Skratka NSAID – hovorí vám to niečo? Ak nie, potom vám odporúčame trochu si rozšíriť obzory a zistiť, čo tieto tajomné štyri písmená znamenajú. Prečítajte si článok - a všetko bude úplne jasné. Dúfame, že to bude nielen poučné, ale aj zaujímavé!
NSAID – prepis
Nenechajme našich čitateľov dlho trpieť nevedomosťou. NSAID sú skratky pre nesteroidné protizápalové lieky - lieky v našej dobe sú veľmi populárne a obľúbené, pretože sú schopné súčasne eliminovať bolesť a zmierniť zápal v rôznych orgánoch nášho tela. Ak ste doteraz nikdy nemali potrebu užívať NSAID - možno to považovať takmer za zázrak. Ste jedným z mála šťastlivcov, naozaj, vaše zdravie je potrebné závidieť!
Predbiehame ďalšiu otázku a hneď vám povieme o dekódovaní slova „nesteroidné“. To znamená, že tieto lieky sú nehormonálne, t.j. neobsahujú žiadne hormóny. A to je veľmi dobré, pretože každý vie, aké nepredvídateľné a nebezpečné môžu byť hormonálne lieky.
Najviacpopulárne NSAID
Ak si myslíte, že NSAID sú lieky, ktorých mená sa v každodennom živote vyslovujú len zriedka, ste na omyle. Mnoho ľudí si ani neuvedomuje, ako často musíme nesteroidnými protizápalovými liekmi liečiť rôzne neduhy, ktoré sprevádzajú ľudstvo od doby vyhnania Adama a Evy z raja. Prečítajte si zoznam takýchto prostriedkov, určite niektoré z nich máte vo svojej domácej lekárničke. Takže NSAID zahŕňajú lieky ako:
- "Aspirín".
- "Amidopyrín".
- "Analgin".
- "Piroxicam".
- "Rýchly gél".
- "Diclofenac".
- "Ketoprofén".
- "Indometacín".
- "Ketorol".
- "Naproxen".
- "Ketorolac".
- "Flurbiprofen".
- "Voltarengel".
- "Nimesil".
- "Diclofenac".
- "Ibuprofén".
- "Indopan".
- "Ipren".
- "Upsarin UPSA".
- "Ketanov".
- "Mesulid".
- "Movalis".
- "Nise".
- "Nurofen".
- "Ortofen".
- "Trombo ACC".
- "Ultrafen".
- "Fastum".
- "Finalgel".
Áno, všetky sú to NSAID. Zoznam sa ukázal byť dlhý, no, samozrejme, ani zďaleka úplný. A predsa onposkytuje predstavu o rozmanitosti moderných nesteroidných protizápalových liekov.
Niektoré historické fakty
Prvé primitívne NSAID poznali ľudia už v staroveku. Napríklad v starovekom Egypte sa vŕbová kôra, prírodný zdroj salicylátov a jeden z prvých nesteroidných protizápalových liekov, široko používala na zmiernenie horúčky a bolesti. A aj v tých vzdialených časoch liečitelia liečili svojich pacientov trpiacich bolesťami kĺbov a horúčkou odvarmi z myrty a medovky - obsahujú aj kyselinu salicylovú.
V polovici 19. storočia sa chémia začala rýchlo rozvíjať, čo dalo impulz rozvoju farmakológie. Zároveň sa začali realizovať prvé štúdie zloženia liečivých látok získaných z rastlinných materiálov. Čistý salicín z vŕbovej kôry bol syntetizovaný v roku 1828 – bol to prvý krok k vytvoreniu známeho „Aspirínu“pre nás všetkých.
Potrvá však ešte mnoho rokov vedeckého výskumu, kým sa tento liek zrodí. Veľká udalosť sa stala v roku 1899. Lekári a ich pacienti rýchlo ocenili výhody nového lieku. V roku 1925, keď Európu zasiahla strašná epidémia chrípky, sa Aspirín stal záchrancom pre obrovské množstvo ľudí. A v roku 1950 sa tento nesteroidný protizápalový liek dostal do Guinessovej knihy rekordov ako anestetikum s najväčším objemom predaja. Neskôr farmaceuti vytvorili ďalšie nesteroidné protizápalové liekydrogy (NSAID).
Na aké ochorenia sa používajú nesteroidné protizápalové lieky
Spektrum NSAID je veľmi široké. Sú veľmi účinné pri liečbe akútnych aj chronických ochorení sprevádzaných bolesťou a zápalom. V súčasnosti je v plnom prúde výskum zameraný na štúdium účinnosti týchto liekov pri liečbe ochorení srdca a krvných ciev. A dnes už takmer každý vie, že sa dajú použiť pri bolestiach chrbtice (NSAID na osteochondrózu sú skutočnou spásou).
