v detstve, tento spôsob eliminácie patológie by sa nemal opustiť.
Proces obnovy v detstve je oveľa rýchlejší vďaka aktívnej produkcii kolagénu.
Možné komplikácie
Komplikácie sú pomerne zriedkavé. Hlavné dôvody: zanedbanie odporúčaní lekára počas rehabilitačného obdobia, kontaktovanie chirurga s nedostatkom skúseností s riešením podobných problémov. Môžu sa vyvinúť infekcie, závažné krvácanie a hmatateľná bolesť. Pri prvých pocitoch nepohodlia by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Cost
Operácia v priemere stojí asi desaťtisíc rubľov (berie sa do úvahy príprava a činnosti po zásahu). Závisí to od kliniky a regiónu. Pacienti tvrdia, že zákrok je na súkromných klinikách drahší ako vo verejných nemocniciach.
Obriezka alebo plastická chirurgia?
Obriezka je príliš radikálny zákrok a mnohí muži s ním nesúhlasia. Sú však chvíle, keď sa to stane jedinou možnosťou. Patria sem zápaly zrastov na predkožke, zápal hlavy penisu, genitálne bradavice a iné zápalové procesy. Odborníci sa domnievajú, že takéto náznaky sú vážnym dôvodom na obriezku.
Táto metóda sa stáva najbežnejšou v liečbemužská fimóza v rôznych vekových kategóriách. Technika je založená na excízii predkožky s ďalšou ligáciou.
Po operácii sa na penis aplikuje sterilný obväz. Trvanie operácie nie je dlhšie ako pol hodiny.
Existuje niekoľko metód obriezky: metóda klipu, dorzálny rez, kruhová resekcia.
Vhodnú metódu volí chirurg podľa vlastných schopností.
Po operácii sa pacient bude musieť dlho zotavovať. U detí je proces hojenia jednoduchší.
Laserová plastická operácia predkožky
Teraz je to laserová operácia, ktorá sa stáva najprijateľnejším a preferovaným spôsobom, ako zbaviť mužov fimózy. Počas operácie chirurg vykoná resekciu tkaniva s odstránením predkožky.
Hlava penisu zostáva otvorená. Rozdiel medzi laserovým zákrokom a obriezkou je prvá operácia bez skalpela.
Výhody laserovej metódy:
- jednoduchosť, nie je potrebná anestézia;
- nedostatok dlhého obdobia na zotavenie;
- žiadna bolesť ani opuch;
- nie je potrebná hospitalizácia;
- pravdepodobnosť komplikácií je minimalizovaná.
Významnou nevýhodou sú vysoké náklady na operáciu. Štátne kliniky takúto službu neposkytujú z dôvodu nedostatku vybavenia na jej realizáciu.
Ak sa pozriete na recenzie mužov, potom tých, ktorípoužili laserovú plastickú operáciu, viac spokojní s výsledkom. Keďže operácia je rýchla, takmer bezbolestná, doba zotavenia je kratšia.
Meatoplastika
Takáto metóda plastickej chirurgie predkožky penisu nie je nezávislou metódou eliminácie fimózy. Môže sa použiť len ako pomocná látka spolu s intervenciami na vyrezanie tkanív predkožky penisu.
Počas operácie chirurg zužuje močovú rúru cez rezy a potom šitie. Takáto manipulácia môže byť vykonaná súčasne s plastickou chirurgiou a obriezkou.
rádiový nôž
Toto je alternatívny spôsob, ako nahradiť laserovú operáciu. Výhodou tejto metódy je absencia dlhého rehabilitačného obdobia a bezbolestnosti. Intervenčný mechanizmus je založený na činnosti elektród.
Rez tkaniva nevedie k veľkej strate krvi a nespôsobuje bolesť. Metóda nemá žiadne vlastné nevýhody, avšak operácia rádiovým nožom sa vykonáva iba na niektorých súkromných klinikách.
Recenzie
Recenzie na plastovú predkožku sú plné, väčšinou pozitívne. Takáto operácia je kozmetická a menej traumatická, vykonáva sa na poliklinike ambulantne, trvá 15-20 minút.
Ide hlavne o to, aby sa zákrok robil opatrne, bez vytvorenia hrubej jazvy, inak sa jednoduchá fimóza ľahko rozvinie do jazvy. Recenzie to potvrdzujú. Počas operácie by lekári mali používať ibaabakteriálny, kozmetický, vysokokvalitný materiál, ktorý nie je schopný spôsobiť zápal.
Pacienti tvrdia, že ak sa to urobí správne, nepríjemné komplikácie sú vylúčené. Ľudia sú s laserovou plastickou operáciou veľmi spokojní. Jediným negatívom sú vysoké náklady.
Plastika predkožky si vyžaduje precízne úkony chirurga, skúsenosti v mikrochirurgii a plastickej urológii. Ak sa operácia vykoná kvalitatívne, potom nebudú potrebné opakované zásahy na predkožku, všetko sa dokonale zotaví. Muži, ktorí zažili tento problém, tvrdia, že je lepšie zvoliť skúsenejšieho lekára, ktorý už takéto operácie vykonal. Pretože tu je dôležité robiť všetko opatrne. A začínajúci chirurgovia niekedy robia chyby.