Tu je zoznam chorobných stavov, pri ktorých je indikované použitie rôznych nesteroidných protizápalových liekov:
- Horúčka.
- Bolesti hlavy, migrény.
- renálna kolika.
- Reumatoidná artritída.
- Dna.
- Artróza.
- Osteoartritída.
- Dysmenorea.
- Zápalové artropatie (psoriatická artritída, ankylozujúca spondylitída, Reiterov syndróm).
- Syndróm pooperačnej bolesti.
- Syndróm miernej až stredne silnej bolesti so zraneniami a rôznymi zápalovými zmenami.
Klasifikácia NSAID podľa ich chemickej štruktúry
Pri čítaní tohto článku ste už mali možnosť presvedčiť sa, že existuje množstvo nesteroidných protizápalových liekov. Aby sme sa medzi nimi aspoň trochu lepšie zorientovali, poďme si tieto fondy roztriediť. V prvom rade ich možno rozdeliť nasledovne: skupina - kyseliny a skupina NSAID - nekysléderiváty.
Prvé sú:
- Salicyláty (okamžite vám napadne "Aspirín").
- Deriváty kyseliny fenyloctovej ("Aceklofenak", "Diclofenac" atď.).
- Pyrazolidíny (metamisol sodný, známy väčšine z nás ako „Analgin“, „Fenylbutazón, atď.).
- Oxikamy ("Tenoxicam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoxicam").
- Deriváty kyseliny indoloctovej ("Sulindak", "Indometacín" atď.).
- Deriváty kyseliny propiónovej („Ibuprofen“atď.).
Druhá skupina je:
- Deriváty sulfónamidu ("Celecoxib", "Nimesulid", "Rofecoxib").
- Alkanóny ("Nabumetón").
Klasifikácia nesteroidných protizápalových liekov podľa ich účinnosti
Užívanie NSAID pri osteochondróze a pri liečbe iných kĺbových ochorení dokáže doslova zázraky. Ale, bohužiaľ, nie všetky lieky sú vo svojej účinnosti rovnaké. Za nesporných lídrov medzi nimi možno považovať:
- "Diclofenac".
- "Ketoprofén".
- "Indometacín".
- "Flurbiprofen".
- "Ibuprofén" a niektoré ďalšie lieky.
Uvedené lieky možno nazvať základnými; t.j. na ich základe možno vyvinúť a dodať do siete lekární nové NSAID, avšak pod iným názvom a často za vyššiu cenu. Aby ste zbytočne nevyhadzovali peniaze, pozorne si preštudujte nasledujúcu kapitolu. Informácie v ňom obsiahnuté vám pomôžu urobiť správnu voľbu.
Na čo sa zamerať pri výbere lieku
NSAID sú z veľkej časti vynikajúce moderné lieky, ale keď prídete do lekárne, je lepšie si uvedomiť niektoré nuansy. Čo? Čítajte ďalej!
Máte napríklad na výber, čo je lepšie kúpiť: „Diclofenac“, „Ortofen“alebo „Voltaren“. A snažíte sa spýtať lekárnika, ktorý z týchto liekov je lepší. S najväčšou pravdepodobnosťou vám poradí ten, ktorý je drahší. Faktom však je, že zloženie týchto liekov je takmer totožné. A rozdiel v názvoch sa vysvetľuje tým, že ich vyrábajú rôzne spoločnosti, a preto sa značky navzájom líšia. To isté možno povedať napríklad o "Metindole" a "Indometacíne" alebo "Ibuprofene" a "Brufene" atď.
Ak chcete vyriešiť zmätok, vždy si pozorne pozrite obal, pretože tam musí byť uvedená hlavná účinná látka lieku. Len to bude pravdepodobne napísané malými písmenami.
To však nie je všetko. V skutočnosti to nie je také jednoduché! Použitie analógu NSAID niektorého lieku, ktorý poznáte, môže neočakávane spôsobiť alergickú reakciu alebo vedľajšie účinky, ktoré ste nikdy predtým nezažili. o čo tu ide? Dôvod môže spočívať v dodatočných prísadách, o ktorých, samozrejme, na obale nebolo nič napísané. Takže treba študovaťaj pokyny.
Ďalším možným dôvodom rozdielnych výsledkov analógových liekov je rozdiel v dávkovaní. Nevedomí ľudia tomu často nevenujú pozornosť, ale márne. Malé tabletky totiž môžu obsahovať „konskú“dávku účinnej látky. Naopak, príliš veľké pilulky alebo kapsuly sú naplnené až na 90 percent.
Niekedy sa lieky vyrábajú aj v retardovanej forme, teda ako dlhodobo pôsobiace (predĺžené) lieky. Dôležitou vlastnosťou takýchto liekov je schopnosť postupne sa vstrebávať, takže ich účinok môže trvať celý deň. Takýto liek nie je potrebné piť 3 alebo 4 krát denne, postačí jedna dávka. Táto vlastnosť lieku by mala byť uvedená na obale alebo priamo v názve. Napríklad "Voltaren" v predĺženej forme sa nazýva "Voltaren-retard".
Zoznam analógov známych liekov
Zverejňujeme tento malý cheat sheet v nádeji, že vám pomôže lepšie sa orientovať v mnohých krásnych lekárenských balíčkoch. Povedzme, že okamžite potrebujete účinné NSAID na artrózu na zmiernenie neznesiteľnej bolesti. Vytiahnete cheat sheet a prečítate si nasledujúci zoznam:
- Analógy "Diclofenac", okrem už spomínaného "Voltaren" a "Ortofen", sú tiež "Diclofen", "Dicloran", "Diclonac", "Rapten", "Diclobene", "Artrozan" ","Naklofen".
- Indometacin sa predáva pod značkami ako Indomin, Indotard, Metindol, Rheumatin, Indobene, Inteban.
- Analógy "Piroxicamu": "Erazon", "Piroks", "Roxicam", "Pirocam".
- Analógy "ketoprofénu": "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrosilen", "Knavon".
- Populárny a lacný "Ibuprofen" sa nachádza v liekoch ako Nurofen, Reumafen, Brufen, Bolinet.
Pravidlá užívania NSAID
Užívanie NSAID môže sprevádzať množstvo vedľajších účinkov, preto sa pri ich užívaní odporúča dodržiavať tieto pravidlá:
1. Oboznámenie sa s pokynmi a dodržiavanie odporúčaní v nich uvedených sú povinné!
2. Keď užívate kapsulu alebo tabletu ústami, zapite ju pohárom vody, aby ste si chránili žalúdok. Toto pravidlo je potrebné dodržiavať, aj keď pijete najmodernejšie drogy (ktoré sa považujú za bezpečnejšie), pretože dodatočné opatrenie nikdy nezaškodí;
3. Po užití lieku si asi pol hodiny neľahnite. Faktom je, že gravitácia prispeje k lepšiemu prechodu kapsuly dolu pažerákom;
4. Je lepšie odmietnuť alkoholické nápoje, pretože kombinované NSAID a alkohol sú výbušnou zmesou, ktorá môže spôsobiť rôzne ochorenia žalúdka.
5. Jeden deň za to nestojíužívanie dvoch rôznych nesteroidných liekov nezvýši pozitívny výsledok, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sa sčítajú vedľajšie účinky.
6. Ak liek nepomôže, poraďte sa so svojím lekárom, možno vám predpísali príliš nízku dávku.
Vedľajšie účinky a nesteroidná gastropatia
Teraz musíte zistiť, čo je NSAID gastropatia. Bohužiaľ, všetky NSAID majú významné vedľajšie účinky. Zvlášť negatívne pôsobia na gastrointestinálny trakt. Pacienti môžu byť znepokojení príznakmi ako
- Nevoľnosť (niekedy veľmi zlá).
- Pálenie záhy.
- Vracanie.
- Dyspepsia.
- Gastrointestinálne krvácanie.
- Hnačka.
- Vred dvanástnika a žalúdka.
Všetky vyššie uvedené problémy sú NSAID-gastropatia. Lekári sa preto tak často snažia svojim pacientom predpisovať čo najnižšie dávky klasických nesteroidných antiflogistík. Aby ste minimalizovali nepriaznivé účinky na žalúdok a črevá, odporúča sa, aby ste tieto lieky nikdy neužívali nalačno, ale až po veľkom jedle.
Problémy s tráviacim systémom však nie sú všetky vedľajšie účinky, ktoré môžu spôsobiť niektoré NSAID. Niektoré lieky môžu mať zlý vplyv na srdce, ako aj na obličky. Niekedy môže byť ich príjem sprevádzaný bolesťou hlavy a závratmi. Ďalšou závažnou nepríjemnosťou je, že pôsobia deštruktívne na vnútrokĺbovú chrupku (samozrejme len pri dlhšomžiadosť). Našťastie je teraz na trhu dostupná nová generácia NSAID, ktorá je z veľkej časti zbavená týchto nedostatkov.
Nesteroidné protizápalové lieky novej generácie
V posledných dvoch desaťročiach niekoľko farmaceutických spoločností súčasne intenzívne vyvíjalo nové moderné NSAID, ktoré by spolu s účinným odstraňovaním bolesti a zápalu mali čo najmenej vedľajších účinkov. Úsilie farmaceutov bolo korunované úspechom - bola vyvinutá celá skupina liekov novej generácie, nazývaných selektívne.
Predstavte si – tieto lieky pod dohľadom lekára možno užívať vo veľmi dlhých kúrach. Okrem toho sa termíny môžu merať nielen v týždňoch a mesiacoch, ale dokonca aj v rokoch. Lieky z tejto skupiny nepôsobia deštruktívne na kĺbovú chrupavku, vedľajšie účinky sú oveľa menej časté a prakticky nespôsobujú komplikácie.
NSAID novej generácie sú lieky ako:
- "Movalis".
- "Nise" (aka "Nimulid").
- "Arcoxia".
- "Celebrex".
Povieme si o niektorých ich výhodách na príklade Movalis. Je dostupný v tradičných tabletách (7, 5 a 15 mg), ako aj v čapíkoch s obsahom 15 mg a v sklenených ampulkách na intramuskulárnu injekciu (tiež 15 mg). Tento liek pôsobí veľmi jemne, no zároveň mimoriadne účinne: stačí jedna tableta na celý deň. Keď je pacient indikovaný na dlhodobú liečbu sťažká artróza bedrových alebo kolenných kĺbov je "Movalis" jednoducho nenahraditeľný.
Rôzne formy, v ktorých sa NSAID vyrábajú
Väčšinu populárnych nesteroidných protizápalových liekov je možné zakúpiť a použiť nielen vo forme tabliet a kapsúl na perorálne podanie, ale aj vo forme mastí, gélov, čapíkov a injekčných roztokov. A to je, samozrejme, veľmi dobré, pretože takáto rozmanitosť v niektorých prípadoch umožňuje vyhnúť sa poškodeniu počas liečby a zároveň dosiahnuť rýchlejší terapeutický účinok.
Nesteroidné protizápalové lieky novej generácie, používané vo forme injekcií na artrózu, teda majú oveľa menší vplyv na gastrointestinálny trakt. Táto minca má však aj nevýhodu: pri intramuskulárnom podaní sú takmer všetky nesteroidné lieky schopné spôsobiť komplikáciu - nekrózu svalového tkaniva. To je dôvod, prečo sa injekcie NSAID nikdy nepraktizujú dlho.
V zásade sa injekcie predpisujú pri exacerbácii zápalových a degeneratívno-dystrofických ochorení kĺbov a chrbtice, sprevádzaných silnými neznesiteľnými bolesťami. Po zlepšení stavu pacienta je možné prejsť na tablety a externé prostriedky vo forme mastí.
Lekári zvyčajne kombinujú rôzne liekové formy a rozhodujú, čo a kedy môže pacientovi priniesť najväčší úžitok. Záver sa naznačuje sám: ak si nechcete ublížiť samoliečbou takých bežných ochorení, ako je osteochondróza alebo artróza, vyhľadajte pomoc v lekárskom zariadení, kdemôže pomôcť.
Môžu sa NSAID užívať počas tehotenstva
Lekári kategoricky neodporúčajú tehotným ženám užívať NSAID (najmä tento zákaz sa vzťahuje na tretí trimester), ako aj dojčiacim matkám. Predpokladá sa, že lieky z tejto skupiny môžu nepriaznivo ovplyvniť plodnosť plodu a spôsobiť v ňom rôzne malformácie.
Podľa niektorých správ môže takýto neškodný liek, podľa mnohých, ako je aspirín, zvýšiť riziko potratu v skorých štádiách. Ale niekedy lekári podľa indikácií predpisujú tento liek ženám (v obmedzenom kurze av minimálnych dávkach). V každom prípade by mal rozhodnutie urobiť odborný lekár.
V tehotenstve mávajú ženy často bolesti chrbta a je potrebné tento problém riešiť nesteroidnými antiflogistikami ako najúčinnejšími a najrýchlejšie pôsobiacimi. V tomto prípade je prijateľné použitie gélu "Voltaren". Ale - opäť - jeho nezávislé použitie je možné iba v prvom a druhom trimestri, v neskorom tehotenstve je použitie tohto silného lieku povolené len pod dohľadom lekára.
Záver
Povedali sme vám, čo vieme o NSAID. Rozlúštenie skratky, klasifikácia liekov, pravidlá ich užívania, informácie o vedľajších účinkoch - to môže byť užitočné v živote. Chceme však, aby naši čitatelia potrebovali lieky čo najmenej. Preto vám pri rozlúčke prajeme veľa hrdinského zdravia!
